У ребенка болит живот и понос что делать какие лекарства
Болит живот, появляется понос и рвота – такие симптомы часто встречаются у детей разного возраста. В этом случае важно правильно оказать первую помощь и вовремя вызвать врача, ведь далеко не всегда это признаки безобидного расстройства пищеварения. Подобное состояние в раннем детском возрасте может быть вызвано различными заболеваниями и нести опасность для здоровья и жизни.
Причины болей в животе с диареей
Причиной возникновения жидкого стула и боли в животе может быть инфекционное заражение, болезнь ЖКТ или нарушение диеты ребенка. Симптоматика различается в зависимости от причины недуга. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, потому что понос провоцирует опасное для малыша состояние – обезвоживание и на его фоне сильную интоксикацию.
Инфекционные заболевания
К распространенным инфекционным заболеваниям относятся:
- Дизентерия. Она чаще возникает весной и летом, в зоне риска находятся дети до 3 лет. Причиной заражения выступает нарушение гигиены, малыши любят все пробовать на вкус и класть пальчики в рот. При дизентерии болит живот, появляются спазмы в кишечнике, стул становится жидким, зеленого цвета, кишечник опорожняется до 20 раз в сутки, иногда кроху беспокоят рвота, температура.
- Ротавирусная инфекция. Преимущественно поражает детей от 6 месяцев до 2 лет. Если при дизентерии рвота появляется скорее в запущенном состоянии, то при ротавирусе – это основной симптом. Она быстро обезвоживает организм малыша. Повышается температура до 38°С и выше, на жаропонижающие препараты не реагирует. Цвет кала обычно желтоватого цвета.
- Сальмонеллез (рекомендуем прочитать: сальмонеллез у детей: симптомы и лечение). В основном передается человеку от животных, чаще – кур. Для него характерно сильное повышение температуры, стул с частицами крови, тошнота и рвота, обложенный язык, болит живот. Длится понос более трех недель, заболевание протекает в острой форме.
Острые кишечные инфекции часто возникают при несоблюдении гигиены. Ребенок не моет руки после туалета и перед едой, берет в рот игрушки, пользуется чужими столовыми приборами.
Причины, связанные с питанием малыша
Спровоцировать расстройство ЖКТ может нарушение диеты, употребление в пищу продуктов, не подходящих детскому рациону или ненадлежащего качества. Это состояние сопровождают симптомы:
- частый жидкий стул с примесью слизи;
- повышение температуры до невысоких отметок (37,5°С);
- тошнота, рвота.
Обычно малыш не требует госпитализации, расстройство желудка хорошо лечится дома. Из рациона убираются все опасные продукты, соблюдается строгая диета. Симптомы быстро проходят при надлежащем уходе.
Другие причины
На фоне вирусных и бактериальных заболеваний может произойти воспаление слизистой желудка и тонкой кишки. В этом случае диагноз будет звучать как «острый гастроэнтерит».
Диарея и боли в животе могут появиться при отравлении средствами бытовой химии, оставленными в зоне доступа ребенка, ртутью или другими веществами. Они вызывают сильную интоксикацию и тяжелое, опасное для жизни состояние. В этом случае нужно экстренно вызывать скорую помощь.
От точности постановки диагноза будет зависеть качество лечения
Дисбактериоз – частая причина поноса у детей. Он может возникнуть после лечения антибиотиками, питания неподходящей смесью, нарушения диеты. После коррекции рациона и приема препаратов, восстанавливающих микрофлору, его симптомы исчезают.
Расстройство пищеварения может быть спровоцировано болезнями ЖКТ (панкреатит, холецистит). Это характерные признаки и для аппендицита, поэтому лучше незамедлительно вызвать врача (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 6 лет).
Первая помощь ребенку при болях в животе и поносе
Следует обязательно вызвать участкового педиатра или скорую помощь, если:
- поднялась температура выше 38°С;
- рвота обильная и возникает даже после питья;
- частый понос с примесями крови (рекомендуем прочитать: почему появляется понос с кровью без температуры у ребенка?);
- несколько часов нет мочеиспускания;
- боли в животе очень сильные.
Что делать, пока не приехал доктор:
- кормить младенца грудным молоком по требованию, прикладывать как можно чаще;
- понемногу, мелкими глотками каждые 5-10 минут давать пить воду, солевые растворы (Регидрон);
- высокую температуру свыше 38°С обязательно сбивать механически (обмахивая полотенцем) или медикаментами (Нурофен, Парацетамол) (подробнее в статье: что делать, если у ребенка понос и высокая температура?);
- нельзя самостоятельно принимать обезболивающие средства, закрепляющие препараты и антибиотики;
- малыша по возможности изолировать от других детей, не пользоваться его посудой, предметами гигиены.
Методы лечения
От момента заражения инфекционным заболеванием до первых признаков может пройти всего один час, это зависит от состояния иммунной системы ребенка (см. также: чем можно и нужно кормить ребенка при поносе и рвоте?). При тяжелом течении болезни малыш должен быть помещен на стационарное лечение под наблюдение специалистов.
Как и чем лечить ребенка определяет врач, бесконтрольное применение препаратов, особенно антимикробных, допускать нельзя. На каждого возбудителя заболевания имеется своя группа лекарств.
При инфекционных кишечных болезнях показано промывание желудка. Во время проведения терапии соблюдается строгий постельный режим, специальная диета, показано обильное частое питье.
Медикаментозные средства
Какие препараты используют для терапии детей? Они делятся на несколько групп:
- антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания (Цефотаксим, Ципрофлоксацин);
- энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта) (рекомендуем прочитать: как правильно дать ребенку «Энтеросгель»?);
- средства для снятия спазмов кишечника (Но-шпа, Папаверин) (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-Шпа» при температуре у ребенка );
- ферменты (Мезим, Пангрол 400);
- препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Бифиформ).
Рецепты народной медицины
Так как пищевые отравления и кишечные инфекции приводят к опасному для жизни обезвоживанию, то самолечение народными средствами может обернуться печальными последствиями. Его можно применять, когда состояние малыша не вызывает опасений и только в качестве вспомогательной терапии.
Хорошо известны и часто применяются такие рецепты:
- Укропная вода. 1 столовая ложка сухой травы на стакан горячей воды. Состав прокипятить, после охлаждения можно принимать 3 раза в день до еды.
- Настоять в кипятке корень алтея в течение 30 минут. Можно добавить мед для улучшения вкусовых качеств и пить по 1 чайной ложке четырежды в сутки.
При различных заболеваниях ЖКТ и диарее большим спросом пользуется укропная вода
Диета
При отравлениях и острых кишечных инфекциях соблюдается строгая диета. Пища готовится на пару и подается в протертом виде. Запрещено давать ребенку жареные, острые, жирные, копченые продукты, газировку, фастфуд. Нельзя употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.
Обязательно в рационе должны быть:
- обильное питье, желательно простая вода без добавок;
- каши;
- овощные супы;
- сухари;
- кисломолочные продукты – кефир, йогурт без ароматизаторов и красителей.
Переход к обычной повседневной пище происходит постепенно и очень осторожно. Иногда продукты способны повторно вызвать раздражение желудка, и симптомы вернутся.
Профилактические меры
Предотвратить возникновение кишечных инфекций можно, соблюдая правила:
- с ранних лет приучить ребенка соблюдать гигиену: мыть руки перед едой, после туалета и прихода с улицы, не облизывать пальчики, мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу;
- избегать посещения с ребенком заведений общепита;
- следить за чистотой столовых приборов;
- придерживаться правильного, сбалансированного и полноценного питания, соответствующего возрасту;
- часто пить простую воду, если нет других указаний по состоянию здоровья;
- укреплять иммунитет малыша.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Когда у ребенка болит живот и понос, нужно быстро диагностировать заболевание и начать лечение. Неприспособленный организм часто страдает от различных заболеваний, которые во взрослом возрасте встречаются намного реже.
Возможные причины боли в животе и поноса у ребенка
- Болит живот и жидкий стул без температуры, когда у малыша колики. Неприятные спазмы наблюдаются у младенцев от грудного молока. Последнее содержит углеводы, из которых образуются газики. Ребенок становится беспокойным и нервным.
- У 5,5-6 месяцев мамы начинают вводить. Животик может заболеть по причине неправильной первой пищи. Перед таким ответственным моментом необходимо посоветоваться с педиатром.
- Дисбактериоз — распространенное явление среди детского населения.
- В 3-4 года ребенок активно познает мир, изучает его. Кишечная инфекция, патогенные бактерии быстро колонизируют ЖКТ через грязные руки, продукты. Малыша тошнит, он поносит. Необходимо приучать к личной гигиене с раннего возраста.
- Аллергия — популярная причина вышеописанных симптомов. Она проявляется разного рода высыпаниями, часто сопровождается тошнотой, рвотой, болью в животе, расстройством стула.
- Понос и сильные боли в животе у ребенка без температуры наблюдаются при гельминтозе. Паразиты вызывают понос, тошноту, рвоту. В рвотных массах и кишечных испражнениях нередко наблюдаются глисты. Анализ в обычной поликлинике позволяет быстро подтвердить или исключить причину неприятных симптомов.
