У ребенка 5 лет вздулся живот и болит
Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.
Причины газообразования
В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:
- заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
- переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
- диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
- жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.
Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.
Причины метеоризма
К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:
- Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
- Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
- Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
- Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.
Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.
Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.
Другие факторы
Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:
- острые приправы и пряности;
- цельное коровье молоко;
- бобовые, виноград, капуста;
- черный хлеб;
- напитки с газами и др.
Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:
- неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
- ранним прикормом;
- нарушением кратности и времени режима питания;
- психогенными факторами.
Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.
Проявления патологии у детей
Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).
Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.
Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.
Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.
Симптомы у новорожденных
В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:
- ребенок постоянно пускает газы;
- непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
- не берет грудь;
- если удалось накормить – быстро насыщается.
В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:
- появляется на третьем месяце жизни;
- продолжается до трех часов;
- окончательно проходит в возрасте трех месяцев.
Симптомы у детей дошкольного возраста
У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:
- употребление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
- нарушение микрофлоры кишечника.
Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.
У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.
В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.
У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:
- расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
- неправильное сочетание продуктов;
- употребление жевательной резинки;
- большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.
При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:
- провести массаж живота по часовой стрелке;
- дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
- в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
- если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
- в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
- у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.
Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тракта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.
Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).
Профилактика
Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:
Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:
- вскармливание грудным молоком;
- жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
- укладывание маленького ребенка на живот после кормления.
Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Загрузка…
Источник
Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?
Почему у ребенка бывает вздутие живота?
Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:
- когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
- когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
- когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.
Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.
Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.
Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.
Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
- острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
- непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
- хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).
Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.
Признаки вздутия живота у детей
У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.
Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.
И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.
Как помочь ребенку при вздутии живота
Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).
Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.
Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).
Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.
Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.
Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.
Источник
Ваш ребенок внешне здоров, но проявляет признаки беспокойства? Это может быть симптомом расстройства или сигналом начинающейся проблемы со здоровьем. В возрасте пяти лет дети уже способны описать свое самочувствие простыми словами и пожаловаться, если болит живот. Но определить настоящую причину может только медик. В компетенции родителей – вовремя выявить тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью.
Причины
Животиком мучаются не только новорожденные. В детском возрасте вздутие и метеоризм появляются довольно часто, и это не всегда признак серьезного заболевания. Иногда расстройство кишечника или желудка связано с неправильным питанием, в других случаях – это реакция нервной системы на перевозбуждение или стресс. Но у детей даже незначительное скопление газов в кишечнике вызывает вздутие, отвердение и округление живота. При этом малыш чувствует вспучивание и жалуется на боль.
Пять лет – срок, когда пищеварительная система организма практически полностью оформлена. В микрофлоре кишечника присутствуют полезные микроорганизмы, процессы переработки пищи и всасывания налажены. Однако метеоризм по-прежнему проявляется на регулярной основе. В чем же заключаются причины газообразования у детей?
Основной фактор, как и в период с года до четырех лет – неправильно составленный рацион:
- Употребление большого количества тяжелых для усваивания и вредных продуктов, включая кондитерские изделия, фастфуд, сладкую газировку и пр.;
- Недостаточное количество клетчатки в меню;
- Меню с несочетаемыми блюдами и ингредиентами, которые плохо перевариваются и приводят к вздутию;
- Употребление бобовых, винограда и других продуктов с высоким содержанием крахмала и сахара.
Также причинами могут быть:
- Невроз из-за возможных конфликтов со сверстниками, стресс от посещения детсада на фоне страха перед воспитателями и пр.;
- Стрессовая ситуация в семье;
- Вторичный стресс из-за непроизвольного отхождения газов, усугубляющий симптомы метеоризма;
- Малая физическая активность.
Факторы вздутия, которые не зависят от возраста:
- Дисбактериоз;
- Заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
- Наличие в организме гельминтов;
- Вялая моторика кишечника;
- Патологии ЖКТ (непроходимость, расширение толстой кишки или мегаколон и пр.);
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, колит, панкреатит и пр.).
Чем лечить?
Первое, что может сделать родитель для облегчения состояния ребенка – дать ему препарат для устранения колик, вздутия и запоров. Существует ряд безопасных препаратов, разрешенных к применению в детском возрасте.
Дюфалак
Мягкое слабительное со сладковатым привкусом на основе лактулозы. Активный компонент препарата проходит через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь его стенками. Дюфалак размягчает каловые массы, обеспечивая их быстрый деликатный отход. Также он устраняет скопление газов брожения в кишечнике, снимая раздражение и успокаивая слизистую. В упаковке есть мерный стаканчик, поэтому определить дозировку будет легко: для детей от года до шести показана доза в 5 – 10 мл. Если приобретен препарат в форме выпуска в пакетиках (15 мл), нужно дать нужное количество Дюфалака, которое будет меньше, чем 1 пакетик в сутки. Пьется в чистом виде, однако при необходимости можно запивать сироп или разбавить его теплой водой.
Пробифор
Эффективный пробиотический препарат с бифидобактериями. У детей пятилетнего возраста применяется для устранения симптомов дисбактериоза, для восстановительной терапии после перенесенных кишечных инфекций и для лечения запоров. Также является противодиарейным средством. Выпускается в форме капсул и порошка. Дозировка зависит от этиологии и течения заболевания. Содержимое капсулы можно размешать в воде или добавить в качестве примеси к кисломолочному продукту или жидкой пище. Так же поступают с порошковой формой препарата.
Антифлат Ланнахер
Суспензия с симетиконом, обладающим ветрогонным действием. У препарата приятный банановый вкус и аромат, поэтому заставить ребенка принять лекарство будет нетрудно. Препарат выпускается в удобной для применения форме: суспензия разлита во флакон, который имеет мерный насос, позволяющий четко отмерять дозировку. Ее можно добавить в любые жидкости, кроме соков, алкоголя и газированных напитков. Детям 5-ти лет показана доза в 2 мл на каждый прием пищи.
Нормобакт
Препарат является БАДом на основе пребиотиков и пробиотиков. Рекомендован для употребления практически всем возрастным группам без ограничения. Содержит лактобациллы и бифидобактерии. Пятилетний ребенок может принимать по одному – два саше Нормобакта в сутки во время еды. Допустимо растворять содержимое саше в воде, йогурте или молоке: вода не должна быть горячей. Срок лечения от дисбактериоза – около 10 суток.
Дисфлатил
Капли с симетиконом. Применяются для симптоматического лечения избыточного газообразования в области ЖКТ. Уменьшают чувство наполненности и вспучивания в животе. Пятилетние дети принимают Дисфлатил в дозировке по 10-15 капель до трех раз в сутки во время еды.
Полисорб
Энтеросорбирующее лекарство с коллоидным диоксидом кремния. Используется при бактериальных, вирусных и пищевых интоксикациях, а также при дисбактериозе кишечника. Выпускается в порошковой форме, употребляется в виде суспензии, разведенной с водой. Доза для ребенка рассчитывается в соответствии с массой тела. В среднем, пятилетний ребенок, имеющий вес около 20 кг, должен принимать 30 – 50 мл суспензии на один прием. Кратность приема – до четырех раз в сутки.
Лигнин гидролизный
Препарат, изготавливаемый на основе натурального продукта гидролиза лигнина древесного. Служит в качестве действенного адсорбента, впитывая и выводя токсины из кишечного тракта. Дозировка подбирается таким же методом, как для активированного угля (подробное описание свойств и способа приема активированного угля можно найти здесь).
Народные рецепты от вздутия для детей
Ребенок пяти лет уже может принимать многие травяные отвары и настои, входящие в рецептуру народной медицины. Самыми популярными средствами, как и для детей более раннего возраста, по-прежнему являются:
- Укропная вода (подробный рецепт здесь);
- Отвар из семян фенхеля;
- Настой на семенах тмина;
- Чай ромашковый;
- Настой из мяты перечной (найти инструкцию приготовления в деталях можно тут).
Также для лечения вздутия у детей 5-ти лет народная медицина рекомендует:
- Отвар из чернослива сушеного (не копченого);
- Отвар из овса;
- Овсяное молочко – готовится способом перетирания замоченных в воде овсяных хлопьев и отстаивания взвеси;
- Свежая зелень петрушки, добавляемая в еду ребенку в качестве приправы (15 – 20 грамм в день);
- Кефир с корицей (пьется на ночь для слабительного эффекта);
- Порошок из семян моркови, разжевываемый и запиваемый водой;
- Мелко рубленная курага с медом (употреблять осторожно, так как мед является сильным аллергеном);
- Отвар инжира на молоке;
- Чай с добавлением чабреца;
- Молоко с прополисом;
- Настой зверобоя (эффективен при несварении и диарее);
- Ежевичный кисель.
Источник