У ребенка болит живот и жажда
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Кровь на сахар сдавали? УЗИ надпочечников не проводилось? Как давно эти симптомы?
Мария, 12 апреля
Клиент
Узи не делали. Не более месяца, несколько раз за последнее время и не каждый день, скорее даже последние дни. Параллельно сложно проходит адаптация в д/саду. Бывают переутомления и слезы от страха перед детьми.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Мария. Какие заболевания или состояния есть у девочки? Получилось сегодня сдать анализы?
Мария, 12 апреля
Клиент
Добрый вечер! Анализы сдали сегодня, но не смогли в лаборатории набрать из всех вен на все анализы, к сожалению. Только на одну пробирку с трудом собрали. Какие еще анализы, нафоне полученных, необходимо сдать? Сейчас ребенок с сильным насморком.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Латентный дефицит железа. Небольшой недостаток витамина Д. На мой взгляд пока сдайте только кровь на сахар, просьбы попить водички действительно могут быть связаны со стрессом. Профилактические мероприятия дефицит железа и витамина Д прием поливитаминов с минералами. Специфического лечения это не требует достаточно курса этих витаминов.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте, сахар в норме, пониженной гемоглобин, ребенок ничем не болел последнее время, был ли приём каких то препаратов? (они могли вызвать жажду)
Если за сутки не выпивает более 2х литров жидкости то это не патология!
На гормоны щитовидной железы не сдавали?
Мария, 12 апреля
Клиент
Не болела ничем, давали зиртек после апельсинов в саду. На горионы щитовидки сдали, выше есть данные из инвитро
Педиатр, Терапевт, Массажист
Увидела. Сахар нормальный.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Сахар в норме
Есть железодифецит. Кушает хорошо?
Мария, 12 апреля
Клиент
Кушает нормально. Укачивает в машине с приступами тошноты. Сегодня рвало до пены полдня, думаю на фоне стресса от сдачи крови и адаптации в д/саду. Потом после еды были спазмы и рвота 3 раза. В данный момент сильный насморк еще, хотя всегда был хороший иммунитет ранее.
Педиатр
Вполне возможно это связано с латентным дефиицитом железа
Нужны препараты железа
Невролог, Терапевт
Железо снижено, как и вит.Д, но это не причина. Диабет исключили- это уже хорошо. Может быть и от волнения, стресса горлышко пересыхает. У взрослых так бывает довольно часто.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Тщательное обследование, и обязательно гормоны щитовидной железы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сделайте кровь на сахар натощак, и если там все хорошо, то можно успокоиться. У детей обычно дебют сахарного диабета возникает остро, сильно, с максимальным количеством симптомов, так что пропустить это невозможно. А у ребенка часто бывает так, что свои потребности он начинает осознавать в долгосрочной перспективе только к 4-5 годам, а то и старше, поэтому в вашем возрасте как раз часто встречается «внезапная» жажда, голод, необходимость сходить в туалет и так далее. И тоже до трясучки.
Мария, 12 апреля
Клиент
А выше это не тот анализ сахара натощак из лаборатории? Надо еще какой-то?
Педиатр, Терапевт
Мария, хотя бы досдайте ОАК и гликозилированный гемоглобин. По прошлому вопросу обратила внимание, что было подозрение на паразитоз и вы его лечили. Паразиты «бодроствовоют ночью», для них это характерно и действительно может быть тошнота, обусловленная ими. Поэтому сдайте кал методом обогащения или ПЦР на аскариды, лямблии, острицы, описторхи и токсокары(трехкратно) лучше в местной сэс.
По представленным анализам сезонная нехватка витамина Д и деффицит железа(может давать искажение вкуса, тошноту). Можно подавать вит.Д в проф.дозе по 2 к 1 раз в день до стойких солнечных дней. Из препаратов делеза можно Ферлатум, Мальтофер или др. Ну и психологический фактор тоже играет важную роль.
Мария, 12 апреля
Клиент
Эти все точно досдадим. И на паразитов сделаем. Не смогли забор крови сделать в лаборатории. У нее аллергия на комплексные витамины, к сожалению. Подскажите поподробнее, пожалуйста, что еще надо добавить и досдать, кроме того, что уже указали?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Сделайте ещё узи почек и надпочечников чтобы исключить патологию, но я считаю что по этим данным уже патологий никаких серьёзных нет, гемоглобин и витамин Д несложно восполнить, но дефицит их незначительный, чтоб вызывать сильную жажду.
В туалет тоже чаще ходит по маленькому?
Терапевт
Здравствуйте .У ребёнка похоже железодефицитная анемия и сейчас имеется какое то острое воспалительное заболевание , с ваших слов имеется насморк , у ребёнка ОРВИ ? По анализу мочи следы гемоглобина- гемоглобинурия ! её не должно быть . Если имеется ОРВИ , на фоне интоксикации может быть жажда . Вам нужно сдать ОАК , осмотр ЛОР , повторить ОАМ , повторить кровь на сахар
Педиатр, Терапевт
Мария, дождитесь выздоровления ребенка и сдайте через неделю после выздоровления для более точного результата(чтобы не мучать ребенка)
-ОАК+ глюкозу крови+гликозилиррванный гемоглобин
— биохимический анализ крови(белок, алт, аст, билирубин и фракции, крептинин, мочевина, амилаза панкреатическая, ггт, липидограмма)
-ОАМ
-кал а паразитов(см.выше)
-узи брюшной полости, почек.
Такая жажда может быть обусловленна и ОРВИ. Когда она началась и с какими симптомами?
Мария, 12 апреля
Клиент
Да, хорошо, сдадим! Нет, приступы жажды начались раньше! И на фоне них еще две последние ночи с частыми пробуждениями и плачем во сне. В первую ночь выпила 2 бутылки воды, сегодня ночью ничего не пила особо, только утром водички попросила. Сейчас заложен нос, насморк и температура скачет невысокая.
Травматолог, Уролог, Хирург
Мария, здравствуйте!
Чтобы Ваше описание «жажда», не выглядело абстрактно, необходимо провести хотя бы приблизительный подсчёт : сколько ребёнок Пьёт и сколько выделяет мочи.
Дело в том, что причиной жажды может быть как банальной бытовой ( дома жарко ; ребёнок очень активный потому много потеет, температура выше нормы ) и связанный с различными нарушениями в организме ( сахарный диабет, несахарный диабет,гипер альдостеронизм и т. д. ).
Недостаток железа и вит. Д не может стать причиной полидипсии. Это просто случайная находка, которую нужно будет откорректировать в первую очередь с помощью диеты.
Необходимо продолжить обследование:
-количество выпитой жидкости за сутки;
— количество выделенной мочи ;
— общий и биохимический анализ крови ;
— УЗИ почек, надпочечников.
Пока что — это, а после, — в зависимости от полученных результатов : может не придётся делать ничего, а может быть придётся определить уровень гормонов надпочечников, гипофиза и т. д..
Я склонен считать, что серьёзного нет ничего, причина банальная !
Удачи Вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Измерьте объём выпитого и выделенного за сутки. 30 мл на кг веса выпиваемой жидкости это норма для ребёнка.
Мария, 12 апреля
Клиент
Измерили! 1-1,5 л в сутки. Если активно ведет себя, то может сращу выпить стакан воды. Чем больше пьет, тем чаще ходит в туалет, соответсвенно.Но это было всегда и не вызывало никаких вопросов. Очень напрягло именно, когда она увлечена и вдруг резко просит пить, говорит, начинает панически дышать чаще, меняется цвет лица и расширяются зрачки, иногда говорит, что сухо в горле. При этом, может сделать только один глоток, а может и больше. Раньше похожее было только в машине, если начинает укачивать (она начинала покашливать, бледнеть и просить воду перед тошнотой)
Педиатр, Терапевт
Мария, сейчас ей положено пить больше чем обычно. 30 мл/кг/ сут- это суточная норма. На каждый градус повышения температуры тела нужно еще + 10-20 мл/кг/сут. То же самое и при рвоте, диарее повышается потребность. Но, если Вы заметили это еще до ОРВИ, конечно правильно дообследовать ребенка и успокоится. Ночью мочится часто?
