Сильно болит живот после инсеминации

Боль после инсеминации: что делать

Сильно болит живот после инсеминации Итак, мы выяснили, почему болит живот после инсеминации. Но как облегчить свое состояние? Если пациентка решилась на прием обезболивающих средств, ей обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом, он предложит наиболее адекватный препарат в данном случае. Помимо прочего, если после инсеминации болит низ живота, рекомендуется отказаться от нагрузок и соблюдать постельный режим с обильным питьем.

В более тяжелых случаях, когда врач диагностирует синдром гиперстимуляции яичников, возможны радикальные меры лечения. Почему после инсеминации «тянет» живот объясняется слишком активным ответом яичников на стимуляцию. При выраженном синдроме гиперстимуляции яичников потребуется внутривенное введение специальных растворов, лекарственных средств, снижающих проницаемость сосудов и антибиотиков. Значительное скопление жидкости потребует ее выведения из брюшной и грудной полостей при помощи лапароцентеза и торакоцентеза.

Несмотря на озвученные особенности приема гормонов во время стимуляции овуляции и после проведения инсеминации, какие-либо осложнения случаются нечасто. Стимуляция при инсеминации носит щадящий характер с минимальным негативным воздействием на организм женщины.

Он проведет диагностику возникшего состояния и назначит своевременное лечение.

Прайс на услуги клиники

Перечень тарифов, представленный на данном сайте, не является договором офертой.
Полный перечень услуг и их стоимость Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте.

Консультации пациентов

Код по номенклатуре МЗ	Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)	Стоимость в рублях РФ
В01:001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога, профессора, доктора медицинских наук) первичный .	5 000
В01:001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) первичный	2 750
В01:001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) повторный	2 200
В01:001.003	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва	3 850
B01:053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	2 750
B01:027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	2 750
B01:047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	2 750
B01:057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	2 750
В01:001.004	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный	3 300
B01:003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный	2 200

Лабораторные исследования

Код по номенклатуре МЗ	Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)	Стоимость в рублях РФ
А09:05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови «cito!»	700
А09:05.153	Исследование уровня прогестерона в крови «cito!»	700
А09:05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови «cito!»	700
А08:20.017	Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки	900
А08:20.017	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала	900
А08:20.018	Цитологическое исследование аспирата кисты	900
А12:20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	800
А12:21.001	Микроскопическое исследование спермы	1500
В0З.053:002	Спермограмма	1500
А12:28.015	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры	800
В03:016.006	Общий (клинический) анализ мочи	350
В0З.016:014	Исследование мочи методом Нечипоренко	400
А12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	250
А12:05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	250
—	Проба Курцрока-Миллера (посткоитальный тест)	3000

ЭКО / ICSI

Код по номенклатуре МЗ	Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)	Стоимость в рублях РФ
А11:20.017	Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (Комплексная услуга включает: Ультразвуковое исследование фолликулогенеза (в динамике), Тотальная внутривенная анестезия, Аспирация ооцитов из фолликула, Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов), Внутриматочное введение эмбриона(-ов), Комплекс исследований по определению беременности)	129 000
А11:20.019	Получение яйцеклетки (Комплексная услуга включает: Тотальная внутривенная анестезия, Аспирация ооцитов из фолликула)	37 000
А11:20.019	Получение яйцеклетки. При второй попытке ЭКО	35 000
А11:20.019	Получение яйцеклетки. При 3 и более попытке ЭКО	33 000
А11:21.010	Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения	10 000
А11:20.036	Аспирация ооцитов из фолликула (без учета стоимости анестезии)	30 000
А11:20.036	Аспирация ооцитов из фолликула.При второй попытке ЭКО	28 000
А11:20.036	Аспирация ооцитов из фолликула. При 3 и более попытке ЭКО	26 000
А11:20.028	Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов)	35 000
А11:20.028	Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов). При второй попытке ЭКО	33 000
А11:20.028	Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов). При 3 и более попытке ЭКО	31 000
А11:20.028	Культивирование эмбриона (IVM — In Vitro Meturation — дозревание ооцитов вне организма женщины, «двойное культивирование»)	70 000
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания)	22 000
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания). При второй попытке ЭКО	21 000
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания). При 3 и более попытке ЭКО	20 000
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu	25 500
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu. При второй попытке ЭКО	24 000
А11:20.030	Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu. При 3 и более попытке ЭКО	23 000
А11:21.014	Пункция яичка (получение сперматозоидов непосредственно из яичка или его придатка)	30 000
А11:30.012	Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 1-2 клетки)	8 000
А11:30.012	Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 3 до 5 клеток включительно)	16 000
А11:30.012	Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 6 до 10 клеток включительно)	35 000
А11:30.012	Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 11 и более клеток)	35 000
А11:20.029	Вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона	3 800
—	Использование 1-го донорского ооцита при лечении бесплодия методом ЭКО	20 000
—	Использование 1-го донорского эмбриона при лечении бесплодия методом ЭКО	25 000
—	Использование донорской спермы при лечении бесплодия	25 000