- Острый живот (аппендицит, перитонит, панкреатит) имеет сходную клиническую картину. Специфические симптомы, УЗИ помогут выявить настоящий патогенный фактор.
- Инфекция мочевыводящей системы у детей нередко проявляется болью внизу живота, выраженной температурной реакцией.
- Функциональная диарея возникает в результате сильных стрессовых явлений, может проходить самостоятельно. Главное условие успешной терапии — убрать провоцирующий фактор.
- Пищевое отравление — частая причина диареи. Появляется при употреблении недоброкачественных продуктов.
Правила оказания первой помощи ребенку
От поноса и боли в животе не всегда легко избавиться. На начальных этапах в домашних условиях рекомендовано положить ребенка на кровать, обеспечить поступление свежего воздуха. Приобретите в аптеке обычные адсорбенты (активированный уголь, Смекту, Полисорб). Они выведут токсины, если такие имеются внутри организма.
Второй шаг к решению проблемы — поддержание электролитного, водного баланса. Каждые 15 минут давайте пить малышу по столовой ложке обычной воды. Старшим детям можно употреблять больше (четверть стакана). Данная процедура необходима, чтобы исключить тяжелое обезвоживание организма.
Врачи советуют прибегнуть к помощи популярного аптечного лекарства — Хумана Электролит. Медикамент возвращает утраченные электролиты. Аналогичным действием обладает Регидрон. Пакетик лекарственного средства разводится на 1 л воды и выпивается по мере возможности.
Обезболивающие препараты принимать до прихода врача категорически запрещается. Действие лекарство может смазать клиническую картину опасных заболеваний, что грозит развитием перитонита.
Высокая температура тела требует приема жаропонижающих средств. Если появление поноса, рвоты связано с аллергией, тогда добавьте прием антигистаминных медикаментов (Лоратадин, Тавегил, Эриус).
Антибиотики самостоятельно принимать не стоит. Только специалист сможет правильно подобрать антибактериальную терапию с соответствующей дозировкой.
Когда первая помощь произведена, нужно обратиться к врачу.
Обзор эффективных лекарственных препаратов
| Лекарство | Выпускается в виде | Механизм действия | Дозировка у детей |
| Линекс | Капсул | Пробиотик, который нормализует количественный состав кишечной микрофлоры. Очень часто после антибактериальных препаратов наступает революция в толстом кишечнике. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, вытесняя полезные бифидо- и лактобактерии. Линекс содержит все необходимые микроорганизмы, нормализует кишечную катастрофу. | Назначается по 1 капсуле 3 р/д у детей до двух лет, а старшим можно давать по 2 капсулы. |
| Бифидумбактерин | Порошок в пакетиках | Препарат подавляет рост, размножение патогенных микробов, активирует слабую кишечную микрофлору. | Диарея, связанная с дисбактериозом. Малышам дается 1 доза 3 р/ д, старшим — 2 — 3. Начиная с года, дозировка аналогична взрослым — 5 доз 3 р/д. |
| Хилак Форте | Капли (отлично подходят для лечения маленьких) | Лекарство действует строго в просвете кишечника, тормозит рост и размножение патогенных микроорганизмов. Хилак Форте обладает еще одним большим плюсом — ускоряет всасывание пищи, полезных микроэлементов. | До 2-х летнего возраста рекомендуется принимать по 15 капель, разведенных в стакане воды, трижды в сутки. С 2 до 12 лет дозировку увеличивают до 30 капель. Старшие дети, как и взрослые, могут принимать по 40-60 капель 3 р/д. |
| Имодиум | Капсулы | Действующее вещество — Лоперамид. Он оказывает тормозящее действие на опиоидные рецепторы, тем самым замедляет перистальтику кишечника. Препарат назначается только врачом, чтобы не допустить передозировки, нежелательных побочных явлений. | Дети после 3 лет и не раньше — принимают по капсуле, а взрослые — по две. Кратность приема зависит от скорости наступления положительной динамики. |
| Лоперамид | Таблетки, сироп | Снимает спазмы в животе, убирает диарейный синдром. Медикамент замедляет кишечную перистальтику, нормализует тонус сфинктера. Живот перестает крутить, симптомы быстро регрессируют. | Маленькие дети принимают сироп (1 мг на 10 кг массы тела). Старшим дозировка увеличивается до 2 мг на 10 кг. |
| Энтеробене | Таблетированный лекарственный препарат | Еще одно торговое название Лоперамида. Обладает теми же свойствами, что последний. | Позволяется принимать детям старше 8 лет по 1 таблетке. Взрослые лечатся двумя капсулами. |
| Левомицетин | Существует огромное количество форм медикамента (уколы, таблетки, порошки) | Антибактериальный препарат для лечения кишечных инфекций. Он подавляет жизнедеятельность множества бактерий. | Дозировка антибиотика подбирается в каждом случае индивидуально. |
| Метронидазол | Суспензия, таблетки, порошок, флаконы для инъекций | Специфический лекарственный препарат, который применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими. | Метронидазол назначается старшим детям по 1 таблетке 2 р/сутки. Курс лечения не должен превышать 4 дней. |
| Амоксицилин | Разные формы выпуска | Относится к полусинтетическим пенициллинам. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Обладает широким спектром действия. | Доза определяется в зависимости от выраженности симптомов, наличии показаний, противопоказаний к терапии. |
| Активированный уголь | Таблетки черного цвета | Борется с токсинами, быстро приводит кишечную перистальтику в норму. Назначается при пищевых отравлениях, токсических воздействиях разного рода. | Таблетка принимается на 10 кг массы тела. Ребенок 20 кг — 2 таблетки. |
| Смекта | Порошок | Лекарство при попадании в ЖКТ собирает на свою поверхность все токсические вещества. Порошок легко выводится, редко наблюдаются противопоказания, осложнения. | Курс приема составляет 3-7 дней. Разрешен с рождения. Назначается по 1-2 пакетика 3 р/сутки. |
Загрузка …
Когда стоит обратиться к врачу
Если у ребенка понос и сильно болит живот, обязательно обращайтесь к участковому врачу или вызывайте скорую помощь. Особо опасные явления:
- Боль сначала локализовалась в области эпигастрия, потом переместилась в правую подвздошную область. Это может быть связано с развитием аппендицита. Если при таком состоянии у взрослых нарушение стула происходит однократно или болезнь сопровождается запором, то для детей многократный понос и болевый синдром — типичное явление. Не теряйте ни минуты, быстро обращайтесь за квалифицированной помощью.
- От какашек исходит резкий, неприятный запах.
- Диарея не прекращается на протяжении суток, ребенок стал вялым, наблюдается выраженное обезвоживание, гиповолемический шок. Типичные признаки таких состояний — сухость кожных покровов, кожная складка расправляется долго, малыш вообще недоступный контакту или постоянно спит, не приходит в сознание.
- Наличие патологических примесей в кале (гной, кровь, слизь) могут свидетельствовать непосредственно о патологии толстой кишки (болезнь Крона, НЯК, внутреннее кровотечение). Обращайте внимание на цвет испражнений (зеленый может свидетельствовать о заболевании инфекционной этиологии).
- У ребенка начались судороги.
- Болевой синдром не снимается обезболивающими препаратами.
- Температурная реакция наблюдается несколько дней.
Возможные осложнения
Жидкий стул, постоянное спазмирование желудка никогда не проходит бесследно. Выяснить провоцирующий фактор, своевременно назначить правильное лечение — главная задача врача. Если взрослый организм может справиться с проблемой самостоятельно, то детский — всегда нуждается в высококвалифицированной помощи. В противном случае, если не лечить возникшее заболевание, появляются такие осложнения:
- Гиповолемический шок возникает, когда жидкость только выводится наружу (с испражнениями, рвотными массами), не поступает обратно. Шоковое состояние является риском летального исхода. Оно сопровождается нарушением жизненно-важных функций, падением артериального давления, частым пульсом. Маленький пациент может быстро впасть в кому.
- Судорожный синдром возникает при электролитном дефиците. С диарей выводится жидкость, электролиты. Детки быстро теряют важные микроэлементы, начинаются судороги.
- Сильная боль в животе нередко является признаком воспалительных явлений ЖКТ. Аппендицит относится к ним. Своевременно не выявленное заболевание переходит в перитонит, последний — в септический шок. Чтобы прервать патологическую цепочку, нужно быстро установить причину неприятных симптомов.
- Диарея, боль по ходу кишечника могут вызываться болезнью Крона, НЯК. Без правильной терапии данные заболевания осложняются кишечным кровотечением, перфорацией и другими явлениями.
Дети восприимчивы к разным заболеваниям. Диарея, боль в животе — частая причина обращения мам к участковому педиатру. Стоит подействовать на причину, симптомы исчезнуть сами.
Статья была одобрена редакцией
Источник
25 апреля 2016 г.
Боли в животе, сопряженные сучащенным жидким стулом (поносом), не являются самостоятельным заболеванием, а только признаками различных патологий. Под воздействием болезнетворных бактерий и вирусов, попадающих в кишечник, происходит усиление перистальтики тонкой и толстой кишки, нарушение всасывания воды и переваривания пищи, скопление газов, что и вызывает появление этих симптомов. Нередко боли в животе и понос являются признаками острой хирургической патологии, инвагинации кишечника, воспаления органов пищеварительного тракта, глистных инвазий, нейрогенных диарей. Но наиболее частой причиной появления данных признаков у детей считаются кишечные инфекции, пищевые отравления и острые респираторные инфекции.
Почему болит живот с поносом у ребенка?
К основным причинам возникновения болей в животе и диареи относятся:
Дети до года:
- острые кишечные инфекции;
- дисбактериоз;
- погрешности в рационе, связанные с нарушением правил введения прикорма, резкой заменой смеси, употреблением в пищу экзотических блюд, жирного, жареного или копченостей;
- аллергические реакции на продукты питания, непереносимость лактозы, глютена, фруктозы;
- неправильное питание кормящей мамы;
- врожденные патологии пищеварительного тракта;
- синдром прорезывания зубов;
- респираторные вирусные инфекции;
- инвагинация кишечника;
- острые хирургические патологии (аппендицит, перитонит);
- паразитарные инвазии (амебиаз, гельминтозы);
- муковисцидоз, целиакия.
Дети старшего возраста:
- острые кишечные инфекции, пищевые отравления;
- ферментопатии;
- острые хирургические патологии (аппендицит, грыжи, перитонит);
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, колит, панкреатит);
- острые респираторные и детские инфекции;
- нейрогенные диареи, реакция на стресс;
- гельминтозы;
- онкологические заболевания кишечника, острый лейкоз;
- аллергический гастрит, энтерит.
Что делать, если у ребенка боли в животе и понос?
Если у ребенка отмечаются боли в животе и понос необходимо определить причину их появления, наличие сопутствующих и отягощающих состояние малыша признаков (рвота, повышение температуры, присутствие в стуле патологических примесей, изменение цвета и запаха каловых масс, ложные позывы к дефекации) и появление симптомов обезвоживания (сухость слизистых, жажда, выраженная слабость и вялость ребенка, судороги, потеря сознания).
Показаниями к незамедлительному посещению специалиста являются:
- возраст – при появлении учащенного жидкого стула и болей в животе у детей до года необходима срочная консультация педиатра;
- учащение дефекаций в любом возрасте (более 8-10 в сутки), наличие водянистого, зловонного стула с патологическими примесями (слизь, кровь, зелень), ложные позывы к дефекации;
- усугубление проявлений болезни – усиление боли, присоединение рвоты, повышение температуры тела;
- нарастание симптомов интоксикации и обезвоживания (выраженная слабость, сонливость, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий, западение большого родничка, судорожная готовность).
Важно помнить, что долгая диарея через определенный промежуток времени влечет обезвоживание, гиповитаминоз, общее ослабление организма и изменение работы его систем. Поэтому консультация специалиста и диагностика патологии нужна в любом возрасте, самолечение часто приводит к усугублению проявлений болезни, ее осложненному течению и переходу в хроническую форму.
Лекарства от болей в животе с поносом для детей
Терапия заболевания, которое проявляется болями в животе и поносом зависит от его причины:
- при кишечных инфекциях, гельминтозах, респираторных вирусных инфекциях назначаются противовирусные, антигельминтные и антибактериальные препараты;
- при острой хирургической патологии проводится срочное оперативное вмешательство;
- при погрешностях диеты, нарушениях вскармливания – нормализуется режим кормления, подбирается смесь, исключаются определенные продукты из рациона;
- дополнительно назначаются энтеросорбенты, пробиотики, ферментные препараты.
Первая помощь ребенку при болях в животе и поносе
При появлении у ребенка болей в животе и поноса необходимо:
- уложить и успокоить ребенка;
- вызвать бригаду «скорой помощи», обратиться в приемный покой стационара для консультации специалиста и диагностики патологии.
До приезда «скорой» важно предотвратить:
- развитие обезвоживания – отпаивать ребенка специальными солевыми растворами («Регидрон», «Цитроглюкосан», «Оралит», «Глюкосан»);
- усугубление интоксикации – помогут энтеросорбенты («Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель», «Полисорб»).
Нужно знать, что у детей раннего возраста не применяются препараты, снижающие перистальтику кишечника «Лоперамид» и «Имодиум», а при болевом синдроме противопоказаны обезболивающие лекарственные средства (до осмотра врача).
Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro
Боли в животе у ребенка: как ему помочь?
Что делать, если у ребенка болит живот и рвота?
Если у ребенка температура и болит живот
Источник
