В ноге болит нерв и немеют пальцы
Стопа ноги человека – это сложный по своему строению амортизационный механизм, обеспечивающий плавность движений при ходьбе и беге, позволяющий снижать физическую нагрузку на более крупные суставы нижней конечности позвоночный столб человека. Если немеют пальцы на ногах, то это всегда является следствием патологии: деформации, воспаления, нарушения кровоснабжения и иннервации, травмы, неправильной постановки стопы.
Для того, чтобы понять причины того, что немеют пальцы на ногах, принципы лечения патологий, нужно узнать некоторые сведения из анатомии этой части нижней конечности. Стопа состоит из множества мелких костей, которые соединены между собой связками и сухожилиями. Для обеспечения гибкости все суставы подвижные. Связочный аппарат фиксирует положение головок костей и позволяет человеку свободно двигать стопой. Для обеспечения подвижности здесь имеются мышцы внутреннего и поперечного свода, наружной поверхности. Подвижность в голеностопном суставе обеспечивается за счет мышечной группы голени.
Иннервация осуществляется с помощью ответвлений малоберцового и большеберцового нервов. Одна ветвь проходит по наружной стороне стопы по направлению к мизинцу и безымянному пальчику. Вторая иннервационная ветвь проходит по внутреннему своду стопы и отвечает за иннервацию первых трех пальцев.
Если немеют и болят пальцы на ногах, то следует исключать в первую очередь нарушение процесса иннервации и кровоснабжения мягких тканей. Для этого необходимо обратиться к опытному врачу ортопеду. Уже в ходе первичного осмотра с помощью специальных функциональных тестов специалист сможет поставить предварительный диагноз. Если потребуется его подтверждение, то пациенту будет рекомендовано прохождение специальных лабораторных и инструментальных обследований.
Первое, что делать, если немеют пальцы на ногах – выявлять причины, которые могли спровоцировать появление подобного симптома. Это состояние не является самостоятельным заболеванием. Это клинический признак облитерирующего эндартериита, диабетической ангиопатии, полинейропатии алкогольного и токсического генеза, остеохондроза пояснично-0крестцового отдела позвоночника, туннельного синдрома седалищного нерва и т.д. Все потенциальные причины и факторы риска развития соответствующих заболеваний мы детально рассмотрим в этой статье. Здесь же будет рассказано о том, как правильно проводить лечение с помощью методов мануальной терапии.
Немеют кончики пальцев на ногах: что это значит?
В том случае, если немеют кончики пальцев на ногах, важно как можно быстрее исключить нарушение кровоснабжения. Появление подобного клинического признака может означать обморожение, тотальное сужение капилляров, последствия длительного сдавливания мягких тканей.
Давайте разберемся в том, почему немеют пальцы на ногах и что это значит в разных ситуациях. Начнем с самой распространенной патологии – нарушение иннервации на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сюда можно отнести:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, при котором за счет компрессии корешковых нервов постепенно ухудшается иннервация мягких тканей стопы и всей конечности (патологический процесс всегда начинается с самых дистальных отделов);
- межпозвоночная грыжа или протрузия диска – аналогично остеохондрозу провоцирует нарушение иннервации;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава (нарушается проводимость нервного волокна);
- туннельный синдром седалищного нерва в подколенной ямке;
- поперечное и продольное плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной постановки стопы (происходит сдавливание проходящих ответвлений берцовых нервов);
- деформация костей и суставов стопы, в том числе и после травмы;
- плантарный фасциит;
- различные заболевания синовиальной хрящевой, мышечной, связочной и сухожильной ткани;
- вальгусная и варусная деформация стопы.
Это далеко не полный перечень тех болезней, которые вызывают появление неприятного симптома. Но именно перечисленные заболевания встречаются у современного человека чаще всего.
Онемение кончиков пальцев означает, что в этих участках происходит гибель (некроз) нервных окончаний. Этот процесс может быть вызван действием следующих факторов:
- нарушение кровоснабжения на фоне сужения мелких кровеносных сосудов;
- воздействие низких температурных режимов (обморожение);
- воздействие компрессионных сдавливающих факторов (напрмиер, при длительном ношении обуви, которая явно меньшего, чем нужно размера);
- воспаление в области межфаланговых суставов;
- отек мягких тканей;
- травматический разрыв нерва на участке возле основания большого пальца или в области мизинца.
