Сыпь по телу болят суставы

Мира
, Усинск

1728 просмотров

10 января 2019

Пол месяца назад заметила что проснувшись утром в суставах среднего и безымянного пальцев рук и ног чувствуется скованность в движении, в течении дня становилось легче. Две недели назад у мужа была температура 38 два раза поднималась и после никаких признаков простуды, через день и у меня два раза поднималась температура 38 и 38,5 суставы и спина болели очень сильно, после тоже никаких признаков простуды, но через два дня проснувшись утром увидела что все руки и ноги и немного живот в крапивнице (плоская сыпь), суставы с ощущением припухлости, пальцы в кулак сдать тяжело. Пила весь день супрастин, к вечеру высыпания уже слились (просто красная кожа) и горела кожа. На утро боль и припухлость ещё прибавилась и температура 37. Дальше, приём у терапевта, отправил на укол преднизолона небольшая доза, и через два часа стало отпускать и припухлость и краснота. Приём у аллерголога, прописала попить Кларитин и мазать преднизолона. Через четыре дня проснулась с онемением в правой руке и суставы последние два дня начали болеть и были припухшие. Просила взять хотя бы кровь, мочу, не дали направления. Задала платно мочу, кровь, гармоны. Ревматолога у нас в городе нет, поэтому ревмопробы не сдавала. Результаты жду завтра. Сегодня вечером после работы ноги в коленях покраснели и начали гореть, снова выпила кларитин, помазала преднищзалоновую мазь. Вопрос который больше всего меня беспокоит, это связь крапивницы и боли в суставах что-то да значит я думаю. Не знаю, что делать. Пока записалась на приём к эндокринологу. Проконсультируйте пожалуйста? P.S. В больнице предположили болезнь Стила.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сыпь по телу болят суставы

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Вы сдали общие анализы крови и мочи,верно? Биохимию крови сдавали? Какие конкретно гормоны вы сдавали?

Сыпь по телу болят суставы

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. При болезни Стилла сыпь проходит быстрее. Да и вообще, это диагноз-исключение. Рентген припухших суставов тоже не проводился, в тексте не видела, вроде?

Сыпь по телу болят суставы

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Мира. Сделайте фото сыпи и суставов. Мало информации для правильной диагностики. Нужно исключать также инфекционные заболевания, паразитозы(в вашей ситуации маловероятно). Сдайте ревмопробы, АСЛО, биохимический анализ крови с микроэлементами и липидограммой, ИФА Ig M и G к вирусу кори, краснухи, СМВ, ВПГ 1,4, Тохо и все анализы выложите в дополнении к вопросу. Привиты ли вы от кори, краснухи или болели ли?

Сыпь по телу болят суставы

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Мира!Советую сдать общий анализ крови, СРБ, РФ, АСЛО, ЭХОКГ, рентгенографию кистей, общий анализ мочи, УЗИ печени и почек. Не пойму, а к эндокринологу зачем…

Сыпь по телу болят суставы

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если есть фото и обследования, приложите пожалуйста.

Сыпь по телу болят суставы

ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР

Здравствуйте.Это может быть и ревматоидный артрит.,и синдром Стилла. Для диагностики нужны анализы крови: общий анализ крови с формулой, ревмопробы, С-реактивный белок,АСЛО,ферритин, Сделайте рентген кистей рук, узи коленей и узи органов брюшной полости.
Уточните Ваш возраст.
Есть ли у Вас хронические заболевания глотки?

Сыпь по телу болят суставы

Ревматолог

Не все понятно в этой истории…я так поняла, что ежедневно у вас артрита, то есть болящих утром и опухших суставов, нет. Жалобы возникают эпизодически? Сколько времени держится сыпь и связана ли она с повышением температуры? Если думать о Стилле, то сыпь при нем появляется на фоне лихорадки. Она розовая (лососевая). И исчезает бесследно быстро, пациенты ее врачу не успевают пред’явить. Сколько вам лет? Для начала, чтобы определиться со специфическим дообследованием по ревматологии, я бы хотела увидеть общие анализы крови и мочи, анализ из вены ( АСТ, АЛТ,билирубин, СРБ, РФ, о.белок) . Хотелось бы увидеть и сыпь.

Мира, 12 января

Клиент

Екатерина, Добрый день! Спасибо за ответ. Мне 39, результаты анализов загрузила. Одновременно со всеми симптомами которые я описывала на указательном пальце правой руки на фаланге с внутренней стороны появилась шишка и за левым ухом на кости черепа тоже овальная шишечка и на правой ноге с наружи под косточкой (таранная кость вроде), которая торчит ))), припухший шарик, он обычно появляется когда ноги отекают, но сейчас он постоянно одного размера чуть больше чем на левой ноге. Сыпи сейчас нет, она в первый раз когда суставы болели прошла за три дня, позавчера я сразу выпила кларитин и намазала преднизолон, утром уже сыпи не было. Суставы сейчас не болят, только утром пальцы рук немного скованы и почти сразу проходит.

Читайте также:  Сильно болит сустав на ступне

Сыпь по телу болят суставы

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Помимо вышеперечисленного провериться по гинекологии Вам и мужу у уролога( сдать анализы на половые инфекции)

Сыпь по телу болят суставы

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , возможно аутоиммунная реакция на фоне перенесенной инфекции, ждите анализы и все выкладывайте к вопросу

Сыпь по телу болят суставы

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте Сдайте ревмопробы и прикрепите сюда

Сыпь по телу болят суставы

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Сдайте анализ на срб, рентгенографию, титр асло, узи почек и печени

Сыпь по телу болят суставы

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, клиническая картина может быть при вирусной инфекции , боли в суставах как похроявление реактивного арттрита.Болезнь Стила редкое заболевание ее ставят только при исключении всех заболеваний с подобной клинической картиной :, необходимо дообследование

Сыпь по телу болят суставы

Венеролог, Дерматолог, Детский

У вас узловатая эритема по описаниям!!!Вам срочно в инфекционных больницу нужно в приемное отделение на осмотр ,к ревматологу,и в биохимии вам хотя бы отметил терапевт ревматоидный фактор и с-реактивный белок???срочно,экстренно!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Отек

18 ноября

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина  Даниленко

54 отзыва

Ревматолог

Областной реаматолог, имею опыт работы т

Наталья Сергеевна Трубникова

0 отзывов

Ревматолог, Терапевт

Врач терапевт, врач ревматолог. Высшее м

Опыт работы: 4 года

Виктория Николаевна Петрова

6 отзывов

Ревматолог, Терапевт

Образование: высшее медицинское, Донецки

Опыт работы: 13 лет

Максим Николаевич Смола

5 отзывов

Ревматолог, Ортопед

Практикующий специалист комплексного обс

Опыт работы: 3 года

Вопросы по специальностям

Источник

Такое явление, как сыпь на суставах, в сочетании с болевыми ощущениями свидетельствует о нарушении работы организма. Патологическое состояние провоцируют: аллергическая реакция, заражение паразитами, кожные болезни, а также нарушение липидного и минерального обмена. Чтобы установить точную причину, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы и пройти полную диагностику.

Сыпь по телу болят суставы

Причины и сопутствующая симптоматика

Покраснение кожи с образованием сыпи может свидетельствовать о воздействии внешних раздражителей на кожные покровы человека и весь организм в целом. Спровоцировать проблемы с верхним слоем эпидермиса способна аллергия на холод, пыль и элементарное несоблюдение правил гигиены. А также подобные симптомы отмечаются при укусах насекомых (клещей, блох, клопов).

Вернуться к оглавлению

Аллергическая реакция

Попадая в организм человека, аллерген воздействует на защитные функции организма, угнетая их работу. Вследствие подобных процессов выделяется большое количество опасных ферментов, которые провоцируют возникновение аллергии. При активном развитии патологического процесса, аллергенные ферменты путем кровотока попадают в суставную полость, вследствие чего вызывают воспаление и проявления артрита. Болезненное состояние сопровождается следующей симптоматикой:

  • покраснение глаз;
  • расстройство пищеварения;
  • сыпь на коже;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
  • развитие аллергического артрита, при котором болят суставы и отекают околосуставные мягкие ткани.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные болезни

Сыпь по телу болят суставыГонококковая инфекция может давать такую симптоматику.

Инфекции, которые провоцируют развитие кори, ветрянки, гонореи, туберкулеза и опоясывающего лишая приводят к нарушениям в работе иммунной системы и многих органов. Ослабленный организм не в состоянии бороться с болезнетворными организмами. Появляются экземы и гранулемы, которые провоцируют отек в пораженной области. Чаще страдает место сгиба коленного и локтевого суставов.

При активном размножении инфекции происходит транспортировка патогенов в суставные сочленения с поражением костно-хрящевой ткани. На фоне дегенеративных процессов развивается инфекционный артрит, который проявляется суставными болями, что усиливаются к вечеру, гиперемией кожных покровов, нарушением подвижности и повышением температуры.

Инфекционное поражение сопровождается усталостью, ухудшением аппетита и общей слабостью.

Вернуться к оглавлению

Читайте также:  после работы болят суставы пальцев рук причины и лечение

Липидные нарушения

Проблемы с обменными процессами приводят к различным патологиям, которые проявляются высыпаниями на коже. Липидные нарушения провоцируют образование некробиоза, ксантоматоз и липом. Существует ряд патологий, которые оказывают негативное воздействие на строение суставов:

Сыпь по телу болят суставыСледствием нарушения обмена жиров могут образовываться эруптивные ксантомы.

  • Заболевание Фабри. В основном поражает мужчин. При болезни отмечаются следующие симптомы: отеки пораженных участков, боли в суставах, а также в пальцах рук и ног, лихорадка. Высыпания появляются в детском возрасте с обильным поражением отдельного участка.
  • Эруптивные ксантомы. Проявляются сыпью с четкими границами и формированием бляшек. Вырастают до размера грецкого ореха. В основном локализуются в области крупных суставных сочленений. Отмечается развитие атеросклероза.

Вернуться к оглавлению

Минеральные нарушения

Первичный и вторичный кальциноз приводит к интенсивным солевым отложениям в подкожном пространстве, что встречается при опухолевых новообразованиях, дисфункции паращитовидной железы и болезнях костной ткани. Вторичная форма развивается на фоне перенесенных ранее недугов инфекционного характера. Помимо высыпаний, отмечается солевое поражение суставов, а также многих внутренних органов. Появляется чувство скованности и хруст в суставных сочленениях, нарушение работы почек и органов пищеварения. Такая болезнь, как подагра, характеризуется накоплением мочевой кислоты, что провоцирует частые рецидивы артрита. Острое начало патологии обусловлено высыпаниями на коже с образованием узлов, болями в суставах, отечностью тканей и нарушением подвижности пораженных участков.

Вернуться к оглавлению

Другие причины болей и сыпи на суставах

Сыпь по телу болят суставыЧасто суставные проблемы появляются у человека при заражении паразитами.

Нередко причиной высыпаний на коже в комплексе с суставной болью становится заражение паразитами. Токсины, которые выделяются глистами с продуктами жизнедеятельности, приводят к интоксикации, что проявляется гиперемией кожных покровов, сыпью, суставными и мышечными болями, повышением температуры и нарушением пищеварения. Такая болезнь, как псориаз, провоцирует развитие артрита. Проявляется образованием пятен и бляшек в области суставов и головы с выраженным зудом, и прогрессирующим шелушением верхнего слоя эпидермиса.

Кожные проявления и болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате развиваются на фоне онкологического процесса в организме.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Установить причину патологического состояния можно при помощи биохимического и общего анализа крови, которые определяют количественное соотношение важных элементов и выраженность воспаления. При необходимости берутся пробы кожи. Проводятся анализы для определения гормонального и минерального соотношения, а также на наличие паразитов. Для диагностики суставов используют рентгенографию, МРТ и КТ, которые способны определить структурные изменения в суставной полости.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лечение назначается дерматологом или ревматологом после проведения внешнего осмотра и клинических исследований. В первую очередь терапия направлена на устранение основной патологии. Чтобы снизить распространение высыпаний применяются специальные заживляющие мази и гели. В период лечения рекомендуется избегать контакта с бытовой химией. Нужно обратить внимание на рацион и отказаться от употребления жирных блюд, кофеина и алкоголя. Для устранения суставных болей используют нестероидные противовоспалительные средства. В случае дефицита витаминов и элементов назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Источник

Сыпь по телу болят суставы

Артрит —  воспаление всех структур сустава разного происхождения. Будучи системным патологическим процессом, характеризуется не только поражением опорно-двигательного аппарата, но и нарушениями со стороны других органов и систем. Выраженность внесуставных синдромов невысокая, и не выходит на первый план в клинической картине. Одним из системных проявлений артрита является сыпь на коже и слизистых оболочках. Подобный симптом возникает, как нежелательная побочная реакция на препараты, используемые для лечения основного процесса или указывает на определенный вид артрита: инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Правильная оценка и разъяснение кожных изменений играет важную роль в диагностическом поиске, позволяет достоверно и своевременно распознать болезнь, выстроить оптимальную тактику терапии. В статье ниже освещены причины появления сыпи при артрите, специфика клиники, особенности диагностики и лечения.

Причины возникновения

Кожные проявления сопровождают течение ювенильного ревматоидного артрита. Сыпь, как правило, появляется на конечностях и туловище. Возникает одновременно с другими внесуставными проявлениями: увеличением лимфоузлов, умеренной температурой, болезненностью живота, тяжестью в подреберьях. К развитию болезни приводят внутренние и внешние факторы или их сочетание: инфекции, травмы, переохлаждения, аутоиммунные процессы, наследственная предрасположенность.

Высыпания на коже и слизистых характерны для инфекционного артрита. Подобную клинику чаще вызывает гонококковая инфекция. Патологические элементы при гонорейном артрите определяются на коже над суставами кистей рук, локтей, коленей, голеностопа. Сыпь на коже — признак псориатического артрита. В развитии болезни предполагается участие инфекции, наследственного фактора, аутоиммунных нарушений. Чаще поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.

В других случаях кожный синдром может быть следствием приема лекарственных препаратов, влияющих на течение артрита, в частности это иммунодепрессанты. Тогда одновременно с сыпью наблюдается зуд, шелушение кожи, язвочки на слизистой оболочки рта, выпадение волос, тошнота, рвота.

О чём говорит сыпь при артрите

Прослеживается связь между образованием изменений на коже и поражением суставов инфекцией. В других случаях, сыпь при артрите рассматривают, как побочную реакцию медикаментозного лечения. В зависимости от причин высыпания обычно появляются в дебюте заболевания, и при стихании активности основных процессов уменьшаются или полностью исчезают. В некоторых случаях могут оставаться в течение нескольких месяцев.

Читайте также:  Помощь тем у кого болят суставы

С чем можно перепутать?

Дифференциальный диагноз сыпи на коже и слизистых оболочках проводят с такими заболеваниями, как:

  • ревматическая лихорадка;
  • болезнь Стилла;
  • субсепсис Висслера-Фанкони;
  • склеродермия;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • системные васкулиты;
  • геморрагический васкулит;
  • узелковый полиартериит;
  • болезнь Лайма;
  • синдром Рейтера;

Кожные высыпания встречаются при периодической болезни, болезни Кавасаки, коллагенозах, других редких ревматологических патологиях. Ввиду однотипной клинической картины важно определить вид артрита: анкилозирующий, инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Что делать?

Запрещено предпринимать любые действия без согласования с доктором. При выраженной суставной боли допускается принять НПВП в таблетках или обезболивающее средство. Если сыпь на теле сопровождается сильным зудом, рекомендовано выпить антигистаминное или обработать кожу в месте поражения противозудной мазью, как “Фенистил”, “Псило-бальзам”, “Гистан Н”. Дальнейшее лечение должен назначать врач, после комплексной диагностики и точного определения болезни, механизмов развития.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

О наличии опасных патологических процессов в организме свидетельствует возникновение кожной сыпи одновременно с другими патологическими признаками: мышечной болью, утренней скованностью, отечностью и локальной гипертермией над пораженным суставом. Серьезного отношения заслуживают клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой, нервной системы, ЖКТ, плохой сон, снижение аппетита, быстрая утомляемость. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или непосредственно к узкопрофильным специалистам — ревматологу, дерматологу. 

Установлению диагнозу помогают физикальный осмотр, изучение истории болезни, получение от пациента сведений о времени и условиях возникновения симптома, анализ жалоб. Назначают общий и биохимический анализ крови на наличие инфекции, воспалительных компонентов, определяют количественный и качественный состав крови, скорость оседания эритроцитов. Результаты лабораторного исследования в комплексе с данными рентгенографии, магнитно-резонансной томографии суставов, пункции позволяют оценить общее состояние организма, выяснить причины артрита, активность воспаления. 

Как лечить артрит, если есть сыпь

Лечение артрита в условиях кожных изменений длительное и комплексное, начинается сразу после установления диагноза. Терапия обращена на снижение активности воспаления, облегчение тяжести симптомов, восстановление двигательных функций суставов, профилактику осложнений. Вводятся ограничения в питании. Из рациона рекомендовано исключить соль, жиры животного происхождения, сладости, газированные напитки, алкоголь, белковую пищу, углеводы. Разрешены растительные жиры, овощи, фрукты, ягоды в ассортименте, кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступа артрита и глюкокортикостероиды, направленные на коррекцию нарушенных функций сустава. В остром периоде назначают НПВП в таблетках: “Нимесулид”, “Мовалис”, “Диклофенак”, “Индометацин”, “Целекоксиб”. При отсутствии положительной динамики или невозможности снять приступ боли — вводят внутримышечно, внутривенно или непосредственно в очаг поражения.

Стероидные гормоны назначают местно, внутрь или внутрисуставно. Наиболее интенсивным методом считается пульс-терапия. Это внутривенное введение больших доз глюкокортикостероидов 250 мг, 500 мг, 1000 мг три дня подряд. Такой метод по скорости наступления и выраженности терапевтического эффекта в несколько раз превосходит пероральные формы, позволяет достичь нужного результата с минимальным риском побочных реакций.

При умеренной и низкой активности воспаления, в стадии ремиссии назначают глюкокортикостероиды в таблетках: “Преднизолон”, “Метилпреднизолон”, “Бетаметазон”, “Дексаметазон”, “Триамцинолон”. Дозировку и курс лечения корректирует врач в случае конкретного пациента, учитывая возраст, пол, противопоказания, наличие других препаратов в схеме лечения.

Снизить активность основного процесса, предупредить осложнения, улучшить прогноз артрита помогают:

  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты:“Ремикейд”, “Метотрексат”, “Циклоспорин”; 
  • иммуноглобулины по типу “Октагам”;
  • лекарства для улучшения циркуляции и кровообращения: “Никошпан”, “Пентоксифиллин”, “Никотиновая кислота”;
  • спазмолитики: “Мидокалм”, Но-шпа”, “Спазмолгон”;
  • противомикробные препараты с учетом чувствительности выявленного возбудителя: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды; при грибковой инфекции — антимикотические средства.

Для усиления эффекта пероральной терапии одновременно проводят локальное назначение мазей и гелей с противоотечным, обезболивающим, местно-раздражающим эффектом. Наружно используют противозудные и стероидные средства.

Хирургическое лечение

Для решения кожной проблемы, возникшей в условиях артрита, используют исключительно медикаментозные препараты симптоматической и патогенетической терапии. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления функций пораженного сустава или на стадии осложнений. По показаниям выполняют протезирование сустава, прокол сустава и промывание стерильными растворами, артроскопические операции.

Консервативная терапия

Важный компонент в лечении артрита и кожного синдрома, развивающегося на его фоне — физиотерапия: ультрафонофорез лекарственных веществ, грязевые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовые лучи, озокеритолечение, лазеротерапия. В восстановительном периоде с целью улучшения двигательных функций сустава, облегчения симптомов назначают массаж, лечебную физкультуру.

Для снижения активности артрита, уменьшения лекарственной нагрузки по показаниям осуществляют:

  • гемосорбцию — очищение крови от вредных продуктов: белка, токсинов, иммунных комплексов, антигенов;
  • гравитационную хирургию крови — удаление патологических продуктов из крови вне организма больного;
  • мембранный плазмаферез — удаление частиц плазмы вместе с вредными веществами с последующим замещением крови специальными препаратами;
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • ультрафиолетовое облучение крови;
  • ПУВА-терапию — прием фотосенсибилизаторов совместно с воздействием ультрафиолетового облучения.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник