Сколько болят ноги после удаления косточек
В настоящее время все больше людей сталкиваются с таким заболеванием, как вальгусная деформация. Стоит заметить, что данная болезнь носит хронический характер и может прогрессировать на протяжении многих лет. По этой причине необходимо, при первых признаках развития болезни, обращаться к врачу, для того чтобы он определил метод лечения. Потому как после полного диагностирования доктор сможет рекомендовать грамотный курс и составить программу на реабилитационный период.
Лечение косточки на ноге может быть проведено с помощью физиопроцедур, использования специального фиксатора, лечебной физкультуры, а в тяжелых случаях назначается операция. Многие считают, что данную проблему можно решить с помощью народной медицины. Однако ее использование возможно только на ранних этапах. Чем дольше больной не обращается за врачебной помощью, тем сильнее прогрессирует заболевание. И тогда уже не обойтись без халюс вальгус операции. Само хирургическое вмешательство не является сложной процедурой, а вот реабилитация после удаления косточек на ногах занимает довольно длительный период времени.
Восстановительный процесс
В данный период времени необходимо полностью соблюдать рекомендации лечащего врача. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и от того, как прошла операция, назначаются реабилитационные мероприятия. Стоит отметить, что комплекс, несмотря на то, что носит индивидуальный характер, имеет общие черты:
- после хирургического вмешательства мягкие ткани имеют отечность, и чтобы они пришли в норму, необходимо обеспечить ноге полный покой;
- также обязательно прописываются специальные мази, которые направлены на восстановление поврежденных тканей;
- в течение одного месяца противопоказаны любые физические нагрузки на стопу ноги;
- в этот период времени носить обычную обувь категорически запрещено, должна быть только ортопедическая.
Важно! В том случае, если необходима операция на обе стопы, то лучше всего проводить ее с промежутком. Это необходимо для того, чтобы сохранить возможность самостоятельно двигаться.
После того, как операция проведена, в первый день пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Однако в это время врачи рекомендуют начать понемногу разрабатывать конечность. Для этого нужно раз в день делать гимнастическое упражнение. Следует без особого напряжения шевелить пальцами стопы. Ритм выполнения тренировки должен быть спокойным.
По прошествии трех дней можно встать с постели и самостоятельно передвигаться. Однако для этого нужно, чтобы нога была зафиксирована в специальном ортезе. Этот предмет поможет смягчить нагрузку, которая возникает при движении. Тогда получится избежать негативных последствий во время реабилитация после удаления косточки. Также ортез помогает ускорить восстановление поврежденной конечности, потому как без него пациенту понадобится около 1,5 месяцев на реабилитацию.
В зависимости от степени тяжести заболевания восстановительный курс может длиться от 4 до 6 месяцев. После того, как восстановление стопы завершится, можно вернуться к привычному образу жизни. Также допустимо ношение обуви, которая имеет небольшой каблук. Однако все-таки лучше придерживаться рекомендаций врача и носить правильную и комфортную обувь. Тем самым можно предупредить повторное развитие недуга. Специалисты советуют отдавать предпочтение кожаной обуви, которая полностью должна соответствовать размеру конечности.
После хирургического вмешательства пациенту желательно на протяжении 14 дней остаться в стационаре. Это обусловлено тем, что в это время могут возникнуть некоторые осложнения, а под наблюдением профессионального специалиста они будут устранены довольно быстро.
Внимание! В течение 3 месяцев может сохраняться отечность стопы, это вполне нормальное явление для такого вида операции. Однако для того, чтобы ее снизить, можно использовать холодные компрессы.
Чтобы конечность быстрее восстанавливалась, необходимо, дабы нога, при отдыхе в кровати, находилась в правильном положении. То есть она должна немного возвышаться.
В том случае, если больной не соблюдает все рекомендации лечащего врача, могут возникнуть неблагоприятные последствия. Например, болевые ощущения, жжение – чаще всего такая симптоматика связана с тем, что фиксатор сместился. По этой причине крайне важно соблюдать все советы доктора, не нарушать восстановительный процесс, иначе это может повлечь за собой проблемы с конечностью. И их устранение может негативно повлиять на реабилитационный период.
Кроме того, нахождение длительное время в стационаре имеет массу преимуществ. Потому как пациенту могут быть назначены специальные терапевтические процедуры – массаж, ударно-волновая терапия, электрофорез. Данные методы лечения помогут больному быстрее восстановиться, так как мягкие ткани стопы будут быстрее заживляться, оттек заметно спадет, а также улучшится циркуляция крови.
Стоит отметить, что занятия в бассейне также помогут быстрому восстановлению стопы. Однако посещать его можно только спустя 2 месяца после операции, и это необходимо согласовать с лечащим врачом. Также после удаления косточки на большом пальце хорошо проводить занятия на велотренажере, это будет способствовать разрабатыванию ступни.
Оздоровительные занятия после удаления косточки на ноге
Комплекс гимнастических упражнений целесообразно проводить после 3-х недель, но стоит помнить, что это необходимо согласовать со специалистом. Тренировки должны носить систематический характер, если проводить занятия изредка, то они не окажут должного эффекта. Целью лечебной физкультуры является предотвращение спаек, ускорение реабилитационного процесса. Кроме того, при регулярных занятиях улучшится кровообращение, а в мышцах появится тонус.
Начиняя с 3-ей недели, можно переходить к интенсивным видам занятий, однако темп лучше всего сохранить умеренный. Упражнения:
- необходимо взять за основание большой палец конечности и медленно тянуть его на себя, до того момента, пока не возникнет ощущение дискомфорта. Также должно появиться некое сопротивление, тогда упражнение выполнено правильно. Удерживать в таком положении конечность необходимо в течение 10 секунд, затем плавно отпустить. Количество подходов составляет 3 раза;
- нужно взять большой палец ступни за основание и постепенно оттягивать его от себя по направлению к нижней поверхности. Удерживать в таком положении стоит 10 секунд, а повторений достаточно всего 3.
Первую неделю упражнения можно выполнять по 1-2 раза в день, но, начиная со второй недели, количество выполнений должно составить 3-4.
На 5 и 6-ой неделе выполняются те же упражнения, но увеличивается число подходов, и составляет уже 6 раз в день. Кроме того, интенсивность их выполнения также возрастает. Помимо уже привычных гимнастических упражнений, можно добавить следующие:
- необходимо принять положение сидя, а нижние конечности выпрямить. Затем поочередно нужно одну и другую стопу вытягивать назад и вперед. Длительность выполнения составляет около 3-х минут;
- необходимо на полу расстелить небольшую материю, желательно полотенце или простыню небольшого размера. После на нее поставить ногу, на которой была удалена кость, и пытаться собрать материал, при этом тянуть нужно на себя.
Уже с седьмой недели можно приступать к занятиям, при которых конечность нагружается массой тела. Упражнения:
- нужно принять положение стоя, пятки необходимо приподнять, но при этом пальцы не должны отрываться от пола. Выполнять лечебное упражнение нужно около 10 секунд, и вернуться в исходное положение. В том случае, если выполнение занятий причиняет болевые ощущения, то лучше сократить время до 3-5 секунд;
- ходьба. Можно использовать пешие прогулки или тренироваться на беговой дорожке;
- данное упражнение выполняется аналогично предыдущему, только при его выполнении шаг должен быть широким. Это поможет увеличить объем движения в мягких тканях сустава конечности;
- на полу нужно рассыпать небольшие предметы и прооперированной ступней собирать их;
- также можно использовать теннисный мячик – просто катать его по полу пальцами.
Выполняя гимнастический комплекс, обязательно нужно следить за правильностью всех движений, а также обращать внимание на самочувствие. При выполнении оздоровительных занятий не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. В том случае, если возникает ощущение усталости, то необходимо сделать перерыв и вернуться к терапии, когда организм восстановится.
Дополнительные упражнения:
- необходимо одной рукой зафиксировать конечность, а другой вытягивать прооперированный палец; тянуть сперва вперед, а потом назад. Длительность выполнения составляет около 10 секунд. Самое главное при выполнении – стопу держать прямо;
- необходимо упереться о стенку, а конечность отвести чуть назад, а затем плотно прижать к поверхности пола. При этом угол ноги должен быть прямым. Упражнение выполняется в течение 15 секунд.
Самое главное, что больному, во время реабилитации после операции, ежедневно нужно выполнять лечебный физкультурный комплекс упражнений. Только в этом случае можно достичь хороших показателей и ускорить восстановительный процесс.
Общие рекомендации
Помимо систематического выполнения гимнастики на стопу, также ей необходим специальный массаж. Его можно выполнять самостоятельно, потому как особых знаний для того не требуется. Необходимо просто несколько раз в день разминать обе нижних конечности. Это будет способствовать тому, что улучшится циркуляция крови в мягких тканях, а процесс регенерации будет проходить значительно быстрее. Важно обратить внимание, что массаж делается не только на прооперированный палец – необходимо массировать полностью всю стопу.
К реабилитации больному необходимо отнестись ответственно, потому как именно от него зависит, возникнут в дальнейшем осложнения или появится рецидив. Стоит выделить основные возможные осложнения после операции:
- возникновение кровотечения;
- уменьшение размера конечности;
- онемение мышцей;
- инфицирование мягких тканей.
Однако если пациент четко следует рекомендациям хирурга, негативных последствий не наступает. А полное выздоровление возможно уже через 6 месяцев.
Вывод
Чтобы лечение было эффективным, необходимо обращаться за помощью к специалистам на ранних стадиях развития недуга. Тогда возможно обойтись только терапевтическими мероприятиями.
Также стоит отметить, что развитие косточки на большом пальце можно предотвратить, если носить правильно подобранную обувь. Дополнительно рекомендуем посмотреть видео из программы “Жить здорово”:
Источник
Болит ли нога после операции? И когда можно вернуться домой?
Для операции я использую местную анестезию. Она имеет длительный обезболивающий эффект, которая длится от 6 до 10 часов. Наступая на ногу, пациент не чувствует боли. Поэтому я часто выписываю пациентов домой уже через пару часов после операции. Вы можете спокойно вернуться домой в день операции или на следующий, даже если вы живете очень далеко, в другом городе. Кроме того, каждый раз обязательно я прописываю 2-3 дневный курс обезболивающих. Об этом есть несколько подробных постов и хорошие видео, обязательно прочитайте и посмотрите, это уберет лишние сомнения и страхи.
Насколько сильно и как долго болит ли нога после операции по удалению косточки?
Когда возможен перелет после операции https://www.instagram.com/p/Bl-dWoYFFFX/
Почему можете уехать домой уже в день операции https://www.instagram.com/p/BpxJITig-i0/
____
Как часто необходимо делать перевязки?
Как правило, повязка, сделанная сразу после операции, остается на 2 недели — в течение этого времени вам нет необходимости ее менять. Конечно, есть ситуации, когда все же необходимо приехать на перевязку — при большом объеме операции или при обильном кровотечении — но бывает крайне редко. В большинстве случаев ее вообще можно не менять. Чтобы восстановление ваших ножек после операции по удалению косточек прошло самым легким и благоприятным образом, соблюдайте 3 простых правила, о которых я написал в полезном посте
Про перевязки после операции подробно я рассказал об этом здесь
____
Как долго после операции держится отек?
Даже при небольшой операции происходит усиленный приток лимфы к поврежденным тканям. Это приводит к отечности, которая со временем проходит. Отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На объем отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора, о них я подробно рассказал в посте
____
Что вам нужно знать о послеоперационной обуви Барука?
Уже в день операции вы сможете самостоятельно ходить, даже если вы прооперировали сразу обе ножки. Конечно, делать это можно только в специальной послеоперационной обуви Барука. Эту обувь нужно будет носить 4 недели, в редких ситуациях — 6-8 недель. Я снял небольшое видео, где максимально подробно и наглядно показал, как устроена эта чудо обувь. Обязательно посмотрите его
____
Сколько времени занимает восстановление после операции?
Полное восстановление после операции по удалению косточки длится 6 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы срослись кости. После реабилитации вы сможете носить любую обувь, включая каблуки, заниматься спортом и вести активный образ жизни. В памятке есть ссылки на посты описанием каждого этапа в период восстановления
Когда можно начинать ходить после операции по удалению косточки и сколько длится восстановление? https://www.instagram.com/p/BrNyyJWAWmH/
Первые две недели после операции https://www.instagram.com/p/BmgmU3CFmmy/
Третья и четвертая недели после операции https://www.instagram.com/p/Bm6XLBdlpVT/
Пятая и шестая недели после операции https://www.instagram.com/p/BnEtcgnl95s/
С седьмой недели до конца реабилитации https://www.instagram.com/p/Bnb105IlwH5/
____
Выдают ли после операции больничный лист?
В каждой больнице и клинике, где я оперирую, для всех пациентов обязательно оформляются больничные листы. Подробнее о периоде их действия и о том, где их можно продлевать и закрывать, читайте в полезном посте
____
Почему необходимо послеоперационное ведение?
Сама операция — это только полдела. Ножка, конечно, уже ровная и красивая. Но палец не двигается. Его нужно разрабатывать, чтобы можно было нормально ходить, бегать, заниматься спортом. Я рассказал подробнее об этом в видео, посмотрите его, и вы совсем по-другому начнете смотреть на послеоперационный период
____
Через какое время после операции рассасывается шов?
В первые 4 недели послеоперационная рана начинает активно заживать, внутренние ткани и кожа срастаются. Образуется послеоперационный шрам. Подробнее об этом я рассказал в интересном посте
____
Когда после операции можно начать водить машину и начать заниматься спортом? Можно ли будет после операции носить каблуки? Или необходимо будет носить специализированную обувь?
После операции по удалению косточки вы сможете водить уже через 2 недели, заниматься спортом без нагрузки на стопы через 4 недели. После полного восстановления — через 6 месяцев — вы сможете полноценно заниматься спортом, вести активный образ жизни и носить удобную обувь, даже на каблуках. Подробнее об этом я рассказал в нескольких интересных постах.
Когда вы сможете начать водить машину после операции по удалению косточки https://www.instagram.com/p/Bp7dkCLg18E/
Когда после операции по удалению косточки можно начинать заниматься спортом и какую нагрузку на ногу можно давать https://www.instagram.com/p/BnPCsZClHQ6/
Можно ли носить каблуки https://www.instagram.com/p/BmOh8walxLT/
Нужно ли носить специальные ортопедические стельки после операции
____
Нужно ли удалять винты после операции?
Как правило винты не удаляются. Но есть редкие исключения. Подробно об этом я рассказал в посте
____
Полезная информация
Рассказываю о том, как проходит лечение. На что важно обратить внимание.
Как получить самый лучший результат.
Как вернуть здоровье и красоту своим ногам и сохранить качество жизни на долгие годы.
Анестезия при операции на косточке
Мне часто задают два вопроса:
— какая анестезия используется при операции по удалению косточки
— можно ли выбрать общий наркоз, чтобы быть без сознания во время операции
В этом видео я подробно отвечаю на оба этих вопроса, обязательно посмотрите
Как правильно
выполнить ренгентограммы
стоп с нагрузкой
Для адекватной оценки деформации переднего отдела стопы (Hallux Valgus) необходимы рентгенограммы с нагрузкой, это значит, что вы должны стоять во время выполнения снимка.
Мы рекомендуем Первый диагностический центр на ул.Сикейроса д.10
Какую пользу вы получите
от личной консультации
со мной
Меня часто спрашивают, почему лучше перед операцией прийти на консультацию? Ведь можно прислать снимки и пообщаться в соц сетях, а потом сразу на операционный стол.
Я оперирую уже 18 лет, и кое-что заметил
Источник
Косточка на стопе является не только эстетическим дефектом, но и доставляет своему обладателю много неудобств. На ранних стадиях развития заболевания выпирающая шишка приносит небольшой дискомфорт, в случае запущенных вариантов – требует проведения хирургического вмешательства.
Виды оперативных методик многообразны, пациент может подобрать наиболее ему подходящую. Подбором варианта операции занимается хирург, после определения стадии заболевания и имеющихся сопутствующих болезней.
Основные цели операции
Операция по удалению косточек на ногах выполняется для достижения определенных результатов:
- подавление постоянного присутствующего болевого синдрома – оценка состояния пациента и эффективности проведенного вмешательства определяется спустя 24 часа от момента операции;
- эстетический фактор – устранение явного косметического дефекта, который ухудшает психоэмоциональное состояние больного и выглядит непривлекательно с точки зрения красоты;
- возвращение прежней подвижности пальцам – оценка производится после окончательного заживления и проведения послеоперационного периода.
Стандартные методики
Оперативное лечение косточек на нижних конечностей производится на протяжении многих лет и включает в себя множество вариантов. В настоящее время наиболее популярными являются:
- малоинвазивный метод удаления косточки;
- реконструктивный;
- удаление косточек на ногах лазером.
Малоинвазивный тип вмешательства
Лечение подразумевает возможность иссечения нароста на нижних конечностях без обширных полостных операций. Для проведения методики используются небольшие, не более 3 мм, надрезы.
После проведения двух надрезов на большом пальце стопы, при помощи микроскальпеля подпиливается деформированная кость в определенных точках. Специалист выравнивает положение костей, сдавленная на фоне патологии суставная сумка раскрывается. Результатом манипуляции служит изменение направленности пальца по отношению к стопе, устранение ее деформации.
Косточка на ноге операция малоинвазивного типа требует от хирургов высокой квалификации, производится под постоянным контролем рентгенографии. При помощи оборудования специалист делает внедрение в необходимых точках, постоянно корректирует ход вмешательства. Операция считается прорывом среди ей подобных методик и отличается повышенной стоимостью.
Основными преимуществами этого вида манипуляции считается:
- бережное отношение к мышцам и связкам, низкий уровень их случайного повреждения;
- незначительные показатели болевого синдрома;
- невысокий уровень отечности, на фоне иных хирургических вмешательств.
Реабилитация после удаления косточек на ногах по этому принципу не занимает продолжительное время, в послеоперационном периоде нет необходимости в дополнительной фиксации проблемного участка гипсом или наложении шин.
Основным недостатком методики является невозможность ее использования при 2 и 3 степени поражения. Вальгусная деформация запущенной стадии требует серьезных методов по удалению нароста.
Реконструктивный тип вмешательства
Способы удаления косточки на ноге по методу реконструкции имеют несколько вариантов вмешательства. Все они производятся по общей последовательной схеме:
- Эпидуральное обезболивание – введение анестетика проводится в точку между позвонками и спинным мозгом. Он блокирует любую чувствительность от поясницы до кончиков пальцев ног.
- После определения отсутствия чувствительности проводится капсулотамия. Суставная сумка рассекается в области кости плюсны и фаланги большого пальца. Производится ее мобилизация.
- Удаляется мозолистое тело с поверхности кости – экзостоэктомия.
- Остеотомия плюсневой кости – проводится распиливание первой косточки, в дистальном или проксимальном варианте. При первом – дистальный участок кости плюсны ломается, смещается наружу. Это помогает уменьшить имеющийся угол между рядом расположенными косточками, закрепить их специальными титановыми винтами. Их удаление производится через месяц-два после манипуляции. Проксимальный вариант проводится по тому же принципу, с распиливаем данного отдела кости.
- Суставная капсула зашивается.
- Производится наложение шовного материала, оперативное поле закрывается стерильной повязкой.
Косточка на большом пальце ноги операция такого типа подходит для любого уровня поражения, вне зависимости от степени тяжести. Хирургическое вмешательство отличается большой эффективностью, рецидивы возникают в редких случаях.
Продолжительность манипуляции варьирует от получаса до двух часов включительно и зависит от степени искривления пальцев. Послеоперационный период не требует постоянной госпитализации, пациент отправляется домой в тот же день. Основным негативом после вмешательства считается длительный период заживления и остающиеся рубцы.
Восстановление после удаления косточек на ногах при реконструктивных манипуляциях занимает порядка двух месяцев. В этом периоде запрещается излишняя нагрузка на нижние конечности, тесная обувь, ношение туфель на каблуках и бег. Пациент сможет ходить только через несколько суток после проведения операции.
Лечение лазером
Лазерное удаление косточек на ногах относится к новейшим техникам вмешательств. Он считается самым безопасным и действенным. При его применении происходит автоматическое обеззараживание раневых поверхностей – луч не затрагивает рядом расположенные ткани, действуя исключительно в местах поражения.
Удаление косточек на ногах лазером проводится методом шлифовки выступающих поверхностей. Кожа в этот момент подвергается небольшим разрезам и растягиваниям – для удобства наложения шовного материала. Под действием высоких температур кость испаряется, а луч продвигается по проблемным участкам с минимальной скоростью – для полного контролирования процесса.
В отдельных вариантах требуется определенные методики лазерного лечения:
- экзостектомия – частично удаляются не только мозолистые тела с поверхности кости, но и мягкие ткани;
- остеотомия – иссечение лазером фаланги пальца – его уменьшение позволяет приобрести стопе прежний внешний вид;
- резекционная артропластика – при ней удаляется весь сустав (с последующей установкой имплантата) или отдельные его части.
Удаление косточек на ногах лазером относится к рекомендуемым вмешательствам. С их помощью исправляется деформация любой степени сложности, после них нет необходимости в длительных занятиях лечебной физкультурой. На следующие сутки от момента проведения манипуляции, больной способен передвигаться самостоятельно, без подручных средств (костыли и пр.).
Требуется наблюдение ортопеда в течение последующих 14 дней после лечения лазером.
Послеоперационный период
Общие положения в себя включают:
- После операции обязательно проводится симптоматическое лечение, включающее в себя антибактериальную, противовоспалительную, антикоагулятную терапию. Начинается оно в стационаре и продолжается в домашних условиях.
- Перевязки делаются исключительно медицинскими работниками – самостоятельное проведение манипуляции запрещается. Повязка выполняет фиксирующую функцию и пациент не сможет провести ее наложение по принятым нормативам. Частота их замены – до двух раз в неделю, продолжительность ношения – до 3 недель.
- Спустя три недели от проведения вмешательства начинается постепенная разработка движений в пальцах ног.
- Отечность после проведения любых техник может сохраняться на протяжении полугода. На этом фоне обязательно накладываются холодовые аппликации на прооперированные участки в первые недели от операции. Ходьба в это время ограничивается.
- Ношение обычной обуви разрешается не раньше, чем через месяц-полтора.
- Больничный лист выдается на срок около месяца и более.
- Самостоятельное вождение автомобиля рекомендуется начинать через месяц после проведенной манипуляции.
- Обязательное ношение специально изготовленных ортопедических стелек – через 2 месяца.
- Обувь на низких каблуках допускается через полгода.
- Любые спортивные нагрузки разрешаются не раньше, чем через пять месяцев.
Шишки на пальцах ног подлежат лечению как хирургическими, так и консервативными методами. В зависимости от степени поражения, лечащий врач выберет наиболее подходящую терапию. Длительный отказ от профессиональной помощи приведет к сложному течению заболевания, которое потребует реконструктивных типов вмешательств, удаления и замены собственных суставов.
Косточка на ноге у мизинца, как на остальных пальцах, требует незамедлительного обращения к участковому ортопеду. Промедление грозит хирургическим вмешательством и длительным сроком реабилитации.
Источник
