У ребенка болит живот в области пупка и рвет

Боли в области пупка и рвота у детей – это достаточно распространенные симптомы, которые могут возникать при различных патологиях. Поэтому родителям необходимо знать главные причины появления этих признаков и что делать при их проявлении.

Почему болит живот в области пупка у ребенка

Наиболее частыми причинами возникновения такого болевого синдрома являются:

1) у детей до года

в период новорожденности боли в животе с синдромом рвоты возникают:

• при наличии у ребенка врожденных аномалий и пороков развития желудка и кишечника: 

1. диафрагмальная грыжа; 
2. атрезии или стенозы двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника; 
3. синдром Ледда; 
4. внутренние грыжи, кисты;

• при врожденной пупочной или паховой грыже с ущемлением тонкого кишечника; 
• при выраженном метеоризме (кишечная колика); 
• при неправильном введении смеси, перекорме, неправильном приготовлении смеси, быстром переводе на другую по составу смесь; 
• при непереносимости лактозы. 

У детей от месяца до года боли в области пупка, которые сопровождаются рвотой возникают:

1. при кишечной инфекции, выраженном дисбактериозе; 
2. при любых респираторных вирусных инфекциях; 
3. при завороте кишечника (инвагинация); 
4. при кишечных коликах со скоплением газов в верхних отделах кишечника;
5. при паховых и пупочных грыжах; 
6. при пищевых отравлениях; 
7. при неправильном введении прикорма, перекорме; 
8. при глистной инвазии; 
9. при опухолях кишечника. 

2) у детей старшего возраста 

у детей старше года причиной болевого синдрома в области пупка с рвотой являются:

• кишечные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз);
• пищевые отравления, токсикоинфекции; 
• респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся воспалением брыжеечных лимфоузлов и гастритическим синдромом; 
• детские инфекции (корь, скарлатина, паротит, ветряная оспа) при их тяжелом течении; 
• острые и хронические заболевания органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь, энтерит, гепатит, панкреатит); 
• острая хирургическая патология (аппендицит, перитонит, холецистит); 
• глистная инвазия;
• ацетонемический синдром; пневмония, плеврит; 
• абдоминальная мигрень; 
• психоэмоциональная возбудимость, реакция на стресс, неврозы; 
• онкология в тонком кишечнике; 
• другие причины. 

Что делать при болях в животе в области пупка?

Если у ребенка отмечаются боли в области пупка с рвотой – необходимо вызвать врача или немедленно обратиться на прием или в приемное отделение стационара. Только специалист может определить причину таких болей.

При этом важным моментом считается возникновение этих жалоб у детей раннего возраста – малыш не может четко указать на локализацию болевого синдрома, его длительность и характер боли. Поэтому определить наличие боли в животе у детей до 5 лет можно только по субъективным признакам:

• появлении беспокойства;
• подгибание ножек;
• принятие крохой вынужденного положения тела с придерживаем места боли рукой.

Нужно внимательно следить за поведением ребенка, чтобы своевременно заметить появление этих и других патологических симптомов:

• вялость;
• отказ от еды;
• эмоциональная подавленность;
• головная боль;
• жидкий стул; повышение температуры.

Обращайте внимание на время возникновения симптомов и периодичность проявления. Также необходимо поставить в известность врача о наличии у ребенка хронических заболеваний и фоновых патологий.

Достаточно часто боли в животе сопровождаются срыгиваниями и рвотой, что указывает на интоксикацию (наличие в организме ребенка токсинов, продуктов неправильного обмена веществ или возбудителя инфекции) и приводит к обезвоживанию организма малыша. Поэтому только своевременное обращение за медицинской помощью, диагностика заболевания и правильное лечение — путь к скорейшему выздоровлению ребенка.

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Полезное видео

Болевые ощущения у ребенка в области пупка — явление достаточно распространенное. Там расположены основные органы пищеварительной системы. Ощущение боли доставляет ребенку дискомфорт, который мешает вести привычный образ жизни.

