В конце месячных болит низ живота справа
Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.
В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.
Причины болей после менструации
Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.
Гормональные сдвиги
Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:
- причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
- повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
- при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
- гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.
Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.
Овуляция
Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.
Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.
Беременность
Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.
В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.
Синдром гиперстимуляции яичников
В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.
Аборт или выкидышь
Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.
Гинекологические патологии
Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:
- воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
- инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
- патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
- доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
- опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.
При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.
Заболевания других органов
Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.
Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.
Повод для обращения к врачу
Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:
- повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
- у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
- соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
- если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
- если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
- если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.
Способы облегчения и лечения болевых ощущений
Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:
- нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
- следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
- следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
- если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
- можно пить чай из земляничных листьев;
- унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.
Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.
Источник
Бывает, что месячные закончились, а женщина продолжает чувствовать недомогание. Вызывает тревогу то, что в нижней части живота появились тянущие боли, которых раньше не было. Это может быть как гинекологическим заболеванием, так и свидетельством проблем с мочевым пузырем. Важно знать признаки, по которым возможно определить, к какому специалисту обратиться. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать, поэтому в первую очередь нужно пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов малого таза.
Содержание:
- Причины болей после менструации
- Почему болит низ живота у подростков
- Боли при беременности
- Почему болит низ живота при климаксе
- Влияние гормональных изменений на состояние организма после месячных
- Гинекологические заболевания
- Воспалительные процессы
- Инфекции половых органов
- Разрастание эндометрия
- Опухоли матки и яичников
- Опущение матки
- Заболевания других органов
- Когда следует обязательно обращаться к врачу
Причины болей после менструации
Во время месячных боль в нижней части живота возникает из-за сокращений матки. Ее интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: строения и расположения органов малого таза, чувствительности болевых рецепторов.
Работа всех систем женского организма неразрывно связана с происходящими в течение цикла гормональными изменениями. Во время месячных организм особенно ослаблен, так как женщина теряет определенное количество крови, слабеет иммунитет, существует повышенный риск проникновения инфекции в мочеполовые органы. Это приводит к обострению различных заболеваний органов малого таза, в результате которых после менструации у женщины может тянуть низ живота.
Причинами возникновения болей в животе после окончания менструаций могут быть:
- гормональные изменения;
- заболевания органов репродуктивной системы;
- наступление беременности;
- нарушение работы органов мочевыводящей системы;
- желудочно-кишечные патологии;
- реакция организма на стрессы.
Гормональные процессы отражаются также на состоянии нервной системы и головного мозга. Поэтому для женщин характерны повышенная эмоциональность, чувствительность к перемене условий окружающей среды, стрессам.
Почему болит низ живота у подростков
У подростков причиной появления болезненных ощущений в паху после месячных может быть то, что половые органы увеличиваются в размерах, меняется тонус матки. Боли беспокоят, если имеются какие-либо врожденные пороки развития органов. Нестабильность гормонального фона обычно в этом возрасте приводит к возникновению менструальных расстройств, повышенной болезненности месячных. Этому способствует нервная возбудимость подростков, мнительность, связанная с недостатком знаний о процессах полового созревания женщины. У большинства здоровых девушек цикл постепенно устанавливается, и такие боли исчезают.
Боли при беременности
С наступлением беременности происходит резкое изменение гормонального фона и состояния эндометрия. Обычно месячные сразу прекращаются в связи с тем, что процессы цикла приостанавливаются. Но в редких случаях приспособление организма к переменам происходят постепенно. Это проявляется в том, что еще в течение 2-4 месяцев продолжают появляться кровянистые выделения, которые можно принять за менструальные. Не зная о своем положении, женщина переживает по поводу тянущих болей в области матки, не подозревая о том, что причиной является увеличение размеров плода.
Дополнение: Особенно важно обратить внимание на такие боли женщине, планирующей рождение ребенка. При наличии предпосылок к зачатию необходимо провериться на беременность.
Такое состояние зачастую не является патологией, но внимания требует, так как беременность, особенно на начальных стадиях, не всегда протекает гладко. Подобные симптомы могут говорить об угрозе выкидыша, расположении плодного яйца в трубах.
После родов низ живота болит вследствие растяжения связок в области паха, остеохондроза, а также из-за периодических сокращений матки, восстанавливающей свои размеры.
Видео: Почему во время беременности возникает боль внизу живота
Почему болит низ живота при климаксе
В конце репродуктивного периода причин возникновения болей в нижней части живота у женщин становится еще больше. После абортов, операций на матке, яичниках, а также родов нередко на половых органах остаются шрамы, возникает загиб матки, меняется ее обычное положение. Накапливаются последствия заболеваний, повышается риск возникновения злокачественных опухолей.
Рекомендация: Врачи рекомендуют женщинам после 40 лет обращать особенное внимание на появление необычных симптомов, проходить профилактические осмотры (у гинеколога, эндокринолога) не реже 1 раза в год. Если после месячных тянет низ живота, посетить специалистов лучше безотлагательно.
Влияние гормональных изменений на состояние организма после месячных
Нередко причиной боли в нижней части живота являются процессы, вызванные резким изменением гормонального фона после месячных. В этом случае через 2-3 дня, когда соотношение гормонов придет в норму, боль исчезнет.
Сразу после месячных наступает так называемый сухой период цикла, когда выделения практически отсутствуют, а в шейке образуется слизистая пробка, препятствующая проникновению сперматозоидов в матку. Сухость влагалища может стать причиной болезненности полового акта и рефлекторного возникновения ноющей боли внизу живота. Можно попробовать воспользоваться специальным гелем для увлажнения влагалища.
Гормональные изменения могут быть и аномальными, что приводит к хроническому сбою в соотношении гормонов эстрогена и прогестерона, нарушениям цикла, изменению характера месячных. После них появляются мажущие кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в области лобка.
К гормональным нарушениям может привести использование оральных контрацептивов, употребление препаратов заместительной гормональной терапии. Внутриматочная спираль не только изменяет гормональный фон, но и воздействует на болевые рецепторы, расположенные в стенке матки.
Причиной гормональных расстройств нередко являются заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов.
Гинекологические заболевания
Боли в животе после месячных являются типичным симптомом многих заболеваний матки и придатков.
Воспалительные процессы
Вероятность их возникновения и обострения во время и после менструаций значительно повышена. В этот период необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиенического ухода за половыми органами, избегать переохлаждения тела и особенно его нижней части. Воспалительные заболевания могут быстро распространиться на матку и яичники.
Эндометрит, сальпингоофорит (воспаление труб и яичников) проявляются в первую очередь тянущими болями в нижней части живота. Их симптомами являются также повышение температуры тела, необычные выделения.
Инфекции половых органов
Пути заражения могут быть различными. Например, молочницей можно заболеть после посещения общественной бани или сауны из-за несоблюдения правил гигиены. Но можно заразиться и при половом контакте. Существует группа инфекционных заболеваний, передающихся только половым путем (венерические).
Под воздействием инфекции образуются обширные воспалительные процессы в половых органах, образуются рубцы и спайки, разрушаются ткани, возникают боли в животе.
Разрастание эндометрия
Неправильное развитие эндометрия становится причиной серьезного расстройства женского здоровья.
Гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание) приводит к возникновению эндометриоза. Попадание частиц эндометрия в трубы или шейку матки приводит к изменению ее формы, смещению, растяжению удерживающих ее связок. Во время менструаций эндометрий особенно активен, поэтому месячные удлиняются, боли в нижней части живота ощущаются не только после них, но и в другие дни цикла.
Частицы эндометрия могут попадать на яичники, что приводит к образованию эндометриоидных кист. Попадание частиц эндометрия в брюшную полость нарушает работу органов малого таза и, соответственно, вызывает боль.
Гипоплазия (недоразвитие) приводит также к нарушениям цикла, связана с неправильным развитием матки, сбоем в работе яичников, бесплодием, что также проявляется болями внизу живота.
Опухоли матки и яичников
Новообразования в яичниках не всегда проявляются явными симптомами. Как правило, их обнаруживают на УЗИ случайно при обследовании органов малого таза. Но именно тянущие боли в области яичников (только с одной стороны или с обеих) нередко являются признаком патологии. Осложнениями могут быть разрыв кист или оболочки яичника, перекручивание ножки кисты. Тогда ноющая боль переходит в режущую. Возникает необходимость в неотложной медицинской помощи.
Миома матки. Эта доброкачественная опухоль способна образоваться как снаружи, так и внутри матки. Ее рост приводит к растяжению мышц и связок, смещению и сдавливанию соседних органов, сосудов и нервных окончаний. Догадаться о неблагополучии можно не только по увеличению размеров живота, но и по наличию симптомов менструальных нарушений, болей. После месячных низ живота болит особенно сильно, возникают мажущие кровотечения.
Рак. Коварство этого заболевания состоит в том, что симптомы появляются в тот момент, когда опухоль уже вырастает до значительных размеров, дает метастазы. Поэтому появление у женщины даже слабой боли в яичниках в сочетании с кровянистыми выделениями должно стать поводом для срочного посещения врача.
Опущение матки
Растяжение мышц и связок после нескольких родов, старение организма, неправильное развитие половых органов могут привести к смещению матки в область влагалища. Поскольку органы малого таза связаны между собой, то происходит также опущение мочевого пузыря, прямой кишки. При месячных сокращения матки усиливаются, что способствует еще большему повышению чувствительности болевых рецепторов. Это проявляется постоянной ноющей болью в животе, особенно после месячных. Часто такая патология встречается у женщин климактерического возраста.
Видео: Причины болей внизу живота у женщин
Заболевания других органов
Нередко боли в нижней части живота особенно беспокоят перед менструацией и после нее, хотя никакого отношения к заболеваниям репродуктивных органов не имеют. Если причиной их возникновения является воспаление мочевого пузыря или почек, то им сопутствуют рези во влагалище, болезненное мочеиспускание, повышение температуры.
Боли в паховой области могут возникать из-за вздутия кишечника, связанного с дисбактериозом и повышенным газообразованием. При этом надо обратить особое внимание на диету, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Боль может отдавать в низ живота также при радикулите, растяжении связок, причем повышение тонуса мышц во время месячных провоцирует обострение симптома.
Тянуть нижнюю часть живота справа может при аппендиците.
Когда следует обязательно обращаться к врачу
Если боль беспокоит больше 3 дней, усиливается, является не просто тянущей, а спазматической, колющей, такой признак говорит о патологии. К врачу следует обязательно пойти, если после месячных при боли в паху возникают обильные выделения, которых в принципе быть не должно. Особого внимания требуют творожистые, гнойные или кровянистые выделения, имеющие неприятный запах.
Если женщина сомневается в происхождении симптомов, то надо обратиться к гинекологу, который после осмотра и УЗИ подскажет, требуется ли консультация уролога, эндокринолога или других специалистов. При резкой боли необходимо вызывать «скорую помощь».
Для устранения симптомов будет назначено противовоспалительное, антибактериальное, гормональное лечение или рекомендовано хирургическое вмешательство. Иногда, если нет серьезных заболеваний, женщине рекомендуют занятия йогой для укрепления и растяжение мышц и связок.
22 октября 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