Другие процедуры

Гистероскопия + Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия, без учета стоимости обезболивания и забора материала для гистологического исследования	28000
Гистероскопия + Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия, с учетом стоимости обезболивания и забора материала для гистологического исследования	38000

Источник

Добрый день девчоночки. Хочу поделиться поделиться своими попытками ИИСД.
Мне 29 лет, по анализам здорова, беременностей или каких-либо проблем с гинекологией никогда не было. В мае сдала кучу анализов и с результатами пришла ко врачу. По анализам все хорошо, диагноза никакого не поставили. Перед этим были попытки забеременеть с постоянным партнером в течении практически года. Результат отрицательный. Партнер по врачам ходить отказался.
Первая попытка.
В июне с 3 дня цикла начала делать стимуляцию Пурегоном (по 50 ме) и пить фолиевую кислоту по 4 таб. 2 раза в день. Далее ходила на мониторинг на 8, 11, 13 дни цикла. Узи показывало, что выросло 2 фолика, остальные были еще маленькие.Когда на 15 день пришла на мониторинг выяснилось, что овуляция уже произошла и когда именно она была неизвестно. Через несколько часов сделали ИИ. Через день начала пить Дюфастон по 3 табл. в день и продолжала пить фолиевую. Во время приема дюфастона набухла грудь, тошнило целыми днями, кружилась голова — в общем все признаки. За день до анализа на ХГЧ заметно сдулась грудь и все прошло, ни головных болей, ни тошноты — ничего. Почему-то сразу поняла, что ничего не получилось. На 13 день сдала анализ крови. Результат меньше 1,2. Пролёт. Хоть и чувствовала, что ничего не получилось, истерики, сопли, слезы все равно были. Через день пришли монстры. Поистерила, успокоилась, записалась ко врачу.
Один цикл пропустила, очень долго организм приходил в себя после лекарств.
Вторая попытка.
В августе на 2 день цикла сходила ко врачу и вечером начала стимуляцию опять же Пурегоном, но на этот раз по 75 ме. На 12 день цикла на мониторинг. Выросло 2 фолика, остальных много но маленькие. НА 13 день цикла сделали ИИ. Через день опять мониторинг. Узи показало, что овуляция была примерно в вс. Сделали в этот же день еще одну ИИ. С 19 дня пью Дюфастон и фолиевую. По самочуствию — неск дней после первой ИИ тошнило, болела голова.. все то же, что и в первый раз, потом все резко прошло. На 6 день после первой ИИ резко стало очень плохо, начала болеть голова, кружиться, сводило низ живота. Ночь спала нормально, после сна все опять возобновилось, но к вечеру остались только периодические колющие боли (не сильные) в районе правого яичника.
На анализ ХГЧ только 04.09. Сижу жду и надеюсь на чудо, ибо почему был первый раз пролет так и осталось для меня загадкой (((
P.s. Сейчас выяснила, что дюфастон начала пить на 2 дня раньше, чем назначила врач. Не знаете страшно ли это?

удачи вам в этом цикле!!! Могу про ощущения поделиться своим опытом!У меня тоже было ИИСД 2 раза, первый пролетный второй полосатится с каждым днем ярче)))

Разницы в ощущениях было не много между пролетным и победным циклом, но они все же были!!! в Первый раз были тянущие в низу живота после инсеминации несколько дней,грудь потяжалела , опухла и болела вся день на 4 после ии, где то на 6день цикла к ночи скрутило низ живота аж до спазма, лежала чуть живая(боль в матке), через пару часов отошло уснула! Далее переодически тянуло, может казалось не знаю, вообщем болей не было, гурдь была такой же больнючей вся……….за 2 дня до предполагаемых месячных грудь сдулась и почти перестала болеть, на 14 дпо ХГЧ меньше 1. (((

Во второй попытке было так, после инсеминации не болело не тянуло ничего, опять таки где-то на 5-6 день сильный спазм в матке опять к ночи(я решила что опять пролет, т.к один в один с тем циклом) , еле уснула. на следующий день начала с боков мягенько так побаливать грудь, она не особо распухла и не сказать что от нее был дискомфорт, просто с боков чувствовалось уплотнение……….. и боль в груди не усиливалась и не уменьшалась, перед предполагаемыми месячными за 4 дня начал поднывать животик, опять таки мягко так не резко, думала все кранты!! На 12 дпо с утра сделала электронный тест, И ТАМ БЫЛ ПЛЮСИК…………шок!!! ХГЧ на 12 дпо 75 (правда врач сказала маловато, но думаю бред это все, тесты с каждым днем ярче и даже вечером). Вообщем сегодня 14 Дпо грудь такая же без изменений, живот редко но потягивает!!!

А вообще картина начинает хорошей у нас тут становиться))) Вон сколько у нас тут уже положительных результатов, скоро и все остальные догонят!! Сто процентов!!! Всем огромной удачи!!!

Источник

Искусственная инсеминация — это метод вспомогательных репродуктивных технологий, который успешно применяют уже сотни лет для лечения бесплодия. Процедура подразумевает введение подготовленной спермы в матку женщины во время овуляции при помощи тонкого катетера, где в дальнейшем происходит оплодотворение яйцеклетки.

Перед и после процедуры женщине может быть назначена гормональная терапия, которая оказывает некоторое влияние на ее состояние. Как правило, сам процесс оплодотворения и имплантация должны происходить бессимптомно, по мнению врачей. Рассмотрим, какие ощущения могут возникать у женщины после инсеминации, и с чем они связаны.

Боли

Самая частая жалоба, которую слышат врачи от пациенток после внутриматочной инсеминации, — ноющие боли внизу живота. Если болит живот сразу после инсеминации или в первые пару дней, то это считается вариантом нормы. Связано такое состояние с приемом гормональных препаратов и изменениями в женском организме.

После оплодотворения яичники начинают вырабатывать большое количество половых гормонов, которые необходимы для нормального прикрепления плода к стенке матки и улучшения её питания. Часто после инсеминации живот болит как перед месячными, и его раздувает, опухает и болит грудь.

Нужно отметить, что такое состояние является нормой только в том случае, если отсутствуют обильные кровянистые выделения, а боли терпимые. Если живот после инсеминации болит невыносимо сильно, то нужно срочно обратиться к врачу. Вполне возможно, что возникли какие-то осложнения.

Чтобы облегчить боли после инсеминации, рекомендуется побольше отдыхать, проводить время в постели. Также врачи советуют есть легкую белковую пищу, не употреблять газообразующие продукты, жирную и острую еду. Очень важно пить достаточное количество жидкости и не переживать.