Родители должны вовремя реагировать на любые проявления болезненности в этой области, так как причины могут весьма серьезными. Даже если боль периодическая, необходима консультация врача, а в случае резкого обострения нужно незамедлительно вызывать «скорую помощь».

Причины болей в области пупка у ребенка, симптомы болезней

Детская пищеварительная система формируется в процессе роста ребенка, и поэтому она не всегда способна справиться с возникающими трудностями. Поэтому иногда в районе пупка возникает боль в результате введения новых продуктов в рацион или изменения режима питания.

Но не всегда причина только в этом. Спровоцировать болезненность могут и серьезные заболевания, поэтому не стоит оставлять без внимания жалобы ребенка.

Колики

Это явление вызвано спазмами мышечной ткани ЖКТ. В результате этого возникает острая боль, доставляющая сильный дискомфорт. Ребенок хватается за живот, старается прилечь и принять положение, которое облегчит неприятное ощущение.

Колики до 1 года являются естественным процессом. Это происходит при адаптации пищеварительной системы к введению новых продуктов в рацион малыша. Для облегчения симптоматики применяются специальные препараты по рекомендации педиатра.

Но если на спазмы жалуется ребенок постарше, то это является признаком того, что в организме произошел сбой. При этом приступ может быть как длительным, так и кратковременным. При этом стоит постараться выяснить, где именно ощущается боль и насколько она интенсивна до приезда врача.

Боль из-за вздутия

Боль возникает при скоплении кишечного газа, что вызывает растяжение кишечника. У малышей это является закономерным явлением. А у детей постарше причиной вздутия может быть переедание и повышенное содержание в рационе жиров, белков и углеводов несоизмеримо с возрастным развитием.

Иногда причиной повышенного метеоризма являются стрессы и беспокойства. В результате повышается тонус мышечной ткани кишечника, а спазм мешает нормальному прохождению масс по органам пищеварения, и как следствие начинается их брожение и выделяется газ.

Морская болезнь

Боль в области пупка у ребенка может быть спровоцирована приступом морской болезни во время поездки. Это возникает в результате укачивания при нарушении баланса и равновесия во время движения. Болезненность живота сопровождает тошнотой и головокружением. По прибытию в место назначения неприятные симптомы исчезают.

Для снижения вероятности их развития стоит планировать поездку с остановками, что позволит ребенку дышать свежим воздухом.

Бактериальная дизентерия

Причиной боли является заселение кишечника патогенами. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, а также при употреблении немытых фруктов и грязной воды.

Болезненность в брюшной полости сочетается с:

• поносом;
• рвотой;
• частыми позывами в туалет.

В испражнениях присутствуют слизистые, кровяные примеси. Боль периодически усиливается и стихает. Профилактика — соблюдение правил личной гигиены.

Вирусная инфекция

Боль в области пупка у ребенка может проявляться, как один из симптомов вирусного поражения организма. Чаще всего она сочетается с повышенной температурой, рвотой, тошнотой и диареей.

При гепатите А боль локализуется в правом верхнем углу живота, что свидетельствует о поражении печени. Характерным признаком патологии является желтизна кожных покровов.

Кашель и воспаление горла из-за стрептококка

Воспаление горла, вызванное стрептококками, также может провоцировать появление боли возле пупка. Это связано с тем, что во время кашля ребенок напрягает мышцы брюшной полости, провоцирующее их перенапряжение. Дополнительным симптомом является головная боль, кашель, лихорадка, першение в горле.

Абдоминальный туберкулёз

Патология поражает лимфоузлы тонкой кишки, брюшины и забрюшного пространства, что провоцирует появление боли.

Дискомфорт проявляется в сочетании с общими симптомами интоксикации:

• частой рвотой;
• заостренными чертами лица;
• вздутием живота;
• повышенной жаждой;
• резким снижением веса;
• высокой температурой тела.

Заражение происходит при контакте с переносчиком инфекции. Иммунная система ребенка не способна противостоять патогену.

Запор

Это является распространенной причиной появления боли в брюшной полости. Запор — нарушение работы кишечника, что выражается в увеличении интервала между дефекациями или недостаточностью его опорожнения.

