Всю ночью нога болит и не дает мне спать

Представьте себе такую ситуацию. Вы устали, накануне легли поздно, не выспались, весь день мечтали об отдыхе, но стоило лечь в кровать, как о сне можно забыть. Причина — ноги, которые почему-то решили «пуститься в пляс». Непреодолимое желание шевелить ногами в состоянии покоя — основной симптом такого неврологического расстройства, как синдром беспокойных ног. В чем причины заболевания и можно ли от него избавиться?

Синдром беспокойных ног трудно диагностировать. Симптомы наиболее ярко проявляются по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Расстройство может сопутствовать таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, диабет или анемия. Но не только. Синдром поражает также молодых и вполне здоровых людей. И чаще всего от этого недуга страдают женщины.

И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног

Многие, наверное, слышали расхожее выражение про дурную голову, которая ногам покоя не дает. Если определение «дурная» заменить на «больная», то поговорка точно будет отражать суть синдрома беспокойных ног (или синдрома Экбома), которое проявляется таким неприятными ощущениями, как ползание мурашек по телу, жжение, зуд, дрожание в икрах, голенях, стопах и даже, порой, бедрах.

Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!

Наука до сих пор не может точно сказать, что именно является причиной развития синдрома беспокойных ног. По одной из версий, всему виной биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В случае сбоя, при нехватке допамина — особого вещества, которое отвечает за двигательную активность человека, может развиваться такое странное поведение ног.

Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.

Впервые симптомы расстройства, которое впоследствии получило название «синдром беспокойных ног», были описаны в 1672 году британским врачом Томасом Виллисом. Прошел не один век, прежде чем уже в наши дни к этому заболеванию проявил интерес финский врач и ученый Карл Алекс Экбом.

В 1943 году Экбом уже с позиции современной медицины еще раз сформулировал основные симптомы заболевания, объединив их под общим названием «беспокойные ноги». А затем добавил термин «синдром». С тех пор данное расстройство обозначается одновременно как синдром беспокойных ног и как синдром Экбома.

Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.

Ходить, чтобы заснуть: коварство беспокойных ног

Как правило, у большинства страдальцев, неприятные симптомы возникают хотя бы раз в неделю, у некоторых — более чем два раза в неделю. Синдром беспокойных ног имеет четко выраженный суточный ритм, появляясь и усиливаясь в вечерние и ночные часы. Пик активности конечностей приходится на период от 0 до 4 часов, постепенно затухая к утру. Получается, что вместо того, чтобы спать, человек вынужден ходить по квартире, вытягивать, сгибать, встряхивать или растирать зудящие ноги. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит человеку снова лечь в постель, а иногда даже просто остановиться, как ноги опять не дают покоя.

По данным ряда исследователей, с синдромом беспокойных ног связаны примерно 25% случаев хронического нарушения сна.

Часто заболевание начинается с того, что первые симптомы дают о себе знать через 15-30 минут после того, как человек лег в кровать. Если болезнь прогрессирует, неприятные ощущения в ногах могут появляться уже не только ночью, но и днем. При тяжелом течении синдрома беспокойных ног время суток роли не играет. Ноги требуют к себе внимания постоянно и в сидячем положении тоже. В таком состоянии люди в прямом смысле слова не находят себе места. Обычные походы в театр, в кино, в гости, полеты на самолете и вождение машины становится невозможным. Все это сказывается на эмоциональном состоянии, часто люди с синдромом беспокойных ног страдают от тяжелых депрессий.

Некоторые пациенты в попытках облегчить свое состояние устраивали настоящие пешие марафоны, проходя в общей сложности по 10-15 километров за ночь. Человек поспит минут 15-20, затем столько же ходит.

Коварство данного расстройства в том, что на приеме врач, как правило, никаких проявлений заболевания не находит: симптомы не видимы, а только ощущаются самим человеком. Далеко не всегда специалист может правильно поставить диагноз, ведь специальных лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, просто нет. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для данного расстройства. Часто неприятные ощущения связывают с болезнью суставов или вен.

Для правильной постановки диагноза очень важно детально и точно рассказать неврологу о своих ощущениях, их регулярности и интенсивности. В помощь врачу и пациенту не так давно международной группой по изучению синдрома беспокойных ног были разработаны основные критерии, по которым можно определить, есть ли у человека данное заболевание:

необходимость двигать ногами связана с наличием неприятных ощущений в конечностях;
потребность шевелить ногами проявляется в состоянии покоя, в положении лежа или сидя;
движение ослабляет или снимает неприятные ощущения в ногах;
желание двигать ногами возникает в вечерние и ночные часы, днем либо нет никаких проявлений, либо незначительные.

Кстати, той же международной группой по изучению синдрома беспокойных ног была создана шкала оценки степени тяжести синдрома. Это анкета из 10 вопросов, на которые отвечает пациент. То есть больной сам оценивают выраженность заболевания в соответствии со своими ощущениями.

Уточнить диагноз поможет полисомнография — исследование, во время которого пациент спит с прикрепленными к телу датчиками, фиксирующими процессы работы его нервной системы и непроизвольную физическую активность.

С помощью полисомнографии, основываясь на количестве периодических движений ног во сне (это характерно для больных синдромом беспокойных ног), можно установить тяжесть заболевания:

легкая степень — 5-20 движений в час
средняя степень — 20 – 60 движений в час
тяжелая степень — более 60 движений в час

Не помешает сдать общий анализ крови, а также кровь на содержание железа, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, поскольку, как уже отмечалось, синдром беспокойных ног может быть следствием основного заболевания.

Помощь придет: как успокоиться самому и ногам

Решать проблему ночных блужданий можно и нужно. Если неприятные ощущения связаны с каким-либо заболеванием, то, конечно, надо постараться вылечить первопричину. При железодефиците врач может назначить терапию препаратами железа в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций под контролем уровня ферритина в сыворотке крови. В случае легкого проявления болезни могут помочь снотворные и транквилизаторы, в более тяжелых ситуациях– средства, влияющие на выработку в организме допамина. Важно: все лекарственные препараты должны быть подобраны и назначены только специалистом.

Помимо медикаментозного лечения, есть и другие способы утихомирить синдром беспокойных ног:

1 Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, подъем на мысках, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) — все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние.
2 Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие.
3 Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания.
4 Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе.
5 Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При синдроме беспокойных ног следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни.

Активный образ жизни, здоровый рацион питания, полноценный отдых — этот комплексный велнес-подход к оздоровлению, как показывает практика, наиболее эффективный способ избавления от многих заболеваний (в том числе и от синдрома беспокойных ног).

Как таковой профилактики синдрома беспокойных ног нет. Но еще никому не мешал здоровый образ жизни, который является, пожалуй, самым простым и эффективным способом избежать многих болезней.

Источник

Боль в суставах ночью

Сразу список хитростей

Укладывайтесь спать сначала на бок (если есть здоровое плечо).
Для больных суставов нужен жесткий матрас.
Выбирайте таблетки, которые действуют 12 часов.
Не пейте алкоголь перед сном (от него хорошо засыпают, но часто просыпаются ночью).

Больше половины людей с хронической болью в суставах не могут нормально спать.

Обычно жалуются на боль в коленях, тазобедренных и плечевых суставах.

Причины

Боль в суставах по ночам — это признак разрушения чего-то внутри сустава. Такое редко бывает при при воспалении сухожилий вокруг сустава. Обычно так болят кости. Иногда так болит перелом на фоне остеопороза или спортивной травмы.

При остеоартрозе постепенно разрушается не только хрящ, но и кость под ним. Тогда и появляется боль по ночам.

Гораздо реже, но все-таки бывают, опухоли костей. Они тоже болят по ночам.

Когда обращаться к врачу

Суставы обычно болят у людей постарше. В этом возрасте и без всяких суставов люди не очень хорошо спят. Время от времени просыпаться с болью в суставе было бы приемлемо, но если это происходит каждую ночь, то идите к врачу. Примерно 3 — 4 дня таких болей за пару недель — уже достаточное основание для того, чтобы пожаловаться специалисту.

Если приходится принимать снотворное или выпить рюмочку перед сном, чтобы уснуть, то это тоже верный признак.

Список хороших поводов для визита к врачу:

боль появилась не с той стороны больного сустава;
почему-то вдруг стал снижаться вес;
стала повышаться температура тела;
появилась потливость по ночам;
вам уже когда-то лечили рак.

Правильное положение во время сна

Люди по ночам от боли не могут найти себе места. На самом деле повертеться в постели, чтобы выбрать менее болезненное положение — это нормально.

Рекомендуют начинать с положения на боку. Если есть здоровый плечевой сустав, то укладывайтесь спать на этот бок. Положите между ног подушку. Не ложитесь на живот (обычно от этого хуже).

Если болит плечевой сустав, то лечь на этот бок не получится. Укладывайтесь спать в косыночной повязке для плечевого сустава. Это стандартная штуковина с ремнями. Если у вас когда-то сильно болело плечо, то вам должны были это предложить.

Повязка удерживает плечевой сустав от неловких движений, которые вызывают боль.

Выбирайте правильный матрас

Это важно для болей в нижней части спины, в тазобедренных и коленных суставах.

Выбирайте жесткий матрас, а сверху на него укладывайте мягкий и тонкий дополнительный топпер.

Жесткий матрас не позволяет сильно прогнуться суставам, а мягкий верхний топпер добавляет комфорта.

Не пытайтесь спать на пушистой перине или на сетке. Так только вывернете себе больные суставы.

Замените лекарства

Спросите своего врача про лекарства. Самые популярные безрецептурные обезболивающие ибупрофен и парацетамол действуют меньше 12 часов. Тот же безрецептурный напроксен действует дольше 12 часов. Иногда его хватает на всю ночь.

Гигиена сна

Как я уже сказал, у людей постарше и без суставов нарушается сон, поэтому почитайте про гигиену сна. Ниже есть ссылка на мои статьи по этой теме.

Не злоупотребляйте спиртным

Это классика жанра. Люди выпьют, чтобы заснуть, но потом просыпаются ночью. Спиртное именно так специфически действует.

Безопасная физическая нагрузка

Суставы живут в движении. Во время нагрузки сустав правильно смазывается и питается.

Физическая нагрузка равномерно разгоняет отек в больном суставе. От этого по утрам будет меньше боли и тугоподвижности.

Нагрузка не должна быть ударной. Бегать и скакать уже нельзя. Нужно ходить, плавать или крутить педали.

Физическая нагрузка не только помогает суставам, но и нормализует сон.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Гигиена сна

Часто бегаете в туалет по ночам? Попробуйте простые советы по изменению режима

Потливость ночью

Источник

В норме ноги устают и болят при избыточных нагрузках. Это могут быть физические упражнения, длительная ходьба или стояние. И это не считается патологией в том случае, когда после отдыха неприятные ощущения проходят.

Но иногда человек замечает, что проблема возникает без видимого повода в положении лежа. Разберемся, почему болят ноги по ночам и какие методы лечения могут применяться при этом отклонении.

Основные причины ночной боли

Чтобы понять причину появления боли в ногах, нужно вспомнить, что нижняя конечность состоит из бедра, голени и ступни. Часть людей точно указывают месторасположение боли, а некоторые даже не могут понять, где она локализована. В этом случае они говорят, что в ноге «крутит», «ноет», «тянет».

Болезни

Ноги могут болеть по разным причинам. Чаще всего болезненность в горизонтальном положении ночью может быть связана с такими патологиями:

Суставные воспалительные процессы при ревматизме, артрите, отложении солей при подагре.
Нарушение структуры и функций позвоночного столба (остеохондроз, остеопороз, грыжи между позвонками, защемление нервного пучка).
Проблемы генерализованного характера (интоксикации, нейропатия, системные заболевания).
Недостаток в организме витаминов и микроэлементов (особенно магния и калия).
Посттравматические состояния ног.
Сосудистые патологии (атеросклероз, варикоз, тромбофлебит).

Есть и другие заболевания, которые сопровождаются болью в ногах, в том числе в лежачем положении и в ночное время, но они встречаются гораздо реже.

Неврологическое заболевание

Отдельно стоит сказать о синдроме беспокойных ног (или синдроме Экбома). Он также проявляется в виде появления боли в нижних конечностях по ночам. У человека при таких ощущениях возникает желание подняться и размяться, походить. Это вызывает временное облегчение, но стоит только прилечь, и все начинается снова.

Постепенно недосыпание сказывается на состоянии нервной системы. Пациенты на приеме у врача высказывают жалобу: «Болят ноги, когда лежу». А если им удается уснуть, возникают частые судорожные подергивания в мышцах нижних конечностей.

Важно! Этой проблемой занимается врач-невропатолог, а причиной становится нервное перенапряжение в течение дня. Несмотря на то, что болезненность мешает полноценному отдыху, при обследовании с синдромом беспокойных ног никаких органических отклонений не выявляется.

Боли у людей пожилого возраста

Частые ночные боли в ногах у пожилых людей объясняются нарушением кровотока в результате формирования холестериновых бляшек и другими возрастными отклонениями:

артриты и артрозы;
диабетическая стопа при нарушении обмена глюкозы;
венозный застой;
нарушения иннервации нижних конечностей.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать появление болезненности в одной или обеих ногах могут такие факторы:

специфика работы с длительной нагрузкой;
сидячий образ жизни;
нездоровые пищевые пристрастия;
жировые отложения;
беременность у женщин;
неудобный каблук и тесная обувь;
курение.

Важно! Нередко проблема боли в ногах возникает при постоянном воздействии сразу нескольких факторов или заболеваний. Но для правильного лечения требуется консультация опытного специалиста.

Когда обращаться к врачу

При невыраженном напряжении и болезненности в ногах после нагрузки требуется внимательно прислушаться к симптомам. Если все проходит быстро после отдыха, то повода для беспокойства нет.

Врача следует посетить обязательно, если возникают такие признаки в нижних конечностях:

онемение, припухлость, нарушение чувствительности;
огрубение кожи, изменение цвета, появление трещинок и язв;
болезненность продолжается более трех суток и не купируется препаратами.

Что делать, когда ноют ноги по ночам

Не стоит заниматься самолечением, если наблюдаются боли в ногах. Рекомендуется посетить врача и пройти обследование. После терапевта могут понадобиться консультации флеболога, ревматолога, эндокринолога, невропатолога.

Медикаменты

Препараты для купирования боли в ногах должен назначать врач. Но для начала следует выяснить причину этого явления:

Когда сильные боли в ногах отмечаются на фоне воспаления суставной ткани или ущемления нерва, требуется использование нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего с этой целью применяется «Индометацин» или «Ибупрофен».
При синдроме беспокойных ног невропатолог назначает седативные препараты, а в тяжелых случаях – антиконвульсанты или транквилизаторы. Они обладают множеством побочных эффектов, поэтому самолечение с их помощью может привести к проблемам со здоровьем или привыканию.
Венозный застой нижних конечностей хорошо устраняется с помощью применения местных мазей для предупреждения образования сгустков крови и купирования воспаления. Обычно это «Гепарин» или «Троксевазин». Одновременно требуется ношение компрессионного белья. Запущенные формы варикоза устраняют с помощью хирургического вмешательства. Нередко используются малоинвазивные методы с введением склерозирующего вещества в поврежденный сосуд с отключением его от системы кровообращения.
Раны или язвы обрабатывают «Хлоргексидином», раствором «Фурацилина» или перекисью водорода. После этого накладывается антисептическая повязка, которую следует менять не реже раза в сутки.
Если причиной боли становится растяжение мышц или связок, то ноге обеспечивают покой, в первые несколько часов прикладывают холод. Ускорить процесс выздоровления помогают мази «Диклофенак», «Кеторолак» и другие. При сильной боли можно выпить 1-2 раза таблетку с анальгезирующим действием.

Народные средства

Если сильно беспокоит усталость и приходится длительное время проводить на ногах, важно принимать меры для ускорения восстановления и работоспособности.

Когда ноют ноги перед сном, можно обратиться к народным рецептам. Но при наличии какого-либо заболевания не следует начинать процедуры самостоятельно, их должен одобрить специалист.

Для облегчения симптоматики и в качестве дополнительной терапии можно попробовать такие народные рецепты при боли в нижних конечностях:

Ванночки из трав. Для приготовления следует взять по 1 ст. л. цветков липы и мяты, заварить их 1 л крутого кипятка и настоять в течение получаса. Проводить процедуру нужно не более 15 минут, добавляя в полный таз теплой воды приготовленный настой. Средство не только снимет отечность и усталость с ног, но и поможет предупредить развитие варикоза.
При сильной отечности можно приготовить компресс из творога. Необходимо взять натуральный продукт без добавок и красителей, обернуть больное место и держать на протяжении пяти часов. Делать один раз в сутки в течение 4-5 дней.
Полезно снимать болезненность ног ванночками с хвоей сосны. На 1 л прохладной воды потребуется взять 100 г сырья, которое нужно перемешать, поставить на огонь и подождать до начала кипения. Потом довести до готовности на водяной бане еще в течение получаса. После полного остывания приготовить таз с водой комнатной температуры, добавить отвар и проводить процедуру 15 минут.

Важно! Применение народных способов лечения не отменяет основную терапию при наличии заболевания. Поэтому все методики нужно предварительно обсуждать с лечащим врачом.

Массаж

Болевые ощущения в ступнях, голенях и бедрах, которые беспокоят после использования тесных туфель или выраженной нагрузки, снимаются при помощи массажа. Перед ним лучше всего принять ванну для расслабления мышц.

Разминание и растирание позволят снять спазмы и улучшить отток крови. Поначалу рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет процедуру правильно или покажет необходимые движения, но можно сделать массаж и самостоятельно.

Движения руками должны быть плавными и без сильного нажатия. Сидя на твердой ровной поверхности, нужно идти по направлению снизу вверх. Сначала обрабатывается область голеностопа, а затем голень и колено. После этого следует разминать ступню.

Для получения усиленного эффекта процедура проводится с использованием специальных кремов или ароматических масел. Закрепить релаксацию будет полезно, если немного полежать, положив под ноги подушку или валик.

Заключение

Боль в ногах ночью в положении лежа отмечают многие люди. Особенно часто такое явление наблюдается у лиц, испытывающих повышенную физическую нагрузку, у людей с избыточным весом, стариков, женщин, которые постоянно ходят на высоких каблуках. Причиной становится обычная усталость или хронические заболевания.

При невыносимой боли, продолжающейся на протяжении более трех дней и плохо купирующейся анальгетиками, необходимо сразу обращаться к врачу. Профилактика заключается в ношении удобной обуви, правильном питании, снижении избыточного веса, совершении пеших прогулок.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник