Сильно болят руки и ноги ночью
В большинстве случаев боль в руках, одно- или двусторонняя, связана с перенесенной физической нагрузкой, то есть, она носит мышечный характер. Иногда симптом может иметь и другое происхождение, например, возникать из-за патологии кровообращения или травмы. Есть еще одна категория неприятных ощущений, возникающих в верхних конечностях: боли и дискомфорт, связанные со сном. Какими причинами они могут быть обусловлены?
Беспокоит ночная или утренняя боль в руках? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8 (495) 266-55-35.
«Корешковые» боли
В очень многих случаях боли в одной или, реже, обеих руках, возникающие ночью или после пробуждения, бывают вызваны неврологическими расстройствами, а именно, корешковым синдромом, развивающимся на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.
При поражении нижних шейных и верхних грудных позвонков происходит нарушение их расположения относительно друг друга (смещение, уменьшение высоты межпозвонковых дисков). Из-за этого спинномозговые корешки, выходящие из позвоночного канала, могут сдавливаться и механически раздражаться, что ведет к появлению болей по ходу поврежденного нерва. Если пораженный корешок «отвечает» за иннервацию тканей верхней конечности, неприятные ощущения, соответственно, возникают в руках.
Как правило, признаки остеохондроза наблюдаются в случаях, когда на позвоночный столб ложится большая нагрузка, способствующая смещению позвонков и ущемлению нервов, например, физическая работа, наклоны, перенос тяжестей и т.д. Так почему боли, связанные с этим заболеванием, проявляются и ночью, когда на спину нет никакой нагрузки? В ряде случаев это зависит от того, как Вы спите, какой у Вас матрас и подушка. А иногда неприятные ощущения в руках могут возникать из-за самого остеохондроза.
При тяжелом остеохондрозе отсутствие нагрузки и пребывание в покое является не менее существенным провокатором боли, чем физическое напряжение. В подобных случаях в тканях, располагающихся вокруг позвоночника, развивается «фоновый» воспалительный процесс, вызванный постоянным раздражением мышц и связок краевыми костными разрастаниями позвонков, а также дистрофическими изменениями в тканях позвоночного столба. В ночное время из-за замедления кровообращения и физиологического ночного ацидоза в тканях формируется венозный застой и отек. В результате корешки сдавливаются сильнее, и появляется боль.
В менее серьезных случаях ночные боли в руках обычно развиваются из-за нарушения гигиены сна. В частности, вызвать неприятные ощущения могут неудобное спальное место, слишком мягкий или жесткий матрац, не поддерживающий тело в физиологическом положении или препятствующий полному расслаблению мышц, или не подходящая по высоте подушка. В этих случаях средне-тяжелый или даже слабо выраженный остеохондроз, который может наблюдаться даже в молодом возрасте, способен дать о себе знать ночными или утренними болями в спине, шее и руках.
Боль в руках при синдроме беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (СБН) представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся появлением в конечностях парестезий (ощущения «ползания мурашек», покалывания), дискомфорта и других неприятных ощущений, вплоть до болевых. Перечисленные симптомы обычно возникают вечером или в первой половине ночи.
В большинстве случаев СБН связан с неприятными ощущениями именно в ногах, однако уже в первом описании этой болезни, сделанном Томасом Уиллисом в 1672 году, отмечается, что симптомы могут появляться не только со стороны нижних, но и со стороны верхних конечностей. В современном тесте на наличие этого заболевания (шкала оценки степени тяжести СБН) обязательно оценивается дискомфорт и в ногах, и в руках.
В ряде случаев появление вечерних и ночных болей в руках при синдроме беспокойных ног может быть связано с применяемой схемой лечения. Например, при длительном использовании допаминэргических препаратов в 9-30% случаев возникает так называемый «синдром усиления», в рамках которого симптомы со стороны ног могут усиливаться, распространяться на другие области ног и на руки, и возникать в другое время, даже в утренние и дневные часы.
Боли в руках при синдроме апноэ сна (CОАС)
Данное заболевание крайне редко бывает связано с появлением болей в руках, но косвенно такая связь возможна.
Апноэ сна и боль в руках могут быть связаны между собой через заболевания сердца, а именно, стенокардию, течение которой усугубляется при синдроме апноэ. Как уже говорилось в одной, кислородное голодание во время эпизодов остановок дыхания во сне вызывает ишемию миокарда. В результате, длительные паузы апноэ могут провоцировать ночные приступы стенокардии. Последниев 20% случаев проявляются не типичной болью в левой половине груди, а другими вариантами неприятных ощущений. Иногда боль распространяется из области сердца в левую руку, а в редких случаях болеть может только рука, а не грудь.
