Сколько болит нога после эвлк

Ольга
, Керчь

1962 просмотра

27 марта 2019

Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сколько болит нога после эвлк

Терапевт

Здравствуйте! После процедуры делали в динамике дуплекс вен? Варикозная болезнь требует комплексного лечения, любая процедура только компенсирует заболевание, нужно поддерживать вены приемом флеботоников курсами 1-2 раза в год по 1 месяцу ( Детралекс) ,наружно гели с гепарином и обязательно дуплекс и осмотр флеболога в динамике.

Сколько болит нога после эвлк

Травматолог, Уролог, Хирург

Олга Здравствуйте !
Мне хотелось бы узнать, как сильно был выражен варикоз, до операции страдали ли Вы посттромбофлебитическим синдромом, сколько Вам лет, нет ли диабета у Вас, сейчас имеются ли признаки рецидива варикоза. Как видите, вопоосов много. На часть из них вы могли бы ответить сами, а на другую часть я нашел бы ответы в выписке из истории болезни, если бы прислали Вы её фотокопию.

Сколько болит нога после эвлк

Педиатр, Терапевт, Массажист

У Вас синяки при прикосновения? Лучше, конечно, сделать УЗДГ вен на оперированной конечности. Через год обязательно нужно.

Сколько болит нога после эвлк

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер, Ольга. То, что у вас спустя год — это не гематомы, а вторичная поствоспалительная гиперпигментация после ЭВЛК. Это частое осложнение после процедуры. К сожалению, она очень устойчива к депигментирующим воздействиям, в том числе лечению с помощью лазера. Тк ЭВЛК не радикальная операция, то ваши ощущения могут быть связаны с прогрессированием варикозной болезни. Необходимо выполнить доплерографию, на основании данных исследования флеболог вам определит дальнейшую тактику. Ношение трикотажа должно быть регулярным, тк вам закрыли расширенные вены, но не избавили от варикозной болезни. Также необходимо принимать курсами флеботоники.

Сколько болит нога после эвлк

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Проверьте коагулограмму и сделайте снова уздг сосудов ног. если есть лишний вес — то надо. Него избавляться.

Сколько болит нога после эвлк

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте нужен осмотр хирурга
УЗИ сосудов нижних конечностей
Коагулограмму

Сколько болит нога после эвлк

Хирург

Добрый день,то что говорите синяки,может быть гиперпигментация кожи вследствие варикозной болезни,боль может и не от операции или варикоза быть,нужно сделать дуплекс,чтоб понять,если все будет нормально,обращайтесь к неврологу,пусть он тоже посмотрит

Сколько болит нога после эвлк

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, приложите анализ крови, коагулограмму и список принимаемых препаратов

Сколько болит нога после эвлк

Травматолог, Уролог, Хирург

Здравствуйте !
Вы к сожалению не ответили на вчерашние мои вопросы. В любой ситуации болевые ощущения после ЭВЛК должны были пройти. Ведь прошел целый год ! Дело в том, что рядом с большой подкожной веной проходят ветви бедренного нерва, которые в основном нервируют кожу конечности. Предполагаю, что в процессе формирования соединительной ткани, чем замещается вена после операции, произошло сдавление этим тяжом, ветвь бедренного нерва. Думаю, что по мере рассасывания, уменьшения тяжа боли будут уменьшатся.
удачи Вам!
Напишите, чем сейчас лечитесь, могу откорректировать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Отек ног

20 мая 2015

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Синяки, боли и онемение после ЭВЛКЭндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), она же эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), которая проводится в клинике флебологии «Delete» в СПб, относится к числу малоинвазивных и малотравматичных процедур. В отличие от стандартных хирургических вмешательств, в ходе лазерной коагуляции варикозных вен не проводится разрезов кожи, механического удаления деформированных сосудов, перевязки крупных венозных стволов. Тем не менее, в ходе ЭВЛК выключаются из патологического кровотока и подвергаются рубцеванию значительные по протяженности сосуды среднего и большого калибра. Все это не может пройти незамеченным для организма.

Читайте также:  болят кости ступни ног что делать

В течение полутора месяцев после процедуры пациенту необходимо находиться под наблюдением своего лечащего врача. В привычный образ жизни придется внести некоторые коррективы. Нужно быть готовым к длительному сохранению отека, болей и синяков, пока ткани полностью не восстановятся после вмешательства. Давайте посмотрим, в каких случаях заживление идет «в штатном режиме», а в каких неприятные симптомы начинают сигнализировать о проблеме и требуют обращения за медицинской помощью.

