Вниз живота болит и мажет коричневый
Очень распространенная жалоба пациенток гинеколога — тянет низ живота и коричневые выделения между месячными, может быть симптомом целого ряда заболеваний и даже признаком беременности. Такое сочетание проявлений организма вообще привычно для женщин, поэтому они долго не замечают сигналов тела о патологии.
Почему тянет живот?
Ощущение можно сравнить с подвешенным внутри грузом, который вызывает боль и давление вниз. Причина в сокращении матки, которая в своей основе имеет плотный мышечный корсет. Ощущения распространяются и в шейку, что дает тянущий вниз эффект.
Так болеть может перед менструацией и в первые дни, когда сокращения помогают эндометрию отторгнуться и выйти. Тянуть может от увеличения матки при наступлении беременности, а также при схватках в момент родов. В данных процессах ощущения вызывают гормоны, которые заставляют мышцы миометрия сокращаться в нужное время.
Дисбаланс эндокринной системы приводит к спазмам, не связанным с менструацией или другими естественными процессами. Кроме того, сокращения происходят по вине воспаления. Из-за отека тканей и усиленного кровоснабжения.
Внимание! По отзывам женщин, часто мазанье коричневым и потягивания низа завершалось положительным результатом теста на беременность через несколько дней.
Почему возникают коричневатые выделения?
Мазня темного оттенка — это цервикальная слизь со спекшейся кровью, в некоторых случаях содержит и эндометрий. Чаще объясняется гормональными заболеваниями и спазмами матки, в результате которых отторгается внутриматочный слой, почти как при менструации.
При сильном воспалении также возникает кровь из-за повреждения тканей. Кроме того, процесс сопровождается усилением кровоснабжения в месте локализации. Такие выделения не бывают периодическими, как при гормональных нарушениях. И боль при инфекциях скорее ноющая, иногда тянет поясницу.
Когда в норме отмечается коричневая мазня и болит живот?
Физиологические процессы также сопровождаются подобными признаками. Интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Менструация
Коричневые выделения перед месячными в совокупности с болью в животе тянущего или спазмирующего характера может быть признаком наступления менструации. Если так происходит всегда, то это вариант нормы, когда комплекс проявлений появился внезапно, то возможно развитие эндометриоза, эндометрита, гормонального дисбаланса или полипа матки.
Коричневые выделения вместо месячных со спазмами с одной стороны живота могут говорить о недостатке прогестерона, поликистозе яичников или кисте.
Овуляция
В норме выход готовой яйцеклетки сопровождается прозрачной обильной и тягучей слизью. Однако при разрыве фолликула появляется кровь, которая при удачных обстоятельствах доходит до цервикального канала и смешивается с секретом. Тогда розовые или коричневые выделения в середине цикла будут признаком наступления овуляции. Тянущие боли в животе присутствуют в данный период не у всех женщин, объясняются они сокращением труб, которые затягивают таким образом яйцеклетку в полость матки.
Осторожно! В середине цикла кровь со спазмами часто возникает по причине эндометриоза или гормональных нарушений.
Имплантация плодного яйца
Через неделю или более после зачатия зародыш достигает стадии развития, когда сможет прикрепиться к стенке матки. Он буквально пускает корни в рыхлый эндометриальный слой, который при этом травмируется. Имплантационное кровотечение по объему, как и овуляционное, всего несколько капель. Вагинальная слизь окрашивается бледно и возникают розоватые или коричневатые выделения за неделю до месячных, накануне или уже при задержке в зависимости от длительности цикла и даты овуляции. Сразу после этого гормоны начинают подготовку к процессу вынашивания ребенка, матка наполняется кровью и понемногу увеличивается, поэтому отмечаются тянущие ощущения внизу живота. Если они интенсивные, болезненные, то возможен выкидыш из-за отторжения эмбриона.
Что кроме патологий может спровоцировать боль в животе и коричневую мазню?
Как правило, это гормональные изменения временного характера или травмы, которые возникают вследствие разных обстоятельств:
- Прием оральных контрацептивов, которые в своей основе содержат эстроген и прогестерон. Их действие и основано на изменении физиологических процессов. Поэтому спазмы матки и отслоение эндометрия случается в норме в межменструальном периоде в первые 3 цикла, а порой и до полугода. Ощущения умеренные, а выделения темные иногда со сгустками, но необильные.
- Травмы живота в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать отслоение крупного фрагмента эндометрия, а также спазм миометрия в результате реакции на повреждение. Отмечается выход обильной массы один раз и мазание еще несколько часов. Если симптомы не исчезают через сутки, или кровотечение набирает обороты, то следует обратиться к врачу.
- Занятия спортом, прыжки, силовая нагрузка, интенсивный половой акт может спровоцировать во второй фазе цикла сокращения миометрия и мажущие коричневатые выделения перед месячными.
- Внутриматочная спираль — чужеродный предмет, который матка с помощью сокращений пытается вытолкнуть. Темноватая мазня при этом — поврежденный эндометрий.
- После операций, абортов, выскабливаний происходит непосредственная травма поверхности органа, а также цервикального канала. Поэтому в течение нескольких дней матка сокращается в результате реакции на вмешательство и выходят остатки крови от повреждений. Женщина ощущает спазмы и потягивания живота, а также мажущие коричневые выделения со сгустками.
- Стрессовые ситуации влияют на баланс половых гормонов. Реакция на потрясение бывает разной, часто это незначительное маточное кровотечение с неприятными ощущениями в животе.
Интересный факт! Диеты с однообразным набором продуктов могут привести к коричневой мазне вместо менструации. Такое состояние заканчиваются полным отсутствием месячных и бесплодием.
Признаки патологии
Если тянет живот и есть мазня кровянистого характера, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- Температура тела повышена и держится в районе 37-38°;
- Зудит в области половых органов;
- Боль интенсивная, схваткообразная или режущая, а также, если локализуется с одной стороны;
- Выделения пахнут рыбой, тухлыми яйцами или гнилым мясом;
- Боли появляются периодически в определенные дни цикла (ДЦ);
- Бели обильные и темные;
- Мазня переходит в кровотечение;
- Есть кусочки и комочки в слизи.
Появление симптомов в определенное время
Если проявления зависят от ДЦ и возникают регулярно или один раз в особом периоде, то круг предположений можно сузить.
Период цикла | Один раз | Регулярно |
Вместо месячных | Гормональный сбой, беременность | Патология яичников, поликистоз или киста, либо опухоль |
После менструации | Выход остатков эндометрия | Эндометриоз |
Овуляция | Овуляционное кровотечение | Эндометриоз, миома, гиперплазия, прием гормональных препаратов |
Вторая фаза | Имплантация эмбриона, травма, стресс | Эндометриоз, гормональные нарушения |
Вне зависимости о ДЦ тянет внизу живота, и возникают коричневатые выделения при внематочной беременности, онкологических опухолях, полипах, эрозии.
Заболевания репродуктивной системы с болями в животе и коричневой мазней
Таким симптомокомплексом проявляются почти все гинекологические расстройства. Отличить их друг от друга порой не под силу даже профессионалу без лабораторной и инструментальной диагностики.
Полипы
Похожие на щупальца наросты от 5 до 50-60 мм возникают в матке или цервикальном канале. При травме кровоточат, а в прочее время производят слизь. Характеризуются продолжительными и обильными месячными, а также коричневой мазней или слизистыми выделениями с прожилками крови, контактными кровотечениями после интимной близости. При обнаружении полипы обязательно удаляют, чтобы избежать озлокачествления.
Эрозия
Нетипичное изменение покровного слоя шейки матки. Никак себя не проявляет кроме кровотечений от малейшего воздействия. Мазня незначительная красно-коричневого оттенка без сгустков и прожилок сразу после секса.
Эндометриоз
Обильные периодические темно-коричневые бурые выделения при овуляции. Мазня в начале и конце месячных, спазмирующие боли в нижней части живота. Все это случается при тяжелом гормональном нарушении, которое вызывает распространение и разрастание эндометрия в матке и за ее пределами.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Гормональные нарушения — это не только заболевания внутренних органов, но и негативные изменения во внешности. Выпадение волос на голове и их рост по телу, прыщи, жирная кожа, потеря женственных очертаний фигуры являются следствием недостатка необходимых гормонов. Причина часто кроется в образе жизни женщины.
Эндометрит
Инфекционный процесс в матке, который развивается в толще маточной слизистой оболочки. Возникает при распространении ИППП из влагалища. Вызвать заболевание могут и условно-патогенные микроорганизмы. У женщины повышается температура, возникают тянущие и режущие боли внизу живота, коричневая мазня с неприятным запахом. Лечится длительно системными антибиотиками, которые подбирают для каждой инфекции индивидуально.
Аднексит
Поражение бактериями трубы и яичника с одной или двух сторон. Регулярно появляются жидкие, как вода выделения с зеленым оттенком и скверным запахом. Иногда случается и коричневатая мазня, а также повышение температуры и тянущие боли с одной стороны и в пояснице. Устраняют процесс антибиотиками.
Миома
Доброкачественная опухоль формируется в мышечном слое матки под воздействием гормональных нарушений. Провоцирует скудную коричневатую мазню в межменструальном периоде. Менструация долгая с обильными выделениями. Болит поясница и тянет низ, а также в результате секса. Лечат комплексно, сочетая гормональное восстановление с малоинвазивными хирургическими методами, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки, пораженной крупными миоматозными узлами.
Инфекции
Кольпиты вызванные кандидами, гарднереллами или возбудителями ЗППП при тяжелом поражении вызывают изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Регулярно появляются зеленые, желтые, белые творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом промежности и неприятным запахом. К ним временами присоединяются кровянистые включения. В результате получаются грязные оттенки. Иногда для лечения достаточно санации вагинальными свечами с антибиотиком. При ИППП используют системные антибактериальные препараты.
Кисты
Наполненные жидкостью образования на яичниках приводят к гормональным расстройствам с отслойкой эндометрия, а также травмируют ткани железы. Поэтому возникают кровянистые выделения, резкие и тянущие боли с одной стороны. Кисты можно убрать только посредством операции, которую проводят или лапароскопически, либо открытым способом.
Страшные факты! Киста яичника может достигать очень больших размеров. У женщины из Мексики американские врачи удалили образование весом в 33 кг и 1,5 м в обхвате.
Онкология
Раковые опухоли на начальной стадии провоцируют отторжения эндометрия и кровотечения, а в запущенном случае проявляются темными выделениями с ошметками отмерших тканей. Кроме того, отмечаются обильные водянистые выделения. Тяжелое поражение завершается некрозом, который характеризуется ароматом гниющего мяса. Лечение заключается в иссечении матки или полной надвлагалищной ампутации репродуктивных органов.
Тянет и мажет коричневым при беременности
Такой симптомокомплекс при вынашивании ребенка всегда опасен. На ранних сроках — это угроза выкидыша, во втором и третьем триместре — риск преждевременных родов, отслойки или предлежания плаценты. Поэтому коричневые выделения при беременности в сочетании с тянущей болью в животе — повод звонить в неотложку, а до ее приезда женщине необходимо прилечь.
Кроме того, данные признаки возникают при наличии полипов или эрозии. Тогда мазня чаще имеет контактный характер. Постоянные кровотечения опасны для будущей мамы, поэтому образование могут устранить с 16 до 27 недели.
Внематочная беременность
Если через 10-14 дней после зачатия начинает ныть живот, боль усиливается с каждым днем, а в это время мажущие выделения переходят в кровотечение, то следует провериться на УЗИ. Иногда зародыш имплантируется в придатках, возле яичника или даже в брюшной полости. Рост эмбриона в трубе приводит к ее растяжению и последующему разрыву. Если наступает такой момент, женщина впадает в критическое состояние с потерей сознания, рвотой и с нестерпимыми резями. Кровь может идти и в брюшную полость, тогда диагностировать проблему сложнее. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Заключение
В связи с наличием ПМС женщина может не придавать значения болям в животе и кровянистой мазне. Однако стоит помнить, что коричневые выделения в межменструальном периоде или вместо месячных редко являются нормальным обстоятельством. Только после осмотра, УЗИ и ряда лабораторных анализов можно с уверенностью определить диагноз.