Изредка стенокардитическая боль встречается и в правой руке, но на такие случаи приходятся десятые доли процента, как и на чрезвычайно редкие эпизоды появления боли в носу или кончике языка, которые тоже могут быть признаком болезни сердца.
Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Как правило, лечение апноэ сна проводится методом СИПАП-терапии. Такое лечение очень эффективно. В Центре медицина сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках реализуется специальная программа диагностики и лечения храпа и апноэ сна. Также с этими проблемами можно обратиться амбулаторно.
Другие причины болей в руках
Почти каждый человек попадал в ситуацию, когда он внезапно просыпался среди ночи и обнаруживал онемение и отсутствие чувствительности в руке, которую он отлежал, отдыхая в неудобной позе. В подобных ситуациях в конечности на время прекращается или сильно ухудшается кровоток, что и приводит к появлению неприятных ощущений. В течение 1-2 последующих минут, по мере восстановления нарушенного кровообращения в руке, в ней возникают быстро проходящие парестезии и даже боль. Затем они проходят, и человек снова засыпает.
Неприятные ощущения в руках, возникающие по причине сна в неудобной позе, могут быть обусловлены неправильным выбором матраса и подушки, на которых спящий лежит в нефизиологичном положении. Кроме того, «отлежать» руку можно на фоне очень крепкого сна из-за переутомления или длительного недостатка отдыха. В некоторых случаях «беспробудный» сон бывает вызван приемом больших доз алкоголя или некоторых препаратов (например, феназепама для лечения бессонницы).
Интересным является тот факт, что на фоне СИПАП-терапии также возможны боли и онемение в руках. Получив сон без пробуждений на фоне хорошего дыхания, человек проваливается в глубокий сон и за ночь почти не переворачивается. Порой ночь, проведенная в одном положении, к утру оборачивается сдавливанием нервов и сосудов, что вызывает боль и онемение.
Боль в верхних конечностях может быть обусловлена «сонными» причинами, однако не стоит забывать, что иногда даже кажущаяся связь со сном не означает ее наличия. Например, при ревматоидном артрите после пробуждения у пациентов появляются боли в кистях, и снижается подвижность суставов пальцев рук. Однако эти симптомы вызваны не сном, а аутоиммунным процессом, вызывающим воспаление в суставах.
Таким образом, предположения о связи боли в руках со сном всегда необходимо проверять, обращаясь к профильным специалистам. Чтобы найти причину нарушения, может потребоваться консультация терапевта, невролога или сомнолога.
Беспокоит ночная или утренняя боль в руках? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8 (495) 266-55-35.
Источник
Ночь – это время для восстановления всего организма. Ночью человек отдыхает и телом, и душой. Но как быть, если это время омрачено неприятными ощущениями в ногах? Почему болят ноги по ночам, и как с этим справиться?
К кому обратиться?
Уже на этом этапе человек может допустить первую ошибку. Если у него имеются ночные боли в нижних конечностях, то сначала нужно обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, а также сделает вывод, к какому специалисту направить дальше. В зависимости от того, какую именно патологию подозревает терапевт, дальнейшая схема лечения может проводиться у:
- Диетолога.
- Травматолога.
- Сосудистого хирурга.
- Невропатолога.
- Онколога и т. д.
С собой пациенту необходимо принести собранные результаты анализов и предварительные вывода терапевта. Специалист проведет дополнительные обследования, поставит диагноз и приступит к лечению.
Причины
Далее рассмотрены наиболее частые причины, вызывающие появление ночных болей в ногах.
Артриты и остеоартрозы
Многие думают, что именно эти суставные заболевания являются лидерами среди всех диагнозов с болями нижних конечностей. На удивление, это не так. Однако с возрастом вероятность развития воспаления в костных структурах значительно возрастает. Кости ног уже не обладают достаточной прочностью, а мягкие ткани – эластичностью.
Если вдобавок к этому у человека снижается иммунитет, например, вследствие ОРВИ, то это может привести к воспалению в суставах, и частая ноющая боль – наиболее явный и характерный симптом. При длительном процессе без должного лечения происходит деформация сочленения, и диагноз становится более страшным – остеоартроз. Заболевание обычно протекает симметрично, но иногда пациенты говорят, что сильнее болит правая или левая нога.
При артрозах вернуть сустав в прежнее состояние удается крайне редко, и только единицы могут похвастаться восстановленной анатомией сочленения. Главное, к чему стремятся врачи – остановить разрушительный процесс, чтобы избежать инвалидности у пациента. Исправлением этой патологии занимается травматолог-ортопед. К сожалению, лечение артрозов – процесс длительный, иногда он занимает всю жизнь.
Лишний вес
Это одна из главных причин, почему у человека имеются ночные боли в ногах. Тянущая боль может быть в области бедра, таза, колена или ступни. За день человек проходит несколько километров, и ближе к вечеру суставы нижних конечностей начинают кричать о своем незавидном состоянии. Даже если никакой суставной патологии еще обнаружить невозможно, совсем скоро все изменится, ведь боль – это клиническое проявление болезней, а значит, назвать такого человека здоровым нельзя.
Лишний вес – одна из главных причин появления не только болей в ногах, но и других проблем в организме. Это огромная ноша, которая мешает человеку почувствовать себя здоровым и счастливым. Терапия таких больных очень длительная, ведь изменить существующие привычки (особенно пищевые) крайне сложно
Кроме того, полные люди могут столкнуться с заболеваниями позвоночника (например, грыжа межпозвонкового диска), ведь именно это огромное сочленение является основой опорно-двигательного аппарата. Наконец, высока вероятность найти у таких людей и иные нарушения, например в эндокринной или гормональной системе.
Именно поэтому полным людям желательно пройти обследования у многих специалистов, включая эндокринолога, ортопеда, гинеколога (для женщин), кардиолога. Непосредственно лечением ожирения занимается диетолог. Терапия призвана в корне изменить жизнь человека. Консервативное лечение межпозвоночной грыжи обычно дает неплохие результаты.
Синдром беспокойных ног
Если человек заявляет: «У меня сильно болят ноги, когда лежу по вечерам в кровати», это может говорить о наличии синдрома беспокойных ног. Интенсивность и вид боли может быть различными. Чаще всего пациенты описывают их как тянущие, стреляющие и ноющие боли в мышцах ног, «мурашки», покалывания, жжение. В икрах чувствуется тяжесть, они словно каменеют. Это не дает людям спокойно уснуть.
Это состояние может появляться по целому ряду причин:
- Обезвоживание. Оно может появиться при жаре, ведь, когда человек болеет, с потом выходит большое количество жидкости из организма, ив какой-то момент ее уровень становится критическим. И также различные формы обезвоживания отмечают у женщин, сидящих на диете и отказывающихся от излишней еды и питья наперекор своим желаниям и потребностям организма.
- Беременность. В ожидании ребенка уровень микроэлементов в женском организме снижается, поскольку часть их поступает через плаценту к растущему плоду. Особенно часто так проявляется нехватка магния. Таким женщинам необходимо дополнительно принимать этот минерал.
- До и вовремя менструации. Та гормональная перестройка, которой подвергается организм в этот период, влияет на все процессы. Мышечные боли могут быть вариантом нормы, если иных отклонений гинеколог и эндокринолог не зафиксирует.
Кстати, некоторые пациенты отмечают снижение боли при легкой физической активности, а потому после сна, в состоянии активного бодрствования, дискомфорт спадает («пока не расхожусь, боль не проходит»). Лечение таких пациентов целесообразно проводить совместно с неврологом.
Венозная недостаточность
Эта серьезная патология, которую невозможно пропустить и не заметить. Основными признаками венозной недостаточности являются сосудистые синие звездочки. Именно они заставляют многих женщин обратиться к врачу. Мужчины же с этим заболеванием поступают в медицинское учреждение куда позже, ведь у них нет необходимости показывать свои ноги окружающим.
Со временем сосудистые звездочки перейдут в более серьезную стадию, когда на поверхности ног будут видны выступающие вены. Одними таблетками здесь не обойтись. В ряде случаев удается избавиться от этого симптома эластичными компрессионными чулками, но иногда спасением может стать только малоинвазивная процедура по удалению вен.
Помимо сосудистых звездочек, можно заметить отечность по всей нижней конечности или в определенных участках, а также сильные боли, интенсивность которых спустя несколько минут в положении лежа снижается сама собой, без лечения. В дальнейшем состояние мягких тканей ног ухудшится, и пациента ждет тромбофлебит, а он в свою очередь может стать причиной развития легочной тромбоэмболии. Кстати, страдают этим заболеванием не только люди с лишним весом.
