Вечером болят суставы лечение

Люди, страдающие артритом, часто мучаются от бессонницы. В этой статье мы расскажем, отчего возникают ночные боли в суставах кисти и ног, а также рассмотрим основные методы помощи.

Почему болит?

Почему болит?

Распространенные причины ночных болей

Основные причины, по которым по ночам болят суставы, представлены в табличке.

Таблица 1. Причины ночных болей в суставах:

ПричинаОписание

Активность днем

Активность днем

Если человек постоянно находится в движении, часто поднимается и спускается по лестнице, то за день суставы могут хорошо «разогреться», а присутствующий болевой синдром становится слабее. В ночное время суток суставы покоятся. По этой причине болезненные ощущения усиливаются.

Переутомление надпочечников

Переутомление надпочечников

Это состояние также именуется «хронической усталостью». Оно обусловлено нарушением функционирования надпочечников. Болевой синдром провоцирует стимуляцию нервной системы. Это состояние может сочетаться с депрессией, субдепрессией, тревожностью, паническими атаками и нарушением сна. Ночью наблюдается усиление стимуляции. Поэтому интенсивность болезненных ощущений повышается.

Нахождение в стрессовой ситуации

Нахождение в стрессовой ситуации

Если человек постоянно находится в стрессовой ситуации, в крови повышается уровень кортизола.

Некорректное питание

Некорректное питание

В жирной, копченой, соленой и острой пище находятся вредные элементы, способствующие ослаблению иммунитета. Усилению воспаления способствует сахар, а также переработанные жиры.

Пассивный образ жизни

Пассивный образ жизни

На фоне неподвижности суставов наблюдается возникновение анкилоза и ригидности.

В тазобедренном суставе

На боль обычно жалуются пожилые люди

На боль обычно жалуются пожилые люди

Ночные боли в ТБС могут свидетельствовать о воспалении, развившемся на фоне истирания хрящевой ткани или полученной ранее травмы.

Обратите внимание! С ночными болями в тазобедренном суставе обычно сталкиваются пожилые люди.

Их появление может быть обусловлено развитием остеопороза. Это тяжелая патология, провоцирующая хрупкость костей.

Еще одним заболеванием-провокатором является артрит. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, болезнь быстро прогрессирует и приводит к истиранию ткани хрящика на головке бедренной кости. Болевой синдром может присутствовать не только ночью, но и во время ходьбы.

Боли после сна

Болевой синдром может быть обоснован нехваткой магния и кальция

Болевой синдром может быть обоснован нехваткой магния и кальция

С ночными болями сталкиваются будущие мамы и недавно родившие женщины. Дискомфорт появляется в:

  • пальцах рук;
  • коленных суставах;
  • голеностопе.

Женщина может жаловаться на боль только в одном суставе. Но чаще болят обе верхние или нижние конечности.

У беременных это состояние сопровождается отеками. Оно может наблюдаться до 3 месяцев. Если болят суставы после сна, это может быть связано с дефицитом магния и кальция. Одновременно может ощущаться ноющая зубная боль.

После родов состояние нормализуется. Но если этого не произошло, нужно обратиться к ревматологу. Речь может идти о развитии артралгии.

Характер болевого синдрома

В табличке представлена классификация болезненных ощущений в суставах, возникающих по ночам.

Таблица 2. Какой бывает боль:

Вид болевого синдромаОписание

Острый

Острый

Кратковременный приступ, при котором можно с легкостью определить очаг. Сперва болевой синдром локализуется только в одном участке. Но с течением времени он распространяется и на другие области. Устраняется острая боль достаточно быстро.

Ноющий

Ноющий

Радиус воздействия расширяется. Боль нарастает постепенно. Лечение усложняется по той причине, что возникают сложности с определением очага.

Хронический

Хронический

Наблюдается в течение полугода. Помочь может только оперативное вмешательство.

Что следует делать

Осмотрев пациента и выслушав его жалобы, врач может направить его на дополнительное обследование.

Если у человека подозревается железодефицит, его направляют на сдачу следующих анализов:

  • железо;
  • ферритин;
  • трансферрин;
  • ОЖСС;
  • B12.

Обратите внимание! Общий клинический анализ крови должен выполняться на автоанализаторе.

Кровь берется не из пальца, а из вены.

Профилактика ночных болей

Врачи рекомендуют:

  • изменить образ жизни;
  • пересмотреть рацион;
  • перед сном выполнять растяжку.

Изменение образа жизни

Человек, у которого суставы болят ночью, должен больше двигаться. Если он занят умственным трудом, ему рекомендуется каждые 2-3 часа отвлекаться и выполнять гимнастику. Она занимает 5-7 минут.

Прогуливаться следует каждый день. Продолжительность прогулки варьируется от 30 минут до нескольких часов. Если человек не привык к активности, то нагружать суставы с первой прогулки не следует. В табличке представлены виды спорта, рекомендованные лицам, находящимся в группе риска.

Таблица 3. Рекомендованные виды спорта:

Вид спортаОписание

Плавание

Плавание

Плавать желательно в открытых естественных водоемах. Но если такой возможности нет, рекомендуется записаться в бассейн.

Бег

Бег

Полезны как утренние, так и вечерние пробежки. Новичкам рекомендуется начинать с интервального бега.

На фото норвежская ходьба

На фото норвежская ходьба

Рекомендована для снижения веса. Можно заниматься при остром течении

инфекционной болезни и в послеоперационном периоде. При ходьбе используются специальные палки. Их цена

доступна каждому.

Езда на велосипеде

Езда на велосипеде

Является профилактикой инфекционных патологий.

Перед тренировкой нужно получить консультацию врача.

Изменение рациона

Правильное питание помогает улучшить качество жизни при любом заболевании. Также диета может восстановить хрящевую ткань, нормализовать питание костей и снизить воспалительный процесс.

В табличке представлены продукты, которыми нужно обогатить свой рацион.

Таблица 4. Рекомендованные продукты:

ПродуктСуточная порция (граммы)

Форель

Форель

200

Авокадо

Авокадо

150-200

Морковка

Морковка

200-250

Томаты

Томаты

200-250

Земляника

Земляника

150-200

Брокколи

Брокколи

200

Лесные орешки

Лесные орешки

50-70

Папайя

Папайя

100-120

Брюссельская капуста

Брюссельская капуста

200

Артишоки

Артишоки

150-200
Читайте также:  Болят суставы после соленого

Также нужно есть студень, холодец, заливную рыбу. Желатин можно чередовать с агар-агаром.

Беременным и недавно разрешившимся от бремени женщинам полезно есть творог, пить кефир и ряженку. Дополнительно могут быть назначены витамины B6.

Пищу можно готовить на пару, тушить, запекать. Жарить продукты не следует. Фрукты и овощи желательно есть в сыром виде.

Обратите внимание! Если нет аллергии, то зимой рекомендуется налегать на цитрусовые.

Весной особый акцент следует сделать на сухофруктах и крупах.

Выполнение растяжки

Суставное "оцепенение" поможет снять растяжка

Суставное «оцепенение» поможет снять растяжка

Выполнять ее нужно перед отходом ко сну. Это благотворно сказывается на состоянии суставов и хрящевых тканей.

Рекомендуется положить на лодыжку небольшой вес и медленно поднять его. Упражнение выполняется 5-7 раз. То же самое нужно проделать со второй ногой.

Если болят суставы верхних конечностей, полезно заниматься вязанием. С целью профилактики артрита кистей, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • сжимать кулаки;
  • кончиком большого пальца по очереди прикасаться ко всем остальным пальцам;
  • сгибать и разгибать пальцы в фалангах.

Быстро купировать боль

Розмарин является отличным анальгетиком

Розмарин является отличным анальгетиком

Справиться с болевыми ощущениями, возникающими по ночам, поможет инструкция:

  1. За 60 минут до отбоя подготовить мешочек с ледяными кубиками.
  2. Вскипятить 1000 мл воды. Немного остудить, бросить туда 3 розмариновые веточки.
  3. Приложить мешочек со льдом к больному участку. Продержать компресс 20 секунд.
  4. Поместить конечность в миску с розмариновым настоем. Держать столько, сколько можно выдержать. Повторить 5 раз.

После этой процедуры боль уже не побеспокоит.

Натуральный анальгетик

Избавиться от ночной боли в суставах поможет имбирный напиток

Избавиться от ночной боли в суставах поможет имбирный напиток

Для его приготовления нужно смешать 1 чайную ложку порошкового имбиря с 180 мл остуженного кипятка. Добавить 25 грамм свежего меда, тщательно перемешать, закипятить 15 минут и остудить.

Имбирный напиток принимается по утрам, до завтрака, а также за 60 минут до отбоя.

Заключение

Также нужно обязательно пройти курс лечения основного заболевания. Врач может назначить прием медикаментов и прохождение физиотерапии. Подробнее о том, что еще следует делать, если ночью болят суставы, расскажет видео в этой статье.

Источник

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

  1. Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
  2. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
  3. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
  4. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.
Читайте также:  Болят суставы среднего пальца левой руки

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
  • визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
  • определение выраженности боли и их характера;
  • исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
  • рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
  • денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
  • эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
  • диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Читайте также:  Болят суставы колен во время бега

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

  • Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
  • Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
  • Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

  • Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
  • Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.

Источник