Сильно болит сердце и сводит ноги
Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.
Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.
Характер боли при сердечной недостаточности
Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.
При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.
Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.
Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.
Рекомендуем прочитать о лечении сердечной недостаточности народными методами. Вы узнаете о том, что понимают под сердечной недостаточностью, основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, а также о лечении ягодами и травами.
А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.
Могут ли головные боли свидетельствовать о СН
При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии. Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках. К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:
- повышенное или сниженное артериальное давление;
- венозный застой, внутричерепная гипертензия;
- энцефалопатия при тяжелом течении, декомпенсации;
- атеросклероз сосудов головного мозга.
Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).
Виды головной боли
Если отдают в ногах
Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.
Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.
Так как при ослаблении насосной функции сердца замедляется венозный отток, то одним из осложнений СН бывает тромбоз системы глубоких вен.
Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.
Болит ли сердце при сердечной недостаточности
Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.
Заболевания | Симптомы |
Стенокардия | острая боль за грудиной, сжимающего характера, распространяется в левую половину туловища (под лопатку, в руку, нижнюю челюсть, шею), снимается Нитроглицерином; |
Инфаркт миокарда | жгучая, более длительная, чем при стенокардии, сопровождается коллапсом, шоковым состоянием, страхом смерти; |
Тромбоэмболия легочной артерии | сильная, нестерпимая боль, от нескольких минут до нескольких часов, нарушение ритма сокращений, набухание шейных вен; |
Гипертоническая болезнь | колющая или давящая, сочетается с головной, шумом в ушах, потемнением в глазах, сильной слабостью, покраснением лица, усиливается при кризовом повышении давления; |
Миокардит | ноющая или колющая, не связана с нагрузкой или стрессами, не снимается нитратами, сопровождается повышением температуры тела, аритмией; |
Ревмокардит | сердцебиение, одышка, перебои ритма, характеризуется тупыми или сжимающими болями, у больных выявляют артрит, поражение почек, двигательные расстройства (гиперкинезы); |
Кардиомиопатия дилатационная или гипертрофическая | боль давящая загрудинная, острая, приступы удушья, отеки ног, одышка; |
Пороки сердца | болевой синдром похож на стенокардию, сочетается с увеличением печени, головокружением, слабой переносимостью физических нагрузок. |
Боль в животе
Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.
Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).
Чем снимается боль при недостаточности кровообращения
Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.
Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).
Рекомендуем прочитать об алкогольной кардиомиопатии. Вы узнаете о причинах и симптомах алкогольной кардиомиопатии, стадиях прогрессирования, а также о диагностике, лечении и профилактике данного заболевания.
А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.
Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.
Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).
Полезное видео
Смотрите на видео о том, как узнать что болит за грудиной:
Источник
11 177
Когда человек ощущает боль в сердце, при этом она отдает в ноги, то такие симптомы сразу настораживают. Казалось бы, какая связь может быть между сердцем и нижними конечностями. Но связь таки существует, чтобы понять, почему такие проявления появились, необходимо посетить кардиолога.
Доктор Всезнайка
1-01-2018, 10:30
Причины возникновения боли в сердце и ногах
Сердечная недостаточность – это болезнь, которая связывает боль в сердце с проявлением болевых ощущений в ногах. При ней наблюдается сбой в работе сердца, что в итоге провоцирует нарушение кровообращения.
Когда сердце не справляется со своей функцией, кровь плохо циркулирует по организму. Оно в свою очередь не получает кислород и необходимые вещества. Такое нарушение провоцирует застой венозной крови.
Сердечная недостаточность не возникает сама по себе. Она развивается после: ишемической болезни, пороков сердца, миокардита, ревматизма.
Существуют и другие патологии, способствующие развитию сердечной недостаточности – это малокровие и нарушение функций щитовидной железы.
Боль в сердце и ногах: как симптомы проявления сердечной недостаточности
Сроки проявления недуга у каждого пациента разные, все зависит от состояния сердца и сосудов. Выделяют два типа протекания болезни: сердечная недостаточность правого желудочка и левого желудочка.
Симптомы протекания тоже зависят от того, какой тип поражения у пациента. Если нарушена функция правой стороны, сердца, тогда у больного наблюдаются следующие симптомы: отекание ног и увеличение печени. Когда сбой в работе левой стороны: затрудненное дыхание, кашель, учащенное сердцебиение.
Патология может проявляться в виде других симптомов:
- головокружения;
- затрудненное дыхание;
- отеки и боль в нижних конечностях;
- аритмия;
- набухание вен шеи;
- увеличение печени.
Когда болезнь прогрессирует, человек не может переносить физические нагрузки и со временем полностью теряет работоспособность.
Вообще, симптомы могут носить разный характер протекания болезни, возможен даже летальный исход.
Диагностика и лечение сердечной недостаточности
Грамотному специалисту достаточно простого осмотра, чтобы определить наличие сердечной недостаточности, но для определения причин ее возникновения, необходимо пройти ряд исследований.
Основные способы диагностики:
- электрокардиограмма — помогает определить наличие аритмии или ишемической болезни;
- эхокардиограмма – с ее помощью можно оценить функциональность желудочков сердца;
- рентген грудной клетки – позволяет определить участок, где образовался застой крови.
Что касается лечения, то оно заключается в приеме медикаментов. В основном назначают такие лекарственные средства, которые способствуют:
- Снижению тонуса сосудов;
- Лечению тахикардии;
- Профилактике появления тромбов.
Если болезнь протекает с осложнениями, возможно препараты надо будет принимать на протяжении всей жизни. Самолечение только усугубит ситуацию, здесь без комплексного лечения в медучреждениях не обойтись. Так что, когда появляется боль в сердце, отдающая в ноги – это серьезный повод для обращения к специалистам.
«Видео Боль в сердце и нервы»
Характеристика артериальной гипертензии. Ее признаки
Какие упражнения полезны для сердца?
Почему возникает боль в сердце после ангины?
По какой причине отекают ноги и болят вены?
Существует ли продукт повышенной потенции?
Как сыпь на теле связана с болезнями сосудов?
Что такое аневризма и какие бывают типы?
О чем говорит частый пульс?
При нагрузке болит сердце
Я бросил курить, почему же болит сердце?
Порок сердца лечится!
Лекарство от тревоги и стресса
Что можно употреблять при инсульте и сахарном диабете и какая польза этой диеты?
Как проявляется заболевание тромбофлебит?
Почему происходит вздутие вен шеи?
Острый приступ ревматизма
Что такое закупорка артерий и чем она опасна для жизни человека
Травы, которые помогут и при тромбозе
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
АНГИОНОРМ® — таблетки при усталости и тяжести ног, отеках и судорогах, боли и жжении в икроножных мышцах*.
*Симптомы ХВН
Таблетки АНГИОНОРМ®…
Ночные судороги в ногах — следствие застоя крови в венах. Чаще всего спонтанное сокращение мышц происходит для того, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам снизу-вверх.
Помощь при варикозе…
Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.
Как можно вылечить варикоз?
Суточная потребность человека в биофлавоноидах высока — от 30 до 100 мг. Но биофлавоноиды легко разрушаются при воздействии таких факторов, как яркий свет, заморозка, тепловая обработка, открытый воздух, вода. Это может приводить к дефициту данных ценных веществ и повышать риск развития сосудистых нарушений.
Подробнее…
Одним из этапов в лечении варикозной болезни является назначение врачом специальных лекарственных средств, например:
- ангиопротекторов, способствующих повышению венозного тонуса и укреплению сосудов;
- антиагрегантов, улучшающих кровообращение, т.е. разжижающих кровь и предотвращающих образование тромбов.
