У ребенка болит живот и понос черного цвета

Понос представляет собой частый жидкий стул, частота которого варьируется от 3 -15 раз в день. Чтобы определить заболевание обращают внимание на цвет, консистенцию, запах и частоту дефекаций. Появление жидкого стула у ребенка явление не редкое, ведь состав микрофлоры кишечника несовершенен, а иммунитет ослаблен. Главная опасность расстройства стула – обезвоживание.

Оглавление:

• Причины появления
• Диагностика органов ЖКТ
• Лечение
• Осложнения
• Народная медицина
• Профилактика черного поноса

При изнурительной диарее происходит потеря жидкости, особенно если есть еще и рвота. Нарушается водно-солевой баланс организма ребенка, который может понести опасность для жизни. Для его сохранения необходимо начать лечение как можно раньше. Но что необходимо знать родителям, у ребенка которых появился жидкий стул, да еще и имеет черный цвет?

Причины появления

1. Меконий – первородный кал ребенка.
2. Прием некоторых медикаментов.
3. Употребление в пищу красящих продуктов (например, большое количество свеклы).
4. Кровотечение в ЖКТ на фоне различных заболеваний ЖКТ.
5. Кишечная инфекция.

Меконий

Это первые фекалии новорожденного малыша. Обычно в течение 48 часов организм крохи полностью освобождается от первородного кала. Цвет мекония варьируется от болотно-зеленого до черного. Фекалии грудничка липкие и не имеют запаха, а консистенция вязкая и смолоподобная. В составе его обнаружены отшелушенные клетки кожи и эпителиального слоя кишечника, секрет печени и желудка, околоплодные воды, которые малыш заглатывает внутриутробно и пренатальных волос.

Красящие продукты

У детей старшего возраста окрашивание кала в черный цвет дают некоторые продукты питания, съеденные в большом количестве. Не стоит заострять на этом особого внимания, если живот мягкий и безболезненный, не бурлит, а самочувствие в целом нормальное. Спустя несколько дней, после приема следующих продуктов, можно обнаружить у ребенка понос черного цвета:

• кровяная колбаса или блюда, содержащие кровь;
• вызревшие помидоры;
• красная свекла;
• черноплодная арония, черная смородина;
• чернослив, черника, гранат;
• черный кофе;
• виноград красных и черных сортов.

При обнаружении изменений в цвете стула ребенка достаточно просто убрать из рациона продукт, который предает черную окраску.

Прием медикоментов

Также изменения консистенции и цвета стула могут наблюдаться после приема некоторых медикаментов. Перечень препаратов, способных окрасить кал в черный цвет:

• активированный уголь;
• медикаменты на основе железа: Сорбифер и Феррум-Лек;
• витаминный комплекс, содержащий железо: ВитаМишки;
• препараты НПВС: Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Если ребенок принимал уголь и железосодержащие препараты, а через несколько дней появился жидкий стул черного оттенка, то такое явление принято считать нормой. Но если после принятия НПВС стул окрасился, стоит начать бить тревогу. Все дело в том, что нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать желудочное кровотечение, результатом которого становится понос темного цвета. В таком случае стоит немедленно обратиться в скорую помощь, рассказав подробно о дозировке препарата и о появлении такого стула.

Заболевания и кровотечения ЖКТ

Диарею черного цвета могут спровоцировать неинфекционные заболевания ЖКТ:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• опухоль пищевода или желудка;
• полипы на органах верхних отделов ЖКТ;
• дивертикулы в тонком кишечнике;
• эрозивный, язвенный эзофагит и гастрит, вызванный травмами и раздражением;
• варикозное расширение вен в пищеводе;
• болезнь Крона.

Окрашивание стула в темный цвет имеет свое название. В медицине его величают как кал «мелена» или рвота «кофейной гущей». Это объясняется тем, что во время желудочного и кишечного кровотечения кровь подвергается воздействию пищевых ферментов. Этот симптом указывает на серьезные отклонения в организме, и требуют немедленного вмешательства. Для постановки верного диагноза проводят колоноскопию или ФЭГДС.

Кишечная инфекция

Последней причиной окрашивания и послабление стула является острая кишечная инфекция. Сюда относятся следующие заболевания:

• ротавирусная инфекция;
• сальмонеллез;
• брюшной тиф.

При кишечных инфекциях вместе с поносом наблюдается рвота, высокая температура тела, боль и бурление в животе.

Диагностика органов ЖКТ

Перед постановкой верного диагноза и выяснения причин черного стула, врач проводит комплексное обследование. Первым делом берется кал на скрытую кровь и кровь на клинический анализ. После получения результатов специалист выявляет интенсивность кровотечения и наличие анемии.

Если в органах ЖКТ обнаружено кровотечение, то будет проводиться эндоскопия с целью точного обнаружения пораженного места. С помощью длинной гибкой трубки эндоскопа врач может визуализировать желудок и 12-перстную кишку, а также часть толстой и прямой кишки.

Для обнаружения причин и места кровопотери могут быть использованы и другие методы:

• рентгенография;
• ангиография сосудов;
• сцинтиграфия.

Лечение

Если стул ребенка в первые два дня его жизни имеет черный цвет, не стоит об этом беспокоиться и лечить его. Это показатель нормы – меконий, который сменится желтым калом на третий день.

При окрашивании испражнений продуктами питания также не стоит обращать внимания. Достаточно просто убрать из рациона красящий овощ или фрукт, и кал приобретет привычный цвет и консистенцию.

При заболеваниях ЖКТ или наличие кишечной инфекции, лечение в домашних условиях недопустимо. Назначают антибактериальные, заживляющие и кровоостанавливающие средства, а также строгую диету.

Осложнения

Если не лечить понос черного цвета, это может привести к ряду серьезных осложнений:

• анемия;
• обезвоживание (дегидратация или эксикоз);
• большая кровопотеря;
• геморрагический шок.

Анемия – это патологическое состояние, характеризующееся нехваткой железа в организме. При анемии часто наблюдаются обмороки, общая слабость и вялость, бледность кожи, одышка и тахикардия.

Обезвоживание – это патологическое состояние, которое связанно с уменьшением воды в организме ниже нормы. При дегидратации наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение выработки мочи, сонливость, общая слабость, снижение аппетита или анорексия.

Обширная кровопотеря отличается своими клиническими проявлениями: снижение давления до 90 мм. рт. ст, учащенный пульс ( частота ударов около 120), бледность кожи и слизистых, учащенное дыхание, помутнение сознания и нарушение зрения. Объем потерянной крови может доходить до 2 литров.

Геморрагический шок – это критическое состояние, которое развивается вследствие большой потери крови. Главными симптомами ГШ является бледность кожных покровов и видимых слизистых, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления (ниже 60 мм. рт. ст), потеря сознания. Если вовремя не оказать помощь (переливание крови) человек умиает.

Народная медицина

Откладывать поход к врачу при мелене у ребенка не рекомендуется. Но что делать, если нет возможности экстренно обратиться за помощью? Применение рецептов народной медицины в домашних условиях можно использовать только как метод экстренной остановки поноса до приезда в больницу.

Рецепты разрешены детям, не младше 3-х лет.

1. Огуречные стебли, оставшиеся после уборки овощей, мелко нарезать или натереть. Затем 100 грамм полученной массы залить 0,5 литром кипятка и варить в эмалированной посуде 5 минут. Затем выключить газ и дать постоять под крышкой еще 60 минут. Полученный отвар отфильтровать и принимать по 75 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
2. Листья полевого хвоща мелко нарезать и залить стаканом крутого кипятка. Дать постоять в течение 2-3 часов, процедить и принимать внутрь каждые 10-15 минут по столовой ложке.

Профилактика черного поноса

Предотвратить заболевания пищевода, желудка и кишечника достаточно не сложно. Для этого необходимо каждый день выполнять простые правила:

1. Соблюдать правила личной гигиены: мытье рук после прогулки, посещения общественных мест, туалета и перед едой. Также необходимо обрабатывать детские игрушки антисептическими или дезинфицирующими средствами, мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу.
2. Приучить ребенка правильно питаться: стоит отказаться от сладостей, фаст-фудов, сладких газированных напитков.
3. Производить кипячение всей детской посуды, а также тех приборов, которые используются для приготовления пищи малышу.
4. Следить за сроком годности продуктов, медикаментов и соблюдать правила их хранения. Не употреблять испорченные средства и еду.
5. С целью профилактики пройти полное обследование всех членов семьи на болезни ЖКТ и кишечные инфекции.

Если черный понос у ребенка обнаружился вскоре после рождения, не придавайте этому никакого значения. Не нужно беспокоиться после употребления малышом окрашивающих продуктов питания.

Опасность связана с появлением черного кала после приема лекарств, а также при кишечных инфекциях.

Какой стул у грудничков нормальный?

Темный понос у ребенка появляется сразу после рождения. Первородный кал в виде «замазки» черного, коричневого или зеленоватого оттенка плохо отстает от попки. После питания грудным молоком или молочной смесью стул становится неоднородно жидким, содержит беловатые включения. У новорожденных на грудном питании запах фекалий кислый, у искусственников – каловый.