Боли после ЭВЛК

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боли после ЭВЛО. Это:

  • Термическое повреждение венозной стенки. В стенках сосуда в ответ на лазерное воздействие развивается ожог. Боли, связанные с термическим повреждением, появляются практически сразу после прекращения действия местного анестетика, имеют умеренную интенсивность, постепенно ослабевают и к концу вторых суток исчезают полностью. Неприятные ощущения имеют четкую локализацию – по ходу вены.
  • Развитие посткоагуляционных флебитических явлений. На 4-7 сутки в стенках коагулированной вены развивается воспаление (флебит). В это же время ноги после ЭВЛК снова могут начать болеть. Болевые ощущения в проекции коагулированной вены чаще тянущие, ноющие. Проходят они самостоятельно и без лечения по мере стихания воспалительного процесса и замещения тяжа спавшейся вены соединительной тканью.
  • Нарушение техники наложения компрессионного бандажа. Интенсивные боли в оперированной конечности в этом случае развиваются в первые сутки после вмешательства. При правильно наложенном бандаже дискомфрт может отмечаться у пациентов с низким болевым порогом.

Интенсивность болей в первых двух случаях определяется целым рядом факторов. В первую очередь это объем операции (длина и диаметр коагулированных вен), плотность потока энергии во время процедуры ЭВЛО (фактически, настройки лазерного аппарата, на которых выполняется вмешательство), близость облитерированного сосуда к коже.

Не последнюю роль играет и индивидуальная чувствительность индивида к боли. Согласно статистике, прием обезболивающих препаратов необходим каждому 5-му пациенту. Достаточный уровень обезболивания дают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, тех самых, которые мы в повседневной жизни принимаем в случае головной или мышечной боли.

Следует особо отметить, что боли после ЭВЛО могут сочетаться с таким симптомом как чувство натяжения в области коагулированной вены при полном разгибании конечности. Это нормальное явление, которое является следствием постепенного замещения сосуда соединительной тканью. Продолговатый рубец, который формируется под кожей, не такой эластичный, как неизмененная вена. Отсюда и чувство натяжения.

Синяки после ЭВЛК

Причин появления локальных кровоизлияний в ткани, окружающие «проблемную» вену, два. Это:

  • Повреждение стенки сосуда в ходе операции.
  • Реакция на распространение в тканях раствора для местной анестезии, когда давление, с которым препарат вводится в ткани, травмирует мелкие сосуды.

Кровоизлияния и последующее «цветение» синяков в области коагулированной вены являются абсолютной нормой для реабилитационного периода. Они проходят самостоятельно, постепенно бледнея и рассасываясь.

Отек и онемение после ЭВЛК

Отеки после эндовенозной лазерной коагуляции бывают разные. В зависимости от механизма и времени возникновения различают:

  • Отек как реакция на повреждение тканей. Такой отек начинает нарастать сразу после процедуры ЭВЛО, достигает своего пика ко 2-4 дню и затем постепенно идет на спад. Снижает выраженность отека ношение компрессионного белья, а также проводимая медикаментозная терапия.
  • Отек как следствие нарушения оттока крови и лимфы от пораженной конечности. Чем больше диаметр коагулированных сосудов, тем выше вероятность того, что для перестройки кровотока в конечности потребуется достаточно много времени. Восстановить крово- и лимфообращение помогает ношение компрессионного белья в том режиме, который порекомендует врач. При облитерации определенных вен может нарушиться отток лимфы из тканей, что будет проявляться длительно существующим отеком стопы или голени. В этом случае неприятные ощущения отечность после ЭВЛК сохраняются в течение месяца или полутора.

Риск повреждения нервных стволов во время ЭВЛО сводится к нулю, поэтому неврологические осложнения в послеоперационном периоде практически не встречаются. Онемение после ЭВЛК может быть связано с остаточным действием раствора для местной анестезии. Имеет значение и непосредственное действие фармпрепаратов, и сдавление нервных волокон при введении значительного объема раствора при проведении тумесцентной анестезии. По мере рассасывания раствора чувство онемения должно уменьшаться до полного восстановления температурной и тактильной чувствительности.

Как понять, что что-то пошло не так?

Если после ЭВЛК болит нога не только в места расположения коагулированной вены, есть другие симптомы, которые не проходят в установленные сроки, необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Большинство проблем можно скорректировать путем подбора белья с нужной степенью компрессии, изменения плана фармацевтического лечения. Цены на лазерную флебологию доступны широкому кругу людей, поэтому ЭВЛК в СПб уже давно стала рутинной операцией. Накопленный врачами опыт свидетельствует о том, что в норме восстановительный период за исключением первых 2-4 дней должен проходить максимально комфортно для пациента.

