Акдс болят ноги комаровский
Каждой маме приходится слышать от педиатра о необходимости сделать ребенку прививку АКДС. И тут, как правило, наступает пора тщательных размышлений. Главная причина – страх возникновения нежелательных последствий.
Везде говорят о возможных реакциях неокрепшего детского организма на вакцинацию, об увеличении температуры и о том, что после АКДС болит нога у ребенка.
Комаровский, известный педиатр, утверждает, что АКДС следует делать обязательно, поскольку риск проявления побочных действий вакцины несоизмерим с тяжелейшими осложнениями и высокой вероятностью смертельного исхода в случае заражения болезнями, от которых вакцина АКДС призвана оградить.
Что такое вакцинация АКДС
С самого рождения малыша педиатр устанавливает график вакцинации. И одной из первых вакцин, призванных защитить ребенка, является АКДС.
Вакцина АКДС — одна из самых первых прививок, которые делают детям
Аббревиатура прививки АКДС проста: буква А обозначает адсорбированный, очищенный медицинский препарат. Три остальные являются первыми буквами инфекций, от которых прививают ребенка: коклюш, дифтерия и столбняк.
Этот комбинированный препарат состоит из ослабленных или мертвых бактерий – возбудителей перечисленных заболеваний, которые заставляют организм вырабатывать антитела и, соответственно, иммунную защиту от страшных болезней. Производят и бесклеточные вакцины АКДС, более чистые, которые способствуют меньшей реакции организма на введение препарата.
Среди других вакцин, входящих в прививочный календарь, АКДС считается самой реактогенной, поскольку чаще всего вызывает ответные реакции организма. Ее переносимость осложняет одна составляющая – компонент коклюша.
Медицинская статистика, которая будет приведена далее, утверждает, что большинство детей переносят АКДС хорошо, без выраженных побочных действий препарата. Самой же частой реакцией после АКДС является боль в ноге у ребенка.
Советы Комаровского Е.О. помогут подготовиться к прививке во избежание возможных реакций организма на коклюшный элемент, а также справиться с ними в случае возникновения.
[box type=»shadow» ] Читайте полезную статью о том Какая норма билирубина должна быть у новорожденного [/box]
Когда и куда делают
Вакцинация АКДС призвана избавить человека от трех болезней, она вводится малышу четыре раза. Интервал между введением инъекций составляет от 30 до 45 дней.
График прививок выглядит так:
- В 3 месяца.
- В 4-5 месяцев.
- В 6 месяцев.
- Ревакцинация, то есть повторное введение вакцины через длительное время, делается через 12 месяцев после третьей прививки.
- Далее по плану одноразовая ревакцинация делается еще в 6-7 лет, а также в 14 лет.
ВОЗ в первые годы жизни ребенка рекомендует делать АКДС только в бедро
Прививка АКДС вводится внутримышечно, что способствует высвобождению компонентов вакцины с необходимой скоростью и наилучшей выработке антител. Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям в первые годы жизни проводить инъекцию АКДС только в бедро.
Ее введение в ягодичную мышцу, которое широко практиковалось раньше, сейчас является нарушением санитарно-эпидемиологических правил. Ягодицы грудных детей имеют большую прослойку подкожного жира, игла шприца может не достать до мышечной ткани.
Вследствие этого вакцина не окажет нужного воздействия и может спровоцировать возникновение вакцинальных реакций в месте укола. При введении иглы в ягодицу малыша имеется вероятность попадания в кровеносный сосуд или нерв.
С 1,5 лет АКДС делается в мышцу плеча
Детям старше 18 месяцев АКДС вводится в мышцу плеча.
При введении инъекции в бедро вероятность возникновения местных реакций значительно ниже, но бывают случаи, когда после АКДС болит нога у ребенка. Комаровский при проявлении воспалительного процесса в месте укола объясняет, что мышцы бедра у малыша более подвижны, чем ягодичные, поэтому любое уплотнение или отек рассосется гораздо быстрее.
[box type=»shadow» ] А знаете ли вы как применять Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению [/box]
Кому нельзя делать АКДС
Существуют противопоказания к проведению инъекции АКДС. К ним относятся:
1. Прогрессирующие отклонения нервной системы;
2. Иммунодефицит;
3. Аллергические, а также неврологические реакции на инъекцию ранее.
Если ребенок болеет (например, диатезом), прививки противопоказаны
Медицинский отвод временного характера дети получают при обострении диатеза, хронических, инфекционных или простудных заболеваний. В таких случаях АКДС вводят после окончательного выздоровления ребенка.
Побочные действия
Как организм малыша может откликнуться на прививку? В наилучшем случае после инъекции в состоянии и поведении ребенка не будет изменений. Но может проявиться и реакция на действие компонентов АКДС.
Ответная реакция организма может быть местной или общей. К местной вакцинальной реакции относят появление красноты и уплотнения в месте введения инъекции.
Частая реакция детского организма на введение вакцины — это повышение температуры тела
Часто после АКДС болит нога у ребенка. Комаровский поясняет, что возникновение болевых ощущений в месте укола является следствием воспалительного процесса. Это хорошо, поскольку заставляет лимфоциты следовать к воспалению и знакомиться с болезнью на месте, до ее распространения по организму.
Общая вакцинальная реакция выражается повышением температуры тела, общим недомоганием.
Ответные реакции организма могут быть легкими, средними и сильными.
[box type=»note» ]Обратите внимание! Следует отличать обычные вакцинальные реакции от осложнений. Это разные вещи.
Специалисты утверждают, что возникновение легких реакций организма – это совершенно нормально и сигнализирует о формировании иммунной защиты против болезней.[/box]
К слабым побочным реакциям следует относить:
- Повышение температуры;
- Краснота, отечность и болезненность в месте введения иглы;
- Плохой аппетит, сонливость, вялость;
- Беспокойство, капризность;
- Диарея;
- Рвота.
Громкий и сильный плач малыша, продолжающийся более 3 часов после прививки, является реакцией на АКДС средней тяжести и требует незамедлительного обращения к педиатру
К средней тяжести реакциям относятся:
- Сильный плач на высоких тонах не менее 3 часов и больше;
- Поднятие температуры тела выше 39°С;
- Большая отечность в месте укола.
К сильным вакцинальным реакциям относятся судороги из-за высокой температуры.
При проявлении средних и тяжелых реакций следует немедленно снять жар и обратиться за медицинской помощью.
Интересный факт! Реакции в месте инъекции отмечаются у 15-25% детей. Боль проявляется у 15%. Общие реакции отмечаются в среднем у 20% привитых детей.
После прививки не менее 30 минут нужно находиться с малышом в поликлинике
Советы доктора Комаровского: жизнь после вакцинации АКДС
Серьезные осложнения и сильные побочные действия препарата в 80% случаев наступают в первый час после вакцинации. Поэтому не менее получаса после вакцинации необходимо находиться в поликлинике.
Комаровский обращает внимание родителей, особенно мам, что по возвращении домой нужно быть крайне внимательными к самочувствию малыша, чтобы не пропустить момент, когда ему нужна будет помощь. После АКДС у ребенка может болеть нога, и он всячески будет это показывать.
[box type=»info» ]Нельзя тереть место укалывания, греть или прикладывать холод![/box]
Практически 95% реакций на данную вакцину проявляется в первые 24 часа после проведения инъекции. Частой реакцией является повышение температуры тела. В доме заблаговременно должны быть средства для ее понижения.
Осторожно! Категорически нельзя применять Анальгин в качестве жаропонижающего средства.
Комаровский подчеркивает, что у детей повышение температуры, вне зависимости от возникшей причины, допускается самостоятельно понижать исключительно двумя препаратами – Парацетамол (Панадол, Эффералган) и Ибупрофен (Нурофен). Если даже эти медикаменты не помогают, нужно вызывать врача.
При температуре тела выше 37,3 градуса малышу нужно дать жаропонижающее
Доктор Комаровский советует давать жаропонижающие средства при повышении температуры выше 37,3 °С.
Борьба с повышением температуры, помимо применения вышеуказанных лекарств, требует следующего:
- Ребенка нужно осознанно недокармливать и обильно поить;
- В помещении нужно поддерживать прохладную температуру (максимум 20 °С) и влажность;
- С ребенком нужно чаще бывать на свежем воздухе;
- Ограничить контакты с людьми.
В день прививки от купания стоит воздержаться. После, если нет температуры, принимать водные процедуры нужно в обычном режиме.
Купание ребенка разрешено на 2-3 день после прививки
Как вести себя при осложнениях
Реакции на прививку, большей или меньшей выраженности, возможны, и это совершенно нормально. А осложнения — это всегда крайне серьезно, их быть не должно. Такие случаи тщательно анализируются специально созданной врачебной комиссией, которая решает: почему случай произошел, как поступить, чем прививать в дальнейшем или не прививать вовсе?
Вероятность проявления осложнений после АКДС очень мала. К ним относятся:
1. Аллергические приступы на составляющие вакцины;
2. Неврологические нарушения.
[box type=»warning» ]В случае возникновения осложнений после АКДС – незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь![/box]
Как подготовить ребенка к прививке
Собираясь в поликлинику, родители должны правильно подготовить малыша. Прежде всего, он должен быть совершенно здоров.
Важно соблюдать общие методы подготовки, которые позволят избежать возникновения побочных действий вакцины, а именно:
- За три дня до инъекции АКДС важно уменьшить контакты ребенка с людьми, чтобы избежать заражения вирусом.
- Перед прививкой кишечник малыша не должен быть заполнен. Если имеет место запор, прививку следует перенести.
- За сутки до вакцинации необходимо снизить количество потребляемой пищи. Последний прием пищи возможен за час до прививки.
- Непосредственно перед АКДС ребенка не следует очень тепло одевать. Если он вспотеет, перед проведением инъекции необходимо малыша переодеть и напоить.
Перед прививкой не одевайте слишком тепло малыша — во-первых, понадобится время, чтобы раздеть его, а во-вторых, он может вспотеть
[box type=»shadow» ] Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия. [/box]
Обязательна ли АКДС
На государственном уровне вакцинация АКДС рекомендована как обязательная. Она проводится детям в каждой развитой стране мира. Уже это свидетельствует о важности вакцинации, но известный педиатр Комаровский приводит и другие аргументы.
Коклюш и дифтерия у непривитого человека всегда протекают крайне тяжело. Столбняк в 95% случаев влечет за собой смертельный исход. Вакцинация АКДС формирует иммунитет от заболеваний и помогает организму их избежать.
Поэтому даже незначительная вероятность возникновения температуры или боли в ноге у ребенка после АКДС не должны смущать благоразумных родителей в вопросе о том, делать прививку или нет.
[box type=»shadow» ] Не пропустите важную информацию Как облегчить колики малыша газоотводной трубкой для новорожденных [/box]
Здоровья вам и вашим деткам.
Все, что вы раньше не знали о прививке АКДС, вам расскажет вс воем видео доктор Комаровский:
Какие могут быть реакции и осложнения после вакцинации детей:
Посмотрите еще одно видео с рекомендациями доктора Комаровского относительно действий родителей после вакцинации ребенка:
Источник
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