Характерные симптомы:

• боль проявляется приступами, и в течение 10-30 мин. исчезает;
• болезненность может быть легкой и нестерпимой;
• процесс дефекации затруднителен;
• экскременты имеет твердую и плотную консистенцию;
• стул у ребенка наблюдается 1 раз в несколько дней.

Наличие данных симптомов подтверждает, что боль возникла в результате запора.

Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок

Боль в области пупка у ребенка в этом случае является реакцией организма на непереносимый компонент: в первом случае — лактозу, во втором — молочный белок. Эти патологические процессы проявляются ощущением дискомфорта в животе.

Характерные симптомы:

• усиление спазмов после употребления молочных продуктов;
• вздутие живота;
• колики в кишечнике;
• диарея;
• боль ощущается по всему животу.

Диарея

Патология проявляется жидким стулом с частыми позывами в туалет. Зачастую диарея является симптомом вирусного, бактериального и инфекционного поражения. Сопровождается болью в области пупка и характерным урчанием.

Изжога, гастрит и язва

Эти патологии пищеварительных органов развиваются в результате поражения слизистой оболочки, и характеризуются ощущением жжения в области верхней и центральной части живота, а также за грудиной.

Патологический процесс помимо боли сопровождается:

• ощущением наполненности желудка;
• горечью или кислотой во рту;
• усилением болезненности при наклонах и в положении лежа.

Паразиты

Как бы тщательно родители не следили за гигиеной ребенка, вероятность заражения паразитами очень велика. В результате своего любопытства ребенок старается не только пощупать новые предметы, но и попробовать их на вкус.

Боль в области пупка в этом случае проявляется на фоне вздутия живота и скопления продуктов жизнедеятельности гельминтов. Сопутствующими симптомами является диарея, зуд возле анального отверстия, спазмы кишечника.

Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острая боль в области пупка, усиливающаяся при вдохе, является признаком развития диспепсии. Течение заболевания напрямую зависит от качества и количества потребляемой пищи. Провоцирующим фактором является нарушение режима питания, регулярные недоедания и переедания, перегрев малыша, несоответствие объема потребляемой пищи возрасту ребенка.

Боль в животе при диспепсии сочетается с такими симптомами:

• понос зеленоватого оттенка, источающий зловонный запах;
• частые позывы в туалет;
• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• жажда;
• температура 38-39 градуса;
• повышенный метеоризм;
• общая слабость.

Аппендицит

Данная патология является частой причиной острой боли в животе, которая изначально локализуется в области пупка, а затем смещается в правую нижнюю сторону живота. При появлении дискомфорта ребенок старается лечь, скрутиться калачиком и поджать ноги. Беспокойство усиливается при изменении положения тела. При появлении этих признаков — вызвать «скорую помощь».

Основные симптомы, подтверждающие воспаление аппендикса:

• тошнота;
• озноб;
• сухость во рту;
• рвота;
• рези в животе;

  Воспаление аппендикса вызывает боль в животе в области пупка у ребенка

• повышенная температура.

Инфекции мочевыводящих путей

Причиной воспаления являются бактерии, проникающие в почки и мочевыводящие пути. Патологии подвержены дети, не соблюдающие правила личной гигиены, с пониженным иммунитетом, несбалансированным рационом и врожденными аномалиями мочевыводящих путей. Провоцирующим фактором является переохлаждение, сидение на холодном, одевание мокрого белья.

Помимо боли в области пупку проявляются такие признаки:

• резь при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• общее недомогание;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• оттенок мочи становится мутным, темным.

Кишечная непроходимость

Дискомфортное ощущение является симптомом сопутствующих заболеваний в организме. В период обострения появляется не только болезненность, но и метеоризм в результате скопления каловых масс в кишечнике.Зачастую непроходимость сопровождается стремительной рвотой, имеющей зеленый оттенок из-за присутствия желчи.

Инвагинация

Патология характеризуется внедрением кишки в нижележащую петлю кишки. В результате этого формируется 2 цилиндра — внутренний и верхний. Ситуацию ухудшает значительное сужение просвета, что снижает кровообращение в ущемленной кишке.

Провоцирующим фактором является введение прикорма раньше времени, а также значительное превышение объема пищи для данного возраста. Боль в области пупка у ребенка является основным симптомом инвагинации. Она чередуется с периодами облегчения. Возможно появление стула с кровяными примесями.

Лекарственные препараты

Иногда причиной болезненности является применение лекарств. Поэтому важны наблюдения родителей за состоянием ребенка и развитием анамнеза. Причиной боли зачастую являются антибиотики.

Синдром раздражённого кишечника

Болезнь развивается в результате дисфункции пищеварения в толстой кишке в результате нарушения режима питания, частыми перекусами и распорядка приема пищи.

Помимо боли проявляются и другие признаки:

• быстрое насыщение пищей;
• отрыжка;
• тошнота;
• присутствие слизи в фекалиях;
• усиление дискомфорта при пальпации.

Болезненность ночью проходит.

Менструальные спазмы

Причиной боли у девочек в подростковом возрасте могут быть спазмы, связанные с менструацией. При этом болевой синдром может проявляться за несколько дней до их наступления. Провоцирует появление спазмов в этот период физиологически активное вещество — простагландин. Тянущая боль ощущается не только внизу живота, но и в районе поясницы.

Психологический фактор

Ощущать болезненность в животе ребенок может и на фоне особенностей психологического состояния. Основной причиной может быть желание привлечь к себе внимание родителей. При этом ребенок настолько в это верит, что действительно начинает ощущать боль. Зачастую такое поведение ребенка обусловлено появлением в семье второго ребенка.

Другим психологическим фактором является тревожность на фоне стрессовых ситуаций. При этом ребенок ощущает колики, которые сочетаются с диареей. После устранения стресса болезненность проходит самостоятельно.

Ущемление пупочной грыжи

Патология развивается на фоне ослабления тонуса мышц пупочного кольца. В результате этого у ребенка в области живота выпячивается часть брюшины и петельки кишечника, что и является грыжей. Провоцирующим фактором является наследственность, недоношенность, гипотериоз, рахит, синдром Дауна.

При лечении используется выжидательная тактика, так как тонус мышц способен самостоятельно восстанавливаться. Ускоряет процесс физическая активность, нормализация функции кишечника.

Энтероколит, гастродуоденит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

При данной группе заболеваний нарушается функциональность кишечника. Причиной этого может быть неправильное питание, пищевое отравление, воздействие бактерий, врожденные аномалии.

Общие симптомы:

• диарея, сменяющаяся запором;
• ощущение недостаточного опорожнения после посещения туалета;
• отрыжка;
• метеоризм;
• боль в районе пупка;
• слизь в фекалиях.

Другие причины болезненности в животе у детей

Боль в области пупка у ребенка может появляться на фоне развития и других заболеваний. Важно при этом, чтобы родители смогли отследить анамнез, что позволит установить основную причину дискомфорта.

Патологии, сопровождающиеся болью в животе:

• мононуклеоз;
• абдоминальная мигрень;
• новообразования в органах пищеварительной системы;
• панкреатит;
• желчекаменная болезнь;
• целиакия.

Вывить боль в животе у ребенка младшего возраста можно по изменению его поведения, раздражительности, плаксивости, нарушению сна. Но подростки не всегда признаются в появлении дискомфорта, поэтому родители должны проявлять внимание и подмечать все изменения в их поведении, так как иногда промедление может привести к серьезным осложнениям для здоровья.

Диагностика

Появление боли в области пупка может быть связано с разными причинами. Поэтому важно для установки диагноза, чтобы родители смогли рассказывать о возможных событиях, предшествующих дискомфортным ощущениям. Врач анализирует полученную информацию и сопоставляет данные с проведенными исследованиями. Это позволяет сделать окончательный вывод о причине появления боли.

Дополнительные исследования:

• анализ мочи;
• исследование кала;
• анализ крови;
• рентген;
• КТ;
• иррисгоскопия;
• сфинктерометрия.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация детского хирурга и гастроэнтеролога. После сбора всех данных устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Лечение болей в животе

Курс терапия зависит от установленной причины патологического процесса. Боль в животе, вызванная простым сбоем функции органов пищеварения, лечится в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.

Важно обеспечить постельный режим, диетическое питание, обильное питье. При необходимости используются лекарства, а также народные средства в качестве дополнения, усиливающие терапевтический эффект.

Постельный режим

В положение лежа неприятные ощущения ослабевают. Поэтому нужно чтобы ребенок находился в покое. Иногда лежа на животе, болезненность проходит, но настаивать на этом нельзя, ребенок сам должен определиться, как ему лечь, чтобы стало легче.

Потребление жидкости

Боли в животе чаще всего сопровождаются диареей и рвотой. Это приводит к обезвоживанию организма. Для восстановления водного баланса поить ребенка каждые 20-30 мин. небольшими порциями. Для питья использовать не только чистую воду, но и растворы электролитов, продающиеся в аптеке. Они помогут восстановить щелочной баланс.

В качестве питья можно использовать бульоны и отвары лекарственных трав (ромашка, зверобой). Если ребенок просит газированный напиток, то рекомендуется заблаговременно частично выпустить газ. В их составе не должно быть кофеина и других компонентов, раздражающих слизистую органов пищеварения.

Диета

В период лечения не стоит настаивать на еде, ребенок сам даст знать, когда появится аппетит. При этом стоит исключить из рациона трудноусваиваемые продукты, томаты и жирную пищу.

Рекомендуется применять в период восстановления;

• отварной рис;
• яблочное пюре;
• куриный бульон;
• крекер;
• банан.

Когда ребенок пойдет на поправку он сам попросит более питательную еду.

Лекарственные препараты

Давать лекарство ребенку только по назначению врача. Нельзя применять спазмолитики, пока причина боли не установлена. Это связано с тем, что они смазывают клиническую картину и могут стать причиной ошибочного диагноза.

Допустимые препараты для устранения неприятной сопутствующей симптоматики:

Проводить самолечение категорически запрещено, а также нельзя использовать «Ацетилсалициловую кислоту» для снижения температуры.

Народные средства

Этот метод лечения является дополнением к основной терапии.

Использовать народные средства стоит, если врач одобрил их применение:

• Отвар ромашки. 20г сбора залить 1ст. кипятка, настоять 40 мин. Давать ребенку напиток по 50 мл каждые 4 ч. Курс терапии продолжать до устранения боли. Антибактериальные и противовоспалительные свойства ромашки позволяют устранить неприятную симптоматику.
• Натуральный йогурт. Полезные бактерии в продукте помогают устранить запор и нормализуют функцию кишечника. Употреблять продукт 2 раза в день.
• Грелка. Сухое тепло оказывает расслабляющее действие на брюшные мышцы. Это способствует активации кровообращения и устранению боли. Применять грелку можно при отсутствии воспаления в брюшной полости.

Когда необходимо вмешательство врача?

Боль в области пупка иногда является одним из симптомов серьезного осложнения у ребенка. Иногда счет идет на часы, поэтому любое промедление может привести к летальному исходу.

Сопутствующие симптомы, требующие неотложного вмешательства врача:

• диарея, рвота у малыша возрастом до 3-х лет;
• острая внезапная резь в животе;
• наличие рвоты без стула;
• кровяные примеси в фекалиях;
• живот твердый, при пальпации ощущается сильная боль;
• нарушение дыхания;
• травма брюшной полости;
• болезненные мочеиспускания;
• болезненность в области паха, мошонки, яичников.

Боль в области пупка чаще всего проявляется на фоне нарушения режима питания у ребенка, а также в результате несоблюдения основных правил личной гигиены.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса родители должны научить малыша регулярно мыть руки после прогулки, перед едой, контакта с животными, а также употреблять только чистые фрукты и овощи. Эти несложные правила значительно снижают вероятность заболеваний органов пищеварительной системы.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о том, что делать когда у ребенка болит живот возле пупка

Комаровский расскажет что делать если болит живот у пупка: