У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче

Запах ацетона и боль в животе. Ацетонемический синдром у детей

Запах ацетона и боль в животе. Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром – это совокупность клинических проявлений, обусловленных увеличением концентрации кетоновых тел в крови. Ацетонемический синдром, или недиабетический кетоацидоз, встречается обычно в детском возрасте. Это состояние проявляется повторными приступами рвоты, которые сменяются периодами полного благополучия.

Выделяют первичный и вторичный ацетонемический синдром.

  • Первичный кетоацидоз развивается обычно в результате погрешностей в диете, а вторичный – на фоне различных патологий. Вторичный ацетонемический синдром может возникать при инфекционных, эндокринных заболеваниях, черепно-мозговых травмах, в послеоперационном периоде.
  • Первичный недиабетический кетоацидоз – наблюдается, в основном, при нервно-артритической конституционной аномалии (объясняется нарушением метаболизма мочевой кислоты и пуринов). Однако любые токсические, стрессогенные, эндокринные, пищевые воздействия на энергетический обмен могут спровоцировать развитие у ребенка приступа циклической ацетонемической рвоты.

Встречается кетоацидоз приблизительно у 5% детей (чаще у девочек) в возрасте 1-12 лет. Как правило, данное состояние возникает вследствие длительных перерывов между приемами пищи либо при употреблении большого количества жиров.

Клинические проявления ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром характеризуется:

  • возникновением тошноты,
  • многократной продолжительной рвоты,
  • отказом от пищи и питья,
  • появлением запаха ацетона в выдыхаемом воздухе,
  • болями в животе,
  • диареей.

Излишек кетоновых тел оказывает крайне негативное влияние на детский организм, в частности на головной мозг. Это проявляется вначале беспокойством, возбуждением, головной болью, раздражительностью, капризностью, а затем слабостью, сонливостью, вялостью, заторможенностью ребенка. Также кетоны раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, в результате чего появляются боли в животе.

При кетоацидозе у детей наблюдается сухость кожи, слизистых оболочек. Кроме того, для ацетонемического синдрома характерна тахикардия (учащение сердцебиения), лихорадка, глубокое шумное дыхание. Интенсивность этих признаков нарастает на протяжении нескольких дней. Обычно эпизоды циклической ацетонемической рвоты продолжаются от нескольких часов до нескольких суток.

Характерным клиническим признаком кетоацидоза является кетонурия — присутствие в моче кетоновых тел. Этот признак используется для быстрой домашней диагностики ацетонемического синдрома у ребенка с помощью экспресс-анализа со специальными тест-полосками. Они реагируют на уровень кетоновых тел в моче изменением цвета, его интенсивности. Чем выше концентрация кетонов в моче, тем ярче и интенсивнее цвет тест-полоски, опущенной в мочу.

Как работают тест-полоски на ацетон?

У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче

Опускаем тест-полоску в емкость с мочой АЦИДОТЕСТ

У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче

Сравниваем цвет полоски с цветом нормы АЦИДОТЕСТ

У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче

Лечение ацетонемического синдрома

При возникновении ацетонемического криза, своевременное обращение за медицинской помощью и проведение адекватного лечения способствуют прекращению приступа.

Лечение при ацетонемическом синдроме включает два этапа

  • Купирование ацетонемического криза
  • Выполнение в межприступном периоде мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов.

Диета при ацетонемическом синдроме

Важным составляющим терапии ацетонемического синдрома является диета с ограничением жиров, обогащенная легкодоступными углеводами. Назначается она всем пациентам, как при кризе, так и между приступами. При данной диете необходимо максимально ограничить употребление мяса птицы, молодых животных, субпродуктов, грибов, бобовых культур, жирных сортов рыбы, какао, кофе, крепкого чая. Требуется исключить из рациона мясные, рыбные бульоны, консервы, копчености, острые, жареные и пряные блюда, сдобу, кондитерские изделия с кремом. При этом ребенок не должен пропускать приемы пищи.

У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче

Диета при повышенном ацетоне. Таблица

Во время ацетонемического криза выполняются регидратационные мероприятия. В зависимости от тяжести состояния ребенка, частоты рвоты, возмещение потерь жидкости проводится перорально (отпаивание) или инфузионно (внутривенно).

В случаях умеренно выраженного кетоацидоза, который не сопровождается значительным обезвоживанием, неукротимой рвотой и водно-электролитными нарушениями, назначается:

  • Диетотерапия
  • Пероральная регидратация
  • Прокинетики (метоклопрамид, домперидон), энзимы и коэнзимы метаболизма углеводов (кокарбоксилаза, тиамин, пиридоксин).

При вторичном ацетонемическом синдроме проводится этиотропное лечение основного заболевания.

Инфузионная терапия показана при значительном обезвоживании, водно-электролитном дисбалансе. Внутривенное введение специальных инфузионных растворов быстро восполняет потери жидкости, нормализует кислотно-щелочной баланс, а также насыщает легкодоступными углеводами.

В целом прогноз при ацетонемическом синдроме благоприятный. Обычно приступы рвоты при ацетонемическом синдроме прекращаются к 12-летнему возрасту. Поэтому при определении нервно-артритического диатеза у ребенка, родителям следует знать о риске возникновения кризов и необходимости придерживаться профилактических рекомендаций. Соблюдение диеты и питьевого режима, регулярные дозированные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций, недосыпания, переутомления – все эти меры помогут предотвратить развитие кетоацидоза и сохранить здоровье ребенка.

У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче21.08.2018 У ребенка температура временами болит живот и ацетон в моче4535 Показ

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Источник

Правильное лечение ацетона. Ацетонемический синдром — осложнения и последствия. Первая помощь ребенку при повышенном ацетоне.

Читайте также:  Болит живот и кровянистые выделения после месячных

Ацетонемический синдром (АС) — комплекс расстройств, вызывающих в детском организме нарушение обмена веществ. Причиной синдрома считается повышенное количество кетоновых тел в крови. Кетоновые тела — продукты неполного окисления жиров. Проявляется ацетонемический синдром стереотипными повторными эпизодами ацетонемической рвоты и чередуется периодами полного благополучия.

Признаки заболевания проявляются в два-три года. Сильнее выражаются у семи — восьмилетних пациентов, а к двенадцати годам проходят.

Ацетонемический синдром мкб 10 — R82.4 Ацетонурия

Ацетонемический синдром: советы врачей

Об ацетонемическом синдроме у детей детский доктор утверждает, что это сигнал организма об окончании глюкозы в крови. Лечение — обильное и сладкое питьё. Возникла ацетонемическая рвота — глюкоза внутривенно или укол противорвотного средства, после этого поить ребёнка.

Почему поднимается ацетон у детей. Топ 8 причин

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Причины повышения ацетона в организме у детей следующие:

  1. Нервно-артрический диатез
  2. Стресс
  3. Психоэмоциональные нагрузки
  4. Вирусные инфекции
  5. Несбалансированное питание
  6. Голодание
  7. Переедание
  8. Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

Повышенный уровень ацетона в организме ребёнка вызывает интоксикацию и обезвоживание. Симптомы повышенного уровня ацетона:

  • запах ацетона изо рта ребенка
  • головная боль и мигрень
  • отсутствие аппетита
  • рвота
  • неприятный запах кислых и гнилых яблок мочи
  • потеря веса
  • тревожный сон и психоневроз
  • бледный цвет кожи
  • слабость всего тела
  • сонливость
  • повышенная температура до 37-38 градусов
  • боли в кишечнике

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Ацетонемический синдром

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

  1. Частая тошнота
  2. Рвота
  3. Умственная усталость
  4. Вялость
  5. Головные боли
  6. Боли в суставах
  7. Боли в животе
  8. Понос
  9. Обезвоживание

Перечисленные симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

  • первичный — в результате несбалансированного питания.
  • вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма.
Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

  1. сахарный диабет II типа
  2. почечная недостаточность
  3. интоксикация алкоголем
  4. голодание
  5. стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром, диагностика которого происходит при осмотре у врача, выявляется только у детей до 12 лет. Чтобы сделать заключение, лечащий врач опирается на анамнез пациента, жалобы, лабораторные исследования.

На что следует обратить внимание:

  1. Продолжительная рвота, содержащая следы желчи, крови
  2. Тошнота длится от двух часов, до суток
  3. Анализы, которые не показывают весомых отклонений от нормы
  4. Наличие или отсутствие других заболеваний

Переписка в интернете

Ацетонемический синдром

Какой врач лечит ацетонемический синдром?

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Читайте также:  Болит живот при беременности справа и слева

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

  • давать пить больному сладкий чай или раствор глюкозы и 1 % соды каждые 15 минут при первых признаках
  • госпитализировать больного немедленно, если у него ацетонемическая рвота
  • выпить валерьянку. Она успокаивает нервную систему и стабилизировать её состояние

Лечение ацетонемического синдрома дома

  1. Избавляемся от избытка элементов распада с помощью щелочной клизмы. Приготовление раствора — чайную ложку соды растворить в 200 миллилитрах очищенной воды
  2. Выпиваем препараты для внутренней регидратации — «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Регидрон», «ОРС-200», «Глюкосолан» или «Оралит»
  3. Восполняем потерянную жидкость, так как из-за сильной рвоты организм обезвоживается — крепкий подслащенный чай с лимоном или негазированную минеральную воду. Отпаиваем ребенка теплым питьем каждые 5-10 минут маленькими глотками в течение дня
  4. Чаще прикладываем к груди ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  5. Обогащаем углеводами ежедневный рацион, а вот от жирной еды отказываемся вовсе.
  6. Если прием пищи вызывает новые рвотные позывы, понадобится капельница с глюкозой

Самостоятельно определить уровень ацетона можно с помощью тестирующих полосок. Лечение в домашних условиях допускается после комплексного обследования.

Лечение ацетонемического синдрома – это в первую очередь борьба с кризами и облегчение обострений.

Восстановление на момент обострения болезни сопровождается интенсивной терапией. Методика лечения подбирается индивидуально в зависимости от уровня ацетона в организме. Ацетономический синдром у детей, лечение и профилактические мероприятия проводятся по рекомендации врача и в медицинских учреждениях для исключения рецидивов.

Источник

Ацетон в моче у ребенка

Одной из причин заболевания организма малыша может стать повышенный ацетон в моче у ребенка, его содержание вызывает массу неприятных признаков. Болезнь может возникать как при неправильном образе жизни и питания, так и вместе с другими тяжелыми заболеваниями. Для определения ацетона выпускаются специальные тест-полоски, они подходят для использования дома.

Что такое ацетон в моче

Если в урине наличие кетоновых тел завышено, такое заболевание называют ацетонурия либо кетонурия. К кетонам относятся три таких вещества, как ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота. Эти вещества появляются из-за дефицита глюкозы либо нарушения ее усвоения, вследствие чего происходит окисление жиров и белков человеческим организмом. Нормальный уровень ацетона в моче очень маленький.

Норма ацетона в моче у ребенка

Моча здорового ребенка не должна содержать ацетон. Во всем объеме суточной мочи его содержание может составлять от 0,01 до 0,03 г, выведение которого происходит с мочой, потом выдыхаемым воздухом. При проведении общего анализа мочи или использовании тест-полоски уровень ацетона выявляется. Если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не были соблюдены гигиенических требований, то анализ может дать неправильное заключение.

Симптомы

Повышенный ацетон в моче у ребенка может выражаться следующими симптомами:

  • Тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть остатки пищи, желчь, слизь, от которых исходит запах ацетона.
  • Боль и спазмы брюшной полости, которые появляются из-за интоксикации организма и раздражения кишечника.
  • Увеличение печени, определяемое при ощупывании живота.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Безучастность, помутнение сознания, кома.
  • Повышение температуры тела до 37-39 С.
  • Запах ацетона в моче у ребенка, изо рта, при тяжелых состояниях запах может исходить от кожных покровов.

Девушка лежит на диване и держится рукой за живот

Причины ацетона в моче у ребенка

Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:

  • переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
  • недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
  • перегрев или переохлаждение;
  • стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.

Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:

  • онкологическое заболевание;
  • перенесенные травмы и операции;
  • инфекции, хронические болезни;
  • повышение температуры;
  • отравления;
  • анемия;
  • патологии органов пищеварения;
  • отклонения в психике.

Чем опасен ацетон в моче

Сущность ацетонемического синдрома заключается в проявлении признаков, которые проявляются, если ацетон в моче повышен. Могут возникать рвота, обезвоживание организма, заторможенность, запах ацетона, боль в животе и др. По-другому заболевание называют ацетонемический криз, кетоз, ацетонемия. Различают два вида ацетонемического синдрома:

  1. Первичный. Возникает по неизвестным причинам без поражения каких-либо внутренних органов. Страдать данным заболеванием могут легковозбудимые, эмоциональные и раздражительные дети. Проявляется этот вид ацетонемического синдрома в нарушении обмена веществ, потере аппетита, недостаточной массе тела, нарушении сна, речевой функции, мочеиспускания.
  2. Вторичный. Причиной его возникновения служат другие болезни. Например, инфекции кишечника или дыхательных путей, заболевания пищеварительной системы, щитовидки, печени, почек, поджелудочной железы. Ацетон в моче у детей может быть увеличен по причине сахарного диабета. Если возникает подозрение на диабет, обязательно назначается анализ крови на сахар.
Читайте также:  При кандидозе болит живот

Повышенный ацетон бывает у детей в возрасте до 12 лет, это объясняется завершением формирования ферментной системы ребенка. Если синдром периодически повторяется, могут появиться тяжелые осложнения в виде:

  • гипертонии;
  • болезней печени, почек, суставов, желчных путей;
  • сахарного диабета.

Анализ мочи в контейнере и расшифровка

Как определить наличие ацетона

Повышенное содержание ацетона определяют посредством сдачи общего анализа мочи. Биохимический анализ крови показывает низкое содержание глюкозы, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на ацетонемию врач может на ощупь определить увеличенную печень. После чего данный диагноз контролируют с помощью УЗИ.

Тест на ацетон в моче

Чтобы определить кетоновые тела в моче у ребенка в домашних условиях, используют специальные тест-полоски. Их можно купить в аптеке. Реализуются тесты в пластиковых тубусах. Представляют собой небольшую полоску, которая меняет окраску при наличии кетонов в моче. Если наблюдается изменение цвета с желтого на розовый, то это говорит о наличии ацетонурии. А если полоска приобрела фиолетовую окраску, то это свидетельствует о высокой вероятности заболевания. По интенсивности окраски теста можно примерно определить концентрацию кетонов, сравнивая со шкалой на упаковке.

Анализ мочи на ацетон

При лабораторном исследовании мочи у здорового малыша кетонов быть не должно. Определяют кетоны при помощи веществ-индикаторов. Тест-полоски также используются в лабораторных исследованиях. При сборе мочи необходимо тщательно соблюдать личные гигиенические требования. Посуду для мочи необходимо хорошо вымыть и высушить. Для анализа берут утреннюю порцию мочи.

Лечение

Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:

  1. Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
  2. Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
  3. Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
  4. Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.

Препарат Полисорб в баночке и саше

Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:

Наименование препаратаСтоимость, рублейДействие
Полисорб25 г – 190 р.,

50 г – 306 р.

Является энтеросорбентом нового поколения. Форма выпуска порошкообразная. Перед применением его следует растворить в воде. Принимают за час до еды 3-4 раза за сутки.
Сорбиогель100 г – 748 р.Быстро связывает и выводит токсины из организма, восстанавливает микрофлору кишечника. Форма выпуска гелеобразная. Перед приемом нужно растворить в воде, или принимать, запивая водой.
Регидрон20 шт. по 18,9 г – 373 р.Глюкозно-солевой помогает избавиться от обезвоживания. Форма выпуска порошкообразная.

Питание и образ жизни

Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:

  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • копченое, маринованное;
  • жирные молочные продукты;
  • апельсины, шоколад, томаты;
  • еда из фастфуда.

Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.

Профилактика

Правильное питание и режим дня станут залогом того, что болезнь не повторится. Основные пункты профилактики ацетонемического синдрома:

  • регулярное правильное питание;
  • умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе;
  • не допускать перевозбуждение малыша, стрессовые состояния;
  • пользу принесет санаторно-курортное лечение, лечебные процедуры;
  • ежегодная сдача анализов мочи, крови, УЗИ внутренних органов.

Видео

Источник