Живот не болит но течет вода
Сильный понос водой – проблема, с которой сталкивался хоть раз каждый взрослый человек. Причин для появления нарушения стула довольно много. Это могут быть инфекции в кишечнике или просто некачественный продукт, съеденный за ужином. Понос водой чаще всего появляется вследствие патологий тонкого кишечника.
Знайте! Водянистый понос у взрослого может быть симптомом серьезного заболевания, а потому необходимо обязательно выяснить причину, по которой появилась диарея, и как можно скорее устранить ее.
Возможные причины появления поноса у взрослого
Понос водой у взрослого может возникнуть в самый неожиданный момент. Хорошо, если позывы в туалет будут редкими и продлятся в течение одного – двух дней. Однако, понос водой у взрослого может продлиться и дольше. В случае, если жидкий водянистый стул сохраняется дольше трех дней, следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выяснить причину недуга. Пищеварительный тракт связан со всеми системами в организме, поэтому любое внешнее воздействие может усилить перистальтику кишечника, вызвав тем самым появление водянистого стула у взрослого. Наиболее распространенными причинами диареи являются следующие факторы:
- Диспепсический фактор. Такая причина возникает из-за нарушения выработки и регуляции желудочных желез, что приводит к невозможности переваривать пищу и усваивать питательные вещества организмом.
- Инфекционная причина – одна из наиболее распространенных причин. Как правило, при наличии инфекционного заболевания у пациента наблюдается вирус в кишечнике или токсические вещества, оставшиеся от некачественных продуктов.
- Алиментарный фактор. Данная причина заключается в реакции организма на одно из веществ, которое содержится в продуктах.
- Токсическая причина. Понос как вода у взрослого человека может возникнуть вследствие отравления ядовитыми и токсическими веществами.
- Медикаментозный фактор спровоцирован воздействием сильных лекарственных препаратов. К примеру, часто появление поноса водой у взрослого вызвано лечением антибактериальными средствами. Антибиотики отлично борются с патогенной микрофлорой, однако, одновременно уничтожают и полезные бактерии, вызывая дисбактериоз.
- Неврогенная причина также носит названием медвежьей болезни. В таком случае жидкий стул, как вода, у взрослого появляется из-за сильных и частых переживаний.
Существуют и другие факторы, провоцирующие появление диареи у взрослого человека. Многие задаются вопросом, при поносе водой что делать. Важно в этом случае обратить внимание на сопутствующие симптомы. Например, если помимо поноса водой также наблюдается высокая температура, вероятнее всего, у вас наблюдается интоксикация организма. Она может возникнуть при отравлении ядами или некачественными продуктами. Кроме того, порой понос сопровождается резкими болями в животе, что может свидетельствовать о других серьезных заболеваниях.
Дополнительные симптомы
Понос в виде воды из кишечника может быть признаком различных недугов. Для того, чтобы иметь более полную информацию о заболевании, необходимо учитывать и другие факторы. К примеру, следует обращать внимание на то, как протекает заболевание, какие дополнительные симптомы проявляются, а также какого цвета каловые массы.
Жидкий стул у взрослого часто сопровождается повышением температуры тела. Максимальная температура, как правило, отмечается на уровне 39 градусов. Такой признак считается нормальным, поскольку он свидетельствует об иммунодефиците. Часто диарею сопровождает тошнота и рвота, могут проявляться боли в животе и неприятное чувство тяжести. Кроме того, многие отмечают и отрыжку с запахом тухлых яиц, что легко объясняется поступлением газов из кишечника в желудок.
Практически любой врач может легко определить причину недуга по цвету каловых масс. Также любой пациент может самостоятельно сделать некоторые выводы. Во-первых, следует задать себе вопрос, насколько часто я хожу в туалет. Если ответ на него: более трех раз в день, следует начинать беспокоиться. Во-вторых, также следует задаться вопросом, на протяжении какого времени в туалет хожу жидким калом. Тревожным признаком является продолжение дизентерии на протяжении трех суток и более. Цвет каловых масс может говорить о следующем:
- Зеленый цвет является признаком наличия патогенной микрофлоры в кишечнике. Это могут быть вредоносные бактерии или вирусы различной природы.
- Желтый цвет кала говорит об усиленной перистальтике кишечника. Данный недуг наиболее просто устраняется, поэтому желтый цвет можно считать хорошим признаком.
- Черный цвет каловых масс может быть свидетельством употребления в пищу некоторых продуктов, к примеру, черники, свеклы или активированного угля. Если накануне никакие подобные продукты не употреблялись, то такой признак говорит о наличии кровотечения в организме.
- Белый цвет жидкого кала – верный признак камня в желчном протоке или новообразования.
- Если каловые массы имеют прозрачные и похожи на воду, возможно говорить о присутствии холеры, которая провоцирует все признаки поноса.
Последствия поноса водой у взрослых
При отсутствии лечения диареи водой взрослый человек может получить множество осложнений. Наиболее вероятное и распространенное последствие поноса – обезвоживание. Во время диареи организм теряет довольно много воды. Если не восполнять ее количество в организме, можно легко заработать нарушения водного, электролитного и солевого баланса в организме.
Вода и минеральные вещества необходимы абсолютно всем системам организма. Кроме того, скелет человека примерно на одну пятую часть состоит из воды, а мозг и сердце на три четверти. Именно поэтому без нужного количества воды организм просто не может выжить. Восстановление после обезвоживания очень долгое.
Лечение диареи
Многие задаются вопросом – как лечить понос водой взрослому человеку. Не лишним будет для начала сказать, что причины и лечение диареи тесно взаимосвязаны.
Важно! Прежде, чем начинать терапию, обязательно необходимо определить причину, по которой беспокоит жидкий стул. Лучше всего для этого обратиться к специалисту, поскольку в большинстве случаев выявить проблему можно только при помощи специальных исследований.
Первое, о чем нужно побеспокоиться – это не допустить обезвоживания организма. Нужно восстановить баланс воды и соли, отлично подходит для этого препарат Регидрон. Если его под рукой не оказалось, можно просто налить в литровую банку кипяченую воду и добавить половину чайной ложки соды, столовую ложку сахара и половину чайной ложки соли. Желательно начинать пить раствор уже в первые 6-10 часов появления диареи. После принятия раствора, спустя некоторое время можно также добавить минеральную воду. Не рекомендуется во время поноса пить соки, молоко и кофе.
Не стоит пытаться самостоятельно вылечить заболевание антибактериальными средствами. Антибиотики во время диареи назначаются крайне редко, так как в данном случае они могут скорее навредить, чем помочь. Вообще самостоятельное лечение чаще всего оборачивается осложнениями, поэтому не рекомендуется пренебрегать квалифицированной помощью. Многие инфекционные заболевания могут привести к довольно печальным последствиям.
Как питаться во время диареи?
Важной частью лечения диареи является соблюдение специальной диеты. Она подразумевает отказ от сладкого и мучного, острой и жирной пищи. Кроме того, под запретом оказываются алкогольные и газированные напитки. Также не стоит включать в меню маринованные или консервированные продукты. Все блюда должны готовиться на пару, либо отвариваться. Следует употреблять больше круп и овощей. Хлеб лучше заменить сухариками.
Источник
Скопление жидкости в брюшной полости — состояние, которое на языке врачей называется асцитом. Оно не возникает само по себе, это всегда проявление какого-либо заболевания.
Некоторые цифры и факты:
- Чаще всего жидкость в животе скапливается при патологиях печени, две другие распространенные причины — сердечная недостаточность и онкологические заболевания.
- Обычно для того, чтобы скопление жидкости привело к каким-либо симптомам, требуется несколько недель. Но иногда асцит развивается быстрее — в течение нескольких дней.
- В тяжелых случаях в животе накапливается до 35 литров асцитической жидкости.
- Самая распространенная причина этого состояния — цирроз печени. Более чем в 80% случаев к асциту приводит именно он.
Откуда в брюшной полости жидкость?
Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.
Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.
В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.
Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.
При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?
Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд. Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины. Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.
Причины портальной гипертензии
Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:
- цирроз печени, к которому, в свою очередь, приводят вирусные гепатиты B и C, поражение печеночной ткани алкоголем, неалкогольная жировая болезнь печени;
- сердечная недостаточность, при которой возникает застой и повышение давления крови в нижней полой вене, собирающей кровь от нижней части тела, а вслед за ней — в воротной вене;
- обструкция и сдавление воротной вены опухолью;
- синдром Бадда-Киари — тромбоз печеночных вен в месте, где они впадают в воротную вену.
Снижение уровня белков в крови
Второй важный механизм развития асцита — снижение в крови уровня белков-альбуминов, которые обеспечивают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. При падении уровня белка в плазме жидкость устремляется в ткани, полости тела. Возникают отеки, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости внутри грудной клетки). Такое состояние развивается при патологиях печени (так как печеночные клетки синтезируют альбумины), нарушении функции почек (нефротический синдром, когда много белка теряется с мочой), белковом дефиците при голодании.
Скопление жидкости в животе при злокачественных опухолях
К скоплению жидкости в брюшной полости могут приводить злокачественные опухоли, чаще всего рак яичников, молочной железы, желудка и кишечника, поджелудочной железы, брюшины, матки, легкого, печени.
Причины асцита при онкологических заболеваниях:
- Раковые клетки, которые распространяются по поверхности брюшины, раздражают ее и заставляют вырабатывать избыточное количество жидкости.
- При поражении опухолью лимфатических узлов, последние не могут обеспечить нормальный отток лимфы от брюшной полости.
- Опухоль или метастаз могут находиться в печени и нарушать отток крови по воротной вене.
- При поражении печени гепатоциты перестают нормально производить белки.
Другие причины
Реже к скоплению жидкости в брюшной полости приводят такие патологии, как острый и хронический панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), туберкулез, воспаление брюшины (перитонит).
Классификация
Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:
- Транссудативный возникает из-за повышения давления в воротной вене и снижения онкотического давления крови. При этом в асцитической жидкости обычно мало белка.
- Экссудативный — результат воспаления. Характеризуется высоким содержанием белка в асцитической жидкости.
Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:
- Низкий SAAG характерен для скопления жидкости в животе при воспалительных процессах (панкреатит, перитонит), нарушении функции почек.
- При высоком SAAG асцит, скорее всего, вызван портальной гипертензией или нарушением работы сердца.
Сколько жидкости может скапливаться в животе?
В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:
- Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
- Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
- Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.
Насколько опасно скопление жидкости в животе?
В первую очередь это определяется основным заболеванием. Цирроз и онкопатологии опасны сами по себе, а асцит усугубляет их течение, негативно сказывается на эффективности лечения. Могут возникать осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром (тяжелое нарушение функции почек). При этом прогноз ухудшается. Читайте подробнее о жидкости в брюшной полости при онкологии.
Цены
В Европейской клинике действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара — 50000 руб.
В цену включено:
- Осмотр и консультация хирурга-онколога.
- Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
- УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
- Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
- Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.
Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний. И практически все они крайне опасны для здоровья и жизни. Как диагностируют асцит брюшной полости, из-за чего он возникает и можно ли его вылечить?
Асцит: болезнь или симптом?
Патологическое скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Небольшое количество асцитической жидкости присутствует в полости брюшины всегда. Эта жидкость постоянно перемещается в лимфатические сосуды, а ее место занимает новая, и это совершенно естественный процесс. Но при некоторых нарушениях в работе организма эта жидкость либо начинает вырабатываться в избыточном количестве, либо перестает всасываться. В результате она постепенно накапливается и начинает давить на внутренние органы, ухудшая их функционирование.
Причины асцита
Список заболеваний и нарушений, при которых может возникнуть асцит, весьма внушителен. Среди них:
- цирроз печени;
- некоторые онкологические заболевания;
- туберкулез;
- панкреатит;
- сердечная недостаточность;
- эндометриоз, кисты и опухоли яичников;
- внутренние кровотечения;
- заболевания почек;
- недоедание и истощение;
- заболевания эндокринной системы.
Однако, если у человека диагностируют асцит брюшной полости, первыми на подозрении у врачей обычно оказываются цирроз печени (причина 75% случаев асцита), онкологические заболевания (10% случаев) и сердечная недостаточность (5% случаев). На все остальные заболевания вместе взятые приходится лишь 10% случаев асцита брюшной полости.
Конечно, асцит возникает далеко не у всех людей, страдающих вышеуказанными заболеваниями. Однако существуют факторы риска, повышающие шансы развития асцита: алкоголизм, наркомания, гепатиты, ожирение и высокий уровень холестерина, а также сахарный диабет.
Признаки патологии
Асцит брюшной полости чаще всего развивается постепенно, на протяжении многих месяцев, и потому большинство пациентов очень долго не обращают на него внимания. Зачастую люди просто думают, что набирают вес.
На ранних стадиях заметить асцит действительно сложно: нужно, чтобы собралось не менее литра жидкости. Лишь после этого начинают проявляться типичные симптомы асцита брюшной полости: боль в животе, метеоризм, отрыжка и изжога, затрудненное дыхание, отеки ног. По мере увеличения объема жидкости живот тоже увеличивается, вскоре человеку становится сложно наклоняться. Живот приобретает форму шара, могут появиться растяжки и расширенные вены.
К сведению
При асците брюшной полости жидкость иногда пережимает подпеченочные сосуды, и у больного быстро развивается желтуха, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
Но для того, чтобы поставить диагноз, мало внешних признаков — необходимо проконсультироваться с врачом.