Читайте также:  почему болят ноги щиколотки

Источник

 
Сколько болит нога после эвлк

Флебология (лечение вен)

Сколько болит нога после эвлк

Лазерная хирургия

Сколько болит нога после эвлк

Онкология кожи

Сколько болит нога после эвлк

Услуги косметологии

Сколько болит нога после эвлк

Лазерные методики

Сколько болит нога после эвлк

Инъекционные методики

Сколько болит нога после эвлкЛазерная эпиляция

Сколько болит нога после эвлк

Трихология (лечение волос)

Сколько болит нога после эвлк

Профессиональная косметика

  Статьи

  Вопрос-ответ

 

Записаться на прием:

Я ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности сайта

+7 (495) 255-50-11
Сколько болит нога после эвлк

Подпишитесь на наши страницы и будьте в курсе уникальных акций:

Сколько болит нога после эвлкСколько болит нога после эвлкСколько болит нога после эвлк
 
Сколько болит нога после эвлк

Что лучше – ЭВЛК или флебэктомия?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК — это современный малотравматичный метод, имеющий весомые преимущества перед классической флебэктомией:

  1. Выполняется амбулаторно (через 2 часа после ЭВЛК пациента отпускаем домой).
  2. Менее травматично (нет гематом по ходу удаляемой вены, практически отсутствует вероятность повреждения рядом расположенного чувствительного нерва, вызывающего послеоперационные боли и парестезии – онемение).
  3. Местная анестезия (против спинальной анестезии или общего наркоза при классической флебэктомии).
  4. Лучше эстетический эффект – нет разрезов, только прокол кожи на внутренней поверхности голени — меньше следы.

По достижению же конечного результата методы ЭВЛК и классической флебэктомии равнозначны — в обоих случаях пациент получает излечение заболевания. 

Сколько болит нога после эвлк

Когда можно загорать после ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Добрый день! Загорать можно через 2 недели.

Сколько болит нога после эвлк

Добрый день, как долго необходимо носить компрессионное белье после операций?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Добрый день! В течение одного месяца в дневное время.

Сколько болит нога после эвлк

Почему после ЭВЛК тянет запаянная вена?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

В течение первых 7-10 дней в норме могут присутствовать тянущие ощущения, в основном проявляющиеся при подъеме по лестнице. Это обусловлено процессом рубцевания ствола вены. Интенсивных болезненных ощущений при этом возникать не должно — если они проявляются, то об этом стоит сообщить своему лечащему врачу.

Сколько болит нога после эвлк

Болит ли нога после ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

В подавляющем большинстве случаев (около 90% случаев) после операции ЭВЛК пациентам не приходится принимать никаких обезболивающих препаратов. В течение суток могут быть незначительные болевые ощущения по ходу обработанной вены, 1-2 недели могут наблюдаться тянущие ощущения.

Сколько болит нога после эвлк

Реабилитация после ЭВЛК нижних конечностей, послеоперационный период?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

После ЭВЛК не требуется традиционных ограничений, которые обычно необходимы при проведении классической венэктомии. Сразу после операции ЭВЛК пациенту рекомендуется длительная пешая прогулка (в течение первого часа после операции пациент ходит взад-вперед по отделению). Уже на следующий день можно возвращаться к трудовой деятельности.
Однако определенные ограничения все же есть:

  • первые трое суток пациент носит компрессионный трикотаж постоянно днем и ночью. Далее нужно носить еще месяц, но можно снимать на ночь. 
  • в течение месяца лучше воздержаться от значительной физической активности.
  • также на месяц нужно исключить термические процедуры — бани, сауны. Однако мочить оперированную ногу можно уже на 3 сутки (под душем).
Сколько болит нога после эвлк

Какие рекомендации после ЭВЛК вен?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК – операция, минимально нарушающая обычный образ жизни человека. Не требуются госпитализация, постельный режим и значительные ограничения.

Сразу после операции пациент сам встает с операционного стола и в компрессионных бинтах в течение часа ходит по отделению. Затем самостоятельно отправляется домой.

На следующий день пациент приходит в клинику на контрольный осмотр, и компрессионные бинты ему заменяются на компрессионные чулки.

Пациент может ходить на работу, вести обычный образ жизни. С некоторыми ограничениями: необходимо в течение месяца:

  • постоянно носить компрессионные чулки (можно снимать на ночь);
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • исключить бани и сауны (можно принимать душ), не делать массаж оперированной ноги.
Сколько болит нога после эвлк

Какая анестезия используется при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

При ЭВЛК используется местная инфильтрационная анестезия (с помощью подкожного укола и специального насоса в область удаляемой вены вводится раствор лидокаина или наропина). Основные причины и преимущества:

  • инфильтрационная анестезия является самым безопасным методом анестезии, практически отсутствует какое-либо негативное воздействие препаратов-анестетиков (лидокаин, ропивакаин) на организм;
  • данная анестезия никак не влияет на сознание и двигательную активность – пациент после операции практически самостоятельно встает с операционного стола;
  • введенный раствор анестетика в виде футляра окружает вену – уменьшая количество крови в ней – выше эффективность коагуляции вены, меньше вероятность тромбофлебита;
  • раствор анестетика отводит тепло от вены во время работы лазера – защищая окружающие ткани (в том числе кожу) от перегрева и ожога.
Сколько болит нога после эвлк

Какова вероятность рецидива при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК характеризуется низкой вероятностью рецидива, не превышающей таковую при классической флебэктомии. Конечно, при условии правильного технического исполнения операции. Немалую роль также играет используемое оборудование:

  • современные лазеры для ЭВЛК генерируют две волны (одна интенсивно поглощается гемоглобином крови, вторая – сосудистой стенкой). Это повышает надежность заваривания вены и исключает вероятность ее реканализации;
  • современные радиальные световоды. В отличие от торцевых, где лазерный луч выходит вдоль оси световода, в радиальных световодах лазерный луч выходит перпендикулярно оси световода по всей его окружности. В данном случае лазером обрабатывается вся внутренняя поверхность вены, что также повышает надежность заваривания пораженной вены.
Сколько болит нога после эвлк

Какие осложнения возможны при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Лазерное лечение варикозной болезни (эндовенозная лазерная коагуляция) характеризуется минимальным количеством послеоперационных осложнений. Теоретически возможны тромбофлебит, реканализация ствола подкожной вены с развитием рецидива варикоза, пигментация кожи по ходу вены. Однако это возникает чаще при нарушении техники выполнения операции. Кроме опыта и умения хирурга, очень важны качество используемого лазера и световода!

Сколько болит нога после эвлк

Как подготовиться к операции ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

  • Накануне вечером перед операцией ЭВЛК — лёгкий ужин, воздержитесь от употребления алкоголя;
  • Аккуратно без порезов побрейте ногу (от паха);
  • При необходимости примите легкое успокоительное— персен, валерьянку, валокордин;
  • Утром примите гигиенический душ (обязательно!). Легкий завтрак и сладкий чай или кофе;
  • Белье лучше одноразовое, т.к. нога будет обработана специальным раствором, который может окрасить белье;
  • Иметь при себе просторную сменную одежду — футболку, спортивные брюки, женщинам можно халат и домашнюю обувь;
  • При себе иметь чулки 2 класса компрессии (одеваются сразу после операции);
  • Сразу после операции следует воздержаться от вождения автомобиля. Продумайте путь в клинику и обратно заранее!
Сколько болит нога после эвлк

Что делать после операции ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

  • Ходим как можно больше первые сутки — это основная профилактика осложнений. Затем риск осложнений нивелируется за счёт препарата, который назначит врач.
  • Чулки не снимаем первые 2 суток. Затем в течение 1 месяца носим только днём.
  • Показаться на контрольный осмотр на следующий день.
  • Спать с приподнятыми ногами, подложив, например, подушку.
  • Не загорать, не пользоваться кремами для загара.
  • Желательно не принимать КОКи перед операцией и месяц после.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя.
Сколько болит нога после эвлк

Как проводится операция ЭВЛК?

Проведение эндовенозной лазерной коагуляции в клинике «Градиент» можно посмотреть на видео ниже:

Операцию проводят врачи клиники «Градиент» — Ермак М.Ю. и Андреенков С.С.

Проведение эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) в клинике «Градиент»:

Узнайте цены и подробную информацию на странице «ЭВЛК».

Будьте здоровы! Запишитесь на бесплатную консультацию или задайте интересующие Вас вопросы по флебологии и лечению вен по телефону:

Сколько болит нога после эвлк+7 (495) 255−50−11.

Сколько болит нога после эвлк

Перейти в раздел «Вопрос-ответ»

Задать вопрос:

Я ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности сайта

 
 
Поделиться:
 

г. Москва, Чистопрудный б-р, д. 11, стр.1, 2 этаж.
Часы работы: с 9.00 до 21.00, ежедневно без выходных

Сколько болит нога после эвлк+7 (495) 255−50−11

Сколько болит нога после эвлк

Клиника инновационных медицинских технологий
«Градиент» © 2019

Сколько болит нога после эвлк

 

Источник

Читайте также:  Может ли от рака матки болеть нога