У девушки болит живот внизу

Боли внизу живота у женщин могут быть не только последствием влияния негативного фактора на организм, но и признаком серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения. Перед тем, как принимать какие-либо меры, необходимо учесть сопутствующие симптомы и рассмотреть возможные причины явления.

Причины боли, не являющиеся заболеваниями

Боль, очаг которой локализуется внизу живота у женщин, не всегда указывает на поражение органов заболеваниями. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за воздействия некоторых провокаторов и состояний организма.

1. Менструация. Менструальные боли внизу живота провоцируются спазмами, которые вызываются сокращениями матки. Если неприятные ощущения беспокоят не дольше трех суток, и их легко переносить, используя доступное обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта врача, причин для беспокойства нет. В случаях, когда боли длительные и невыносимые, необходим визит к гинекологу, так как они могут быть симптомом болезни репродуктивной системы.

   Сильные боли во время месячных испытывает почти половина представительниц слабого пола

2. Беременность. Боль обусловлена давлением плода на органы, находящиеся внизу живота, и изменениями в организме. Неприятный симптом выражается особенно ярко при внематочной беременности и различных осложнениях во время вынашивания плода в матке.

   При беременности боль в животе может вызываться как естественными процессами в организме, так и различными патологиями

3. Неправильное питание. Некачественные или «тяжелые» продукты оказывают давление на органы пищеварительной системы, находящиеся внизу живота. Особенно часто боли возникают из-за злоупотребления жирной, просроченной и насыщенной вредными добавками пищей.

   Переедание и некачественная пища провоцируют нарушение пищеварительных процессов, что часто проявляется болью внизу живота

4. Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение. Алкоголь плохо сказывается на функционировании поджелудочной железы, печени и других органах желудочно-кишечного тракта. Вещества, содержащиеся в табаке, раздражающе действуют на пищеварительные органы.

   Курение и алкоголь часто провоцируют заболевания пищеварительной и мочеполовой системы, которые проявляются болевым синдромом в животе

5. Физические нагрузки. Чрезмерная физическая активность (подъем тяжестей, специфические упражнения и т.п.) провоцирует боль в мышцах живота. Неприятные ощущения могут возникнуть и после полового акта, если движения были интенсивными.

   Боли внизу живота могут возникать из-за избыточных нагрузок, в том числе и при занятиях гимнастикой

Важно: боли внизу живота у девушек также могут быть спровоцированы переохлаждением или перегревом.

К каким болезням относится симптом?

Боль внизу живота у женщин – признак заболеваний различных систем организма. В каждом случае неприятные ощущения имеют определенный характер и сопровождаются индивидуальной симптоматикой.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Низ живота – локация различных органов, благодаря которым осуществляются пищеварительные процессы. Заболевания желудочно-кишечного тракта легко распознать по ряду характерных для них симптомов:

• нарушения стула (диареи или запоры);
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• тяжесть в желудке;
• ухудшение аппетита.

Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых болит низ живота, могут подразумевать нарушения функционирования этих органов:

• поджелудочная железа (панкреатит, панкреонекроз, киста);
• желудок и кишечник (гастрит, дуоденит, язва);
• печень (цирроз, гепатит, холецистит);
• селезенка (инфаркт, заворот, абсцессы).

Внимание: особенно ярко болевой синдром выражается при аппендиците. Боль сопровождается неукротимой многократной рвотой и другими опасными симптомами. Такие проявления требуют скорейшего обращения к доктору. Игнорирование рекомендации влечет за собой множество негативных последствий, в том числе летальный исход.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни женской репродуктивной системы представляют собой ухудшения состояния половых органов и сбои в их работе.

В группу гинекологических болезней, провоцирующих боли внизу живота, входят:

• эндометрит;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• цистит;
• киста;
• вагинит;
• аднексит;
• кольпит.

Болезни женской половой системы сопровождают эти симптомы:

• влагалищные выделения;
• ощущение зуда и жжения во влагалище;
• нарушения менструации;
• неприятные ощущения во время полового акта.

Важно: болезни женской репродуктивной системы могут сопровождаться кровотечениями до или после менструации. Объем выделяемой крови зависит от особенностей организма и недуга.

Болезни мочевыводящей системы

При нарушениях функционирования почек боль локализуется не только в области спины, но и в нижней части живота, так как в этом районе находятся органы, отвечающие за процесс мочевыделения.

К болезням почек, вызывающим боли внизу живота относятся:

• пиелонефрит;
• почечная колика;
• почечная недостаточность;
• поликистоз;
• мочекаменная болезнь;
• нефроптоз;
• гидронефроз.

Помимо болей в спине и внизу живота, заболевания почек дают о себе знать этими симптомами:

• нарушение процесса мочевыделения (болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, уменьшение или увеличение количества мочи);
• повышение температуры;
• общее недомогание (апатия, вялость).

Внимание: при сбоях в работе почек боль может отдавать в ногу. Также больных часто беспокоят рези в области мочевыводящих путей.

Диагностика и лечение

В домашних условиях можно только предположить причину болей внизу живота и ограничить влияние вредоносных факторов, если они есть. Для постановки точного диагноза следует обратиться к доктору, сообщив ему о других сопутствующих симптомах.

В таблице представлены советы по выбору доктора и меры, которые специалисты рекомендуют принять в целях лечения.

Что делать при болях внизу живота?

Ряд действий, подразумевающих первую помощь при болях внизу живота:

• выявление причины недомогания. Если она связана с ухудшением работы желудочно-кишечного тракта из-за отравления, следует использовать активированный уголь и промыть желудок. При боли из-за спазма нужно принять обезболивающий препарат («Но-шпа» и т.п.);

  Устранить болезненные спазмы поможет но-шпа или другие спазмолитики

• удобное положение и ограничение физической активности. Желательно лечь в удобной позе;

  Чтобы снизить болевые ощущения, нужно лечь на спину и постараться расслабиться

• вызов скорой помощи, если самочувствие резко ухудшается. Невыносимые боли, помутнение сознания, резкое повышение температуры, неукротимая рвота – все эти симптомы указывают на необходимость срочной госпитализации или квалифицированной медицинской помощи.

  При появлении опасных симптомов следует сразу вызывать на дом врача

Важно: до приезда медиков крайне не рекомендуется использовать различные лекарственные препараты, кроме обезболивающих медикаментов. Также ситуацию могут усугубить приемы пищи и жидкостей. Крайне не рекомендуется самолечение, подразумевающее применение народных средств.

Профилактика

Чтобы избежать болей внизу живота, нужно придерживаться простых правил профилактики.

1. Следить за питанием. Сбалансированность рациона и исключение из него продукции низкого качества благоприятно скажется на работе пищеварительной системы. Здоровое питание поможет предотвратить расстройства желудка и развитие заболеваний.

   Правильное питание поможет предотвратить развитие патологий пищеварительной системы

2. Уделять внимание гигиене. Очищайте столовые приборы перед приготовлением пищи и ее употреблением, регулярно принимайте душ или ванну.

   Гигиена имеет первостепенное значение в профилактике гинекологических заболеваний

3. Предохраняться при сомнении в половом здоровье партнера. Незащищенный половой акт часто становится причиной возникновения гинекологических заболеваний, провоцируемых переданной инфекцией.

   Во избежание половых инфекций нельзя забывать о средствах защиты

4. Не злоупотреблять алкоголем. Частое распитие спиртного чревато не только рецидивами болей в животе, но и развитием болезней печени, поджелудочной железы и язвы желудка. Курящим желательно либо отказаться от сигарет, либо уменьшить ежедневную дозу и перестать курить до завтрака.

   Чтобы избежать проблем со здоровьем, употребление алкоголя нужно снизить до минимума

5. Ограничивать влияние вредоносных факторов. Предотвращать обморожения, не допускать тяжелых для организма физических нагрузок.

Внимание: если ярко выраженные болевые ощущения сопутствуют менструации, и имеются различные подозрения на наличие заболеваний репродуктивной системы, необходимо обратиться к гинекологу.

Боли внизу живота у девушек – явление, которое нельзя игнорировать

Даже если боль утихла после приема медикаментов, нужно обратить особое внимание на свое здоровье. Выяснение причины недомогания поможет выявить негативные факторы, воздействие которых нужно будет ограничить, и заболевания, требующие лечения. Откажитесь от самостоятельного подбора препаратов и процедур в пользу быстрого обращения к врачу.

Видео — Болит низ живота у девушки

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

• хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
• спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
• атонией кишечника с длительными запорами;
• специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
• травмой живота;
• нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
• аномальным строением.

Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

• с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
• длительным «стажем» курения и алкоголизма;
• низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

• вздутие живота;
• частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
• тошнота и рвота;
• плохой аппетит, похудение;
• небольшая температура;
• слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

• схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
• склонность к поносам;
• примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
• умеренное повышение температура;
• похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

• у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
• при недостатке употребления воды и клетчатки;
• у полных людей с низкой физической активностью;
• в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
• при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

• на запоры;
• вздутие живота;
• непонятную температуру;
• похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

• отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
• кратковременный характер;
• умеренная интенсивность;
• сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

• головная боль и тошнота;
• головокружение и обмороки;
• рвота;
• набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

• перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
• отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

• слабость, головокружение;
• боли в мышцах;
• повышение температуры;
• неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
• бессонница;
• раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• похудение;
• гормональные нарушения;
• слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.