Источник
Боли в области живота могут сопровождаться кровянистыми влагалищными выделениями. Подобная клиника может носить нормальный либо патологический характер.
Поэтому при её проявлении рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Симптоматика в середине цикла
В 80% случаев темные выделения идут незначительно. У остальных 20% женщин они обильные.
Если коричневые выделения идут у беременной, при этом болит и тянет низ живота, рекомендуется сообщить об этом врачу. Подобная клиника указывает на самопроизвольный выкидыш.
У небеременной женщины может болеть низ живота в разный период цикла. При этом могут идти влагалищные выделения с кровью.
Из дополнительных признаков гинекологи выделяют плохое самочувствие, сухость в полости влагалища. Подобная симптоматика характерна и для менопаузы.
Отклонение от нормы
Если у здоровой женщины не только болит низ живота, но и мажет, значит:
- наступление критических дней;
- послеменструальный период;
- терапия противозачаточными средствами.
Коричневые выделения часто появляются после бурного секса. На фоне такого явления повреждается слизистая влагалища, создаются микротравмы.
Кровянистые выделения и боли в области живота часто беспокоят девушек, которые только начинают половую жизнь.
Этиология
Гинекологи выделяют следующие причины возникновения болевого синдрома в области живота и мазни в середине цикла:
- Овуляция – период беременности. Если выделения скудные – физиологическая норма. При этом должны отсутствовать признаки других болезней.
- Гинекологические заболевания (эрозия, рак).
Вышеперечисленные заболевания требуют срочной медицинской помощи. Если постоянно болит низ живота, а после секса появляются коричневые выделения, у пациентки эрозия или рак шейки матки, воспалился внутренний слой матки.
Кровянистые межменструальные выделения в середине цикла появляются по следующим причинам:
- на фоне приема гормональных средств рассматриваемая клиника считается нормой, если она проявляется в течение первых 3 месяцев приема;
- гинекологические патологии;
- прием медикаментов, которые влияют на менструальный цикл;
- прием Гинепристона;
- внутриматочная спираль;
- ЗПП;
- травма полового органа;
- сбой в гормональном фоне;
- поликистоз яичников;
- стресс длительного характера;
- гинекологическая процедура.
Если болит низ живота, и появились кровянистые выделения, а женщина ведет активную половую жизнь, гинеколог может поставить диагноз «ЗПП».
Дополнительно пациентка может жаловаться на зуд и боль при опорожнении мочевого пузыря.
Если женщина не принимает контрацепцию, мазня – внематочная беременность либо выкидыш. В таких случаях у пациентки сильно болит в области живота.
Если предварительно появились коричневые выделения вместо менструации, а затем наступила задержка, есть вероятность наступления беременности.
При активной и постоянной половой жизни часто возникают микротрещины, которые на фоне физической нагрузки провоцируют темную мазню между менструациями.
Клиника после секса
Коричневые выделения после полового акта иногда сопровождаются болевым синдромом. В таких случаях необходимо пройти диагностические и лабораторные методы исследования.
Если рассматриваемые симптомы проявляются постоянно, врач может выявить следующие заболевания:
- рак шейки матки;
- эрозия;
- новообразование во влагалище.
Нельзя заниматься самолечением. Терапия назначается врачом после выяснения этиологии проявления рассматриваемых симптомов.
В противном случае могут развиться осложнения, включая бесплодие и летальный исход.
Причины рассматриваемой клинической картины
Если рассматриваемая клиническая картина наблюдается за день до подсчитанной менструации, такое явление норма. Погибшая яйцеклетка провоцирует менструальное кровотечение.
При этом она выходит из матки вместе с мазней, и этот процесс не должен быть резким. Светло-коричневые выделения после менструации – норма, если они идут до 3 дней.
Таким способом матка очищается от менструальной крови. В противном случае у женщины развита миома, эндометриоз.
Чтобы диагностировать подобные нарушения, врачи используют следующие методы обследования:
- анамнез;
- гинекологический осмотр пациентки на кресле – специалист осматривает влагалище зеркалом;
- кольпоскопия и биопсия шейки;
- лабораторные исследования;
- УЗИ.
Если есть показания, гинеколог назначает диагностическое выскабливание маточной полости с последующей гистологией.
Беременность и мазня
Если процесс вынашивание плода протекает нормально, тогда кровянистые выделения должны отсутствовать. При этом может немного болеть внизу живота.
Коричневая мазня при недельной задержке либо без нее – признак беременности. Аналогичная симптоматика проявляется, если есть угроза прерывания беременности.
В этом случае гинекологи советуют сделать тест на беременность и проконсультироваться с врачом.
Кровянистые выделения и болевой синдром в области живота могут иметь разную интенсивность. Опасным состоянием считается развитие дополнительной клиники (недомогание, повышение температуры).
Подобное наблюдается при выкидыше, что требует срочной госпитализации пациентки. После осмотра врач назначает Дюфастон. Данный препарат обеспечивает постепенное прекращение мазни.
Коричневые выделения могут появиться и на последнем сроке беременности, что подтверждает угрозу преждевременных родов либо указывает на отслойку плаценты.
В этих случаях требуется немедленная госпитализация. На позднем сроке коричневые мазни и боли в области живота могут проявляться на фоне размягчения шейки и её травмирования.
Состояние после родов
После схваток матка – обширная раневая поверхность, полость которой постепенно сокращается. В первые дни коричневые мазни напоминают обильную менструацию.
Позже они становятся сукровичными, слизистыми. Через 3 недели они приобретают желтый оттенок.
Состояние после оперативного вмешательства
После выскабливания полость матки восстанавливается несколько дней. При этом могут появляться коричневые выделения. Через 4 дня они прекращаются.
Состояние на фоне приеме препаратов
Существуют гормональные средства, которые провоцируют рассматриваемую симптоматику. После приема Регулона, Ярины появляются скудные коричневые выделения.
Препарат Постинор, который относится к средствам экстренной контрацепции, способен спровоцировать менструацию.
Одновременно он приводит к значительному нарушению гормонального равновесия.
Нормальные явления
Коричневые выделения могут быть естественными. Так как матка сокращается, провоцируя боль, поэтому рассматриваемая симптоматика может проявляться по следующим причинам:
- начало месячных – иногда критические дни могут пойти раньше времени. В этом случае нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы ПМС, включая сонливость, хороший аппетит;
- овуляция – яйцеклетка выходит с кровью, которая появляется из-за разрывов сосудов;
- беременность – внедрение плодного яйца в стенку матки, при этом коричневые выделения могут идти до 48 часов;
- послеродовой период – изменяется состав гормонов, восстанавливается репродуктивная система. Данный процесс сопровождается кровянистыми мазнями, которые идут до 2 месяцев;
- операция на матке – рассматриваемая симптоматика проявляется 10 дней.
Этиология мазни
Маточное кровотечение может быть связано с нарушением работы органов половой и другой системы. К экстрагинетальной этиологии относят:
- инфекционные заболевания;
- проблемы с кроветворением;
- цирроз печени;
- пролапс мочеиспускательного канала;
- заболевания щитовидки.
Этиология рассматриваемой клиники может носить генитальный характер, что связано с вынашиванием плода.
В период беременности причины болевого синдрома в животе и кровянистых выделений могут быть связаны с патологией плодного яйца, наличием рубцов на матке, эндометритом, миомой.
К причинам генитальных кровотечений, которые появляются у не беременной женщины, относят:
- дисциркулятроная мазня климактерического либо репродуктивного характера;
- опухоль матки либо яичников;
- аденомиоз;
- разрыв кисты.
Любое маточное кровотечение может быстро нарастать, не останавливаясь на протяжении длительного периода. С учетом типа маточных выделений могут возникнуть следующие опасные состояния:
- развитие анемии разной степени – данное явление начинается, если пациентка потеряла более 80 мл крови. Данное состояние не опасно для жизни, но требует внимания врача;
- одномоментное сильное кровотечение требует операции с последующим восполнение крови;
- прогрессирование основной патологии – такое явление характерно для незначительных выделений, которые могут привести к профузному кровотечению;
- после родов опасность рассматриваемого состояния заключается в шоке. Тяжесть данного состояния обуславливается не способностью матки полноценно сокращаться.
В период климакса также идут выделения. Гинекологи советуют обращать внимание на характер мазни еще в период пременопаузы.
Иногда они отсутствуют длительный период, иногда идут постоянно. Это связано с частотой овуляции. Такие изменения – это нормальное состояние.
Женщина должна насторожиться в следующих ситуациях:
- частая смена гигиенических средств;
- мазня со сгустками;
- мазня идет больше 3-х дней.
Вышеперечисленные состояния при климаксе могут свидетельствовать о проблемах с эндокринной системой, гормональным фоном.
Первая помощь
Если идут сильные маточные коричневые выделения, необходимо вызвать скорую помощь. Это важно для беременных, так как на фоне обильной кровопотери состояние ухудшается.
При отсутствии возможности вызвать бригаду врачей, рекомендуется доставить женщину в больницу самостоятельно.
Любая маточная мазня считается серьезной угрозой жизни и здоровью. Если идет дисфункциональное кровотечение, запрещено прикладывать к животу теплую грелку, принимать ванну, спринцеваться, использовать препараты, которые сокращают матку.
Если коричневые выделения обильны, самостоятельно женщине нужно оказать следующую помощь:
- уложить женщину на спину в кровать, подставив под ноги подушку. Такое положение позволит пациентке оставаться в сознании, особенно при внушительной кровопотере;
- прикладыванию к животу холодного компресса. Для этого используют лед, замороженное мясо, обернутое в ткань. Холод должен воздействовать 15 минут. Таким способом сужаются сосуды, уменьшается кровотечение;
- обильное питье хорошо заменить капельницу. Можно давать обычную воду либо сладкий чай. Такое решение способствует потери жидкости с кровью, а глюкоза будет питать нервные клетки ГМ.
Медики советуют знать название препаратов, останавливающих кровотечение. Перед их приемом необходимо учитывать минимальную дозировку.
Из эффективных препаратов данной фармакологической группы выделяют:
- Викасол – принимается трижды в день;
- Аскорбиновая кислота;
- Дицион – принимается 4 раза в день;
- Глюконат Кальция – по таблетки 4 раза в сутки.
Профессиональная медицинская помощь при обильном маточном кровотечении:
- накладывание на живот пузыря со льдом;
- доставка пациентки до машины на носилках;
- госпитализация;
- введение сернокислой магнезии (если подозрение на выкидыш). При самопроизвольном аборте вводится хлорид кальция, аскорбиновая кислота, разведенная глюкозой. При необходимости врачи делают инъекцию Этамзилата.
В условиях стационара, чтобы оставить кровотечение, применяют гормональные средства (Жаннин Регулон). В первые 24 часа дается повышенная доза, затем её уменьшают до 1 таблетки.
При необходимости используют гестогены, если нет анемии. Другие эффективные кровеостанавливающие препараты – Аскорутин, Дицинон. Иногда назначается операция, включая криодиструкцию.
Терапевтические методики
Терапия зависит от причины появления проявляемых признаков. Девушкам назначают медикаменты, сокращающие матку. Одновременно проводится витаминотерапия, фитотерапия.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется гормонотерапия. После менопаузы рассматриваемая клиника связана с онкологией. В этом случае лечение показано оперативное.
Месячные – это норма маточного кровотечения. Они идут 3-5 дней, а сам цикл длится 21-35 дней. Чаще в первые дни менструации наблюдается слабая мазня, а в последующие – они усиливаются.
В этот период женщина не должна потерять больше 80 мл крови. В противном случае врач ставит диагноз «железодефицитная анемия».
Полезное видео
Источник