Болит бок отдает в яичко и ногу

Очень часто пациенты, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на болевой синдром в паху и то, что боль в яичке отдает в ногу. С подобным симптомом сталкиваются тысячи мужчин. Яички являются важным органом репродуктивной системы мужчин. В мужских половых железах происходит выработка сперматозоидов и синтез гормона тестостерона. Яички располагаются в мошонке. Болевой синдром чаще всего указывает на воспалительное заболевание половых органов. При каких заболеваниях наблюдается боль в мошонке, и как от нее избавиться?

Причины появления боли в яичке

Боль в паху слева или справа является частой жалобой мужчин при обращении к врачу. От данного недуга могут страдать лица любого возраста. Наиболее часто подобный симптом наблюдается у лиц, ведущих нерегулярную половую жизнь или страдающих воспалительными заболеваниями. Боль в области паха является симптомом следующих инфекционных заболеваний:

• орхита (воспаления яичка);
• эпидидимита (воспаления семенного канатика);
• острого или хронического простатита;
• заболеваний, передающихся половым путем.

Если боль в паху отдает в ногу, причиной может быть перекручивание семенного канатика, ушиб яичка или сдавление, варикоцеле, гидроцеле, сперматоцеле, доброкачественная или злокачественная опухоль, грыжа в области паха.

Наиболее частой причиной острой боли, отдающей в ногу, является травма. При ее отсутствии следует незамедлительно обратиться к врачу (андрологу или урологу). Многие заболевания при отсутствии своевременной помощи приводят к нарушению половой функции и даже бесплодию.

Боль при воспалении яичка

Если болит мошонка, это может указывать на развитие орхита. Сам по себе орхит развивается довольно редко. В большинстве случаев наблюдается вторичное воспаление на фоне перенесенного паротита или травмы. Различают следующие причины орхита:

• осложненное течение гриппа или пневмонии;
• паротит;
• острая травма;
• бруцеллез;
• везикулит;
• эпидидимит;
• простатит;
• уретрит.

Появление болей у детей чаще всего обусловлено эпидемическим паротитом. Различают острый и хронический орхит. Острая форма заболевания характеризуется болью в яичке, увеличением мошонки, покраснением, повышением местной температуры, лихорадкой, болезненностью яичка при пальпации. Боль чаще всего односторонняя. Она способна отдавать в ногу, крестец, поясницу.

При хроническом орхите болевой синдром может отсутствовать. При обострении спровоцировать боль может бег или быстрая ходьба. Орхит опасен тем, что может стать причиной атрофии яичка и развития бесплодия.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Дискомфорт в области паха может быть признаком новообразования. Наиболее опасны злокачественные опухоли. В общей структуре на долю их приходится 2% от всех случаев злокачественных новообразований у мужчин. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет. Выделяют следующие виды злокачественных опухолей:

• семиному;
• тератому;
• эмбриональноклеточный рак;
• хорионкарциному.

В последние годы частота встречаемости данной патологии увеличилась. Выделяют следующие факторы риска развития опухолей:

• отягощенную наследственность;
• неопущение яичка в мошонку;
• синдром Клайнфельтера;
• нерациональное питание;
• воздействие канцерогенных веществ;
• вредные профессиональные факторы.

Местные симптомы рака включают в себя боль в мошонке и внизу живота, наличие уплотнения. Болевой синдром наблюдается у каждого четвертого больного. При сдавливании кишечника, мочеточников или нервных корешков могут наблюдаться иные симптомы (запор, вздутие живота, дизурические явления, боли в спине и пояснице).

Другие причины болевого синдрома

Неприятные ощущения в паху слева или справа могут быть проявлением эпидидимита. Это заболевание характеризуется воспалением придатков яичек. Очень часто причиной данной патологии является простатит и везикулит. Возможно развитие воспаления после стерилизации и травматических повреждений таза. Наиболее бурно протекает острый эпидидимит. При нем резко повышается температура тела до 39-40 градусов, наблюдается резкий болевой синдром, отечность и покраснение мошонки. Боль имеет следующие особенности:

• является острой, стреляющей или приступообразной;
• может отдавать в промежность и ногу;
• усиливается при поднятии ноги и любом другом движении.

К другим причинам болевого синдрома в области паха относится перекрут яичка. При этом состоянии наблюдается заворот семенного канатика, на фоне чего нарушается кровоснабжение яичка. Это состояние требует неотложной помощи. При перекруте боль может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Нередко она сочетается с тошнотой и рвотой. Причиной боли может быть простатит.

При хроническом простатите боль ноющая, тупая, локализуется в паху или промежности. Часто больных беспокоит боль внизу живота.

Диагностические и лечебные мероприятия

Помощь при выраженном болевом синдроме в яичке оказывается после постановки диагноза. Диагностика включает в себя опрос пациента, пальпацию мошонки, пальцевое ректальное исследование, общий анализ крови и мочи, взятие мазка на наличие возбудителей ИППП, УЗИ простаты и мошонки, магнитно-резонансную томографию, анализ секрета простаты. Для исключения злокачественной патологии проводится биопсия.

Лечение зависит от основной патологии. При остром инфекционном простатите назначаются антибиотики (фторхинолоны или пенициллины), обезболивающие из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак»). При застойном простатите необходимо нормализовать сексуальную жизнь. При перекруте яичка проводится ручная деторсия или организуется операция. Если болит нога и яичко на фоне опухоли, проводится операция и химиотерапия. Таким образом, боль в мошонке является поводом для обращения к урологу или андрологу и тщательного обследования. Не нужно заниматься самолечением.