После инсеминации настоятельно рекомендуется отказаться от приема обезболивающих и стероидных противовоспалительных средств, эти препараты не лучшим образом сказывают на развитии плода. Но если женщина все же решила принимать обезболивающие, необходимо обязательно проконсультироваться со своим врачом. Заниматься самолечением нельзя, это может повлечь за собой тяжелые последствия, вплоть до уродства плода и выкидыша на ранних сроках.

Выделения

Еще один симптом, который сильно тревожит женщин после инсеминации — коричневые и кровянистые выделения. Каждая женщина знает, что при беременности никакой крови быть не должно, поэтому месячные после удачной инсеминации в норме не наступают, ведь яйцеклетка оплодотворена и начинает активно развиваться.

Кровотечение после инсеминации может возникнуть по ряду причин:

произошла имплантация плода;
во время проведения процедуры врач повредил стенки влагалища;
произошла внематочная беременность;
произошел выкидыш;
начались месячные, что говорит о неудачной инсеминации.

В каждом случае кровотечения выглядят по-разному, но в любом случае женщине рекомендуется поговорить со своим врачом, если она увидела кровь на нижнем белье после инсеминации или ЭКО.

Самым благоприятным кровотечением является имплантационное, которое возникает на 5-7 день после процедуры. Такое случается у некоторых женщин в то время, когда эмбрион врастает в стенку матки. Когда плод прикрепляется, он повреждает мелкие капилляры, которые начинают кровоточить. В этом случае выделения скудные, светлые, чаще всего розовые. При травме половых путей выделения также очень скудные, кровь светлая, алая.

Мазня после инсеминации может быть и плохим симптомом, например, внематочной беременностью. В этом случае кровоотечение может быть умеренным или обильным, а состояние обычно сопровождается выраженными болями внизу живота. Если у женщины возникли такие симптомы, как боль и кровь после инсеминации, нужно немедленно обратиться к врачу.

Месячные после инсеминации в случае неудачи возникают на 11-15 день. Менструальное кровотечение говорит о том, что беременность не наступила, и процедура прошла безуспешно. Обильное кровотечение до месячных, то есть на 5-10 день может сообщить о том, что оплодотворение произошло, но по каким-то причинам возникло отторжение эмбриона.

Температура

Часто после иннсеминации женщины жалуются на повышение температуры и слабость. Такое состояние является вариантом нормы, оно связано с гормональной системой, в частности с повышением уровня прогестерона в организме.

В норме температура поднимается до 37,5 градусов и держится недолго, только первые пару дней. В это время женщина может ощущать сонливость, слабость, ноющие боли внизу живота и вздутие. Рекомендуется в этот период побольше отдыхать и поменьше переживать.

Если температура тела поднялась выше 38 градусов, у женщины сомнительные выделения, болит голова, тошнит, то нужно обратиться к терапевту. После инсеминации таких симптомов быть не должно, скорее всего, женщина заболела инфекционной патологией.

Тошнота

Нередко врачам приходится слышать от пациенток, что их подташнивает после инсеминации. В норме — тошнота после инсеминации возникать не должна, никакие гормоны не могут спровоцировать появление такого симптома, а для наступления токсикоза еще слишком рано.

Если женщину тошнит после инсеминации, это может быть связано с сильным переживанием, плохим питанием. Первым делом рекомендуется вспомнить, что женщина сегодня ела, не морит ли она себя голодом из-за нервозного состояния. После процедуры нужно соблюдать правильное питание, голодать и переедать категорически запрещено.

Если тошнота сопровождается рвотой, повышением температуры и болью в животе — это может быть признаком серьезной патологии, например, обострения гастрита либо кишечной инфекции. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Беременность

Самый важный вопрос — какие могут возникать симптомы беременности после инсеминации? Как печально бы это не звучало, но никаких симптомов в первые дни быть не может. Все признаки связаны лишь с гормональными изменениями в организме или с приемом препаратов для стимуляции овуляции и поддержания беременности.

Точно сказать, наступила ли беременность, можно только через 2 недели после инсеминации. Для этого женщине рекомендуется пройти тест на беременность для домашнего использования, а также сдать анализ на гормон ХГЧ.

Поэтому, если женщину вообще ничего не беспокоит после инсеминации, не нужно расстраиваться, это состояние является абсолютной нормой. Нужно помнить, что организм каждой женщины индивидуален, как и беременность. Лучшее, что может сделать будущая мамочка, — расслабиться и надеяться на самое хорошее.

Как повысить шансы на беременность при ВМИ (Видео)

Источник

С каждым годом становится актуальней проблема бесплодия, как женского, так и мужского. Забеременеть «с ходу» получается не у всех супружеских пар, что связано с ростом заболеваемости, ухудшением экологии, бешеным ритмом жизни. Искусственная инсеминация – один из выходов из данной ситуации. Несмотря на ее низкую эффективность (от 15 – 20 до 30% беременностей после проведения процедуру), она обладает рядом плюсов, немаловажным из которых является невысокая цена (по сравнению с ЭКО).

Искусственная инсеминация: что это, виды

Сильно болит живот после инсеминации Внутриматочной инсеминацией или искусственной инсеминацией называется процедура введения спермы (мужа или донора) в половые пути женщины для наступления беременности. Данная медицинская манипуляция относится к вспомогательным репродуктивным технологиям и проводится в условиях поликлиники, после завершения процедуры женщина отправляется домой. Искусственная инсеминация начала применяться около 200 лет назад, в России впервые метод ИИ был применен Шороховой в 25 году прошлого века. Более широко данная технология стала применяться в 1950 – 1960 годах.

Варианты проведения ИИ

Метод искусственной инсеминации включает 2 варианта:

Гомологичная методика

В данном случае искусственное осеменение проводится спермой мужа. Для выполнения процедуры используется как свежеполученная сперма, непосредственно перед ее введением, так и криоконсервированная. Криоконсервацию спермы мужа осуществляют перед стерилизацией мужчины, перед началом курса лечения цитостатиками и накануне облучения.

Гетерологичная методика

Искусственная инсеминация проводится спермой донора по абсолютным и относительным медицинским показаниям. Не допускается смешивание спермы донора и супруга, так как шансы на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом мужа не увеличатся, а качество донорской спермы ухудшится. Перед проведением ИИ донорской спермой выполняют пробу на проникновение спермиев мужа и донора в шеечную слизь. В случае выявления существенных различий в способностях проникновения спермы мужа и донора, вопрос об ИИ решается в пользу донора.

По технике выполнения процедуры искусственная инсеминация делится на:

Внутришеечную (подвид – влагалищная)

Это самая простая процедура, выполняется без особых технических сложностей. Внутришеечная ИИ по технике проведения максимально соответствует естественному половому акту. Особой подготовки перед проведением манипуляции не требуется. Искусственное осеменение проводится свежеполученной очищенной спермой (не позднее трех часов до процедуры), так и криоконсервированной спермой. Суть влагалищного метода состоит во введении спермы во влагалище женщины, а интрацервикального (внутришеечного) – максимально близко к шейке матки.

Внутриматочную

Данный способ введения спермы более эффективен по сравнению с интрацервикальной инсеминацией. Техническая суть заключается во введении в полость матки через цервикальный канал специально подготовленной и очищенной спермы. Если в матку ввести свежую и неочищенную семенную жидкость, то возможны ее сокращения или развитие аллергической реакции, что не только значительно снизит шансы на оплодотворение, но и несет угрозу жизни пациентки.

Внутритрубную

Перед процедурой сперматозоиды проходят специальную подготовку. Затем семенная жидкость вводится в ту маточную трубу, со стороны которой произошла овуляция. Доказано, что эффективность внутритрубной инсеминации не выше внутриматочной.

Внутриматочную интраперитонеальную

Некоторое количество обработанной спермы соединяют с несколькими миллилитрами особой жидкости, повышающей подвижность сперматозоидов. Затем полученный раствор (примерно 10 мл) вводится в маточную полость под давлением. В результате, сперматозоиды с жидкостью практически сразу попадут в трубы и оттуда в брюшную полость. Шансы оплодотворения яйцеклетки, находящейся в данный момент в брюшной полости, гораздо выше, чем при естественном половом акте. Такой способ ИИ применяется при неустановленной причине бесплодия и в случае безрезультатности интрацервикальной и внутриматочной инсеминации.

Подготовка к ИИ

Перед инсеминацией проводится подготовка женщины (реципиента), мужчины (мужа или донора) и самой спермы. Супружеская пара должна пройти полноценное обследование, а в случае выявления каких-либо заболеваний их лечение (например, половых инфекций). Также супругам необходимо соблюдать все рекомендации как для периода планирования беременности (в течение полугода). К ним относятся: отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, стимуляция иммунитета, рациональное питание, прием витаминов и прочее.

Консультации специалистов

Обоим супругам необходимо посетить следующих врачей:

терапевт – выявление хронической соматической патологии и ее коррекция;
гинеколог (женщины) – выявления гинекологических болезней;
андролог (мужчины) – определение дисфункций в мужской половой системе;
уролог – исключение патологии урогенитальной системы;
маммолог (женщины) – выявление заболеваний груди;
эндокринолог – исключение эндокринных расстройств.

По показаниям назначаются дополнительные консультации смежных специалистов (кардиолог, онколог, ЛОР-врач и другие).

Анализы и инструментальные методы диагностики

Супружеской паре накануне проведения ИИ назначаются сдача анализов и инструментальные методы диагностики:

общие анализы крови и мочи – исключение малокровия, воспаления, аллергической реакции, инфекций и другой патологии урогенитальной системы;
биохимия крови (женщины) – оценить состояние печени и почек, поджелудочной железы и сердца, исключить обменные расстройства;
коагулограмма (женщины);
обследование на ИППП – выявить и пролечить скрытые половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции и другие);
мазки на гонорею (мужчины и женщины);
кровь на вирусные гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
кровь на гормоны (женщины) — половые, пролактин, ФСГ, ЛГ, гормоны щитовидной железы и надпочечников;
кровь на группу и резус-фактор (исключить изосерологическую несовместимость супругов);
спермограмма (мужчины) – оценивается количество живых сперматозоидов и их активность, объем семенной жидкости, ее густоту и цвет;
УЗИ (женщины) – гинекологической сферы, почек, щитовидной железы, молочных желез;
флюорография, ЭКГ.

Подготовка спермы

Перед проведением ИИ необходимо подготовить сперму. С этой целью ее обрабатывают – отделяют семенную плазму от активных сперматозоидов. Это предотвращает попадание в полость матки белков и простагландинов из семенной жидкости (может спровоцировать спазм матки и аллергическую реакцию). Кроме того, семенная плазма обладает факторами, которые снижают оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Также в подготовку спермы входит быстрое и качественное удаление не только семенной плазмы, но и мертвых сперматозоидов, эпителиальных клеток, лейкоцитов и различных микроорганизмов. Сегодня используются несколько вариантов подготовки спермы:

Метод всплывания спермы

Читайте также: Болит ниже живота и

Суть метода состоит в самопроизвольном передвижении подвижных спермиев в промывающем растворе. Всплывание мужских половых клеток из семенной жидкости позволяет избежать метода центрифугирования, во время которого возможно повреждение сперматозоидов активными формами кислорода. Но данный способ подходит только для эякулята с высокой концентрацией активных спермиев. Длительность процедуры составляет 2 часа.

Промывание спермы

Наиболее простая техника. Основана на удалении жидкой части эякулята, что несколько улучшает подвижность сперматозоидов. Полученный эякулят суспензируют в промывающем растворе, где содержатся антибиотики и БАДы, в центрифужной пробирке. Затем семенную жидкость подвергают центрифугированию, в результате чего клетки осаждаются, а лишний раствор сливают. Полученный осадок промывают снова и центрифугируют. Затем сливают раствор и в третий раз промывают и центрифугируют осадок. Длительность очистки спермы около 1 часа.

Центрифугирование спермы

Промывание спермы, при котором удаляется жидкая часть семенной жидкости, и отделяются активные сперматозоиды от «мусора» (лейкоциты, микробы, мертвые клетки эпителия и спермии). Центрифугирование повторяют дважды, полученный осадок снова разводят в промывающей среде и используют для внутриматочной инсеминации. Длительность процедуры составляет 1 час.

Фильтрация спермы через стекловолокно

Данный вариант очистки спермы включает промывание эякулята, центрифугирование, повторное промывание и размещение полученного осадка на стекловолокнах. Раствор промытого осадка фильтруется, полученный фильтрат собирают для ИИ.

Выбор времени для проведения ИИ

На какой день желательно проводить ИИ? Выбор времени для выполнения инсеминации определяется расчетом дня овуляции. Успех процедуры зависит от точного определения даты овуляции. Не так давно внутриматочная инсеминация проводилась после обследования в течение 2 – 3 циклов и выполнения тестов функциональной диагностики, измерения базальной температуры и определении концентрации прогестерона в крови в середине второй фазы цикла. С помощью данных исследований рассчитывалась предполагаемая дата овуляции.

Сегодня оптимальный день для процедуры инсеминации рассчитывается следующими методами:

Определение уровня мочевого пика ЛГ

При достижении концентрации ЛГ в моче своего пика овуляция совершается через 40 – 45 часов. В связи с этим проведение ИИ планируют на следующий день.

УЗ-контроль за ростом фолликулов

Фолликулы определяются на УЗИ при достижении ими 2 – 3 мм в диаметре. Разрыв главного фолликула и выход яйцеклетки происходит при размерах фолликула 15 – 24 мм. Процедуру выполняют при достижении размеров доминантного фолликула 18 и более мм и толщине эндометрия 10 мм.

Введение фактора овуляции – ХГЧ.

Введение хориогонина стимулирует овуляцию и целесообразно при размерах доминантного фолликула 17 – 21 мм. Инсеминацию осуществляют через 24 – 36 часов.

Накануне процедуры ИИ

Готовиться к предполагаемой дате проведения ИИ необходимо начинать за 5 – 7 дней. Мужчинам отказаться от посещения сауны и бани, а также не допускать переохлаждения. По возможности исключить стрессовые ситуации и ограничить физическую нагрузку. Перед сдачей спермы соблюдать половой покой, но дольше 2 – 3 суток, так как более длительное воздержание отрицательно сказывается на качестве спермы. Отказаться от приема алкоголя и курения, либо уменьшить число выкуриваемых сигарет. В день процедуры мужчине следует явиться в клинику за 60 – 90 минут для сдачи спермы путем мастурбации. Если объем эякулята слишком мал, возможно «накопление» спермы. Для этого супруг несколько раз приходит в клинику и сдает сперму, которая очищается и замораживается.

Женщинам также необходимо придерживаться некоторых правил. Отказаться от приема алкоголя и курения (в идеале за 6 месяцев до планируемого зачатия). Избегать волнений и стрессов, исключить физическую нагрузку и подъем тяжестей. Важно в течение 3 – 5 дней соблюдать половой покой (половой акт и оргазм могут спровоцировать спонтанную овуляцию). Настроиться на успех.

Как выполняется ИИ

Как происходит процедура ИИ? Супружеская пара должна явиться в клинику в назначенный день. Пока происходит сбор эякулята и обработка спермы, женщину еще раз осматривают с помощью УЗИ, подтверждают произошедшую овуляцию и просят занять место на гинекологическом кресле. Обработанную сперму набирают в шприц без иглы, на который устанавливается тупой наконечник (для внутришеечной инсеминации) или пластиковый катетер (для внутриматочной инсеминации). После введения гинекологического зеркала во влагалище наконечник максимально близко располагают к шейке матки и поршнем выталкивают сперму из шприца. При проведении внутриматочной инсеминации катетер вводят через цервикальный канал в маточную полость, а затем давят на поршень, выталкивая сперму. Для надежности на шейку матки надевают цервикальный колпачок, который предотвратит вытекание спермы из матки. Женщина после процедуры должна оставаться на кресле 60 – 90 минут, после чего ее отпускают домой.

После выполнения ИИ

После выполнения инсеминации врач дает пациентке ряд рекомендаций, соблюдение которых повышает шансы на успех. Не рекомендуется:

принимать ванну в день проведения процедуры (вода с моющим средством может проникнуть во влагалище, что приведет к гибели части сперматозоидов и значительно снизит вероятность зачатия);
вести половую жизнь в течение трех дней после манипуляции (хотя многие специалисты не запрещают интимную близость);
поднимать тяжести и выполнять тяжелую физическую работу в течение недели после ИИ (при удачном оплодотворении яйцеклетки физическая работа может нарушать процесс ее имплантации в слизистую матки);
курить и принимать алкоголь (снижает шансы на оплодотворение, имплантацию и нормальное течение беременности);
принимать лекарственные средства без разрешения врача.

После проведения процедуры пациентке разрешается:

принимать душ в день процедуры;
гулять на свежем воздухе;
принимать солнечные ванны.

В некоторых случаях врач может порекомендовать прием утрожестана или дюфастона. В данных препаратах содержится прогестерон, который подготавливают эндометрий к успешной имплантации плодного яйца, и поддерживает дальнейшее развитие беременности. Через 12 – 14 дней после инсеминации пациентке следует явиться в клинику и сдать кровь на ХГЧ, что подтвердит произошедшее зачатие, имплантацию и развитие беременности.

Беременность

Если процедура ИИ прошла успешно, то через определенное время, но не раньше, чем через 7 дней, у женщины появляются признаки беременности: изменение вкуса и обоняния, эмоциональная лабильность (плаксивость, раздражительность), слабость, сонливость, легкая тошнота, возможная рвота, изменение вкусовых пристрастий и аппетита, нагрубание молочных желез. Самым надежным признаком наступившей беременности из субъективных после инсеминации является отсутствие менструации через 14 и более дней. Подтвердить беременность поможет выполнение экспресс-теста через 10 – 14 дней после инсеминации и лабораторное определение ХГЧ в крови. Проведение УЗИ рекомендуется не ранее, чем через 3 – 4 недели после манипуляции. С помощью УЗИ подтверждается наступление и развитие беременности и исключается ее внематочная имплантация, например, в фаллопиевой трубе.

Выделения и боли после ИИ

Какими должны быть выделения после инсеминации? Если процедура прошла успешно, то выделения из влагалища ни чем не отличаются от обычных. Возможно появление незначительных мутноватых выделений в день ИИ, что говорит о части вытекшей из половых путей спермы. В случае нарушения правил асептики (использование нестерильных инструментов) при выполнении процедуры не исключено присоединение вторичной инфекции с развитием воспалительного процесса во влагалище и шейке матки. В этом случае разовьется кольпит/цервицит, сопровождающийся обильными белями с неприятным запахом и зудом во влагалище. Также после ИИ могут появиться тянущие или ноющие боли внизу живота, что объясняется раздражением матки и шейки катетером и спермой, не прошедшей качественной очистки.

Показания к ИИ

Инсеминацию проводят по определенным показаниям, как со стороны женщины, так и стороны ее полового партнера. Показания к ИИ в случае женских проблем:

вагинизм;
хронический эндоцерви?