При появлении подобного симптома важно исключать опасные сосудистые патологии, такие как облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей и диабетическая ангиопатия. без своевременного начала эффективного лечения они приводят всегда к ампутации стопы или голени.
Причины, почему немеют большие пальцы на ногах
Выше мы уже рассмотрели некоторые аспекты того, почему немеют пальцы на ногах, но у каждого заболевания есть свои факторы риска, влияющие на патологический процесс развития болезни. Именно о них будем говорить дальше в материале.
Примерно у половины пациентов, если немеют пальцы на ногах, причина кроется в банальной неправильной постановке стопы. Это состояние может сформироваться в любом возрасте под влиянием негативных факторов:
- неправильный выбор обуви приводит к деформации связочного аппарата;
- ношение обуви на высоком каблуке деформирует кости стопы, что влечет за собой сдавливание нервного волокна;
- увеличение массы тела начинает усиливает давление на все ткани стопы;
- отечный синдром нарушает трофику тканей.
Нарушение постановки стопы может сформироваться во время вынашивания беременности. Это состояние характеризуется быстрым увеличением массы тела, что провоцирует изменение положения костей таза и головок бедренных костей. Изменение походки может привести к образованию вальгусной или варусной деформации голени. Примерно у 15 % женщин эти изменения сохраняются в период после родов. Если не обратить внимание на подобную проблему и не приложить усилия для её устранения, то в будущем может появится недостаточность кровоснабжения пальцев стопы. Это будет сопровождаться онемением кончиков пальцев.
Важно понимать, почему немеет большой палец на ноге при деформации стопы или после растяжения связок голеностопного сустава. Это может быть связано с серьезным повреждением нерва. Растяжение связок – это серьезная травма, после которой при отсутствии правильного лечения происходит рубцовое изменение тканей. Рубцы обладают плотной структурой и оказывают сильное давление на проходящие мимо них кровеносные сосуды и нервы. Если рубцовое изменение находится в области внутренней проекции пятки, то это может стать причиной того, что немеют большие пальцы на ногах, соответственно рубцовые изменения должны определяться на обоих ногах. При одностороннем растяжении связок и образовании рубца онемение наблюдается только на стороне поражения.
Потенциальные причины того, почему немеют пальцы на ногах, включают в себя следующие факторы негативного влияния:
- избыточная масса тела;
- слабость мышцы нижних конечностей;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- преимущественно сидячая работа;
- неправильный выбор обуви для занятий спортом и повседневного использования;
- неправильный подбор стула для организации рабочего места;
- привычка сидеть, закинув одну ногу на другую;
- наличие хронических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника и нижних конечностей;
- сосудистые патологии, связанные с нарушением трофики тканей.
Установить точную причину того, почему немеют пальцы на ногах, очень важно, поскольку без её устранения любое лечение даст лишь временный результат. если травмирующий фактор сохранит свое влияние, то в скором времени после завершения лечения симптомы начнут появляться вновь.
Немеет палец на ноги: что делать?
Если немеет палец на ноге, то первое, что делать, это обращаться за медицинской помощью. если вы находитесь в Москве, то можете прямо сейчас воспользоваться возможностью записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Вам может помочь консультация ортопеда или невролога. В ходе первого приема врач проведет осмотр и на основе полученных данных поставит предварительный диагноз. если потребуются дополнительные обследования, то вам будет дано направление на них. Если диагноз не будет вызывать сомнений, то доктор даст индивидуальные рекомендации по провождению безопасного и эффективного лечения.
Обычно при появлении подобного симптома рекомендуются следующие обследования:
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, коленного, тазобедренного и голеностопного суставов, костей стопы;
- МРТ или КТ;
- ангиография и дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей (позволяет исключить облитерирующий эндартериит, ангиопатию, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей);
- анализ крови на сахар и холестерин.
Немеют пальцы на ноге: лечение
Если немеют пальцы на ноге, лечение можно проводить только в отношении того заболевания, которое вызывает подобный симптом. Конечно же, в арсенале методов официальной медицины есть стандартное симптоматическое лечение. Оно заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и сосудорасширяющих средств. Все это в совокупности дает временный положительный результат. Но, если не устранить причины появления чувства онемения, то в скором времени симптомы появляются вновь.
Мануальная терапия использует в лечении таких пациентов только самые эффективные методики. Сначала врач проводит обследование и выявляет причину. Затем пациенту даются индивидуальные рекомендации по устранению фактора негативного воздействия. после этого начинается курс лечения. Он включает в себя остеопатию и массаж, кинезиотерапию и лечебную гимнастику, рефлексотерапию и многие другие методики.
Если вы хотите вылечить болезнь, вызывающую онемение пальцев на ногах, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашим докторам. Сделать это можно посредством телефонного звонка или при нажатии на ссылку «запись на приём» в таблице, расположенной ниже на странице.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Что такое онемение?
Онемение — это частичная или полная потеря чувствительности. Люди с онемением могут не ощущать лёгких прикосновений, боли, температуры и вибрации, а также не понимать позиции, в которой расположена онемевшая часть тела. Когда люди не чувствуют части тела, у них возникают проблемы с балансом, координацией и ходьбой.
Многие люди ошибочно используют термин «онемение», когда у них наблюдаются такие изменения чувствительности, как покалывания и жжение, или же когда рука или нога ослабла или парализована. Тем не менее, люди с онемением также часто испытывают подобные изменения чувствительности. Наличие других симптомов зависит от причины онемения.
Если онемение присутствует длительное время, особенно в стопе, это может привести к другим проблемам. Люди могут испытывать трудности при ходьбе и вождении, риск падения также увеличивается. Они могут не заметить инфекции, нарыва на стопе и травматизации, так как они могут также не ощущать боли. В таких случаях время уже может быть упущено.
Проводящие пути чувствительности
У человека с нормальной чувствительностью сенсорные рецепторы (специализированные окончания сенсорных нервных волокон в коже) фиксируют информацию внутри и снаружи тела. Затем эти рецепторы посылают сигнал по одному из следующих путей:
- через сенсорные нервы (от кожи до спинного мозга);
- через нервные корешки, состоящие из сенсорных нервов, объединённых вместе в короткие толстые ответвления, которые проходят через позвонки и соединяются со спинным мозгом;
- вверх к спинному мозгу;
- через ствол головного мозга;
- к той части головного мозга, которая принимает и интерпретирует эти сигналы.
Для некоторых частей тела проводящие пути включают нервное сплетение или конский хвост.
Нервное сплетение — это сеть, состоящая из сенсорных нервных волокон и моторных нервных волокон (которые переносят сигналы от головного мозга и спинного мозга к мышцам и другим частям тела). В нервном сплетении эти нервные волокна комбинируются и сортируются для обслуживания определённой области тела. Далее волокна разветвляются и становятся периферическими нервами. В нашем теле расположено четыре нервных сплетения.
Конский хвост — это пучок спинных нервных корешков, отходящий вниз от спинного мозга. По виду эта структура действительно напоминает конский хвост. Конский хвост иннервирует бёдра, ягодицы, гениталии, а также так называемую область «седла» (та область, которая соприкасается с седлом, если человек садится на лошадь).
Симптомы
Онемение в пальцах стопы — это аномальная чувствительность в пальцах стопы, которая часто снижает способность ощущать землю под ногами или сами пальцы. Вы также можете ощущать покалывания в ногах или в пальцах стопы, когда чувствительность возвращается, а онемение исчезает. Онемение также может вызывать ощущения «иголочек» в пальцах стопы. Эти симптомы могут возникать только в одной или обеих ногах в зависимости от первопричины.
Что вызывает онемение в пальцах стопы?
Наше тело содержит сложную сеть сенсорных нервов, которые обеспечивают чувствительность. Если нервы сдавливаются, повреждаются или раздражаются, то связь нарушается, и сигналы не проходят. Это приводит к онемению, которое может быть временным или постоянным.
Множество медицинских состояний может вызвать онемение в пальцах стопы, включая:
- алкоголизм или хронические злоупотребление алкоголем;
- болезнь Шарко–Мари–Тута (перонеальная дистрофия Шарко-Мари-Тута);
- диабет и диабетическая нейропатия;
- обморожение;
- синдром Гийена — Барре;
- грыжа межпозвонкового диска;
- рассеянный склероз;
- заболевание периферических артерий;
- заболевание периферических сосудов;
- болезнь Рейно;
- ишиас;
- опоясывающий лишай;
- повреждение спинного мозга;
- васкулит или воспаление кровеносных сосудов.
Некоторые люди испытывают онемение в пальцах стопы после занятий спортом. Это связано с тем, что нервы часто сдавливаются во время упражнений. Онемение в таких случаях, как правило, проходит быстро.
Реже онемение в пальцах стопы может быть признаком более серьёзного неврологического состояния. Это относится к внезапному онемению одной стороны тела. Такое состояние может быть вызвано:
- сердечным приступом;
- инсультом;
- транзиторной ишемической атакой (ТИА).
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?
Обратитесь за срочной медицинской помощью, если Вы испытываете онемение в ноге вместе с любым из этих симптомов:
- нарушение зрения на одном или обоих глазах;
- ассиметрия лица (провисание или обездвиженность одной стороны);
- внятность речи нарушена;
- нарушен баланс;
- слабость в мышцах;
- онемение в пальцах ног, которое возникло после недавней травмы головы;
- внезапная потеря чувствительности или онемение одной стороны тела;
- внезапная сильная головная боль;
- тремор или подёргивания.
- нарушения мочеиспускания или дефекации
При онемение в пальцах ног, не сопровождающемся другими симптомами, обратитесь к врачу, когда почувствуете дискомфорт, а так же если онемение не проходит само по себе. Вам необходимо обратиться к врачу, если онемение в пальцах ног начало прогрессировать.
Диагностика
Перед тем, как провести осмотр, Ваш врач составит историю болезни и расспросит Вас о симптомах. Если Вы испытывали симптомы, характерные для инсульта или инфаркта, врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти исследования помогут обнаружить кровотечение в головном мозге, указывающее на инсульт.
МРТ и КТ также используются для обнаружения аномалий позвоночника, которые могут указывать на грыжу межпозвонкового диска или стеноз позвоночного канала. «Золотым стандартом» оценки состояния позвоночника является МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника.
Ваш врач проведёт полное обследование стоп, если Ваши симптомы связаны исключительно со стопам. Осмотр включает проверку температурной и других видов чувствительности.
Другие тесты включают исследования нервной проводимости, позволяют проверить, насколько хорошо электрический ток проходит через нервы. Электромиография — ещё одно исследование, позволяющее проверить, как мышцы отвечают на электрическую стимуляцию.
Как лечить онемение в пальцах стопы?
Лечение онемения в пальцах стопы зависит от первопричины. Ваш врач может порекомендовать лекарственные препараты и другие методы лечения, чтобы убедиться, что уровень сахара крови находится в допустимых пределах, если речь идёт о диабетической нейропатии. Повышение уровня физической активности и правильно подобранная диета также могут помочь.
Кроме того, врач может прописать обезболивающие препараты, включая:
- антидепрессанты и антиконвульсанты для лечения диабетической нервной боли;
- опиаты и опиатоподобные препараты;
- трициклические антидепрессанты.
Люди с хроническим онемением стопы должны регулярно посещать врача для проверки состояния стопы. Также люди с хроническим онемением в стопе должны постоянно за ней ухаживать. Гигиенические мероприятия включают:
- регулярное подстригание ногтей (как вариант — в кабинете ортопеда);
- ежедневный осмотр стопы на наличие порезов и ран. Используйте зеркало, чтобы осмотреть подошву стопы;
- ношение мягких и толстых носков, которые поддерживают и оберегают стопу;
- ношение обуви большого размера, в которой Ваша стопа может свободно двигаться.
При онемении в пальцах стопы, вызванного патологией позвоночника, проводится лечение, направленное на устранение или облегчение основного заболевания. При наличии синдрома конского хвоста (онемение в паховой области, нарушение мочеиспускания или дефекации, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекации) Вам необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, чтобы предотвратить перманентное повреждение нерва.
Мероприятия по лечению дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике могут включать:
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц спины и вытяжение позвоночника;
- массаж;
- безнагрузочное вытяжение позвоночника (не имеет побочных эффектов)
При тяжёлых состояниях может потребоваться операция на позвоночнике.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-03-21, 09:40.
Источник