Венерическая болезнь при которой болят колени
Осторожно: хламидии!
Впервые о загадочной болезни стало известно в 1916 году, когда врач-гигиенист Ганс Рейтер описал воспаление суставов (артрит) у больного, перенесшего дизентерию. Артрит сопровождался покраснением глаз и урертритом (учащенным и болезненным мочеиспусканием). Сочетание этой триады (конъюнктивит, урертрит и артрит) назвали болезнью Рейтера.
Впоследствии было установлено, что заболевание может быть связано не только с дизентерией. В большинстве случаев оно возникает у людей и не имеющих кишечных расстройств. Куда чаще врачам приходится сталкиваться с совершенно другой его формой – венерической, источником которой являются печально известные внутриклеточные паразиты хламидии трахоматис.
Подцепить хламидии проще простого. Чаще всего эта инфекция проникает в организм при половом контакте, но заразиться можно и вытираясь чужим полотенцем или пользуясь чужой мочалкой (во влажной среде возбудители хла-мидиоза живут 4-5 дней).
Поначалу инфекция никак себя не проявляет. Человек может не чувствовать себя больным до тех пор, пока не переохладится или не переживет сильный стресс.
Есть и еще одно обстоятельство, повышающее нашу уязвимость, – наличие в крови особого антигена под маркировкой HLA.B27, который, как резус-фактор, передается по наследству. Установлено: у его носителей риск заболеть так называемыми серонегативными артритами (в число которых входит и болезнь Рейтера) в 40 раз выше, чем у остальных людей.
Печальный сценарий
Развитие болезни может протекать по нескольким сценариям. При постэнте-роколической ее форме вначале может приключиться банальное кишечное расстройство. Примерно через одну-две недели к диарее присоединяется урер-трит: человеку становится больно и неприятно мочиться. А спустя приблизительно еще недели две начинают болеть и опухать суставы.
При другом сценарии человека вдруг начинают беспокоить неприятные ощущения в глазах (чувство песка, зуда), которые, правда, быстро проходят, уступая место артриту. При болезни Рейтера он особенный, непохожий на другие формы заболевания суставов. Прежде всего поражаются суставы ног (коленный, голеностопный). Как правило, несимметрично: не оба сустава, а один. Часто в процесс вовлекаются и суставы пальцев ног (они приобретают специфический вид «сосисок»), кожа становится синюшной. Часто повышается температура (до 38˚C) и держится несколько месяцев.
Кроме суставов ног при болезни Рейтера может пострадать и позвоночник, особенно при длительном течении заболевания. Узнать об этом можно, сделав рентгеновский снимок таза.
Характерны и поражения кожи. В этом случае особенно страдают мужчины. В 40% случаев у них наблюдается баланит – воспаление головки полового члена – или баланопростит, когда вместе с головкой страдает и крайняя плоть. Реже встречается кератодермия – особые поражения кожи стоп. И совсем редко – так называемые рупироидные высыпания: кольцевидные участки ороовения кожи, возвышающиеся над ее поверхностью и напоминающие кратер.
Вообще же при болезни Рейтера могут поражаться почти все органы и ткани. От опасных поражений глаз до серьезных неполадок в сердечнососудистой системе и пневмонии.
Борьба до победного конца
Начинать лечение нужно в как можно более ранние сроки. Поймать болезнь Рейтера в ее начале – идеальный вариант. Главная задача – борьба с хламиди-озом, для чего потребуется серьезная антибиотикотерапия. Лечиться придется долго, не меньше месяца. А чтобы обезопасить иммунную систему больного, следует воздействовать на нее имму-номодуляторами. Не обойтись и без болеутоляющих средств. Вкупе с гормональными мазями и уколами они сильно облегчают жизнь таким больным.
Увы, добиться окончательной победы при болезни Рейтера очень сложно. После первого месячного курса антибиотиками вылечиваются всего лишь около 50-60% больных. Дело в том, что хламидии в организме человека могут переходить в особую форму. Они находятся внутри клеток, но как бы застывают в своем развитии, консервируются, затаившись до поры до времени. И даже анализ может ничего не показать. «Просыпаются» они примерно через месяц. Именно в это время сдается повторный анализ. А через месяц – еще один.
И только если третий анализ вновь окажется отрицательным, считается, что болезнь побеждена. Однако приблизительно четверти больных так и не удается избавиться от хламидиоза. Болезнь Рейтера становится у них хронической, обрекая на постоянное наблюдение у ревматолога.
Техника безопасности
>> Если все-таки опасный контакт произошел, не поленитесь, сдайте анализ на хламидиоз. Сделать это лучше в специализированном учреждении и как можно быстрее.
>> Предупредить заболевание инфекционным артритом довольно просто. Достаточно соблюдать правила личной и интимной гигиены. В первую очередь это отказ от случайных половых связей или использование презерватива.
>> Если же вас уже прихватило (частые мочеиспускания, неприятные ощущения в урертре), срочно идите к врачу-урологу или дерматовенерологу.
Кстати
Болезнь Рейтера поражает преимущественно молодых мужчин, хотя этот диагноз не редкость и у детей, подростков, пожилых мужчин и женщин. При этом cоотношение женщин и мужчин с болезнью Рейтера составляет 1:20, причем у женщин заболевание протекает несколько легче, чем у мужчин.
Благодарим за помощь в подготовке
материала старшего научного
сотрудника Института ревматологии
РАМН, кандидата медицинских наук
Сергея Шубина
Смотрите также:
- 7 признаков ЗППП, или Как вовремя обнаружить венерическое заболевание? →
- Интимные болячки: как их вовремя поймать и чем лечиться →
- Скрытая опасность. Как вовремя распознать онкологию? →
Источник
Венерические заболевания гуляют по планете не одну сотню лет, выкашивая значительную часть её населения. Идея связать тяжёлые недуги с именем древнеримской богини любви Венеры пришла в голову французскому медику Жак де Батенкуру в 1527 г. По его замыслу такое название должно было отображать преимущественно половой способ передачи этой группы болезней. Возбудители венерических заболеваний способны глубоко проникать в ткани практически всех внутренних органов и вызывать серьёзные нарушения в их работе. Нередко своей мишенью они выбирают суставы и кости.
Какие венерические заболевания наиболее опасны для костей и суставов?
Венерические заболевания (или заболевания, передающиеся половым путём – ЗППП, как переименовала их Всемирная организация здравоохранения в 1974 г.) опасны тем, что длительное время могут протекать совершенно бессимптомно. От момента проникновения инфекции в организм до появления первых её проявлений может пройти несколько недель или даже месяцев. Иногда признаки болезни дают о себе знать лишь на её последних стадиях, когда лечить уже поздно.
Как правило, поражения суставов и костей являются осложнением именно таких глубоко запущенных патологических процессов. Какие венерические заболевания чаще всего поражают опорно-двигательный аппарат?
- Хламидиоз. Это ЗППП вызывает микроорганизм Chlamydia trachomatis, который обладает признаками как вируса, так и бактерии. Микроб поселяется исключительно внутри клеток хозяина. В сустав он проникает с током крови из расположенных рядом поражённых органов. Первые пострадавшие обычно – коленные суставы, позже болезнь перебазируется на голень и стопу, может проявиться болью в пятке. Пациенты жалуются на появление «пяточной шпоры», деформацию суставов, боль, изменение формы костей.
- ВИЧ-инфекция. Возбудитель этого заболевания – вирус иммунодефицита человека, который в течение 1–2 суток после проникновения в тело человека внедряется в клетки иммунитета и поражает их геном. Организм лишается защиты от патогенных микроорганизмов. После этого может развиться инфекционный артрит, остеомиелит (гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге).
- Гонорея (триппер). Виновник венерического заболевания – бактерия Neisseria gonorrhoeae. Она может поразить как один сустав, так и сразу несколько, вызвав гонорейный артрит. Больное сочленение опухает, кожа над ним краснеет. На ощупь сустав горячий. При активных движениях возникает резкая боль. Рентгенологическое исследование показывает стремительное развитие остеопороза в области суставных концов костей.
- Сифилис. Развитие этого страшного заболевания провоцирует бактерия Treponema pallidum. Кости и суставы вовлекаются в патологический процесс в 90–95 % случаев. Из сочленений чаще всего страдают коленный, голеностопный и локтевой. Поначалу больного беспокоят ломота и боль в костях. На поздних стадиях наблюдаются атрофия хрящей и более или менее значительное разрушение костей.
Отличить заболевание суставов и костей, вызванное инфекцией, передающейся половым путём, от патологий скелета неинфекционной природы подчас бывает очень сложно: симптомы и в том, и в другом случае очень схожи. Поэтому при постановке диагноза врачи опираются на данные лабораторных исследований.
Анализы на венерические заболевания
Уровень развития современной медицины позволяет обнаружить коварного возбудителя, где бы он ни спрятался. Правда, для этого придётся пройти несколько весьма неприятных процедур. Некоторые из них дорогостоящие. Какие анализы на венерические заболевания обычно рекомендуется сдать? Назовём основные.
- Бактериологическое исследование (посев). У мужчин из уретры, а у женщин из цервикального канала берётся мазок и помещается в благоприятную для размножения микроорганизмов среду. Через несколько дней проверяют, колонии каких микробов образовались, и определяют их чувствительность к разным антибиотикам, чтобы порекомендовать наиболее эффективный.
- Микроскопическое исследование. Взятый мазок наносят тонким слоем на стекло и тщательно изучают под микроскопом. К сожалению, не всех возбудителей можно обнаружить таким способом. Так, он не позволяет увидеть хламидии и вирусы из-за их ничтожных размеров.
- ДНК-диагностика. Мазок обрабатывают раствором белков, которые много раз повторяют молекулы ДНК возбудителя. Потом с помощью специальных реактивов обнаруживают эти клоны. Информативность исследования – 97 %.
- Иммунологическое исследование. У пациента берут кровь из вены и обрабатывают набором разных антигенов (белков патогенных микроорганизмов). Каждый из них способен связываться с определёнными иммуноглобулинами. Если в крови обнаруживается большое количество антител, значит, в ней присутствует инфекция.
Итак, возбудитель установлен. Каково же будет лечение?
Лечение костей и суставов при ЗППП
Лечение костей и суставов при заболеваниях, передающихся половым путём, направлено, прежде всего, на устранение инфекции. Как правило, применяются большие дозы антибиотиков (причём нередко сразу нескольких) или противовирусных средств, позволяющих если не полностью ликвидировать возбудителя болезни, то хотя бы препятствовать его размножению. При этом в схему лечения обязательно вводятся препараты, защищающие организм от побочного действия антибактериальных препаратов.
Параллельно осуществляется симптоматическая терапия костно-суставных патологий, направленная на снятие боли и жара, купирование воспаления, а также восстановление работоспособности суставов и позвоночника. Она включает в себя приём нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и бисфосфонатов (в тех случаях, если болезнь затронула кости).
Стоит однако заметить, что перечисленные группы препаратов позволяют лишь на время облегчить состояние больного, но регенерировать уже разрушенные ткани костей и суставов они не в состоянии. Поэтому в ряде случаев после полной ликвидации инфекции показано оперативное вмешательство – костная пластика или эндопротезирование сустава.
Добавим, что согласно требованию Министерства здравоохранения РФ, венерические заболевания имеют право лечить только дерматовенерологи (кожвенерологи, венерологи). Врачи же других профилей (гинекологи, урологи), к которым первым делом обращаются пациенты с подозрением на ЗППП, должны направлять последних к названным специалистам.
Как восстановить суставы и кости безопасно и эффективно?
Как восстановить суставы и кости безопасно для здоровья и эффективно? Ответ на этот вопрос подсказала сама природа.
В её кладовых учёные обнаружили вещества, способные при умелом использовании восстанавливать хрящевую и костную ткань. Так, в корнях одуванчика лекарственного (да-да, того самого одуванчика, который мы всеми силами пытаемся извести на своих приусадебных участках) был найден монотерпеновый гликозид – тараксацин. Он стимулирующим образом воздействует на печень, заставляя её вырабатывать фактор восстановления хрящевой ткани. Под воздействием этого фактора хондроциты (клетки хрящевой ткани) начинают усиленно размножаться, больной сустав регенерируется. Защитить тараксацин от разрушения позволило применение специальной криогенной технологии обработки растительного сырья. Так был создан безопасный и эффективный хондропротектор Одуванчик П.
Восстановить слабую рыхлую костную ткань до нормального состояния, оказывается, также вполне реально. Остеопротекторными свойствами обладает другое натуральное вещество – трутневое молочко. Как показали исследования, в сочетании с легкоусваиваемой формой кальция пчелопродукт способен не только сделать кости плотнее, но и заполнить образовавшиеся в них полости. На основе продукта из трутневых личинок в России было создано три эффективных и безопасных биокомплекса для профилактики и лечения различных костных патологий – Остео-Вит D3, Остеомед и Остеомед Форте. Воистину, медицина – это искусство подражать Природе, как говорил великий врачеватель древности Гиппократ.
Как бы это банально ни звучало, но предотвратить венерические заболевания гораздо проще, чем лечить. Достаточно избегать беспорядочных половых связей, соблюдать правила личной и интимной гигиены и пользоваться презервативом в особо интимных ситуациях. Если же кому-то эти условия кажутся невыполнимыми, то специалисты рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры для выявления болезни на начальной стадии и своевременного лечения.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…
Читать далее
Как выбрать лучший комплекс витаминов для укрепления костей
Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…
Читать далее
Источник
Есть много факторов, почему вы можете испытывать болезненные ощущения в суставах, физические упражнения — одно из возможных объяснений. Когда причина вашего дискомфорта настолько очевидна, нет повода для беспокойства. Но если боль не проходит, вам следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Особенно, если вы не можете самостоятельно определить причину. В этом случае болезненные симптомы в суставах сигнал того, что в организме происходят серьезные изменения, и в том числе возможности заболеваний, передающихся половым путем, или аутоиммунного расстройства. Давайте рассмотрим несколько основных причин, из-за которых вы можете испытывать боли в суставах.
Ревматоидный артрит
Это хроническое заболевание, которое характеризуется симметричным воспалением мелких суставов стоп, кистей, локтевых, лучезапястных, плечевых, коленных, тазобедренных. Известно, что ревматоидный артрит повреждает их из-за хронического воспаления оболочки мембран (синовиальной оболочки), выстилающей полость суставов. По мере того как болезнь прогрессирует, она поражает хрящевую кость, вследствие чего возникает деформация суставов и эрозия кости. Обычно при заболевании поражаются именно они, но могут быть затронуты и другие системы (сердце, легкие, нервная система.)
Инфекционный (септический) артрит
Если вы получили порез или колотую рану, которую обработали ненадлежащим образом, соседний сустав может заразиться бактериями, такими как золотистый стафилококк или стрептококк. Первые симптомы включают сильный отек и боль. Лихорадка и озноб, скорее всего, последуют позже. Колени, как правило, являются наиболее часто поражаемыми суставами, но бедра, лодыжки и запястья также входят в зону риска. Лечение в этом случае не избежать, так как вам могут понадобиться антибиотики внутривенно, а вашему врачу потребуется взять жидкость из инфицированного сустава. Если заболевание игнорировать и не начать лечение вовремя, септический артрит может привести к полному сепсису тела, который является смертельным.
Подагра
Диета, которая содержит слишком много белка, также может повлиять на ваши суставы. Когда вы включаете в свой рацион слишком много белковой пищи, ваш организм вырабатывает большое количество мочевой кислоты. Если в организме достаточное количество пантотеновой кислоты, она помогает мочевой превращаться в аммиак и мочевину, которые довольно быстро выводятся с мочой. Однако у больных подагрой пациентов чаще всего пантотеновой кислоты недостаточно для того, чтобы преобразовать ее в эти два безвредные соединения, или же ее производство столь велико, что она не может быстро удаляться. Все это способно вызвать интенсивную воспалительную реакцию. Подагра — это один из самых болезненных видов артрита, который вы можете испытать.
Основные симптомы включают жар, покраснение и боль, которые трудно игнорировать. Болезненные ощущения обычно начинаются в большом пальце ноги и в итоге распространяется на другие суставы. Кстати, перегрузка белком — не единственный способствующий фактор. Употребление слишком большого количества алкоголя или сладких напитков, обезвоживание и даже определенные типы лекарств могут вызвать подагру. Обратите внимание: избыточный вес также подвергает вас риску.
Болезнь Лайма
Большое количество людей подвергается укусу клещей каждый год, в результате чего они заболевают этой болезнью. Это одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых этими членистоногими в Северном полушарии. Клещ прокусывает кожу и частично проникает внутрь, вводит в ранку часть своей слюны и высасывает кровь. Именно в это время и происходит заражение.
Ранние симптомы болезни Лайма включают усталость, лихорадку, головную боль и во многих случаях сыпь, именуемую бычьим глазом (красное кольцо, окружающее светлый участок кожи). Как правило, заболевание трудно диагностировать, если вы не находитесь в районе, эндемичном для клещей. Но если болезнь Лайма не лечить, бактерии могут распространиться на ваши суставы, особенно колени. У вас также может возникнуть скованность шеи и боль в руках и ногах. А спустя некоторое время будут затронуты сердце и нервная система.
Волчанка
Это аутоиммунное расстройство может вызвать боль во всех суставах, если не провести лечение. Волчанка является заболеванием иммунной системы, которая ошибочно воспринимает свои собственные клетки как чужеродные и начинает с ними бороться. В результате в организме начинают вырабатываться вещества, которые повреждают многие органы: суставы, кожу, кровь, почки и другие. Помимо опухших, болезненных суставов, симптомы также включают сыпь в форме бабочки на щеках. Но симптомы проявляются одинаково не у всех. Выпадение волос, проблемы с дыханием, памятью, язвы во рту, а также сухость глаз и ротовой полости также могут быть признаком волчанки.
Гонорея
Для вас может оказаться неожиданностью, что это заболевание, передающееся половым путем, влияет не только на ваши половые органы. Но оно вызывает проблемы с суставами и может привести к болезненному состоянию, известному как гонококковый артрит. Этот недуг имеет тенденцию затрагивать женщин больше, чем мужчин и является наиболее распространенным среди сексуально активных девочек-подростков.
Наряду с симптомами самой гонореи, которая включает ощущение жжения при мочеиспускании или повышенное выделение из полового члена или влагалища, другие признаки включают в себя горячие, красные опухшие суставы.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник