Тазобедренный сустав болит ночью какое обследование пройти

Регулярное появление болезненности в тазобедренном суставе у женщин в ночное время суток – признак развития воспаления или инфекции. Причин этого состояния существует много: некоторые связаны с возрастными изменениями, другие – с травмами. В любом случае боли нельзя оставлять без внимания: длительное отсутствие лечения может стать причиной развития опасных последствий, которые приведут к инвалидности.

Причины болей и связанная с ними симптоматика

Существует несколько болезней, которые могут приводить к тому, что у женщин появляются боли в тазобедренном суставе при лежании на боку или спине:

• Ревматоидный артрит. Патология возникает из-за повреждения суставных и соединительных тканей в результате аутоиммунных процессов. Провоцируют болезнь стрессы, перенапряжение физического характера, перенесенные вирусные или инфекционные болезни. Патология никогда не начинается с крупных суставов, для нее характерно поражение мелких симметричных хрящей, чаще всего – пальцев рук. Если дискомфорт возникает в тазобедренной зоне при лежании – это признак прогрессирования болезни. Чаще всего пациент просыпается в середине ночи, ближе к утру от выраженных болей. Кожа вверху ноги в области поврежденного элемента отекает и становится горячей, постепенно сокращается подвижность тела. Для ревматоидного артрита характерна деформация суставов, которая приводит к полной неподвижности.
• Артроз крупного хряща, или коксартроз. Появляется из-за повышенной нагрузки, изменения структуры хряща в результате внешних и внутренних воздействий. Причиной артроза становится нарушение кровообращения, которое приводит к недостаточному питанию тканей. Встречаются клинические случаи, при которых болезнь развивается из-за аномалий скелета. Провоцирует артроз лишний вес и проблемы с обменом веществ. У женщин артроз развивается чаще всего после климакса, когда повышается хрупкость костей. Сначала боли носят умеренный характер, появляются ближе к утру или сразу же после пробуждения. На 2-3 стадии дискомфорт беспокоит постоянно, присоединяются симптомы: хруст, ограничение подвижности, хромота, иррадиация боли в пах и бедро, колено, верхнюю часть спины.

• Болезнь Бехтерева. Появляется из-за аутоиммунных процессов в соединительных тканях, а также после синдесмоза. Главный провоцирующий фактор – наследственность. Сначала боли возникают в пояснице или крестце, постепенно вовлекая позвоночник и ТБС. Боль отдает в пах, носит умеренный и выраженный характер по мере развития. Сильнее всего болит по ночам и утром. Для патологии характерны острые стадии и периоды ремиссии, после начала болезни через 15-20 лет наступает сильная деформация суставов и ограничение подвижности. В результате человек становится инвалидом, который вынужден постоянно лежать или находиться в кресле.
• Инфекционные артриты. Провоцируют патологию острые инфекции: туберкулез, боррелиоз, пиогенная инфекция. Чаще всего боль появляется с левой или правой стороны, двустороннего поражения суставов не бывает. Постепенно хрящ деформируется, снижается его функциональность, кожа вокруг краснеет. Человек ощущает признаки интоксикации, у него поднимается температура.
• Бурсит и тендинит. При бурсите воспаляется сумка сустава, и болезненные ощущения преследуют пациента весь день. Сильнее всего боль в тазобедренном суставе проявляется при лежании на боку. При тендините поражаются связки, начинается воспаление, ограничивающее движение человека. Патология преследует в основном спортсменов и тех, кто занимается тяжелыми физическими работами.
• Асептический некроз бедра. При этой патологии человеку больно не только лежать, но и ходить. Происходит отмирание суставной части из-за ишемии участка (при прекращении кровоснабжения). Заболевание часто возникает на фоне приема больших доз гормонов и при антифосфолипидном тромбозе.
• Невралгия седалищного нерва. Седалищный нерв повреждается после травм, из-за длительного пребывания в сидячем положении, реже – при инфекции нерва, которая проникает из соседних органов. Боль стреляющая, сильная, мешает спать. Вторичная невралгия развивается из-за грыжи, которая сдавливает нерв. Также на седалищное волокно влияет остеоартроз и остеохондроз, включая форму с протрузией позвонков.
• Дисплазия сустава. Появляется из-за нарушения структуры хрящей. Чаще всего возникает в возрасте старше 40 лет, приводит к изменению длины конечности со стороны, где разрушается хрящ. Ночной сон становится невозможным.

Одна из причин болей в тазобедренных суставах у женщин – травмы. Часто встречаются переломы шейки бедра, которые сопровождаются интенсивной болью по ночам. При вывихах ограничивается движение, ночью беспокоит ноющая боль. Растяжение связок не сопровождается ночными приступами, но беспокоит при любом движении.

Непатологические причины болей

Отдельно следует выделить причины, по которым ноет в тазобедренном суставе в ночное время, не связанные с болезнями:

• беременность на поздних сроках: если женщина часто двигается или поднимает тяжелые предметы, могут возникнуть неприятные ощущения из-за чрезмерной нагрузки на тазовую область;
• после естественных родов: чаще всего неприятные ощущения в суставах путают с лонным сочленением, однако возможен дискомфорт из-за защемления нервов;
• боль, связанная с неправильной осанкой или ношением высоких каблуков: происходит чрезмерная нагрузка на сустав и последующее защемление нервных окончаний.

Для точного определения, почему ноет тазобедренный сустав по ночам, необходимо пройти комплексную диагностику.

Постановка диагноза

Прежде чем начать лечить боль, нужно определить точную причину. Для этого проходят лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательно сдают анализы крови. Далее назначают специфические тесты на исключение аутоиммунных процессов и инфекций. Для выявления артритов и артрозов обязательно сдают на анализы синовиальную жидкость из суставной полости.

Рентген – основной метод исследования больных суставов. С его помощью можно точно выявить артроз, переломы и вывихи. Компьютерную томографию и МРТ назначают для анализа состояния хрящевой ткани. Также требуется УЗИ и артроскопия.

Анализом полученных данных и постановкой диагноза занимается врач-ревматолог.

Лечение патологических процессов в суставах

В большинстве случаев лечение ночной боли в тазобедренном суставе начинают с консервативных методов. Народное лечение используется в качестве дополнения. Медикаментозная терапия базируется на приеме нескольких групп медикаментов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные) – помогают снять боль, устраняют воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторолак».
• Хондропротекторы – необходимы для восстановления поврежденных хрящей: «Структум», «Терафлекс», «Хондроитина сульфат». Принимать препараты необходимо в течение минимум 3 месяцев, иначе от них не будет эффекта.
• Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы и нормализуют ток крови: «Мидокалм» или «Сидалуд».

В тяжелых случаях, когда боль не устраняется обычными средствами, назначают инъекции. Также уколы в сустав используются, если необходимо быстрое восстановление суставной сумки: «Дипроспан», «Флостерон», «Кеналог».

Дополнительно назначают стимуляторы иммунитета. Однако если речь идет об аутоиммунном заболевании, могут потребоваться блокаторы иммунных рецепторов. Витамины группы B назначают всем пациентам с заболеванием костного аппарата. Также необходимо принимать кальций и минеральные комплексы для обогащения организма общим набором витаминов.

Физиотерапия

Физиотерапия вечерних и ночных болей в тазобедренных суставах нацелена на улучшение кровообращения, устранение дискомфорта и нормализацию подвижности. Применяют методы магнитотерапии, электрофореза с обезболивающими продуктами, лазерную терапию. Проходить физиотерапевтическое лечение нужно курсами, не менее 5-10 процедур.

Метод, расположенный на стыке массажа и физиотерапии, — мануальное лечение. Им занимается врач-остеопат (ортопед, ревматолог). В отличие от массажа, при мануальной терапии задействуются глубокие ткани и суставы, положение которых изменилось. С помощью техники можно избавиться от спазмов, вправить неправильное положение хрящей, улучшить кровообращение.

Массаж и ЛФК

Массаж назначают вместе с курсом лечебной гимнастики. Существуют десятки комплексов упражнений, которые помогают пациентам с разными болезнями. При артрозе эффективна терапия по доктору Бубновскому.

Проводить лечебные занятия нужно в специализированных учреждениях под контролем специалиста. Только когда пациент освоит правила выполнения упражнений, можно переводить его на домашние занятия. Массаж делают врачи или медсестры с соответствующими сертификатами. Курс – от 5 до 15 процедур с повторением.

Хирургическое вмешательство

Операция на суставах требуется при запущенных случаях. Чаще всего ее назначают на поздней стадии артроза, либо при артритах и некрозе бедренной головки. Популярная процедура – эндопротезирование разрушенного сустава. Иногда используют эндоскопическое вмешательство, отличающееся наименьшей травмоопасностью. Однако этот метод подходит только для коррекции больных суставов, исправить полностью разрушенный хрящ не получится.

Профилактика

Чтобы ночные боли в тазобедренном суставе с левой или правой стороны в лежачем положении не беспокоили женщину, необходимо проводить регулярные оздоровительные мероприятия:

• не допускать набор лишнего веса;
• ограничить физическую нагрузку на организм, особенно после 40 лет, но не исключать ее полностью;
• избегать длительного пребывания в сидячем положении;
• делать ежедневную зарядку, исключая резкие наклоны и скручивания туловища;
• правильно питаться: овощи, молочные продукты, мясо.

При появлении болей в тазобедренном суставе необходимо обращаться к неврологу или ревматологу. Вовремя обнаруженное заболевание – единственный путь к быстрому и эффективному лечению.

Возникла сильная боль в плече, лекарства не помогают

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Добрый день! С июня 2017 г. болит плечевой сустав, есть припухлость, но температура отсутствует. Боль усиливается по ночам (буквально катаюсь по постели). К тому же боль «бегающая»: то в голову отдает, то в кисть руки, то в предплечье ноет. Имеется хруст при движении. Вверх поднимается без особых проблем, а вниз с хрустом и с болью опускается. При напряжении подергивается. В нашей поселковой  больнице ревматолог отсутствует, ездила в областную г. Иркутска, доктор поставила диагноз фибромиалгия и прописала двухмесячный курс Конвалиса, после трехдневного приема которого у меня было полуобморочное состояние и я перестала его принимать. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой.

При таком длительном заболевании необходимо посетить врача (ортопеда, ревматолога) несколько раз, пройти хорошую диагностику, сдать разнообразные анализы. Если не помог один врач, нужно искать возможность обратиться к другому специалисту.

Есть несколько простых способов попробовать самому найти причину болей в плече, но это может служить лишь ориентиром. Для проведения этих тестов понадобится помощник.

• Больной сидит, помощник держит одну руку на его лопатке, а второй поднимает пострадавшую конечность вперед и вверх. Если появляется боль, она, вероятно, связана с бурситом плечевого сустава.
• Больной поднимает руку вперед ладонью вверх. Помощник пытается опустить ее, нажимая на плечо и предплечье. Боль, возникающая при сопротивлении такому движению, может быть симптомом воспаления сухожилия бицепса.
• При разрыве акромиально-ключичного сочленения боль возникает при попытке помощника сжать ладонями плечевой сустав спереди и сзади.
• При разрыве манжеты ротатора больной не может удерживать руку, вытянутую в сторону.
• Разрыв надостной мышцы: вытянуть руку вперед и отвести в сторону на 30 — 45 градусов, затем повернуть предплечье так, как будто вы пытаетесь вылить воду из стакана. При этом возникает боль и невозможность удерживать конечность в таком положении.
• При синдроме замороженного плеча больной не может поднять руку выше уровня плечевого сустава.

Вероятно, что таким образом вы не сможете выявить причину болей в суставе. Возможно, она связана с незамеченным неправильно сросшимся переломом, невритом плечевого нерва, артрозом, тендинитом и многими другими заболеваниями (в том числе и фибромиалгией — неблагоприятная реакция на назначенный препарат не означает, что диагноз поставлен неправильно).

Для точной диагностики проблемы необходимы дополнительные методы исследования:

• анализы крови: общий и ревмопробы;
• рентгенография плеча в нескольких проекциях;
• компьютерная томография сустава;
• УЗИ сустава.

После такой диагностики причина болей, вероятнее всего, будет установлена. Так как имеется хруст при движении, скорее всего, будет найдено какое-то органическое поражение, то есть изменение строения сустава.

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. И весь этот период организм подвергается разнообразным изменениям, как бы это ни было грустно, но часто такие изменения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли в тазобедренном суставе при беременности – это не редкость, поскольку организм готовится к рождению ребенка, и происходят изменения в опорно-двигательном аппарате женщины.

Причины

Сложно назвать боли в суставах при беременности каким-то заболеванием. Несомненно, болевые ощущения неприятны, но они вызваны необходимостью подготовить организм матери к более легким родам. Кроме этого, могут быть и другие причины, почему болят суставы у беременных.

Причин болей может быть несколько.

Большая нагрузка. Женщина вынашивает ребенка 9 месяцев, за это время он растет и увеличивается в размерах, естественно, это не может не сказаться на организме женщины. Создается впечатление, что женщина носит дополнительный вес, и если бы это был рюкзак, то его можно было бы снять, женщина же чувствует нагрузку круглосуточно, всё время беременности. Стоит отметить, что это ощутимо на последних месяцах, когда начинает расти живот и вес увеличивается не на пару килограмм. В весе женщины в конце беременности прибавляют больше 10 килограмм и, естественно, это сказывается на суставах.

Гормональные изменения. Кроме того, что в женском организме начинает активно вырабатываться гормон релаксин, который делает мышцы и связки более эластичными, активно выделяются и другие гормоны. Их количество может не всегда хорошо влиять на женский организм. Благодаря некоторым гормонам в человеческом организме активизируются хронические патологии, которые могут проявиться болями в тазобедренных суставах.

Последствия перенесенных травм. Если вы до беременности ломали кости, то в связи с дополнительной нагрузкой проблемы, которые, казалось бы, исчезли могут напомнить о себе во время беременности, когда усиливается нагрузка на кости и суставы.

Недостаток кальция. Недостаток этого элемента может неприятным образом отразиться на женском организме и на организме её ребенка. Кальций в организме нужен в больших количествах, а дополнительный расход кальция у ребенка начинается ещё в утробе матери. Когда ребенок ещё не родился, все необходимые микро — и макроэлементы поступают в организм малыша через материнский организм, поэтому очень важно, чтобы женщина получала все элементы, которые нужны её организму. Кальций, особенно во втором и третьем триместрах считается в организме ребенка строительным материалом, поэтому достаточно сложно добиться нормы кальция в организме матери. Очень часто доктора приписывают женщинам пить таблетки, содержащие кальций.

Дефицит витамина D. Дефицит витамина D может повлиять на задержку роста малыша, а в некоторых случаях это приводит к деформации скелета будущего малыша. Также этот витамин влияет на массу тела ребенка при рождении.

Артроз. Необязательно на боли в суставах влияет беременность. Поэтому, если у вас болят суставы обращайте внимание на любые особенности. Есть ли при болях ограничения в движениях или кости болят вне зависимости от того двигаетесь вы или нет? Возникает ли хруст в суставах, когда вы пытаетесь встать или передвигаетесь? Есть ли ощущение скованности в суставах, когда вы встаете по утрам? Если на все вопросы вы отвечаете утвердительно, то это серьезный повод, чтобы обратиться к ревматологу. Также постарайтесь вспомнить, были ли у вас подобные симптомы ранее, ощущали ли вы такие боли. Не стоит считать, что подобными заболеваниями болеют исключительно пожилые люди, всё чаще подобные симптомы встречаются и у молодых людей.

Болезни позвоночника. Здесь сложно говорить о чем-то конкретном, поскольку разной природы боли в позвоночнике могут спровоцировать, что будет болеть тазобедренный сустав, колено или даже палец на руке. Важно не отбрасывать вероятность той или иной болезни, ориентируясь только на свой опыт и на опыт подруг, которые были ранее беременны, не пройдя обследования у квалифицированного врача.

Симптоматика

Симптомы, которые ощущает женщина в области тазобедренных суставов, могут быть проявлением патологии не только со стороны суставов. Такие симптомы могут свидетельствовать о том, что появились проблемы в других органах. Симптомы и болевой синдром в области тазобедренных суставов свидетельствует о характере этой боли.

Это могут быть стартовые боли, которые обычно возникают, как только женщина пытается встать с постели, появляются только при вставании, после этого просто исчезает. Для женщины подобные симптомы хоть и неприятны, но всё же терпимы. Механическая боль возникает при нагрузке на конечности, в таких случаях женщине будет сложно даже просто ходить, ведь нагрузка уже увеличивается. Ночные боли в тазобедренном суставе появляются в ночное время. Симптомы особенно активно себя проявляют, когда женщина пытается перевернуться с одного бока на другой, в течение обычно суставы перестают болеть.

Но это вовсе не значит, что боли будут проявляться исключительно так и никак иначе, болезненные ощущения могут проявляться без определенной периодичности. Также могут включать в себя особенности нескольких вариантов болей в тазобедренном суставе. Поэтому помочь в таких случаях сможет только врач, который, уже ориентируясь на симптомы, сможет посоветовать что-то конкретное.

Диагностика

Чтобы знать, чем лечить проблемы сначала нужно пройти обследование. Есть проблемы в том, что не каждый вариант обследования подойдет беременной женщине. Это связано с тем, что действие некоторых приборов на организм противопоказано во время беременности. В первую очередь это касается наиважнейшего обследования, которое может быть при проблемах костями – рентгенография. Поэтому в процессе обследования очень часто используют такие диагностические средства, как: обследование у гинеколога, УЗИ суставов, биохимический анализ крови.

Только после того, как вы прошли все безопасные для беременной женщины обследования, вы сможете узнать, что же именно могло стать причиной нарушений и какое лечение лучше всего применить в этом конкретном случае.

Лечение

Для того чтобы устранить причину болей, а женщине дать возможность легче перенести беременность можно применить несколько вариантов лечения. Каждый из них применяется в конкретном случае. Женщине стоит приготовиться к тому, что если боли возникают не из-за нехватки кальция и увеличения веса женщины, то полностью устранять их будут только после рождения ребенка.

Медикаментозная терапия

Доктор может предложить вам медикаментозную терапию. Все мы знаем, что сейчас есть целый ряд препаратов, которые помогают устранить болевой синдром, убрать неприятные ощущения и помочь лечить истинную причину заболевания. Вот только во время беременности при медикаментозном лечении существует тормозящий фактор, и в данном случае им выступает будущий ребенок.

Во многих лекарствах есть масса составляющих, которые при больших дозах оказываю негативное влияние на развитие плода. В инструкции к таким препаратам чаще всего прописано, что его нельзя принимать в период беременности и лактации.

Лечащий врач не будет вам приписывать средства, которые могут сказаться на здоровье ребенка, но это не значит, что их можно бездумно принимать. Если лекарственное средство ранее вами было протестировано и оказало негативный эффект – скажите об этом лечащему врачу. Если у вас есть аллергия на какой-либо составляющий элемент препарата, тоже говорите об этом, вам обязательно будут искать альтернативу. Будет глупо, если вы будете устранять боль в суставах и в то же время негативно влиять на другие органы.

Ввиду всех противопоказаний наиболее популярными остаются препараты, которые содержат кальций, ведь без него возникают проблемы и у матери, и у ребенка. Они могут быть назначены отдельно или же быть частью лечебного комплекса, в который входит ряд витаминов. Также в некоторых случаях врач может разрешить применение средств, которые обладают обезболивающим эффектом.

Какие лекарства вам принимать скажет врач, не пытайтесь лечить самостоятельно заболевание при беременности.

Лечебная гимнастика

Существует безопасная для беременных женщин лечебная гимнастика, которая позволяет уменьшить нагрузку на суставы, а соответственно убрать частично болевые ощущения. Также такая гимнастика влияет на всю костно-мышечную систему женщины. Поэтому если у вас в суставах начинает колоть, болеть рассматривайте вариант лечебной гимнастики.

1. Первым упражнением будет выгибание спины. Необходимо стать на колени, упереться руками и максимально расслабить мышцы спины. Затем нужно её выгнуть, голова в этот момент должна быть опущена, а мышцы бедер и живота слегка напряжены.
2. Второе упражнение будет очень удобным для беременной женщины. Лягте на спину согните ноги в коленях, а ступни поставьте на пол, затем ступни максимально подтяните к ягодицам и начинайте разводить в таком положении ноги в сторону.
3. Третье упражнение – то обычное поднятие таза, из-за веса будет дополнительная нагрузка, поэтому таз можно поднимать не очень высоко.

Повторяются эти упражнения ежедневно, можно делать комплекс и несколько раз в день. Для того чтобы приступить к занятиям сходите к врачу, который ведет вашу беременность, чтобы узнать нет ли противопоказаний конкретно для вас.

Массаж

Мануальная терапия и массаж в большинстве случаев оказывают только положительный результат, но этим видом лечения тоже не стоит злоупотреблять. Обратитесь к опытному мануальному терапевту, по возможности к такому, который ранее уже делал массаж беременным женщинам, и знает особенности этого процесса.

В любом случае начало этих процедур изначально согласовывайте с доктором, который ведет вашу беременность.

Простые советы

Некоторым женщинам особенно сложно переносить период беременности, поэтому важно следить за своим здоровьем. Важно соблюдать несколько простых рекомендаций, которые помогут сделать период беременности более приятным.

С?