В сидячем положении болят ноги

Боль в мышцах ног выше колен и ягодицах

Болевые ощущения в бедрах могут беспокоить постоянно или возникать периодически, а также сочетаться с другими симптомами – например, с потерей чувствительности, отеком и покраснением. У одних пациентов боль появляется при движениях, мешая ходить, у других болезненность в ногах сохраняется и в моменты отдыха.

Причины

Если болят мышцы ног выше колен и ягодицы, причины могут быть следующие:

• травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок, повреждения суставов;
• остеохондроз поясничного отдела;
• сосудистые патологии – тромбофлебит, варикоз, атеросклероз;
• защемление седалищного нерва, неврит;
• болезни соединительных тканей;
• воспалительные процессы в мышцах;
• перенапряжение мышц после физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина – интенсивные тренировки, тяжелый физический труд и ушибы мягких тканей в области бедер. В большинстве случаев боль в мышцах быстро проходит, но если состояние ухудшается, необходима врачебная консультация.

Воспаление мышц, или миозит, может возникать из-за травм и переохлаждения, а также вследствие инфекционных и аутоиммунных патологий.

Нарушение венозного оттока и проблемы с венами также могут быть причиной боли в ногах выше колена. Застойные явления в венах приводят к сдавливанию окружающих тканей и ухудшению кровоснабжения. Тромбоз – это очень опасное состояние, при котором есть вероятность отрыва кровяного сгустка и закупорки жизненно важной артерии.

Болезненные ощущения в бедрах и ягодицах нередко возникают после тренировки, особенно в случае выполнения определенных упражнений. Приседания, выпады, подъемы ног из положения лежа сильно нагружают мышцы, и в них скапливается молочная кислота. Такой симптом вполне безобиден и держится не более двух дней.

Ноющую боль в мышцах выше колена может вызывать воспалительный процесс в коленном или тазобедренном суставе. При любых заболеваниях суставов нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие адекватной терапии приводит к разрушительным последствиям, вплоть до инвалидизации.

Точный диагноз и причину боли устанавливает доктор на основе проведенного обследования. Сразу же назначается лечение и поддерживающая терапия – ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Самолечение и применение народных средств от боли в суставах без одобрения врача категорически не рекомендуется, так как велик риск осложнений.

Симптоматика

Следует отметить, что боль в ногах выше колена может характеризоваться по-разному. Детализация болевого синдрома имеет приоритетное значение при постановке диагноза. Боль бывает локальной или охватывающей всю длину бедренной мышцы, а по степени интенсивности – острой, ноющей, тупой, распирающей.

Чтобы определить, почему болят ноги выше коленей, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль:

• отекание свидетельствует о воспалительном процессе, сосудистых нарушениях или травматизации тканей. Отек может локализоваться спереди или сзади, в области коленного сустава или ближе к тазобедренному, а также на боковой поверхности ноги. Если отечность сохраняется в течение продолжительного периода, можно предположить поражение бедренной кости;
• потеря чувствительности кожи и ощущение мурашек наблюдается, как правило, на наружной поверхности бедер, и означает раздражение периферических нервных окончаний в месте их выхода из позвоночника;
• появление красноты в виде полосы характерно для острого тромбофлебита большой подкожной вены бедра, локальное покраснение может быть признаком гнойно-воспалительного процесса в тканях нижних конечностей. Сплошная краснота, покрывающая все бедро, является одним из симптомов рожистого воспаления или фасциита;
• повышение температуры тела – это неспецифичный признак, который может сопутствовать любой патологии, но крайне редко наблюдается при заболеваниях неврологического характера;
• плотное новообразование в бедренном сегменте в сочетании с болевым синдромом с высокой долей вероятности указывает на опухолевый процесс. Опухоль под коленом может быть кистой Бейкера – доброкачественным образованием с суставной жидкостью внутри.

Резкая и жгучая боль

Продолжительная боль острого характера является признаком серьезной проблемы в организме. Это может быть:

• гнойно-воспалительный процесс в бедренных тканях и близлежащих областях. Кроме болезненных ощущений, возникает отек, покраснение, температура тела повышается, при любых движениях ног и ходьбе боль усиливается. Симптоматика становится все более выраженной, и за несколько дней доходит до критического уровня;
• травматизация суставов, связочного аппарата, мышц и костей, расположенных в области бедра. Последствия травм могут проявиться не сразу, а спустя какое-то время. Скопившаяся жидкость или кровь вызывают боль распирающего характера в задней части бедра. При установлении причины нужно обязательно учесть факт получения травмы и ее основные признаки – гематому, синяки и ссадины.
• межпозвоночная грыжа, которая прогрессирует, часто вызывает резкую боль в соответствующем отделе позвоночника. При увеличении размеров и нестабильности грыжи пациенты чувствуют тянущую боль в ноге, возникающую по ходу защемленного нерва;
• острый тромбофлебит характеризуется сильной болью и быстрым нарастанием отека конечности. Температура тела повышается до 39-40°, отек бедра настолько сильный, что разница в размерах окружности больной и здоровой ноги может составлять от 8 до 15 см. Температура кожи в области стопы и пальцев ниже на 1.5-2°, пульс в артериях пораженной конечности сильно ослаблен или вовсе отсутствует. Острый тромбофлебит может переходить в гнойную стадию с появлением флегмон и абсцессов по ходу вен.

Ноющая, хроническая боль

Боль, которая беспокоит человека на протяжении длительного периода, встречается наиболее часто. Она может появляться внезапно или при определенных условиях, носить характер ноющей или колющей, и проходить самостоятельно или после совершения каких-либо действий.

Нога может ныть по следующим причинам:

• в результате сильного физического переутомления и перенапряжения;
• при туннельно-фасциальном синдроме;
• из-за остеохондроза позвоночника;
• при варикозе нижних конечностей;
• при заболеваниях суставов дегенеративного характера.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Основными причинами варикоза являются наследственная слабость соединительной ткани и длительное нахождение в вертикальном положении, беременность и ожирение также способны спровоцировать это заболевание. Симптомы – жжение, зуд и боль по ходу вен, а также отечность в дневное и вечернее время. После ночного отдыха отеки спадают. Из-за скопления крови вены и сосуды деформируются все сильнее, их стенки теряют тонус и упругость, и снижается сократительная способность.

Остеохондроз

Нижние конечности могут болеть при заболеваниях позвоночника, когда происходит сдавливание нервных окончаний, связанных с бедренной областью. Остеохондроз поясничного или крестцового отделов является весьма распространенной причиной болевых ощущений в ногах выше коленей. В этом случае основной очаг боли находится в пояснице, но при этом наблюдается мышечная слабость и онемение в нижней конечности.

Суставы

Воспалительные и дистрофические изменения в коленном и тазобедренном суставах, застарелые травмы с повреждением менисков и сухожилий могут вызывать боль в мышцах бедра и ягодиц. Это происходит из-за того, что ткани, поддерживающие устойчивость суставов, воспаляются, и возникает их перерастяжение. Кроме того, в заворотах суставной капсулы может скапливаться жидкость. В результате мягкие ткани оказываются сдавленными, и реагируют ноющей болью. Обычно болят те участки, которые расположены рядом с коленным и тазобедренным сочленением, но зачастую болит мышца всего бедра.

Физические нагрузки и перенапряжение

Мышечные боли после интенсивных тренировок или физического труда знакомы всем, причина этого явления – высокая концентрация молочной кислоты. Данное вещество образуется в результате распада глюкозы на лактат и водород. Дискомфортное состояние, вызванное молочной кислотой в мышцах, продолжается несколько дней и проходит само собой.

Туннельно-фасциальный синдром

Бедренная фасция – соединительная ткань, покрывающая мышцы, нервы и сосуды бедра, находится на наружной поверхности. Если одна из мышц, которая натягивает бедренную фасцию, продолжительный период находится в напряжении, то происходит сдавливание нервных волокон, и нарушается кровоснабжение. В результате появляется неприятная тянущая боль, сопровождаемая чувством онемения и ползания мурашек по коже.

Нужно учитывать, что боль в секторе от колена до бедра не является специфическим признаком, и может быть симптомом многих патологий. Однако определенные отличия в характере и интенсивности болевого синдрома все же присутствуют. Если пациент подробно опишет свои ощущения, врачу будет проще поставить диагноз и направить на необходимые исследования.

Что предпринять, когда болит нога выше колена

Боль в любой части тела, не проходящая со временем, является лишь симптомом. Чтобы выяснить причину, необходимо посетить врача-ортопеда, ревматолога или хирурга. Терапевт тоже может выписать необходимые направления и провести первичный осмотр.

В трех случаях из ста причиной ноющей боли является артроз или коксартроз тазобедренного сустава. Данные патологии отличаются медленным развитием, но под воздействием психоэмоционального стресса, высоких физических нагрузок патологический процесс значительно ускоряется. Артроз и коксартроз тазобедренного сустава чаще встречается у представительниц женского пола после 40 лет.

При коксартрозе может поражаться одна конечность или обе, причину возникновения недуга не всегда удается установить, но чаще всего это травмы и повреждения суставов. На начальных стадиях болезнь можно остановить, но в запущенных случаях возможно только хирургическое лечение.

Причиной боли в ноге выше колена может быть некроз головки или инфаркт тазобедренного сустава. Эти два заболевания очень трудно дифференцировать, поскольку в обоих случаях происходит отмирание кости. Некроз развивается стремительно, его характерным симптомом является боль в бедренных мышцах, но подвижность сустава при этом сохраняется, и хруста при движениях нет.

Ревматическая полимиалгия характеризуется мышечными болями, которые бывают тянущими, режущими и дергающими. Такая патология встречается достаточно редко, в основном после перенесенного гриппа, и сопровождается лихорадкой, слабостью и скованностью мышц.

Характерным симптомом артрита любого типа является боль и ограничение подвижности, которые проявляются в утренние часы. В дневное время, при выполнении различных действий этих признаков не наблюдается.

Болезни костной и мышечной систем

Данные причины наиболее очевидны, и болезненность связана непосредственно с поврежденным органом:

• бурсит представляет собой воспалительный процесс в коленном суставе, сопровождающийся болевым синдромом выше колена. Заболевание возникает вследствие постоянных и длительных физических нагрузок с вовлечением коленных суставов, а также под воздействием давления на область сочленения;
• миозит может протекать в острой и хронической форме, в первом случае боль в мышцах сопровождается покраснением кожи, отечностью и повышением температуры. Тонус мышц при этом снижается, иногда до такой степени, что пациент не может ходить. Лечением миозита занимается невропатолог;
• системный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает преимущественно суставы. Его симптомы трудно спутать, поскольку кроме болевых ощущений, есть ряд сопутствующих признаков – кожные высыпания, расстройство сердечного ритма, нередко отмечаются поражения легких в виде плеврита и пневмонита;
• инфекционные поражения костей провоцируют воспаление окружающих тканей и сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Боль в ногах при беременности

При вынашивании ребенка происходит увеличение массы тела, и меняется положение тазовых костей. Если прибавить к этому низкую двигательную активность, то становится понятно, отчего болят ноги выше колена.

Дополнительный вес создает нагрузку, которая распределяется неравномерно. Усугубляет ситуацию изменение осанки и походки. Из-за большого живота становится все труднее держать спину прямо, и приходится откидываться назад. Это крайне негативно сказывается на поясничном отделе позвоночника, и может приводить к защемлениям и другим проблемам.

Диагностика и лечение

Поскольку боли в ногах могут быть обусловлены различными заболеваниями, необходимо установить причину и пройти диагностику. По результатам обследования будет ясно, какова причина боли, и что нужно делать для избавления от нее.

Стандартные диагностические мероприятия, которые определят тактику лечения, включают:

• общий анализ крови;
• биохимические исследования крови на электролиты, мочевину и креатинин (для оценки водно-электролитного баланса и его возможного нарушения);
• кровь на сахар (для исключения либо подтверждения наличия сахарного диабета);
• биохимические анализы крови на мочевую кислоту и холестерин (показатели увеличиваются при подагре и атеросклерозе соответственно);
• микробиологические исследования – соскоб на хламидии при подозрении на реактивный артрит;
• рентгенографию;
• исследования на онко-маркеры при подозрении на онкологические патологии;
• анализ крови на ревматоидный фактор;
• пункционная биопсия костей проводится, если наблюдаются признаки костного туберкулеза и остеомиелита, забор биоматериала осуществляется путем аспирации гнойного содержимого из костей либо мягких тканей, а также с помощью биопсии кости;
• УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование проводят для выявления заболеваний сосудов на ранних стадиях;
• ангиография сосудов ног показана пациентам, у которых есть симптомы хронической венозной недостаточности, атеросклероза и пр.;
• МРТ, КТ необходимы при болезнях нервной системы, лимфостазе и др.;
• реовазография артерий ног – метод диагностики при хронической артериальной недостаточности;
• сцинтиграфия костей – новейший метод лучевой диагностики, позволяющий оценить функционирование различных органов и тканей и применяемый для выявления метастатических очагов злокачественных новообразований;
• лодыжечно-плечевой индекс давления, ЛИД измеряется с целью выяснить, нет ли сужения в артериях нижней конечности.

Следует отметить, что направления даются врачом только на проведение тех анализов и исследований, которые необходимы в конкретном случае. Поэтому детальное описание пациентом всех симптомов может намного ускорить процедуру диагностики и начать лечение.

Для разных патологий лечение может кардинально отличаться. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, с болью и воспалением отлично справляются противовоспалительные нестероидные препараты. Правильно подобранные лекарства помогут быстро снять дискомфортные симптомы и вылечить первичную болезнь.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, в определенных случаях не обойтись без мочегонных средств. Параллельно с медикаментозной терапией проводят физиопроцедуры, с болью в мышцах бедра особенно эффективно справляется электрофорез, магнитотерапия, лазер и УВЧ. Таким образом удается в кратчайшие сроки снять болевой синдром и воспаление, улучшить кровообращение.

В период реабилитации назначают ЛФК и массаж, чтобы укрепить мышцы и наладить функционирование поврежденного органа.

Если консервативные методы не помогают, а также в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Это может быть замена сустава на искусственный или удаление тромба – тромбэктомия. Современные операции по извлечению тромбов из сосудистой системы проводятся эндоваскулярным методом без иссечения сосудов. Эндоваскулярная тромбэктомия быстро облегчает состояние больных и восстанавливает нормальный кровоток.

Если пациент обратился к врачу вовремя, прошел обследование и выполнил все рекомендации доктора, прогноз почти всегда благоприятный. Однако запущенные формы и сложные патологии могут давать серьезные осложнения, справиться с которыми удается с большим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно следить за своим здоровьем, прислушиваться к организму и не заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям