У грудничка болит живот во время кормления смесью

Inkognito

Здравствуйте Алена Михайловна! Дочке 3 месяца, уже больше месяца мучаемся с животиком, у нас газы, урчание во время еды, отказ от еды, соответственно не съедаем свою норму, и за месяц набрали только 450 грамм. Ребенок на искусственном вскармливании с рождения. сдали анализ на дисбактериоз показал Klebsiella 3×10^7 citrobacter 4×10^8 энтерококки 4х10^9 стафилококк золотисты 8х10^4. Сама понимаю что дисбактериоз это не диагноз, и то что в результате написано бред, НО ребенок мучается живот болит и вздувается во время еды!
В самом начале нашего мучения нам врач прописал энтерофулин, было улучшение 3 дня, потом все вернулось, газы отказ от еды урчание во время еды. Попали в больницу, стали есть безлактозную смесь(анализ потом показал что у нас нет лактозной недостаточности). Потом нам назначили пить гентамицин , и вот опять 3 дня улучшения и на 4 все то же вернулось. Ребенок становиться вялый много спит, Кровь моча по словам врача нормальная.
Продежали мы в больнице с таикми симптомали 2 недели, нас выписали, без улучшения, побыли дома неделю, и онять загремели в больницу, у нас поднялась температура до 39 понос темно зеленый, ребенок вообще не ел не пил. Оказалось что у нас еще и ротавирус. Врач инфекционист назначила нам виферов свечи утром и вечером, бактериофаг стафилококковый(6 дней), хилак форте 3 раза в день, примадофилус 1 раз в день, потом все тоже самое только фактериофаг интести(7 дней, сегодня 5й день). С больницы нас выписали со значительным улучшением, стали кушать без скандала, но как только мы оказались дома, опять животик заурчал, опять доча есть отказывалась, позвонила врачу-инфекционисту,она сказала кипятить смесь. Прокипялита, дочь стала опять есть, но животик урчит, доче большо кушать, иногда вообще отказывается, животик часто вздувается, пукает плачет. Что мы уже только не делали и массажик и выкладывали на животик и грелочку прикладывали…. но не помогает.
Скажите как помочь ребенку? как сделать что бы она кушать начала нормально, без болей, мне все равно что там в анализах стафилококки или клибсиеллы, какого у нее цвета кал. Главное что бы она кушала!

копрограмму когда сдавали? не кал на флору — а кал на переваривание? может та банально не хватает ферментов? какой объем смеси даете? перекорм исключен? кормите каждый час по 50 мл бпока низколактозной смеси с добавлением четверти капсулы креона.

Inkognito

все копрограммы показывали нейтральный жир +, детрит ++, лек 0-1
а анализы крови что гемоглобин 110.
В кале белые комочки всегда, цвет кала всегда разный. во круг глаз, особенно на верхних веках краснота бывает часть, как будто тенями накрашена. Срыгивает не часто, но если случатся то через 2-3 часа после еды.
Сдали анализ на углеводы в кале, не дожидаясь результатов перешли на безлактозную смесь, но лучше не стало, еще больше газы замучали. Обратно перешли на Нестожен, то все тоже самое продолжалось, решили давать НАН кисломолочный. Получили сегодня результаты 0,5-0,75 содержание углеводов в кале(сдавали кал еще на нестожене). На кисломолочном вроде все нормализовалось, кушает по лучше урчания прекратились. Что значит этот результат? После получения такого результата каковы мои дальнейшие действия? в лаборатории сказали обязательно менять смесь. Так чем кормить ребенка теперь при таком анализе? Можно ли есть теперь постоянно кисломолочный НАН если он нам не плохо пошел?

Читайте также:  Болит живот отдает в спину и температура

ничего не нужно было менять изначально — вы просто не даете ферментам под смесь адаптироваться и не было повода трогать вообще — колики на ИВ нередкость и вот такие скачки по смесям делают еще хуже. что нужно сейчас — наконец остановиться в смеси и перестаь мучить ребенка стрессами от смены смеси. вокруг глаз что было — не страшно — это временные физиологические явлкения и не повод менять смесь.

Источник

 
#1  

28.06.2008, 23:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2006

Адрес: Москва

Сообщений: 48

Сказал(а) спасибо: 12

Боли в животе у грудничка при кормлении

Здравствуйте уважаемые доктора!
Помогите понять, в чем проблема и как помочь ребенку.
У моей младшей дочки, возраст 1 мес. 13 дней (при рождении 3400 вес, 52 см рост, естеств. роды в срок) сейчас возникли проблемы с кормлением, а именно: как только я прикладываю её к груди и она начинает есть, малышка начинает сучить ножками, плакать и соответственно, не может есть, хотя пытается захватить грудь. Кормимся мы лежа, когда я прекращаю кормление и поднимаю её вертикально — плач скоро прекращается, ребенок успокаивается. При попытке дать грудь сидя, опять начинаются боли. В результате изможденная, она засыпает голодная, и когда я предлагаю бутылочку — оказывается. Если сразу начинать кормить из бутылочки — тогда все проходит лучше и колики (?) могут даже не начаться. За последние неколько дней такая картина повторяется практически каждое грудное кормление, исключая ночные — полусонная, она сосет и засыпает спокойно. Сегодня после двух кормлений была рвота, хотя одно из этих кормлений было спокойное, из бутылочки.Кроме того, если до месяца стул был частый, при каждом кормлении и не только, то теперь какает 1 раз в сутки. А во время кормления грудью теперь только тужится, иногда пукает, потом громко плачет.
Ребенок находится на грудном вскармливании с рождения, но иногда (не постоянно) приходится докармливать около 30-60 мл, использую Нутрилон для здоровых детей. Патологий со стороны невропатолога и педиатра не выявлялись.
Педиатр после моих жалоб осмотрел ребенка, сказал, что это колики, посоветовал смесь Фрисовом (устраняет колики), Хилак Форте 15 кап. 3 раза в день, препараты симетикона. Сказал, что консультация гастроэнтеролога не нужна как и др. обследования.
Я прочитала, что описанные симптомы (боли возникают во время кормления, отказ от пищи) у деток с лактазной недостаточностью. Рекомендуется сохранять грудное вскармливание либо низколактозные смеси и исключение коровьего молока из рациона матери.
ВОпрос: как сохранять грудное вскармливание, если ребенок не может есть из груди? Или выход только сцеживаться и кормить из бутылочки, не испытывать судьбу? Нужна ли нам низколактозная смесь в виде прикорма? Может ли материнское молоко вызывать все эти проблемы? Как помочь и не навредить?
Спасибо заранее за ответ, нахожусь в полной растерянности…

 
#2  

29.06.2008, 07:20

Почетный участник форума

 

У меня впечатление, что у Вас проблемы с правильным прикладыванием к груди, а не с количеством молока, болями у ребенка и т.д. и т.п.
Кормите так, чтобы ребенок был почти вертикально при кормлении, контролируйте, как девочка захватывает сосок — может быть, нужна накладка? Не вижу показаний для докорма смесью вообще, не говоря уже о лечебных смесях.

 
#3  

29.06.2008, 09:30

Ветеран форума

 

Регистрация: 24.12.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 3,378

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

У меня впечатление, что у Вас проблемы с правильным прикладыванием к груди, а не с количеством молока, болями у ребенка и т.д. и т.п.

Совершенно справедливо. Скорее всего, у ребёнка нет колик, просто Ваша дочь сердится из-за того, что не может правильно захватить сосок, ей не удобно сосать грудь.

 
#4  

29.06.2008, 11:28

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2006

Адрес: Москва

Сообщений: 48

Сказал(а) спасибо: 12

Спасибо за быстрые ответы! Теперь я еще больше растерялась))) нам говорили что уздечка коротковата (может в этом причина?), при сосании ребенок стал щелкать языком, как бы я ни старалась удобнее приложить её, и из бутылочки когда ест — тоже щелкает. Однако до месяца таких проблем не было, они появились около недели назад. Сначала я думала, что это из-за нежелания сосать грудь, а требование бутылочки. Но в определенный момент увидела, что ей больно — лицо искажается судорожно как от боли, и ножки сучит, напрягается и выгибается дугой. Я ждала, когда она успокоится хоть немного, снова предлагая грудь. Сначала хватала грудь резко, как будто ей не давали, и тут же снова выталкивала и выгибалась как при коликах.Плач только усиливался. Потом сообразила и стала поднимать ребенка, не дожидаясь усиления плача, тогда она не сразу, но расслаблялась… Может ей из-за неправильного захвата и заглатывания воздуха становится больно?

Попробую сделать как вы советуете, хотя уже пыталась… Колики все же у неё есть, когда животик болит, трудно перепутать с чем-либо. Просто раньше это было или после кормленгия, или просто по вечерам, довольно интенсивные. Теперь же происходит как описала ранее плюс одновременно проблемы со стулом начались.
Спасибо ещё раз за внимание и помощь))

 
#5  

29.06.2008, 11:41

Ветеран форума

 

Регистрация: 24.12.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 3,378

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений

Цитата:

Сообщение от kbpjrf

нам говорили что уздечка коротковата (может в этом причина?), при сосании ребенок стал щелкать языком,

Вполне вероятно, что из-за короткой уздечки. Кто говорил, и почему не решили проблему?

 
#6  

29.06.2008, 11:54

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от kbpjrf

ВОпрос: как сохранять грудное вскармливание, если ребенок не может есть из груди? Или выход только сцеживаться и кормить из бутылочки, не испытывать судьбу?

Если ребенок категорически отказывается или не может( по тем или иным причинам ) брать грудь, то его кормят из бутылочки сцеженым грудным молоком. И никакой трагедии в этом нет. Не надо превращать кормление грудью в самоцель. На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.

 
#7  

29.06.2008, 11:54

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2006

Адрес: Москва

Сообщений: 48

Сказал(а) спасибо: 12

Сказал педиатр только в эту пятницу при повторном посещении. Проблему будем решать не раньше понедельника.
Значит у нас о лактазной недостаточности не может быть и речи? Я чересчур мнительна?

 
#8  

29.06.2008, 11:58

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2006

Адрес: Москва

Сообщений: 48

Сказал(а) спасибо: 12

Не надо превращать кормление грудью в самоцель. На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.[/quote]

Я тоже пришла к этому выводу, просто не хотелось бы переходить так скоро на бутылочки, потом уже не отучишь… Но главное, комфорт ребенка, конечно))

 
#9  

29.06.2008, 20:53

Ветеран форума

 

Регистрация: 24.12.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 3,378

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений

Цитата:

Сообщение от dr.Ira

На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.

Я не согласен.
Во-первых — это не удобно, Прибор для сцеживания и бутылочки необходимо стерилизовать (или не надо?), в походных условиях — это не возможно сделать.
Во-вторых — Кормление грудью — процесс физиологический. Даже при кормлении из самых современных бутылочек происходит большее заглатывание воздуха, чем при кормлении грудью.
В-третьих, необходимо относиться даже к маленькому ребенку, как к личности, и если маленькому существу что-то не нравится, но необходимо разобраться с причиной, а не искать наиболее легкие пути.

Комментарии к сообщению:

29.06.2008, 22:08

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Timur

но необходимо разобраться с причиной, а не искать наиболее легкие пути.

Одно другому не противоречит.
И ребенок, и мама заслуживают уважения.

Комментарии к сообщению:

30.06.2008, 14:56

Ветеран форума

 

Регистрация: 24.12.2005

Адрес: Москва

Сообщений: 3,378

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений

kbpjrf, можете прочитать здесь — [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
«Доказано, что младенцы с анкилоглоссией испытывают трудности при кормлении грудью, включая недостаточное прикладывание к груди, недостаточную прибавку в весе и боль в области соска, что может привести к раннему отлучению от груди. По этому поводу исследований не проводилось. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы определить эффективность Френулотомии младенцам, находящимся на грудном вскармливании, постоянно испытывающим трудности, несмотря на профессиональную помощь, измеряя передачу молока и движение языка во время кормления до и после френулотомии. Двадцать четыре ребёнка (возраст: 33 +/-28 дней), которые испытывали постоянные трудности кормления были включены в исследование. Ультразвуковое исследование (Acuson XP10) полости рта были выполнены до и спустя 7 дней после френулотомии. Передача молока, боль, и ЗАМОК (замок, слышимое глотание, тип соска, комфорта, и то, как ребёнка держит мать) были зарегистрированы до и после френулотомии. Количество высосанного молока было измерено взвешиванием.
В результате, все перечисленные показатели значительно улучшились после френулотомии. Двум группам детей было проведено УЗИ. Первая сжимала верхушку соска, вторая сжимала основание соска, используя язык. Только у одного ребёнка показатели остались без изменения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Младенцы с анкилоглоссией, испытывающие постоянные трудности при кормлении грудью недостаточно сжимали сосок языком, после френулотомии качественные и количественные показатели кормления значительно улучшились (присасывание, увеличение количества молока, уменьшение болевых ощущений у мамы).
Анкилоглоссия – потенциальная причина трудностей грудного вскармливания.»
ЗЫ: Перевод мой, если есть какие-нибудь ошиПки, просьба исправить

30.06.2008, 18:59

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2006

Адрес: Москва

Сообщений: 48

Сказал(а) спасибо: 12

Тимур Дмитриевич, Вам отдельное спасибо за перевод)) сомнений нет — будем резать.

Источник