В этой статье:Лечение в домашних условияхДругие средстваМедицинская помощь15 Источники

Боль в плече — довольно распространенное явление; она может быть вызвана множеством причин, от простого растяжения мышц до смещения сустава. Плечо подвержено различным повреждениям из-за того, что плечевой сустав является наиболее подвижным суставом во всем теле человека.[1] Более того, боль в плече нередко возникает вследствие расстройств в других частях тела, таких как шея, середина спины и даже сердце. В большинстве случаев для избавления от боли в плече достаточно воспользоваться здравым смыслом и некоторыми простыми домашними средствами, но иногда требуется профессиональная медицинская помощь.

Читайте также:  болят суставы от томатного сока

Часть 1

Лечение в домашних условиях

  1. 1

    Дайте плечу отдых. Зачастую, хотя и не всегда, причиной неприятных ощущений в плече становится перенапряжение, вызванное поднятием тяжестей либо слишком частым ношением сумок. Постарайтесь не нагружать плечо хотя бы несколько дней. Если боль вызвана вашей работой, по возможности поговорите с начальством о том, чтобы вам сменили вид деятельности. Если боль возникла в результате физических упражнений, посоветуйтесь со своим тренером — возможно, вы подвергаете свой организм слишком большим нагрузкам либо неправильно выполняете упражнения.

    • Избыточный постельный режим не является удачным выбором при каких-либо костно-мышечных повреждениях, так как для стимуляции кровообращения и скорейшего заживления необходимо некоторое движение. Поэтому покой важен, но он не должен быть полным.
    • Рассмотрите место, где вы спите. Боли в плече могут способствовать слишком мягкие матрасы или толстые подушки. Чтобы уменьшить боль, поспите несколько ночей или даже недель на спине.
    • В отличие от мышечной боли, боль в плечевом суставе часто возрастает по ночам, когда человек находится в постели.[2]
  2. 2

    Прикладывайте к плечу лед. Ледяные компрессы эффективны при лечении почти всех острых повреждений и травм, в том числе растяжений и вывихов плеча, поскольку они позволяют сузить кровеносные сосуды (ограничивая приток крови) и снизить чувствительность нервных окончаний.[3] Для снятия отека и боли лечение холодом можно применять ко всем тканям плеча, в которых ощущается боль. Прикладывайте лед каждый час на 10–15 минут, затем, когда боль в плече уменьшится, а отек спадет, снизьте частоту компрессов.

    • Ледяные компрессы, закрепленные при помощи бинта или эластичной повязки, помогут также избежать воспалительных процессов.
    • Чтобы предотвратить обморожение кожи, всегда заворачивайте лед или пакеты с замороженным гелем в тонкое полотенце.
  3. 3

    Принимайте препараты, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ацетилсалициловая кислота (аспирин) помогут вам справиться с болью и воспалительными процессами в плече; эти медикаменты можно приобрести в любой аптеке. Помните о том, что данные препараты могут отрицательно влиять на работу желудка, почек и печени, так что принимайте их вместе с пищей, причем срок приема не должен превышать двух недель.[4]

    • Проконсультируйтесь с врачом — расскажите ему о своих проблемах и посоветуйтесь насчет медикаментов.
    • При дозировке следуйте инструкции либо указаниям врача.
    • При боли в плече можно также принимать отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства, такие как парацетамол, либо мышечные релаксанты (например, циклобензаприн), но никогда не принимайте их параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
  4. 4

    Попробуйте слегка разминать плечо. Если боль не очень сильная и движения не сопровождаются острой, пронзительной или простреливающей болью, то у вас, скорее всего, растяжение мышц. При умеренном растяжении мышц хорошо помогает легкая разминка, способствующая снятию мышечного напряжения, лучшему кровообращению и восстановлению гибкости мышц.[5] Делайте растяжку мышц (без резких движений) по 30 секунд три раза в день, и ощущение дискомфорта пройдет.

    • Попытка предохранить больное плечо от всякого движения и фиксирующая перевязка могут привести к адгезивному капсулиту, называемому также «замороженным плечом», который характеризуется образованием рубцовой ткани, хронической ригидностью и сниженным диапазоном движений.
    • Сидя или стоя согните одну руку перед собой и охватите ладонью локоть второй руки. Осторожно потяните за локоть, пока не почувствуете напряжение в мышцах соответствующего плеча.
    • Сидя или стоя закиньте руки назад к лопатке и скрестите пальцы за спиной (смотрите рисунок выше). Медленно потяните за руку больного плеча, пока не почувствуете, как вытянулись мышцы плеча.
  5. 5

    Попробуйте силовые упражнения. Если боль в плече вызвана перенапряжением (особенно на работе), силовые упражнения помогут ее устранить, если, конечно, выполнять их правильно и осторожно.[6] Как только боль начнет стихать, займитесь менее интенсивными упражнениями по растягиванию мышц плеча. Сильные мышцы (дельтовидные, мышцы плечевого пояса) способны лучше справиться с напряжением, приводящим к боли в плече, поэтому держите их в тонусе, чтобы снизить вероятность того, что боль вернется.

