Сильно болит живот и тошнота при месячных

Если болит живот во время месячных и тошнит, это симптомы множества гинекологических патологий. Однако не все так страшно. Как показывает практика, в большинстве случаев речь идет о вполне нормальном физиологическом явлении. Однако в таком случае протекает оно по классической схеме.

За 3-4 дня до начала менструального цикла начинаются легкие ноющие боли в области матки (в ее проекции, то есть нижней части живота). Они отдают в бока, подвздошные области, наружные половые органы. Это нормально. В течение месячных дискомфорт нарастает и достигает пика в критические дни. Затем наступает постепенное затухание интенсивности проявления. Если же болевой синдром крайне интенсивен, тем более продолжается между менструациями, это повод насторожиться.

Почему перед месячными болит живот и тошнит? Все дело в слущивании и отслоении функционального слоя эндометрия. Происходит его постепенное отделение, что и приводит к тошноте, болям в животе.

В некоторых случаях под менструальные боли маскируются гинекологические патологии. Потому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры и при первых же признаках дискомфорта обращаться к врачу.

Причины

Когда при месячных сильно болит живот и тошнит, искать причины нужно в болезнетворных процессах различного рода. Гинекологические заболевания, сопровождающиеся тошнотой и болями, многообразны, но в некоторых случаях речь идет о состояниях, не имеющих отношения к болезням. Нужно рассмотреть все факторы подробнее.

Медицинские манипуляции на матке. Проводятся обычно до или после менструации. Исключения составляют неотложные случаи, когда речь идет о жизни и смерти пациентки. Наиболее распространенное вмешательство — это так называемое выскабливание матки или цервикального канала.

Проводится оно металлическими инструментами. По окончании процедуры вся полость матки превращается в одну сплошную рану. Отсюда боли, которые могут продолжаться длительное время. Тошнота также характерна. Часто после манипуляции поднимается температура. Возможно указание на симптомы общей интоксикации организма.

Установка внутриматочного контрацептива. Сказывается на состоянии матки самым неблагоприятным образом, если спираль установлена неправильно. Во-первых, происходит постоянное травмирование полого органа, отсюда боли и дискомфорт. Тошнота же может обуславливаться окислением спирали, если та изготовлена из некачественных материалов.

Миома матки. Вызывает постоянную тошноту и боли в проекции маточных структур. В большинстве случаев узлы миомы не склонны к злокачественной трансформации, но могут разрастаться до существенных размеров, компенсируя окружающие ткани и вызывая такие проблемы, как бесплодие, нарушения менструального цикла.

Потому нужно внимательно следить за собственным общим состоянием. Миомы локализуются в мышечном слое органа, потому трудно диагностируются рутинными методами. Требуется лечение, дабы нормализовать фертильность.

Раковые опухоли. В отличие от миомы, отличаются быстрым ростом, инфильтративным распространением (прорастают сквозь ткани и разрушают их). Способны быстро метастазировать, то есть создавать вторичные очаги неопластического поражения.

К несчастью, обнаруживается рак матки на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно. Все зависит от внимательности пациентки. С другой же стороны, развитие опухоли полого органа встречается сравнительно редко, потому эта причина маловероятна.

Эндометрит — воспаление эндометрия, внутренней выстилки матки. Причины развития болезни всегда или почти всегда инфекционные. Возможна аутоиммунная или аллергическая природа патологического процесса. Симптомы: боли в матке, тошнота, рвота, выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании и некоторые иные. Лечение консервативное, проводится с применением препаратов нескольких фармацевтических групп.

Эндометриоз. Это заболевание, в ходе которого происходит разрастание клеток функционального слоя матки и их распространение за пределы нормального анатомического поражения. Страдают яичники, шейка матки, канал влагалища и т.д. Патологический процесс сопровождается сильными болями, тошнотой, возможна рвота, диспепсические явления.

Полипоз. Полипы часто протекают бессимптомно, но не всегда это так. При крупных размерах новообразований они дают о себе знать по причине масс-эффекта. Кроме того, подобного рода образования могут трансформироваться в рак. Удалять их нужно своевременно.

Опущение и выпадение матки, инфекционные поражения органов малого таза тоже могут стать причиной болей. В том числе и передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, генитальный герпес и др. Все возможные патологические процессы нужно дифференцировать и отграничивать друг от друга в ходе объективной диагностики.

Однако далеко не всегда речь идет о заболеваниях. Возможно развитие беременности. При этом не во всех случаях наблюдается задержка менструации. Также речь может идти о других факторах, таких как внематочная беременность, замершая беременность.

Симптомы

Симптомы основных описанных заболеваний можно систематизировать следующим образом.

• Боли в проекции матки. Как правило, средней степени интенсивности. Развитый болевой синдром свидетельствует в пользу активных процессов, в том числе гнойного характера. Сопровождает пациентку постоянно или почти всегда. Характер дискомфорта — ноющий, тянущий, жгучий, стреляющий. При гнойном поражении возможен тюкающий, пульсирующий характер болей. Неприятные ощущения усиливаются в период физической активности, при перемене положения тела, в момент интимной близости. Болевой синдром при нормальном течении процесса минимален.
• Нарушения менструального цикла. Характеризуется дисменореей (сильными болями во время месячных), олигоменореей (минимальным количеством выделения крови) либо наоборот, меноррагией (избыточными менструальными кровотечениями). Возможно удлинение периода месячных (опсоменорея).
• Тошнота. Если при месячных болит живот и тошнит, нужно искать причины среди представленных выше. Тошнота проявляется эпизодически. Это настораживающее проявление, которое может указывать на беременность, о которой пациентка еще сама не подозревает.
• Изменение характера фертильности. Пациентка часто становится бесплодной или длительное время не может забеременеть. Обуславливается подобное состояние основной патологией.
• Выделения нехарактерного типа во время месячных и сразу после них. Обычно водянистого характера, без цвета и запаха. Возможен гнойный экссудат при инфекционных поражениях. При кандидозе выделения белые, творожистые.

Симптоматика недостаточно специфична. Требуется объективная диагностика для установления причины проблемы.

Диагностика

Как только начинается боль в области матки, необходимо отправляться к врачу. Понадобится консультация гинеколога. На первичном приеме специалист проводит тщательный устный опрос, выявляя и фиксируя все жалобы письменно.

В последующем это помогает врачу определиться с тактикой исследований. Важно также собрать анамнез, то есть выявить те заболевания, которыми страдала или страдает пациентка в данный момент. Необходимо подойти к диагностике тщательно, назначаются следующие профильные исследования:

• Общий анализ крови. Обычно дает типичную картину воспалительного процесса с высокими показателями лейкоцитов, СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Возможна эозинофилия.
• Биохимия венозной крови.
• Мазок из половых ходов, в том числе из цервикального канала для дальнейшего бактериологического посева (на питательные среды).
• ПЦР-диагностика. Дает возможность выявить следы генетического материала вирусов в кровеносном русле.
• ИФА.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• МРТ (в крайних случаях).

Перечень может быть расширен, все решается на усмотрение врача. Возможно, потребуется кольпоскопия, гистероскопия.

Если клинические признаки органического поражения органов малого таза отсутствуют, говорят об идиопатических болях. Обычно они имеют естественный, физиологический характер. Важно также проверить пациентку на предмет начала гестации.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на устранение первопричины патологического процесса. Но подходить к лечению нужно с умом. Если речь о беременности, можно сделать только хуже. Потому прежде чем проводить терапию, необходима тщательная и всесторонняя диагностика. Чаще всего проводится консервативная терапия с использованием:

• Противовоспалительных нестероидного происхождения. Применяются для купирования воспаления.
• Кортикостероидов. Используются с теми же целями, однако применяют их в крайних случаях.
• Антибактериальных препаратов, противовирусных, противомикозных средств. В зависимости от характера возбудителя.
• Антисептиков местного применения.

Оперативное и малоинвазивное лечение проводится строго по показаниям, при опухолях, эндометриозе, иных патологических процессах. При раке также назначают химио- и лучевую терапию.

Боли и тошнота во время месячных — характерный признак множества патологических процессов. Требуется тщательная диагностика и лечение, если имеет место болезнь. В противном случае говорят о варианте физиологической норме, терапия не требуется. Важно проявить особую осторожность и внимательность уже на этапе первичной диагностики. Возможно, речь идет о беременности.

Остается все меньше женщин, у которых «красные дни календаря» проходят безболезненно и которым месячные не мешают жить повседневной жизнью. Слабость, боли в животе, диарея, головные боли, рвота при месячных – обычные явления у современных женщин.

Да, вы не одна такая! Почему же у многих вполне здоровых женщин и девушек менструации сопровождаются рвотой и тошнотой? Сегодня на повестке дня – как убрать плохое самочувствие во время месячных и что нужно делать в домашних условиях, чтобы тошнота и рвота во время месячных возникали как можно реже.

Как понять, что рвота – не признак беременности?

Когда наступают месячные, те из нас, у которых не планировалась беременность, облегченно вздыхают, но не все испытывают подобную радость. Около 5-8 % женщин остаются в замешательстве – у них возникает рвота при месячных, а тошнота, как известно, один из главных признаков происшедшего зачатия ребенка.

Казалось бы, если присутствуют менструальные выделения, значит беременность исключается? Не все так просто в женском организме. Существует совсем небольшая вероятность, что беременность все-таки есть и нужно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть сомнения.

Плохое самочувствие – всегда повод не откладывать медицинский визит, в данном случае – речь идет уже об ответственности за здоровье малыша. Известны многочисленные случаи, когда происходило зачатие, но у женщины не прекращались менструальные кровотечения.

Рвота – тревожный симптом, но не нужно паниковать. Первое, что вы должны сделать, это понять, почему с вами подобное происходит и поможет в этом тест на беременность. Не трусьте и просто его купите! Следуйте инструкции, указанной на упаковке, и очень скоро многое с вашим здоровьем прояснится.

Почему возникают рвотные позывы при месячных?

Если у вас отрицательный результат – беременности нет, значит причины рвоты при месячных надо искать в гормональном сбое. Многим женщинам известен ПМС – предменструальный синдром, сопровождающийся не только болями и плохим настроением, но и отеками, набуханием молочных желез, тошнотой.

Перед и после овуляции, перед месячными происходит изменение уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Перестройкой гормонов объясняется задержка жидкости в организме, увеличение внутричерепного давления, рвотных позывов и других неприятных симптомов.

Кроме этих главных женских гормонов есть и простагландины – гормоны, которые начинают вырабатываться уже при наступлении менструации. Если случается рвота при месячных, причины в половине случаев гормональных сбоев именно из-за них. Простагландины:

• тревожат нервную систему;
• вызывают твердость в мускулатуре;
• расширяют сосуды;
• негативно влияют на кровеносную систему – отмечается плохая сворачиваемость крови;
• вызывают сильнейшие маточные боли;
• способствуют уменьшению выработки желудочного сока.

В случае с тошнотой и рвотой при месячных важен последний пункт. Рассмотрим ситуацию, когда вы в менструацию съедите что-то слишком соленое и пряное, то обязательно почувствуете рвотные позывы. Чтобы этого не случалось, надо всем женщинам во время месячных переходить к здоровому образу питания.

Кроме выше сказанного есть и серотонин – гормон, возникающий в спинномозговой жидкости в больших объемах. С его появлением начинает очень плохо выводиться жидкость из организма и как следствие – внутричерепной отек, служащий толчком к возникновению и тошноты, и рвоты, и головокружения у здоровых женщин.

Обратите внимание, что чаще всего нарушает гормональный баланс резкое похудение, диеты, болезни, сильные стрессы и некоторые лекарства. Гормональный дисбаланс обязательно следует лечить и только у хороших специалистов.

Если вас мучает рвота при месячных, причины ее также ищите и в физиологических факторах:

• Проблема может возникнуть у девушек, только начинающих пользоваться ОК. Оральные контрацептивы нарушают гормональный баланс и в первый месяц может возникнуть тошнота. Как быть? Следует проконсультироваться с гинекологом, а не бежать в аптеку за другим видом контрацептивов.
• Вы еще не рожали. От природы женская матка несколько деформирована, чем и вызывается у некоторых девушек рвота и тошнота при месячных, сопровождающаяся болями внизу живота и в пояснице. Убрать проблему невозможно, остается только родить. После родов матка распрямляется, и неприятные симптомы исчезают.
• Возможно смещение матки, которое вызывает сдавливание нервных окончаний и как следствие тошноту. В данном случае женщина на время менструации должна исключить любые физические нагрузки.
• Тампоны также в зоне риска. Использование их может спровоцировать рвотные позывы и головокружения. Причина в токсическом шоке и совет здесь один – следует перейти на прокладки, а не покупать тампоны других марок.

Рвота при месячных может вызываться как гормональной перестройкой, так и физиологическими причинами. Если в первом случае необходима помощь хорошего врача, то во втором можно справиться самостоятельно и уменьшить или совсем исключить позывы к рвоте.

Рвота и диарея при менструации одновременно – в чем причина?

Тошнота – плохо, но если она сопровождается диареей и сильнейшими резями в животе, для девушки наступают ужасные деньки, полностью выпадающие из жизни. С такой проблемой не нужно стараться оставаться дома и просто отлеживаться. Следует сразу же обращаться за медицинской помощью.

Научитесь прислушиваться к собственному организму! Если подобные симптомы возникли в первый раз, стоит задуматься не о женских проблемах, а об отравлении. Практически всегда причина патологии в пищевом отравлении, а не в критических днях. Не лечите тяжелые отравления в домашних условиях!

Если же рвота и диарея постоянно сопровождают женщину во время месячных, то пищевое расстройство можно исключить. Подобные случаи из области фантастики, поэтому здесь можно говорить о гинекологических проблемах. Решить проблему можно, но только после тщательного медицинского исследования, чтобы понять причины патологии.

Скорая помощь при рвоте в критические женские дни

Не нужно надеяться, что гинеколог даст рецепт на какие-то чудодейственные пилюли и рвота при месячных перестанет вас беспокоить. Есть препараты, позволяющие убрать симптом на время, но это не дает возможности избежать проблем уже в ближайшем будущем. Вам предстоит курс лечения и то только после полного и тщательно исследования.

У вас есть постоянная тошнота, но катастрофически не хватает времени на визиты к врачам и нет желания проходить уйму разных кабинетов? Знакомая ситуация, но не забывайте, что с каждыми новыми месячными ваше состояние может значительно ухудшаться. Не оттягивайте лечение!

Если же ваша рвота при месячных – редкий симптом, ее можно убрать:

• любыми препаратами от тошноты и боли (метоклопрамид, ибупрофен, дротаверин);
• седативными средствами, препаратами для снятия напряжения (настойка пустырника, валерианы, персен, новопассит и много другое);
• препаратами, способствующими нормализовать женский гормональный фон (самые известные – ременс и мастодинон, витокан);
• прикладыванием теплой грелки на область живота, но это должно быть сухое тепло (нагретые песок и соль, например, или согревающие пластыри).

Внимание! Тепло на область живота накладывается только в том случае, когда очевидно, что у вас женские проблемы, а не другие, так как при аппендиците, например, это категорически противопоказано.

Теплая грелка уменьшает тонус матки, расширяет сосуды и улучшает все кровообращение, уменьшается венозный отек. Гинекологи рекомендуют всем женщинам, испытывающим боли при менструальных кровотечениях, прибегать к сухим, согревающим средствам. Внимание! Соблюдайте меру: грелка должна быть теплой, но никак не горячей.

Как исключить появление неприятной рвоты при будущих менструациях? Не только на время кровотечения, но и перед ним нужно исключать сигареты и алкоголь в любом виде и даже в малом количестве. Облегчить страдания помогут качественный отдых с правильной едой, в которой будет много витаминов.

Обратите внимание, что все мы индивидуальны и у каждой из нас свой гормональный фон и порог боли, поэтому не лечитесь по рекомендациям родственниц и подруг. Не подбирайте лекарства с расчетливыми фармацевтами, обращайтесь за помощью к специалистам и будьте здоровы!