На протяжении первого месяца жизни цвет кала меняется от желтого до коричневого. После дефекации на подгузниках остается мокрое пятно. Постепенно испражнения приобретают консистенцию сметаны. Частота стула варьирует от 4 до 8 раз в сутки. При этом грудные дети не чувствуют напряжения во время дефекации.

Причины черного поноса у ребенка

Черный жидкий стул у ребенка может быть вызван следующими причинами:

• употребление красящих продуктов питания;
• прием некоторых лекарственных веществ;
• кишечные инфекции;
• кровотечение из органов пищеварения.

Кроме того, первый кал младенца после рождения также характеризуется темным цветом.

Рассмотрим подробно появление темного кала у ребенка в каждом отдельном случае.

Меконий

Так называется первый кал новорожденного ребенка. Кишечник выделяет первородные фекалии на протяжении 48 часов. Цвет испражнений варьирует от болотно-темного до черного с зеленым оттенком. Вещество смолистой консистенции липнет к пеленкам и трудно отмывается.

Масса содержит слущенные клетки эпителия кишечника, сок желудка и желчного пузыря. В состав мекония входят околоплодные воды, проглоченные во внутриутробном периоде.

Прием лекарственных средств

При некоторых заболеваниях дети получают медикаменты, назначенные врачом:

• витамины, содержащие железо – Мультитабс Беби;
• активированный уголь;
• препараты, содержащие железо – сироп Феррум-Лек, Сорбифер;
• обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Нурофен, Ибупрофен и др.

После применения угля и Сорбифера черные какашки у ребенка появляются на следующие сутки. Это вполне закономерное явление. Совсем другое дело, когда кал становится темным после приема НПВС. Препараты этой группы вызывают раздражение стенок желудка до такой степени, что могут вызвать кровотечение. Клетки крови, смешанные с пищей, вызывают черный жидкий стул у детей и взрослых.

Ребенок в таком состоянии нуждается в экстренном обследовании.

Окрашивающие продукты питания

У годовалых младенцев и детей постарше кал становится темным после употребления соков и овощей темного цвета. Красная свекла в сыром или вареном виде окрашивает кал в цвета от красного до черного. Не стоит об этом задумываться, если болей в животе нет. Понос черного цвета у ребенка вызывают и другие продукты:

• гранатовый сок;
• черника, смородина;
• кровяная колбаса и блюда из свежей крови;
• чернослив, арония;
• виноград темных сортов.

Черный цвет фекалий исчезает после исключения продукта из меню.

Кишечные инфекции

Кроме продуктов, темный жидкий стул у ребенка может быть обусловлен кишечными инфекциями:

• сальмонеллез;
• брюшной тиф:
• эшерихиоз;
• ротавирусная инфекция.

Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, протекают с повышенной температурой, рвотой, болями в животе. Фекалии содержат слизь, кровь.

Эшерихиоз

Острое инфекционное заболевание вызвано различными патогенными штаммами кишечной палочки. При заражении геморрагическим видом E. coli у ребенка на фоне субфебрильной температуры появляются схваткообразные боли внизу живота, рвота. Кал с примесью крови 4–5 раз в день. Спустя неделю развивается гемолитическая анемия с признаками интоксикации. Вскоре присоединяется острая почечная недостаточность.

Эшерихиоз у ребенка при отсутствии лечения осложняется поражением мозга с парезами, судорогами. Летальность составляет 3–7% у детей младшего возраста.

Сальмонеллез

Инфекция часто встречается у грудничков летом. Возбудители сальмонеллы передаются через яйца, мясо курицы, перепела, индейки.

При заражении у детей уже через 3–4 часа появляется рвота, понос со сгустками слизи и крови. Повышается температура до 40 ° C. Кишечные колики вызывают боли в животе. Зеленоватый стул имеет зловонный запах.

Сальмонеллез протекает с выраженной интоксикацией. Обезвоживание наступает быстро. Ребенка с признаками тошноты, рвоты и диареи необходимо как можно быстрее доставить в инфекционное отделение.

Брюшной тиф

Опасное заболевание вызвано бактериями из рода сальмонелл. Инфицирование происходит через зараженную мухами пищу, а также предметы обихода, которыми пользуется больной человек. Бактерии из кишечника разносятся с кровью по всему организму, вызывая интоксикацию.

Характерно бурное начало в форме энтерита. Появляется многократная рвота, жидкий обильный стул зеленого цвета 10–15 раз в день. На передней поверхности живота иногда встречается сыпь. Увеличивается печень и селезенка. Осложнением брюшного тифа является изъязвление кишечной стенки. Темно-коричневый понос у ребенка возникает в случае язвенного кровотечения.

Ротавирусная инфекция

Источник болезни — ротавирус — передается через грязные руки, предметы быта, продукты питания. Инфекция протекает в форме гастроэнтерита. Признаки ротавирусной инфекции – частая рвота, тошнота, крики и плач ребенка без слез. Боли с урчанием ощущаются по всему животу.

Первая помощь при черном стуле у ребенка

Постоянный понос приводит к обезвоживанию малыша. Для дегидратации характерна сухость кожи, губ, языка, сильная жажда. Моча не выделяется 3–6 часов. Такое состояние угрожает жизни ребенка. При первых же подобных признаках вызывайте бригаду скорой помощи, принимайте срочные меры:

1. Главная помощь родителей – не допустить опасного обезвоживания. Для этого нужно давать ребенку воду по 1 ч. л. каждые 10–12 минут. Быстрее всего восстанавливают водно-солевой баланс аптечные порошки, которые предварительно разводятся водой – Регидрон, Глюкосолан. Средство подобного состава легко готовится дома. В 1 литре бутылочной или любой воды растворяется 2 ст. л. сахара и по 1 ч. л. соды и соли. Грудничку вливайте в рот по 1 ч. л. раствора каждые 10–12 минут.
2. Дайте энтеросорбенты – Смекту, Лактофильтрум, Энтеросгель. Эти препараты содержат вещества, которые связывают попавшие в организм токсины.
3. При повышенной температуре поставьте ректальную свечу с Эффералганом или Парацетамолом или дайте ребенку выпить сироп, содержащий эти препараты

Отпаивать ребенка нужно до тех пор, пока не приедет бригада врачей.

Никакие противодиарейные средства давать грудничкам нельзя. Они останавливают перистальтику, препятствуют самоочищению кишечника.

Лечение черного поноса у ребенка

Инфекции у детей грудного возраста лечатся в инфекционном отделении. Комплексная терапия состоит из препаратов разного действия:

• при обезвоживании капельным способом внутривенно вливаются растворы Лактосоль, Хлосоль, Квартасоль;
• антибактериальные препараты – Ципролет, Ципробай — назначаются индивидуально, в зависимости от результатов анализов;
• после курса антибиотиков применяются эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры – Бифидумбактерин, Хилак Форте, Пробифор.

При лечении легкой формы кишечных инфекций в домашних условиях используются препараты:

• для восстановления водно-солевого баланса – Регидрон, Цитроглюкосолан, Глюкосолан;
• ферменты, облегчающие переваривание пищи – Мезим Форте, Панзинорм Форте, Фестал;
• на протяжении 3–5 дней давайте энтеросорбенты – Смекту, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

При любой форме заболевания главное лечение – предупреждение обезвоживания. Если дома нет аптечного порошка Регидрона, приготовьте раствор из соли, соды и сахара самостоятельно.

Питание при диарее

Лучшее питание грудничка при диарее – молоко матери. Малыша нужно кормить чаще на 2–3 раза, но уменьшить количество высасываемого молока. При средней тяжести инфекции объем пищи сокращается на треть, а при тяжелом заболевании – наполовину.

Малышам-искусственникам лучше давать облегченные безлактозные смеси – НАН, Агуша. Можно продолжать обычное питание, привычное для ребенка до болезни.

Народные методы при черном поносе

Если у ребенка черный кал связан с приемом в пищу окрашивающих продуктов питания, никаких мер принимать не нужно. При подозрении на кровь в кале требуется медицинская помощь. Если нет возможности обратиться к врачу, временно подойдут народные методы для остановки кровотечения:

• Готовить раствор легко из 1 ст.л. ромашки, залитой стаканом кипятка. Через 20 минут настаивания на водяной бане раствор процеживают и дают больному пить по 1 ч. л. трижды в день.
• Измельченную кору дуба заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 ст. л. на водяной бане 20 минут, после чего сняв с огня, оставляют на 45 минут. Готовый отвар применяется внутрь по 1 ч. л. 4–5 раз в день.

Профилактика

Появление темных испражнений у ребенка предупреждают, выполняя простые меры:

• мытье рук после посещения туалета, прогулки;
• использование бутилированной питьевой воды;
• контроль срока годности готовых молочных и мясных продуктов.

Если в доме имеются домашние животные, проверьте домочадцев на кишечные и паразитарные инфекции.

В доме, где живет грудной ребенок, родители должны быть готовы к расстройствам пищеварительной системы у малыша. Главными препаратами домашней аптечки должны быть Регидрон для восстановления жидкости и Смекта для поглощения бактерий и токсинов.