    • Проконсультируйтесь с личным тренером или физиотерапевтом, чтобы убедиться в том, что вы правильно выполняете упражнения.
    • Перед выполнением упражнений разогревайте мышцы плеча. Примите теплый душ, приложите к плечу теплый влажный компресс или сделайте простую гимнастику, прежде чем приступать к силовым упражнениям, чтобы ваши мышцы были более гибкими.
  6. 6

    Различайте острую и хроническую боль. Покой ледяные компрессы и отпускаемые без рецепта препараты помогают при острых (внезапных) повреждениях, в то время как при хронической (долговременной) боли в плече, вызванной артритом или другими дегенеративными причинами требуется несколько иной подход.[7] Например, в случае невоспалительного остеоартрита плеча (при износе либо разрыве тканей) утренний влажный разогревающий компресс позволяет унять боль, снизить онемение и увеличить подвижность плеча.

    • В качестве теплого влажного компресса можно использовать пакетики с травами, разогреваемые в микроволновой печи, которые нередко применяются также для ароматерапии (например, пакетики с лавандой), помогающей расслабиться.
    • Для смазки и смягчения суставов при артрите можно использовать такие вспомогательные средства, как глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан и различные рыбьи жиры.

Часть 2

Другие средства

  1. 1

    Запишитесь на массаж плеча. Растяжение мышц происходит при слишком большой деформации и разрыве отдельных мышечных волокон, что приводит к болям, воспалению и определенной защитной фиксации (спазму мышц, препятствующему дальнейшему повреждению). Глубокий массаж тканей поможет при слабом и умеренном растяжении, поскольку он позволяет снять мышечный спазм, противодействует воспалению и способствует расслаблению мышц.[8] Начните с 30-минутного массажа, сосредоточившись на больном плече, основании шеи и верхней части спины. Попросите массажиста увеличивать интенсивность массажа до тех пор, пока вы не начнете морщиться от боли.

    • Сразу после массажа всегда выпивайте большое количество воды, чтобы облегчить выведение из своего организма продуктов воспалительных процессов и молочной кислоты. В противном случае вы можете испытать головную боль и легкую тошноту.
    • Врач может порекомендовать точечную терапию, при которой особое внимание уделяется участкам с уплотненными мышечными волокнами, образующимся в плече после перегрузок и повреждений.
  2. 2

    Попробуйте акупунктуру. Это древнее искусство, заключающееся в прокалывании очень тонкими иглами особых энергетических точек на коже и мышцах для того, чтобы уменьшить боль и воспаление.[9] Акупунктура может помочь при болях в плече, вызванных травмой или артритом, особенно на ранних стадиях, сразу после появления первых симптомов. Акупунктура основана на принципах традиционной китайской медицины, и ее действие направлено на выделение различных веществ в организме, включая эндорфины и серотонин, которые способствуют уменьшению боли.

    • Акупунктуру используют в своей работе многие врачи, в том числе некоторые терапевты, хиропрактики, натуропаты, физиотерапевты и мануальные терапевты; для этого у них должен быть специальный сертификат.
    • Акупунктурные точки, воздействие на которые может принести вам облегчение, необязательно расположены вблизи больного плеча — некоторые могут лежать совсем в другой части тела.
  3. 3

    Посетите хиропрактика. Эти врачи занимаются целым комплексом проблем, и их цель состоит в восстановлении нормальных двигательных функций позвоночника, спины и периферийных суставов, в том числе плеч. Боль в плече может быть вызвана не только проблемами в плечевой и дельтовидной области, но и повреждениями в шее или спине. Хиропрактик является специалистом по диагностике проблем с суставами и их лечению (в случае надобности) методами мануальной терапии, называемыми также корректировкой суставов (такая корректировка нередко сопровождается «потрескиванием» суставов).

    • Несмотря на то, что боль может полностью исчезнуть после первого же сеанса корректировки, обычно для достижения значительных результатов требуется 3–5 сеансов.
    • Мануальная терапия суставов не рекомендуется при воспалительном артрите.
    • Мануальной терапией суставов занимаются также остеопаты, физиотерапевты и некоторые терапевты.

Часть 3

Читайте также:  Голеностопный сустав болит при

Медицинская помощь

  1. 1

    Обратитесь к врачу. Если вы испытываете очень сильную, изнуряющую боль в плече в течение продолжительного (несколько недель и более) времени, и домашние средства не помогают избавиться от нее, посетите врача. Боль в плече может быть симптомом серьезного заболевания или травмы. Под неприятными ощущениями и дискомфортом может скрываться, например, разрыв сухожилий, повреждение хряща, смещение сустава, разрыв и воспаление тканей, вызванные артритом.[10] При необходимости терапевт направит вас к ортопеду, неврологу или ревматологу, которые смогут установить точный диагноз и назначат подходящее лечение.

    • При определении причины болей в плече и постановке диагноза специалисты могут использовать такие методы, как рентгенографическое обследование, сканирование костей, МРТ, компьютерная томография, исследование нервной проводимости.
    • В зависимости от диагноза, вам могут выписать более действенные медицинские препараты (особенно если боль вызвана артритом) и/или порекомендовать пользоваться в течение непродолжительного времени фиксирующей повязкой (в случае сильного растяжения и смещения сустава). Врач обсудит с вами курс лечения, исходя из установленного диагноза.
  2. 2

    Посетите физиотерапевта. Если боли в плече носят регулярный (хронический) характер, и вы не испытываете облегчения после самостоятельного выполнения лечебных упражнений, вам, возможно, следует выполнять упражнения под руководством специалиста. Ваш врач сможет направить вас к физиотерапевту, и тот обучит вас специальным растягивающим и силовым упражнениям, которые помогут справиться с болью.[11] Обычно при хронических заболеваниях для достижения положительных результатов требуется 4–8 недель физиотерапевтических занятий по 2–3 раза в неделю.

    • При необходимости физиотерапевт сможет подействовать на мышцы вашего плеча такими терапевтическими методами, как ультразвуковая и электрическая стимуляция.
    • Полезные для плеч силовые упражнения включают в себя отжимания от пола, подтягивания на перекладине, плавание и греблю, однако прежде чем приступать к ним, следует вылечить повреждение или травму.
  3. 3

    Попробуйте инъекцию кортизона. Этот препарат является гормоном, иногда применяемым в медицине при лечении травм и различных форм артрита, таких как ревматический артрит и остеоартрит. Инъекция стероидного препарата вблизи мышцы или внутрь нее, в сухожилие либо связку позволяет быстро подавить воспалительные процессы и восстановить нормальную подвижность плечевого сустава.[12] По сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами кортизон более эффективен и действует гораздо дольше. Наиболее часто используют препараты преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.

    • Возможные побочные эффекты инъекций кортикостероидов включают инфекцию, кровотечение, ослабление сухожилий, локальную мышечную атрофию, раздражение и повреждение нервов, а также ослабление иммунитета.
    • Если инъекции кортикостероидов не привели к облегчению вашего состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство; обсудите с врачом возможность операции.
  4. 4

    Хирургическую операцию следует рассматривать как последнее средство. При хронической боли в плече хирургическое вмешательство предпринимают в том случае, если все остальные средства не помогли, хотя операцию могут назначить и сразу при смещении или переломе плеча вследствие серьезной травмы, полученной, например, в результате автомобильной аварии или занятий спортом.[13]

    • Остеоартрит плеча может привести к образованию костных шпор и разрушению хряща, что может быть исправлено посредством артоскопической операции.
    • Разрыв мышц плечевого пояса (группы, состоящей из четырех мышц, окружающих головку и сумку плечевого сустава) — еще одна распространенная причина боли и утраты подвижности плеча, часто требующая хирургического вмешательства.[14]
    • Операция на плече может проводиться с использованием металлических спиц, штифтов и других приспособлений, предназначенных для поддержания тканей.
    • Операция на плече может сопровождаться осложнениями, такими как инфекция, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нервных волокон, хронический отек и постоянная боль.
    • Будьте готовы к тому, что после операции вам понадобится некоторое время для восстановления. Во время восстановительного периода вам, скорее всего, порекомендуют выполнять растягивающие и другие упражнения или посещать курсы физиотерапии.

Советы

  • Принятие теплых ванн с солью Эпсома помогает значительно уменьшить боль и отек в плече, особенно если они вызваны растяжением мышц или остеоартритом.[15] Содержащийся в этой соли магний способствует расслаблению мышц.
  • Альтернативой льду и пакетикам с замороженным гелем является пакет с замороженными овощами, например, с горохом или кукурузой.
  • Старайтесь не носить сумки, вес которых распределяется по плечам неравномерно, такие как наплечные сумки на одном ремне. Вместо этого используйте сумку на колесиках или рюкзак с подбитыми войлоком плечевыми ремнями.

Информация о статье

Соавтором этой статьи является Laura Marusinec, MD. Доктор Марусинец — сертифицированный педиатр из Висконсина. Окончила Медицинский колледж Висконсинской медицинской школы в 1995 году.

Категории: Мышечные боли | Проблемы с суставами

На других языках:

English: Stop Shoulder Pains, Español: acabar con el dolor de los hombros, Italiano: Alleviare il Dolore alle Spalle, Português: Acabar com Dores nos Ombros, Deutsch: Schulterschmerzen behandeln, Bahasa Indonesia: Menghentikan Nyeri Bahu, Nederlands: Van schouderpijn afkomen, Français: soigner le mal d’épaule, Tiếng Việt: Chấm dứt cơn đau vai, العربية: الحدّ من آلام الكتف, 한국어: 어깨통증 완화시키는 법, 中文: 消除肩痛, ไทย: หยุดอาการปวดไหล่

  • Печать
  • Править

Эту страницу просматривали 121 342 раза.

Была ли эта статья полезной?