Мария, 12 апреля
Клиент
Да, я понимаю. Что сейчас важно восстановить водный баланс и выпаивать в связи с простудой сильнее. Ночью она ходит в туалет 1 раз, в среднем. Связано с тем, что перед сном, 21-22вечра, она выпивает кисломолочную Агушу и потом еще просит воды попить. Бывает, что просит Агушу второй раз, даю ей воды, но она может все равно просить кефир, тогда даю ей 1/3 от упаковки. К сожалению, абсолютно, не смогли отучить пока от этого, врая сказал не травмировать психику и ждать, когда пройдет. Ранее выпивала до 3-х пачек. Но плохо ужинала и днем мало ела.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Надо исключать сахарный и несахарный диабет, нефропатию, полидипсию центрального происхождения и обычную физиологическую норму для конкретного ребёнка.
Педиатр, Терапевт
Мария, ничего плохого в том, что ребенок пьет кефир в таком количестве, нет. Главное это делать не менее чем за 1 час до отхода ко сну. И то, что она 1 раз ходит в туалет тоже вписывается в допустимую норму. Остается только с жаждой разобраться. Будем надеятся, что никакой патологии не будет. Начинайте вести дневник хотя бы несколько дней. И записывать кол- во выпитой жидкости(вода, супы, компот, соки) и выделенной мочи. Станет более понятно, патология или норма.
Педиатр
МРТ головного мозга делали?
Педиатр, Терапевт
Для несахарного диабета характерна низкая относительная плотность мочи, она у ребенка в норме. Сам по себе анализ мочи о многом говорит(глюкозы, кетоновых тел нет, белка нет). Гемоглобин мог появится на фоне ОРВИ и повышения температуры тела.
Мария, 12 апреля
Клиент
Спасибо большое за ответы!
Педиатр, Терапевт
Пожалуйста! Здоровья ребенку и Вашей семье!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте!
Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Копрограмму
Уровень магния крови
Щитовидную железу УЗИ и горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину
Конс психоневролог с
Эндокринолога
Больше мяса творога
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Педиатр
Скорректировать пока только вит д, по последним данным
, детям дет сад возраста 4 кап в сутки, через 3-4 мес вит д пересдать. Так же посетить невролога для назначения ноотропа, т к адаптация может проходить с повышенным беспокойством малыша, и эндокринолога для назначения более расширенного обследования на сд
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , по приложенным анализам нет причины для жажды. Пока без паники-пересмотрите дома микроклимат, будьте с ребенком уверенной и спокойной, никаких вспыльчивость мамы, особенно в период адаптации. Хочет пить-пусть пьет, держите чистую воду в досягаемости ребенка. Ограничьте сладости и солености
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Обратитесь на прием к педиатру сначала возмите направления для сдачи анализов. Биохимию крови проверьте и узи обп выполните
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Неприятных запах изо рта
Причин для появления “дурного” запаха изо рта огромное множество.В ротовой полости ребенка, да и взрослого человека, живет огромное количество бактерий. Их называют также условно-патогенной флорой. У здорового ребенка они не вызывают заболеваний. Но, если вдруг условия обитания этих бактерий изменились, то бактерии активизируются и становятся патогенными для организма.
Родители детишек «водохлебов» очень часто беспокоятся по этому поводу, предполагая «страшные» диагнозы. Чаще всего эта ситуация не опасна, но обратить внимание на нее нужно и найти причину столь большой любви ребенка к воде тоже .
Причины, по которым ребенок пьет много воды:
— физиологические,
— патологические,
— психологические.
Физиологические причины
— Как правило, в жаркую погоду и в начале отопительного сезона детишки начинают пить больше воды. Высокая температура и сухость воздуха способствуют испарению влаги со слизистых и кожи. Организм пытается восполнить свои запасы жидкости, вызывая у ребенка жажду.
— При хороших физических нагрузках ребенок будет употреблять воду больше, чем ему положено в норме. Физические нагрузки ребенок может получать не только при занятиях в спортивной секции, но и при подвижных играх на улице.
— Особенности питания. Характер еды влияет на количество потребляемой в сутки воды. Например, при вводе в рацион питания грудничка твердой пищи количество необходимой воды увеличивается почти в два раза. Острое, соленое, жаренное также вызывает жажду у ребенка. Если ваш ребенок вдруг начал пить много воды, вспомните, ел ли он накануне соленую или жареную пищу. Употребление большого количества сладкого (конфеты, сахар, варенье, халва, мармелад и др.) тоже вызывает жажду у ребенка. Перед сном не давайте ребенку еду, вызывающую жажду.
— Замена воды. Нередко родители ребенка «водохлеба» вместо обычной питьевой воды дают малышу соки, морсы, молоко или кефир. Необходимо помнить, что данные продукты не обеспечивают организм достаточным количеством воды, а употребление их приводит к жажде.
Патологические причины
Жажда у ребенка может быть первым симптомом заболевания.
— Сахарный диабет. Если ваш малыш много пьет и часто ходит в туалет, то лучше всего обратиться к педиатру или эндокринологу. Вам порекомендуют сдать анализ крови и мочи и кровь на сахар. При сахарном диабете у ребенка будут следующие симптомы: повышенная утомляемость, мышечная слабость, сонливость, резкое снижение веса, повышенный аппетит, тяга к сладкому, сухость во рту, кожный зуд, плохое заживление ран, повышенная потливость. Если ребенок много пьет, сильно потеет, много ходит в туалет и быстро устает, необходимо обратить на эти симптомы внимание врача. Чем раньше выявят сахарный диабет, тем меньше последствий для ребенка будет.
— Несахарный диабет. При этом заболевании из-за нарушения работы задней доли гипофиза, уменьшается выработка гормона вазопрессина, который ограничивает выработку мочи. Из-за нехватки регулирующего гормона мочи становится много и организм начинает терять жидкость. Поэтому малыш вынужденно превращается в «водохлеба», чтобы восполнить потери.
— Заболевания печени и желчного пузыря (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей и др.). При этих заболеваниях дети ощущают неприятную горечь во рту, которую пытаются «запить» водой.
— Пиелонефрит и другие болезни почек. При бактериальных заболеваниях мочевыводящих путей увеличивается количество суточной мочи, и ребенок начинает пить больше воды, чтобы восполнить потери.
— ОРВИ. Любая инфекция сопровождающаяся повышением температуры тела, повышенным потоотделением, перегревом, поносом или рвотой, приводит к потере жидкости в организме. Поэтому ребенок должен пить чуть больше, чем оговорено возрастной нормой. Если же ребенок не будет пить воду в момент болезни, то произойдет обезвоживание организма.
— Глистные инвазии.
Психологические причины
— Нежелание ложиться спать. В определенном возрасте абсолютно все родители сталкиваются с ситуацией, когда перед сном у ребенка разыгрывается аппетит, появляется сильная жажда или вдруг резко начинает болеть живот. Ребенок может выпить 1-2 стакана воды, лишь бы не ложиться спать.
— Нехватка внимания. Если ребенку не хватило внимания родителей днем, то он начинает восполнять потребность в ночное время, прося «попить водички».
— Привычка. У современных детей сосательный рефлекс сохраняется до года, а у некоторых и до 1,5 лет. И ребенок удовлетворяет потребность в сосании путем питья воды из любимой бутылочки.
— Стресс. Переезд, смена школы, детского сада, конфликт с учителем, могут вызвать сильную жажду у ребенка.
Если ребенок вдруг стал много пить воды, то не стоит строить догадки, необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Лучше вовремя исключить, чем пропустить серьезное заболевание.
Источник