К какому врачу необходимо обратиться таким пациентам? Нужно срочно бежать к кардиологу и флебологу
Такое ужасное состояние сосудистых стенок на ногах может быть лишь вершиной айсберга, а у пациента имеются значительные отклонения в работе всей сердечно-сосудистой системы. Лечение может предполагать не только прием препаратов, но и операцию, поскольку иных способов избавиться от выпирающих вен не
Остеопороз
Остеопороз – это разрежение костей. Костная структура меняется постепенно, и почти никаких симптомов человек при этих процессов не замечает. В последние годы о нем говорят все чаще, но исключительно в связи с высокой вероятностью перелома костей левой или правой ноги, чаще всего – при падении. На самом деле, симптомы остеопороза можно заметить намного раньше.
Например, человеку внезапно стало больно наступать на ногу. Постепенно боли усиливаются, особенно по вечерам. С прогрессированием заболевания возрастает вероятность перелома костей. Все дело в недостатке кальция, который по ряду причин вымывается или не поступает в костную структуру. Чаще всего данное состояние наблюдается у пожилых людей со скудным рационом.
Кроме того, у лиц солидного возраста имеются значительные изменения в метаболизме питательных компонентов, и поедая продукты с высоким содержанием кальция, пациент все равно не получает необходимую дозу минерала. Улучшить всасываемость кальция помогают солнечные ванны и активные занятия физкультурой.
Травмы
Речь идет о застарелых переломах, которые произошли несколько лет назад. Болеть будет именно та, левая или правая нога, которая была повреждена. Перелом даже небольшой косточки может отразиться в будущем частой ноющей болью по вечерам в области повреждения. Иногда ощущения настолько сильные, что человек преклонного возраста плачет от боли. К сожалению, терапия таких больных направлена на уменьшение боли, то есть им нужно принимать анальгетики до устранения болевых ощущений.
Как правило, интенсивность болей возрастает в межсезонье, а в остальной период проявления не столь сильны.
Мышечные патологии
Сюда можно отнести множество диагнозов. Наиболее распространенный – защемление седалищного нерва, или ишиас. При этом наблюдается боль в нижних конечностях в ночное время, которая отступает после сна, когда человек расходится. Среди характерных симптомов – чувство легкого покалывания, а иногда и онемения в области стоп. Неприятные ощущения чувствуются и в области бедра, а также под коленкой. Лечением этой патологии занимается невролог.
Интоксикация организма
Мало кто подозревает, что его организм отравлен, причем никаких криминальных действий здесь нет. Почти каждый современный человек питается полуфабрикатами, дышит загрязненным воздухом, а также употребляет алкоголь и сигареты. Это и есть ответ на вопрос, как токсины поступили в организм.
При сильной интоксикации помогут только капельницы. Это поможет снизить концентрацию токсических элементов в крови и уменьшить болевые ощущения
Когда иммунная защита ослабевает, возможности организма, необходимые для расщепления токсинов, снижаются, и происходит их накопление в суставных и мышечных тканях. Это приводит к сильным болям. На первоначальном этапе рекомендуется пройти восстановительное лечение в медицинском учреждении, где пациенту будут ставить капельницы. Затем больному прописывают рекомендации – сбалансированный режим питания, отказ от вредных привычек и повышение иммунного статуса.
Срочная помощь в домашних условиях
Пока человек не обратился к врачу и не выяснил диагноз, единственное, что ему можно предпринять – это принять анальгетики перед сном. Допустимо выпить и таблетку нестероидного противовоспалительного средства. Перед НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) отступит даже резкая боль. Наконец, разрешается приложить холод для снятия интенсивности болевых ощущений.
Все остальные средства и советы, включая домашние компрессы, ванночки и аппликации можно делать только после постановки диагноза, поскольку в некоторых случаях такие терапевтические методы только ухудшат состояние и усугубят ситуацию, вызывая сильные боли и неприятные сновидения. Совершенно очевидно, что затягивать с походом к врачу не стоит, потому что своевременное лечение дает куда больше шансов на полное выздоровление без последствий.
Подводим итоги
Если ноют суставы ног, то причины такого дискомфорта могут быть различными. Некоторые из них требуют срочного лечения. За редким исключением терапия пациенту предстоит длительная, и очень важно своевременно попасть к правильному и специалисту, а то и вовсе проходить комплексное лечение у ряда врачей. Такая забота и внимание к себе обязательно вознаградится хорошим здоровьем и высокой активностью на долгие годы.
Источник
