У ребенка болит живот жидкий стул тошнота

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

• Повышенная температура;
• болезненность в подвздошной области живота;
• кал со слизью и кровяными прожилками;
• сильная диарея;
• зеленые жидкие каловые массы;
• урчание в животе;
• рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

• Сильной болезненностью в животе;
• слабостью;
• вялостью;
• температурой до 38 градусов;
• жидкими каловыми массами желтого цвета;
• неприятным кислым запахом испражнений;
• покраснением глазных конъюнктив и зева;
• рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

• Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
• высокая температура;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• обезвоживание;
• тошнота;
• вздутие животика;
• урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

• Ноющие боли в животе;
• рвота и тошнота;
• слабость;
• жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Кишечные расстройства у ребенка сопровождаются рвотой и поносом. Дома больному оказывается первая помощь. Но точный диагноз и комплекс лекарственных средств для устранения недомогания определяет педиатр, ориентируясь на симптомы заболевания.

Причины

Провоцировать у детей одновременную рвоту и понос могут различные заболевания. Некоторые факторы развития расстройства пищеварения связаны с органами желудочно-кишечного тракта, но есть и патологии, возникающие из-за воздействия извне.

Болезни ЖКТ

К самым частым причинам появления недомогания относятся:

• Дисбактериоз. К этой патологии приводит длительное употребление антибиотиков, однообразная диета, голодание. При дисбактериозе у ребенка может возникать понос как после приступов рвоты, так и сам по себе.
• Патологии печени, желчного пузыря. При ферментной недостаточности, дисфункции органов пищеварения еда, которую употребляет больной, полностью не переваривается. Это и приводит к кишечным недомоганиям.
• Переедание. Даже груднички страдают от пищевых расстройств, вызванных употреблением слишком большого количества молока, каши, фруктового пюре.
• Болезни кишечника, желудка. Причиной возникновения язвенной болезни желудка бывает микроб хеликобактер (в случае инфицирования им). Также диарея сопровождает колиты и энтроколиты.

Еще одна причина развития рвотного рефлекса — непереносимость определенного продукта. Например, если в питании ребенка присутствует молоко, а он страдает непереносимостью лактозы, сразу после употребления молочного продукта появляется рвота. Через короткое время развивается диарея, которая проходит, если аллергенный продукт исключен из питания.

Внешние факторы

Расстройство пищеварения у пациентов детского возраста вызывает:

• Нервное потрясение. Испуг, постоянное нервное напряжение может приводить к нервным реакциям в виде расстройства стула и нарушения переваривания пищи.
• Гельминты. Как сами паразиты могут быть причиной рвоты и поноса у ребенка, так и токсины, которые они выделяют.
• Инфекции. Болезни, вызванные кишечной инфекцией, сопровождаются обильными поносами, частой рвотой. Возбудители заболеваний: ротавирус, шигеллы, менингококки, сальмонеллы и другие патогенные бактерии и вирусы.
• Отравление. Развивается у пациентов, употребляющих просроченную, некачественную пищу, медикаменты, бытовую химию, грибы. Слизистая желудка под воздействием агрессивных факторов начинает неадекватно реагировать на поступившую пищу.
• Нарушение работы центральной нервной системы. Процесс переваривания пищи регулируется головным мозгом. Повышение внутричерепного давления, гидроцефалия, органические поражения тканей головного мозга у больного провоцируют рвотный рефлекс, могут приводить к выработке гормонов, стимулирующих моторику кишечника.
• Продукты питания. Ребенок может впервые попробовать пищевой продукт и сразу же отреагировать на него рвотой. Причиной недомогания становится непривычная консистенция еды, вкус, запах.

Иногда возможной причиной появления рвоты бывает попадание частиц еды в дыхательные пути. При этом организм рефлекторно старается избавиться от помехи, выталкивая его вместе с содержимым желудка.

Сопутствующие симптомы

Чтобы определить, почему появились рвота и понос у грудничка или ребенка постарше, особое внимание следует обратить и на другие симптомы недомогания. Имеет значение:

Локализация болей

Отравление характеризуется сильными режущими болями вверху живота. Тупая давящая боль в области желудка появляется, если понос и рвота спровоцированы перееданием. Глисты и дисбактериоз могут быть причинами болей внизу живота или около пупка.

Консистенция и цвет кала

Виды жидкого стула:

• Частый, жидкий, с примесью крови, обильной слизью. Развивается при отравлениях и воспалении кишечника.
• Водянистый, пенистый, с резким неприятным запахом, появляется несколько раз в сутки. Чаще всего характерен для инфекционных заболеваний.
• Белый, серый, с вкраплениями жира. Возникает при дисфункции печени.
• Кашицеобразный, с частичками непереваренной пищи. Является признаком переедания, непереносимости продукта, аллергии, дисбактериоза.

Нужно учитывать то, что диарея у годовалого ребенка значительно отличается от жидкого стула грудничка. Если у младенца признаком недомогания является дефекация водой или пенистой водянистой каловой массой неестественного цвета, то у пациента в возрасте от 1 года диареей считается даже кашицеобразное разжижение стула.

Появление сыпи

При дисфункции печени, желчного пузыря, аллергии у больного появляется сыпь. При менингите сыпь является выраженным симптомом тяжелого поражения организма. Так же присутствуют тошнота, разжижение стула, высокая температура.

Рост температуры

При кишечных инфекциях, простудах температура тела достигает показаний в 37-39ºC. При этом жидкий стул проходит самостоятельно, но только после того, как восстановлена нормальная температура.

Особенности рвоты

Когда рвотные массы состоят из не переваренной пищи, это указывает на:

• Непереносимость продукта.
• Аллергические реакции.
• Инфекционные заболевания.
• Нарушение работы желудка.

Присутствие в рвотных массах крови — тревожный признак. Кровь появляется при тяжелых медикаментозных и химических отравлениях.

Общее состояние больного

Гастроэнтеролог учитывает и другие признаки расстройства пищеварения: отрыжку, слабость, вздутие живота, нарушение рефлексов.

Важно! Частая рвота у младенцев и однократная у ребенка постарше бывает признаком аппендицита. Другие характерные симптомы патологии: боли в животе, отдающие в правый бок, температура около 37-37,2ºC, понос со слизью.

Особенности первой помощи

Вызывать педиатра нужно сразу же, при появлении разжижения стула. Но облегчить состояние больного можно и в домашних условиях. Естественным является наличие диареи и рвоты при отравлении у малыша всего пару раз за день. Это значит, кишечник уже начал очищение от токсинов.

Нужно придерживаться следующих правил оказания первой помощи при рвоте:

• Наклонять пациента при рвоте вперед, чтобы содержимое кишечника легче выходило.
• Полоскать рот пациента после каждого приступа рвоты, высмаркивать его.
• Воспользоваться регидратационными растворами, которые можно приобрести в аптеке, например, развести Хумана электролит.
• Буквально каждые 3-4 минуты при поносе и рвоте давать пить. Не только лекарства, но и кипяченую воду.
• За раз поить ребенка понемногу — давать 5-10 мл лекарства. Это позволит избежать повторной рвоты. Младенцам можно давать лекарство в шприце без иголки — по 1 мл.

Иногда одновременно с поносом бывает редкая рвота, и пациент жалуется на сильные боли в животе. Тогда требуется избавить желудок от пищи. Для промывания используется раствор порошка Активированного угля или Марганцовки.

Важно! Следите, чтобы в настое марганца не было кристаллов — они наносят ожоги слизистой!

Жидкость выпивается пациентом, после этого нужно нажать на корень языка, чтобы искусственно вызвать рвоту. Желудок промывается до ощущения облегчения.

Без контроля врача нельзя решать, чем лечить рвоту, как ее останавливать. Следует учитывать то, что рвотный рефлекс помогает кишечнику избавиться от токсинов.

Диагностика

Если ребенка часто рвет, понос не проходит, без помощи специалиста не обойтись. Уточнив симптомы недомогания, врач может порекомендовать пройти более обширное обследование:

• Сделать развернутый анализ крови и мочи.
• Сдать кал на копрограмму, энтеробиоз.
• Пройти УЗИ внутренних органов.
• Сдать бакпосев кала, рвотных масс.

При острой водянистой диарее у ребенка может также потребоваться гастроскопия, исследование прямой кишки для точной постановки диагноза.

Возможное лечение

Гастроэнтеролог решает, что можно назначить детям, ориентируясь на их возраст, течение заболевания, сопутствующие симптомы. Если у ребенка начался понос и появилась рвота, правильно подобрать лекарства может только специалист.

Медикаментозная терапия

Лечение у детей при поносе и рвоте начинается с употребления регидратационных растворов. Малыша отпаивают жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса. В дальнейшем назначается целый комплекс лекарств от поноса.

Педиатры рекомендуют следующие средства от рвоты и поноса:

• Адсорбенты. Эти лекарства могут помочь при рвоте, поносе снять у ребенка интоксикацию. С раннего возраста можно использовать Неосмектин, Энтеросгель, таблетки Активированного угля.
• Пробиотики. Они необходимы для восстановления нормального уровня сапрофитной кишечной флоры при лечении рвоты, поноса у детей. С младенческого возраста назначается Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
• Противорвотные лекарства. Если родители не знают, как остановить рвоту, которая не прекращается длительный период времени, педиатр может порекомендовать препараты, воздействующие напрямую на мозг пациента, например, Церукал. Также рвоту у ребенка хорошо устраняет Мотилиум, а Но-шпа снимает спазмы, сокращая кратность рвотных позывов.
• Препараты для закрепления стула. Чтобы срочно остановить понос, детям старше трех лет может назначаться Иммодиум. Следует учитывать то, что зачастую требуется только однократное применение препарата для закрепления стула. Пить его можно только по рекомендации врача.
• Антибиотики. Тяжелые кишечные инфекции требуют приема антибиотиков. Гастроэнтеролог назначает инъекции Цефатоксима или прием таблеток Амоксициллина при колитах и энтероколитах, осложненных бактериальным поражением.
• Противомикробные препараты. Если причинами одновременной рвоты и поноса у ребенка является ротавирусная инфекция, отравление, гельминтоз, педиатр может порекомендовать прием Нифуроксазида. Этот препарат оказывает противомикробное действие.
• Ферменты. Если из-за нарушения функций печени у ребенка появляется понос после рвоты, маленькому пациенту выписывается ферментный препарат Панкреатин. Он содержит ферменты липазу, а-амилазу, трипсин, химотрипсин, которые способствует нормальному перевариванию пищи.

Ориентируясь на состояние больного, гастроэнтеролог может назначить и другие лекарства.

Дополнительные лекарственные средства

Когда малыша рвет из-за стрессовых ситуаций, стандартный комплекс кишечных препаратов следует дополнить успокаивающими средствами, например Глицином, для младенцев — сбором трав в виде чая.

Если мама не знает, что делать, когда при поносе и рвоте у ребенка растет температура, можно обратиться по телефону в скорую помощь. Специалисты проведут срочную консультацию. Могут посоветовать стабилизировать температуру тела с помощью Парацетамола или сиропа Ибуфена (Ибупрофена).

Народные методы

Можно помочь ребенку, страдающему от поноса и рвоты с помощью народных средств. Педиатры рекомендуют:

• Обмывать руки и ноги малыша прохладной водой при повышении температуры.
• Необходимо давать ребенку отвар аптечной ромашки, мятный чай, чтобы предупредить обезвоживание.
• Для снятия болей в животе детям до года дают укропную воду.

Важно! Родители должны знать, что пользоваться народными средствами можно после разрешения гастроэнтеролога.

Особый уход

Из-за частых дефекаций у малыша воспаляется кожа вокруг ануса, появляется раздражение на попе. Особенно, если недомогание появилось у ребенка 1-9 месяцев, еще не умеющего сидеть на горшке. Чтобы предотвратить появление опрелостей, после каждой дефекации пациента нужно подмывать, кожу обрабатывать Цинковой мазью или кремом Бепантен.

Когда рвота беспокоит ребенка 1-11 месяцев, родителям нужно особенно тщательно контролировать сон малыша. Чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути, нужно укладывать голову новорожденного на возвышенности, повернув ее в сторону. После того, как малыш поел, попил или принял лекарство, его следует несколько минут носить в вертикальном состоянии, чтобы он мог срыгнуть воздух.

Диета

При расстройствах пищеварения кормление грудного ребенка следует поддерживать в усиленном режиме. Если малыша после грудного молока вырвало, можно прикладывать его к груди чаще, но на более короткий период времени.

Детям с года и старше можно давать рассасывать пшеничные сухарики, сухое печение. Безопасен для малышей рис, который варится на воде. Ввод новых продуктов при кишечных расстройствах категорически запрещен. Также из питания больного полностью исключаются сладости и жирная еда. Щадящая диета поддерживается после рвоты и поноса на протяжении недели.

Возможные осложнения

Для детей всегда опасна сильная рвота. Она не позволяет нормально принять лекарство, а также приводит к обезвоживанию. Не все родители знают, когда нужно вызывать врача. Учитывая то, что рвота и понос у ребенка провоцируют сбой работы клеток мозга, сердца, почек, обращаться к педиатру следует сразу же при появлении недомогания.

Тревожные симптомы:

• Если в течение 3-х дней у пациента не проходит рвота, хотя адекватная терапия проводится.
• Есть примеси крови в фекалиях или содержимом рвотных масс.
• Быстро растет температура, жаропонижающие не помогают.
• У малыша обильная многократная рвота.
• Больной плохо спит, жалуется на головную боль.
• У пациенту сильно болит живот.
• По телу пошла сыпь, не похожая на аллергическую.

Самое тяжелое осложнение — обезвоживание организма. Из-за него могут отмирать клетки мозга, повышается нагрузка на сердце, плохо работают почки. В дальнейшем возможна инвалидность пациента или летальный исход.

Симптомы обезвоживания:

• Перестают блестеть белки глаз.
• Слюна становится тягучей, густой.
• У младенцев «проваливается» родничок.
• Становятся серыми кожные покровы.
• Больной редко писает, моча становится темного цвета.
• Полностью прекращается мочеиспускание.
• Появляются судороги.
• Отмечаются потери сознания.

При появлении хотя бы одно из перечисленных выше признаков нужно срочно вызывать врача.

Профилактика

Лечить расстройства пищеварения у детей очень сложно – младенцы не могут сказать, что их беспокоит, и даже малыши старше 3 лет не всегда внятно сообщают родителям, что они съели или выпили. Поэтому лучше всего предотвратить заболевание.

Рекомендуемые меры профилактики:

• Своевременная дегельминтизация домашних животных.
• Использование только качественных продуктов питания.
• Изоляция бытовой химии и лекарственных средств.
• Проведение прививок по возрасту.
• Закаливание и контроль за состоянием здоровья членов семьи в период эпидемий.
• Гигиена рук, половых органов.

Родители, помните, что здоровье ребенка — ваша забота! Прививайте культуру питания своим малышам с детства, это поможет в дальнейшем вырастить здорового человека.