Температура болит живот и поясница озноб
Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Причины
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Симптомы
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Патология позвоночника
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Заболевания почек
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Болезни органов пищеварения
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Инфекции
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Хирургическая патология
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
Гинекологические заболевания
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Урологические проблемы
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригографию, колоноскопию.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
- Анализ выделений из влагалища, уретры.
- Копрограмму, посев кала.
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
Источник
Такие симптомы, как боли в поясничном отделе и появление высокой температуры, характерны для многих заболеваний. Высокая нагрузка на спину, переохлаждение, травмы, простуда – всё это может быть источником проблемы. Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся причины.
Основные причины
В поясничный отдел позвоночника могут отдавать боли по многим причинам. Если боль возникла неожиданно, и не известен источник проблемы, то следует в обязательном порядке обратиться для начала за помощью к терапевту.
Провоцировать боль в области поясницы и температуру в пределах 38 градусов могут следующие заболевания:
- грипп, пневмония, плеврит, вирусные заболевания;
- патологические процессы в почках;
- мочеполовые инфекционные воспаления;
- гинекологические проблемы у женщин;
- осложнения остеохондроза;
- опухоли и патологии желудочно-кишечного тракта;
- травмы в отделах позвоночника;
- туберкулез позвоночника и остеомиелит.
Травмы в мышцах
Нередко болезненные ощущения возникают в спине из-за интенсивной нагрузки на позвоночник.
В результате поднятия тяжестей, резких движений слабые мышцы подвергаются растяжению. Непосредственно в момент растяжения возникает боль в поврежденном участке («тупая», «ноющая» или «резкая»).
В данном случае помогут инъекционные методы или средства для наружного применения, обладающие болеутоляющим действием, а пострадавшему требуется покой до восстановления мышечных волокон.
Воспаления позвоночника
Воспалительным процессам в позвоночнике способствуют патогенные бактерии, которые воздействуют на нервы, вызывая болевые ощущения у пациента. Опасным может стать любое вирусное заражение организма, даже после плохо стерилизованных хирургических предметов.
Иной причиной образования воспаления в позвоночном столбе может стать асептическое (неинфекционное) воспаление. В результате происходит зажим тканей, что влечет стирание позвонков, и межпозвоночные диски их не удерживают. Это называется дегенеративно-дистрофическим воспалением.
Болезнь Бехтерева – генетическое аутоиммунное заболевание, характеризующееся тем, что в результате перенесенной инфекции хрящевые ткани межпозвоночных дисков
организм принимает за зараженные и «отправляет» лейкоциты бороться с собственными клетками.
Болезнь также сопровождается возникновением воспаления, разрушением тканей позвоночника, и ткани окостеневают (потому что вместо хрящевой вырастает костная ткань).
Проблемы ЖКТ
Повышение температуры и боли в спине в области поясницы могут быть сигналом заболеваний кишечника или желудка.
Болезни, которые провоцируют боли в спине:
- Язва желудка. Возникает при постоянных стрессах, неправильном питании (кофе, алкоголь, острая пища в больших количествах). Неприятные ощущения внутри живота возникают в течение 3-х часов после еды и по ночам.
- Острый холецистит. Воспалительный процесс в желчном пузыре дает о себе знать в виде резких болей в области ребер с правой стороны. Боль может длиться несколько часов и даже несколько дней, сопутствуют тошнота, повышенная температура тела.
- Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы развивается при регулярном переедании и неправильном питании. Болезнь также провоцируют желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, сосудистые поражения, язвы, инфекции, травмы, отравления.
Проявляется в виде опоясывающей боли, которая сохраняется продолжительное время. Присутствуют тошнота, рвота, вздутие живота, запоры. Самолечение может нанести только вред, поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу. - Аппендицит. Воспаление аппендикса характеризуется резкими, но терпимыми, длительными болями в подвздошной области с правой стороны, может быть рвота (без рецидивов), запоры или диарея. Болезненность может возникать в поясничном отделе, в бедрах и ощущаться в наружных половых органах.
Вирусные инфекции
При ОРВИ организм человека подвержен сильной интоксикации, и вирус может проникнуть в любые органы. Вирусы могут вызывать воспаления в мышцах, а также провоцируют обострение хронических заболеваний.
Нередко осложнением после гриппа является миозит (воспаление мышц). При миозите болит не только поясница, но и присутствует высокая температура, есть кашель и боли в шейном отделе.
Обычно это происходит, если человека сильно продуло. В результате переохлаждения мышцы напрягаются и уплотняются, а при давлении на них возникают болевые ощущения.
Грипп является наиболее распространенным заболеванием, которое дает осложнения.
Симптомы гриппа:
- температура тела выше 38 градусов;
- «ноющие» боли в поясничном отделе;
- насморк, кашель, боль в горле;
- беспокоят головные боли.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание паренхимы почек и ее чашечно-лоханочной системы. При пиелонефрите болевые ощущения зачастую наблюдаются в зоне 4 и 5 поясничных позвонков.
Острая форма характеризуется следующими признаками:
- Высокая температура (вплоть до лихорадочного состояния) и тянущая ноющая боль в области поясницы;
- Головная боль;
- Озноб;
- Потливость;
- Болезненное мочеиспускание.
При развитии осложнений появляются гнойные и кровянистые выделения в урине.
Мочеполовые инфекции
В связи с некоторыми различиями в строении мочеполовых систем у мужчин и женщин, заболевания протекают по-разному. Такие болезни, как уретрит и простатит наблюдаются у мужской половины, а у женщин часто встречаются цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит.
При таком заболевании, как цистит, появляются следующие признаки: у женщин возникают боли в пояснице и температура от 37 градусов, болезненное мочеиспускание (рези), кровяные выделения в моче, болит живот.
Простатит – распространенное заболевание у мужчин, возникающее по многим причинам. Не обращать на него внимание нельзя, так как последствия могут быть необратимыми.
Симптомы простатита:
- Сильные боли в паховой области и промежности, болит поясница;
- Присутствует температура около 38 градусов, которая не спадает длительное время;
- Болезненное мочеиспускание;
- Запоры.
Высокая температура тела и боль в пояснице у мужчин могут являться признаком уретрита.
Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры. Возникает, как правило, по причине проникновения инфекций в мочеиспускательный канал, как рецидивы венерических заболеваний, химического раздражения. Признаки уретрита:
- моча имеет неестественный цвет;
- лихорадка;
- проблемы с мочеиспусканием;
- неприятные ощущения в области половых органов.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения – процесс утрачивания эластичности межпозвоночными дисками. Разрушение костных и хрящевых тканей в результате ожирения, малоподвижного образа жизни приводит к нарушению обмена веществ в клетках и недостатку важных микро- и макроэлементов.
Симптоматика разрушительных процессов в позвоночнике:
- при нагрузке на позвоночник возникает ноющая боль в его отделах;
- боль в пояснице носит «ломящий» характер;
- возможно повышение температуры тела;
- возникают сбои в работе органов малого таза;
- нарушается походка;
- боль отдает в нижние конечности;
- ощущается онемение и покалывание в области бедер.
Отсутствие лечения ведет к нарушению кровообращения и может привести к инвалидизации пациента.
Дать однозначный ответ на вопрос «почему при температуре болит поясница» сложно без консультации с врачом и проведения тщательной диагностики. Каждое заболевание может привести к развитию патологических процессов в организме, в том числе нарушая работу других органов. Поэтому не стоит откладывать прием к терапевту и пренебрегать рекомендациями доктора.
Видео по теме
Источник
Дискомфорт в спине часто появляется неожиданно, застигнув нас врасплох. Кроме болей в спине может подниматься температура тела. Но тогда следует понимать, что в организме завелся вирус или инфекция, вызывающие острый воспалительный процесс. В целом — высокая температура и боль в пояснице могут быть сигналами о множестве серьезных патологий, требующих немедленного обращения к врачу. О самых распространенных из них мы и поговорим.
Возможные причины
В поясницу могут отдавать боли при заболеваниях различных внутренних органов, или же ломота в спине может быть признаком интоксикации при инфекциях. Конечно, при простуде или травме непосредственно спины также возникает болевой синдром, и возможно повышение температуры. В каждом отдельном случае состояние больного имеет свои нюансы, которые полезно знать для оказания адекватной первой помощи.
Итак, температуру в пределах 38 и поясничные боли могут вызывать:
- грипп и прочие вирусные инфекции, а также пневмония или плеврит;
- различные патологии почек и мочеполовые инфекции;
- гинекология у женщин;
- осложнения остеохондроза, болезнь Бехтерева;
- заболевания и опухоли желудочно-кишечного тракта;
- травмы, простуды позвоночника, туберкулез.
Грипп и его осложнения
При гриппе основными симптомами являются общее недомогание, боль в горле, кашель, насморк, озноб. Иногда появляется тошнота, головная боль, могут быть высыпания, температура субфебрильная. Боль и ломота в мышцах, в том числе и в пояснице, есть последствиями интоксикации организма инфекцией. Обычно при кашле и чихании дискомфорт усиливается. Если у Вас подобная симптоматика — вызывайте врача безотлагательно, так как возможны осложнения в виде пневмоний или плеврита, которые тоже дают болезненность спины.
Почки и мочеполовые инфекции
- Пиелонефрит — одно из наиболее опасных воспалительных заболеваний почек. При нем возникает острая боль в пояснице, причем с какой-то одной стороны, и поднимается температура до 38. Также может быть нарушение мочеиспускания (не обязательно), и изменение цвета мочи до мутно-красноватой. Отсутствие своевременного лечения приводит к гнойным процессам в больной почке.
- Цистит — чаще возникает у женщин, дает болезненные ощущения внизу спины, субфебрильную температуру, озноб. Доставляет огромный дискомфорт и рези при мочеиспускании, могут быть прожилки крови в моче. Также требует обращения к урологу.
- Простатит — поражает мочеполовую систему мужчин, провоцирует острую боль в пояснице и области таза на фоне повышенной температуры. Тоже может быть затруднено мочеиспускание, проблемы с потенцией. Лечение назначает уролог.
При мочекаменной болезни в моменты обострений может подняться высокая температура, пронзительно болит поясница, болевые ощущения усиливаются при постукивании в области почек.
Гинекологические болезни
У женщин острый воспалительный процесс в придатках и яичниках может давать сильнейшие болевые ощущения внизу живота и спины, повышение температуры тела свыше 38 градусов. Присутствуют выделения из половых путей и сбой месячных. Такая симптоматика может быть при аднексите или эндометрите, которые без лечения могут привести к пельвиоперитониту и бесплодию.
Болезнь Бехтерева, остеохондроз
Спондилоартрит пояснично-крестцового отдела позвоночника называют болезнью Бехтерева. Болеют чаще молодые мужчины, патология имеет наследственный характер. На фоне усиливающихся ночью болей в крестце и пояснице, наблюдается ограничение подвижности, сутулость, снижение роста человека. Также поражаются и другие суставы скелета, а высокая температура говорит об обострении воспалительного процесса.
Остеохондроз в чистом виде температуры не дает. Однако ее повышение может быть при формировании грыжи позвонков или ущемлении нервных корешков, особенно седалищного нерва. При этом отмечается нарушение подвижности больного, вплоть до трудностей в положении сидя и стоя.
Патологии ЖКТ
Если кроме отдающих в поясницу болей и лихорадки появляется тошнота, рвота, расстройства стула — то это указывает на болезни пищеварительной системы. К примеру, язва, панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Нужно не забывать, что при болезненности в животе и спине внизу справа может быть аппендицит, который без вмешательства переходит в перитонит, опасный для жизни. При таких состояниях обращаются к гастроэнтерологу и хирургу.
При опухолевых процессах в желудке, кишечнике и в поясничном отделе позвоночника — болевой синдром усилен ночью, не снимается обычным обезболивающим. Лихорадка держится практически постоянно на уровне 37,5.
Простуда и травмы позвоночника
При выполнении тяжелой физической работы с наклонами, или при занятиях силовым спортом, после неудачного падения могут возникнуть различные травмы позвоночника. Сюда относят растяжение связок или ушиб. А банальный сквозняк или переохлаждение часто становятся причиной застуженных поясничных нервов. В обоих случаях бывает лихорадка с субфебрильными значениями. Боли разной интенсивности, в зависимости от тяжести случая, но большой опасности такие состояния не представляют.
Другое дело — постоянные, круглосуточные ноющие боли в спине, и стойкая невысокая — 37-37,5 температура тела. Такие симптомы могут указывать на туберкулез (спондилит) позвоночника или остеомиелит, тяжелейшие патологии, требующие срочного лечения.
Методы лечения
Главный фактор в определении путей лечения, если болит поясница с сопутствующей интоксикацией организма — точная диагностика причин такого состояния. Кроме общей клинической картины, после обращения к специалисту, назначается комплексное обследование.
В ходе него делаются:
- анализы крови и мочи, в том числе и биохимические;
- анализы на бактериологию возможных выделений;
- рентген легких и МРТ позвоночника;
- УЗИ органов малого таза и почек.
Консервативное лечение
Только если Вы точно знаете, что дискомфорт в спине и организме вызван ушибом, травмой, или излишней нагрузкой на позвоночник — тогда возможны лечебные мероприятия дома. Нужно прекратить всякие нагрузки на поясничный отдел, в идеале находиться в полном покое. Рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные мази и разрешены обезболивающие препараты внутрь. Но ни в коем случае при лихорадке не греем больное место и не пользуемся разогревающими мазями.
Если домашнее лечение не приносит облегчения, немедленно — к доктору. Во всех остальных случаях нужно как можно быстрее установить правильный диагноз и начать эффективную терапию. Ведь каждое возможное заболевание чревато осложнениями, иногда опасными для жизни.
Если грипп или другая вирусная инфекция — назначают противовирусные препараты, иногда антибиотики — при бактериальных осложнениях. Также и при мочеполовых инфекциях, при гинекологических заболеваниях, назначается антибактериальное лечение с использованием противовоспалительных препаратов.
Народные методы
Существуют проверенные народные способы доврачебной помощи при острых болях и высокой температуре.
- Для компресса, который снимает боли в суставах, а также жар и лихорадку, используют по 20 мл растительного и камфорного масел и 30 мл уксуса. Полученным раствором смачивают бинт или марлю в несколько слоев, и накладывают на низ спины. Сверху накрывают любым полиэтиленом и укутывают простыней. Держат такой компресс не больше 7 мин.
- Уменьшить лихорадку, расслабить мышцы спины, живота и снять болевой спазм, убрать нервное напряжение и панику помогают лечебные ванны дома. Они разбавляются с морской солью, настоями трав — пижмы, тысячелистника, чабреца. Также эфирными маслами облепихи, мяты или лаванды. Продолжительность приема ванны не должна превышать 15 мин.
- Чай из ромашки и имбиря обладает сильными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, и практически не имеет противопоказаний. Для одной чашки заварить столовую ложку без верха ромашки и мелко нарезанный кусочек корня имбиря. Настоять 10-15 мин. Пить до трех чашек в день.
Видео « Здоровье. Вопросы о боли в спине»
Как связан болевой синдром в пояснице с патологиями почек и как лечится мочекаменная болезнь смотрите в нашем видео.
Источник