Диагностика
Она начинается с визуального осмотра и пальпации живота. Опытный врач может диагностировать асцит уже на основании только этих данных, однако для уточнения требуются более точные методы. Недостаточно знать, что у пациента асцит — гораздо важнее выяснить, что его вызвало.
При подозрении на асцит назначается УЗИ брюшной полости и грудной клетки — оно позволяет увидеть как асцит, так и новообразования или изменения в структуре печени. Иногда назначается также и допплерография, показывающая состояние вен.
Рентгенография — еще один метод, широко применяемый в диагностике асцита. Это обследование дает возможность выявить туберкулез или увеличение размеров сердца, которые могут быть причиной скопления жидкости в брюшной полости.
МРТ и КТ — очень точные диагностические методы, которые позволяют увидеть наличие жидкости даже там, где его сложно рассмотреть при УЗИ и рентгенографии.
В некоторых случаях врач может направить пациента на лапароскопию, при которой производится прокол брюшной стенки и скопившаяся жидкость берется на анализ. Проводятся также биохимический анализ крови и анализ мочи.
Принципы терапии
Лечение асцита всегда начинается с лечения основного заболевания, вызвавшего скопление жидкости.
- При асците, вызванном сердечными заболеваниями, назначают сосудорасширяющие препараты, мочегонные и гликозиды.
- При почечных болезнях показаны низкосолевая диета и ограничение потребления жидкости.
- При нарушениях белкового обмена назначается диета с оптимальным содержанием белка и переливание альбумина.
- При циррозе применяют гепатопротекторы.
В дополнение к этому назначают симптоматическую терапию:
- низкосолевую диету (не более 2 г соли в сутки), а в некоторых случаях — вовсе бессолевой рацион. Если причиной асцита стал цирроз, следует также ограничить потребление жидкости;
- препараты калия и мочегонные средства.
Во время лечения врач следит за изменениями в состоянии пациента и, в особенности, — за его весом. Если выбранные терапевтические меры работают, потеря веса должна составлять около 500 граммов в сутки.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы по каким-либо причинам не дают ожидаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Нередко при асците проводят удаление жидкости путем постепенного дренажа (если ее количество значительно). Хирург делает небольшой прокол в брюшине и вставляет в него дренажную трубку (лапароцентез).
Альтернативой этому болезненному и сопряженному с большими рисками для здоровья методу является установка постоянных катетеров и подкожных портов. В результате асцитическая жидкость удаляется по мере ее накопления. Этот подход значительно облегчает жизнь пациентам, позволяет исключить необходимость повторных проколов, а значит — снизить риск повреждения внутренних органов и воспалений.
Установка системы представляет собой несложную хирургическую операцию, в процессе которой врач вводит конец катетера (изготавливается из гипоаллергенных материалов) в брюшную полость, сам же порт (он изготовлен из титана) устанавливается подкожно в области реберной дуги. Чтобы эвакуировать скопившуюся в брюшной полости жидкость, необходимо проткнуть кожу и силиконовую мембрану камеры порта специальной иглой. Через нее и откачивается асцитическая жидкость. Подобным способом можно ввести лечебные препараты.
Иногда требуется так называемое внутрипеченочное шунтирование, при котором врач создает сообщение между печеночной и воротной веной.
В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.
К сведению
При запущенном асците брюшной полости количество жидкости может достигать 25 литров.
Прогноз лечения
Чем раньше асцит будет диагностирован и начнется лечение, тем выше шансы на успех. Избавиться от асцита на ранних стадиях намного проще. Но есть некоторые факторы, которые негативно влияют на эффективность терапии, — это пожилой возраст, сахарный диабет, гипотония, онкологические заболевания (и особенно рак печени), перитонит, а также пониженный уровень альбумина.
Асцит смертельно опасен. Примерно в 50% случаев, если назначение диуретиков не помогает, развитие асцита заканчивается трагически. Особенно опасен асцит при раке — летальный исход вероятен примерно в 60% случаев.
Возможные осложнения и риск рецидивов
Следует помнить о том, что асцит всегда ухудшает течение основного заболевания, вызывая дыхательную недостаточность, гидроторакс, грыжи, непроходимость кишечника и массу других осложнений.
Даже если асцит удалось вылечить, следует очень внимательно относиться к своему здоровью, так как всегда есть риск рецидивов. Поэтому даже после излечения асцита следует придерживаться назначенной врачом диеты.
Скопление жидкости в брюшной полости может вызывать сильный дискомфорт, но еще до того, как это произойдет, проявляются другие симптомы. Оставлять их без внимания не следует — обязательно обратитесь к врачу.
Источник