Лекарственные средства от варикоза…
Уникальный состав* таблеток АНГИОНОРМ® позволяет заботиться о здоровье женских ног в том числе благодаря силе 3 биологически активных веществ:
- флавоноидов;
- эсцина (в составе семян конского каштана);
- витамина C (в составе плодов шиповника).
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Узнать больше…
Около 75% людей хотя бы однажды испытывали состояние, именуемое в народе «сводит ноги», а в медицине — судороги. Эти крайне неприятные ощущения вызываются непроизвольным сокращением икроножных мышц, не поддающимся сознательному контролю. Особенно досадно, когда судороги возникают ночью, нарушая сон. Попробуем разобраться, от чего возникают судороги в ногах и как с ними справиться.
Причины появления судорог в ногах
Судороги могут как возникать у практически здоровых людей, так и быть симптомом некоторых заболеваний.
Непроизвольные мышечные сокращения бывают локальными, то есть затрагивающими одну мышцу или небольшую мышечную группу, либо генерализованными, когда в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц. У детей генерализованные судороги часто случаются при высокой температуре (в медицине это «фебрильный судорожный синдром»), у взрослых же они чаще всего становятся признаками тяжелой патологии — эпилепсии, эклампсии, поражения паращитовидных желез с тяжелым нарушением обмена кальция и т.п. Поэтому любой, даже прошедший без видимых последствий приступ генерализованных судорог — повод немедленно обратиться к врачу.
По механизму мышечных сокращений судороги могут быть клоническими, когда периоды сокращений и расслабления мышц быстро сменяются, и тоническими, при которых мышца остается сокращенной (в тонусе) относительно долгое время.
Причины, вызывающие судороги, довольно разнообразны и могут быть как относительно безобидными, так и потребовать немедленного медицинского вмешательства:
Дефицит витаминов и микроэлементов
Недостаток кальция в крови увеличивает возбудимость синапсов — мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым передаются сигналы, вызывающие сокращения мышц, таким образом провоцируя повышенную судорожную готовность[1]. Вызвать недостаток кальция, в свою очередь, может дефицит витамина D, регулирующего обмен этого минерала. Кроме того, спровоцировать судороги может и недостаток магния.
Образ жизни
Как ни парадоксально, на судороги могут жаловаться и спортсмены, и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Первые — из-за избыточной нагрузки, вторые — потому что для адекватного кровообращения в ногах должна работать «мышечная помпа»: кровоток ускоряется под влиянием мышечных сокращений. Слабая микроциркуляция вызывает нарушение снабжения тканей кислородом (ишемию) и, как следствие, судороги.
Беременность
Этот период в жизни женщины нередко сопровождается разного рода изменениями, также способными спровоцировать появление судорог:
- повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода, и их дефицит на фоне несбалансированного питания;
- именно во время беременности часто дебютирует варикозная болезнь (подробнее о которой чуть ниже), а ее первыми признаками как раз являются боли, тяжесть в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
- на фоне гестоза может развиться эклампсия — крайне опасное для жизни состояние, сопровождающееся генерализованными судорогами.
Прием медицинских препаратов
Многие мочегонные средства «работают» за счет выведения из организма натрия, который «тянет за собой» воду. Но вместе с «лишним» натрием часто выводится и нужный калий. Нарушение баланса калия и кальция в организме — еще одна причина судорог. Судороги также могут стать побочным эффектом от приема гормональных контрацептивов и других препаратов. Все возможные нежелательные явления указываются в инструкции к применению любого лекарственного средства, поэтому, если судороги появились на фоне длительного употребления каких-либо лекарств, есть смысл заново с ней ознакомиться.
Соматические заболевания
Любое хроническое заболевание влияет на весь организм. Так, например, при лишнем весе в организме нарушается гормональный баланс (адипоциты и фибробласты жировой ткани, в которых синтезируются гормоны, пептиды и другие биологически активные вещества, начинают вырабатывать их в диспропорциях), из-за чего судороги могут стать таким же побочным эффектом, как при приеме гормональных контрацептивов. Поперечное плоскостопие приводит к постоянному переутомлению мышц, также повышающему судорожную готовность. На фоне цирроза печени формируются тяжелейшие электролитные нарушения, приводящие к судорогам. При сахарном диабете активно страдают мелкие сосуды и ухудшается микроциркуляция крови — что также может стать причиной появления судорог. Не говоря уже о неврологических проблемах и самой известной из них — эпилепсии…
Поэтому самое разумное, что можно сделать при появлении судорог, — это получить консультацию терапевта, который, если нужно, даст направление к профильному специалисту.
Наиболее часто диагностируемая причина судорог в ногах — это варикозная болезнь, которой страдает как минимум четверть населения[2], но лишь 18% больных знают о своей проблеме[3].
Скорее всего, вы находитесь в группе риска развития варикоза, если:
- вы имеете лишний вес и очень мало двигаетесь;
- наоборот, вы занимаетесь силовыми видами спорта;
- ваша работа связана с длительными статическими нагрузками на ноги;
- вы любите обувь на высоком каблуке, тесную облегающую одежду, например корсеты, и носите их регулярно;
- вы давно страдаете запорами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления;
- вы длительно принимаете гормональные противозачаточные средства[4];
- у вас есть наследственная предрасположенность (если у одного или обоих родителей есть варикозно расширенные вены, риск развития варикоза у потомков может достигать 90%[5]).
Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха, но в этом и кроется главная опасность заболевания. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.
Первые симптомы-предвестники варикозного расширения вен:
- отеки лодыжек и голеней по вечерам;
- тяжесть и боль в ногах в конце дня, проходящие после прогулки или в приподнятом положении ног;
- зуд, жжение в мышцах, мышечный дискомфорт, особенно по ночам, вынуждающий менять положение тела.
- ночные судороги.
Развитие варикозного расширения вен — довольно сложный процесс. Как правило, варикоз характеризуют 3 основных нарушения в работе системы венозного кровообращения:
- Несостоятельность клапанного аппарата сосудов. При варикозной болезни клапаны вен, которые должны предупреждать обратный ток крови, перестают выполнять свою функцию и возникает рефлюкс (патологический сброс крови).
- Расширение венозных стенок. Из-за рефлюкса давление внутри вены повышается, стенки ее растягиваются, теряют эластичность. Под давлением крови в ослабленных стенках вены могут образовываться «карманы», застой крови в которых приводит к образованию варикозных узлов.
- Изменение реологических показателей крови (сгущение крови). Частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, что ведет к сгущению крови, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.
Что делать при судорогах в ногах?
Если мышцу свело судорогой, сознательно расслабить ее не получится. Единственное средство — попытаться физически ее растянуть. Для этого нужно встать на пол (если нет возможности — сесть, вытянув ногу), и потянуть носок прямой ноги на себя. В положении сидя можно попытаться выполнить известное упражнение «на растяжку», когда носок прямой ноги обхватывается руками и тянется на себя, при этом туловище по возможности наклоняется вдоль этой ноги. Обычно этого бывает достаточно.
В качестве народного средства часто советуют булавку. Это действительно может помочь — резкий болевой импульс снимает судорожную готовность и расслабляет мышцу, особенно, если удается попасть в «триггерную зону» — участок мышцы, с которого началось патологическое сокращение. С другой стороны, уколовшись нестерильной булавкой можно занести инфекцию. Поэтому с данным способом лучше не экспериментировать.
После того как ночная судорога прошла, полезно помассировать ногу поглаживающими движениями от пятки в направлении паха, чтобы снять отек и восстановить нормальное кровообращение. Засыпать лучше, подложив под ноги валик или подушку, чтобы они оставались приподнятыми.
Как уже упоминалось, судороги, в том числе и ночные, могут быть следствием серьезных заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, правильным будет обратиться к врачу, который найдет причину и назначит лечение.
Диагностика и лечение
Самый первый врач, к которому следует обратиться, — терапевт. Скорее всего, он сразу же назначит несколько анализов:
- клинический анализ крови, который позволяет увидеть воспалительные изменения, снижение количества эритроцитов (анемию), получить примерное представление об общем состоянии;
- анализ крови на сахар — для исключения сахарного диабета;
- анализ мочи общий и по Нечипоренко — для выявления нарушений функции почек — органа, регулирующего водно-электролитный баланс организма;
- биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени и почек;
- УЗИ вен (допплерография) — для оценки кровотока и диагностики возможной венозной недостаточности.
Возможно, по данным анамнеза (опроса) и объективного осмотра понадобятся и какие-то другие обследования, это будет решать врач. По итогам терапевт перенаправит пациента к профильному специалисту, который назначит лечение.
Например, при варикозном расширении вен на начальных стадиях может быть рекомендовано следующее[6]:
- Флеботропные лекарственные препараты (ФЛП) — они же венотоники, флебопротекторы. ФЛП представляют собой группу биологически активных веществ (преимущественно флавоноидов), получаемых путем переработки растительного сырья или химического синтеза и объединенных способностью повышать венозный тонус, а также уменьшать выраженность веноспецифичных симптомов и синдромов. Применение венотоников особенно эффективно на начальных стадиях варикоза (С0S–С2S), они оказывают хороший терапевтический эффект в отношении субъективных симптомов (но не внешних проявлений), поэтому являются средствами базисной фармакотерапии хронических заболеваний вен. По своему составу веноактивные препараты могут быть монокомпонентными («Детралекс», «Флебодиа 600», «Венорутон», «Эскузан», «Троксевазин»), то есть включающими только один вид ангиопротекторов; а также комбинированными («Венарус», «Ангионорм») — содержащими сразу несколько активных ангиопротекторов. Источниками растительного сырья для ФЛП чаще всего выступают: конский каштан (Aesculus hippocastanum L), софора японская (Sophora japonica), семейство рутовых (Rutaceae aurantiae), эвкалипт (Eucalyptus spp.), гречиха посевная (Fagopyrum esculentum), иглица колючая (Ruscus aculeatus), гинкго двудольная (Ginkgo biloba), косточки и красные листья винограда (Vítis). Витамины С и Р (рутин), как способствующие укреплению и защите стенок сосудов, снижению их ломкости и проницаемости, также являются компонентами многих флеботропных лекарственных препаратов. В качестве примера синтетического лекарственного средства можно назвать кальция добезилат.
- Венотонизирующие мази, гели и кремы. Необходимы для временного облегчения симптомов варикозной болезни. Обладают выраженным, но, к сожалению, не долгосрочным эффектом в месте нанесения, помогая на время облегчить боль, судороги, уменьшить отечность ног.
- Компрессионный трикотаж. Это своего рода ортез для венозной стенки, предупреждающий ее расширение. Если постоянно носить правильно подобранный компрессионный трикотаж, можно не только уменьшить дискомфорт в ногах, но и замедлить прогрессирование болезни.
Помимо фармакотерапии, для облегчения болей в ногах полезна лечебная гимнастика, поскольку одна из причин развития варикозной болезни — недостаток движения. Примерный комплекс упражнений может быть следующим:
- Исходное положение — стоя, ноги — вместе, руки — вдоль туловища. Следует подниматься на носки на вдохе и плавно опускаться на выдохе. Повторять 4–5 раз.
- Исходное положение прежнее. На вдохе подняться на носки, на выдохе плавно перекатиться на пятки, отрывая носки от пола. Повторять 4–5 раз.
- Не отрывая носки от пола, имитировать ходьбу, по очереди приподнимая пятки. Повторять 2 минуты.
- Исходное положение — ?