С первых дней и на протяжении всей жизни у представителей сильного пола может возникать ощущение, что болит правое яичко. Такой симптом связан с внешними или физиологическими причинами, но часто болезненность носит патологический характер, то есть её провоцируют заболевания. Постоянная, ноющая, резкая, сильная боль в яичке справа требует медицинской консультации и обследования организма мужчины любого возраста.

Чтобы понять, почему болит яичко справа у мужчин, нужно вспомнить об анатомии этого органа и его основных функциях.

Правое и левое мужские яички, которые имеют другие названия – семенники или тестикулы, образуют парную гонаду – особую половую железу. Она погружена в мягкую мошонку. Ее основная функция – выработка сперматозоидов и гормона тестостерона. Каждое из яичек состоит из двух сотен долек, в них находятся семенные канальцы. Именно здесь созревают сперматозоиды. Дольки между собой разделены перегородками.

Вверху правого и левого тестикул имеются семенные канатики. В них расположен семявыводящий проток, сосуды, нервы. По бокам семенников имеются придатки. Они необходимы для транспортировки семенной жидкости в семявыводной проток и доведения сперматозоидов до необходимой зрелости.

Причины боли в правом яичке у мужчин связаны развитием воспалительных или инфекционных процессов, которые возникают в самом органе или его придатке, в других участках мочеполовой системы. Часто предпосылками боли становятся механические перекруты семенных канатиков, появление грыж или опухолей, водянки, патологии сосудов, последствия несчастных случаев и травм, заболевание нервной ткани. С особенностями проявлений наиболее распространённых патологий, подходами к их диагностике и лечению важно ознакомиться подробно.

1. Травмы мошонки

Боли в правом яичке часто являются последствием его травмирования. Из-за особенностей анатомического строения эти мужские железы очень слабо защищены – только мягкой тканью мошонки.

В течение жизни возникают ситуации, когда правое или левое яичко травмируется. Несчастный случай, падение, драка, езда на велосипеде, спортивные игры, охота – это небольшая часть списка опасных действий. Они могут причиной ушибов различных степеней, ущемления яичка или его вывиха. К особо опасным травмам, вызывающих сильную боль справа или слева относят разрыв оболочек или колотые раны.

При ушибе правое яичко опухает, мошонка изменяет цвет (краснее или синеет, становится багровой), отекает, болит. Интенсивность ощущений зависит от характера повреждения. Болевой шок может сопровождаться потерей сознания, затруднением дыхания, появлением признаков тахикардии.  При сильных ударах или воздействия режущих предметов рана может быть открытой – в этом случае к симптомам добавляется обильное кровотечение. При вывихе правое яичко может принять несвойственное для него месторасположение – может переместиться в пах, под кожу живота или ноги.

Мужчине следует оказать экстренную помощь – обеспечить ему покой, остановить кровотечение. Для снятия сильной боли в правом яичке используют обезболивающие препараты. Если наблюдаются серьезные симптомы – головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, следует вызвать неотложную помощь.

В больнице пациента обязаны осмотреть уролог или андролог, хирург. Необходимо пройти обследования – УЗИ правого и левого яичка, оценить сосуды при помощи допплерографии. При лечении используют дренирование тканей, восстановление естественного положения органа, иногда показано хирургическое вмешательство. В последующий период рекомендована физиотерапия.

2. Перекрут яичка

Чрезвычайно опасное состояние, когда болит правое яйцо – перекрут. У больного наблюдается резкий поворот его положения относительно условной линии – вертикальной или горизонтальной. Происходит сдавливание семенного канатика и расположенных внутри его сосудов, нервов, семявыводящего протока. Если медицинская помощь больному не будет оказана вовремя, имеется большая вероятность развития некроза тканей железы, что чревато потерей правого яичка. Провоцируют перекрут семенника справа резкие движения, ушибы или напряжение пресса, врожденные или приобретённые патологии.

Понять, что произошел перекрут правого яичка помогают симптомы:

• болит живот и яичко справа;
• мошонка приобрела синюшный цвет, сильно отекла;
• мочеиспускание затруднено и болезненно;
• температура тела повышается, возникает тошнота, позывы к рвоте.

Заметно изменяется расположение семенника, его можно заметить при осмотре паховой области – правый тестикул стал значительно выше, чем левый. Болит правый канатик яичка.

Пациенту необходима госпитализация. В клинике врач проводит осмотр больного, пальпирует мошонку, спрашивает о характере боли и других проявлениях. Назначается общий анализ мочи, проводится доплеровское УЗИ, исключается диагноз орхит. Иногда перекрут правого яичка ликвидируют методом наружной ручной деторсии – семенник возвращается в свое природное положение, боль стихает, затем исчезает. В других случаях показано оперативное вмешательство. Операция предполагает разрез тканей, оценку степени поражения яичка. Затем хирург выполняет его поворот или полное удаление.

3. Орхит

Симптом – болит правое яичко характерен при орхите. Это мужское заболевание носит инфекционный характер, его провоцируют бактерии и вирусы. Может являться осложнением свинки, гриппа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, тифа. Иногда причины болезни не могут быть достоверно установлены. Малоподвижный образ жизни, значительные физические или психические нагрузки, сильное переохлаждение или перегрев организма, снижение иммунитета из-за заболеваний, патологии почек или мочеполовой системы усиливают риск развития орхита.

Внезапное повышение температур тела на фоне болей в правом яичке характеризуют начало патологического процесса. Болеть семенник у каждого пациента может по-разному – они описывают ощущения с разной длительностью и характером. Отмечают, что боль иррадирует в поясницу, пах, область промежности. Они усиливается при изменении положения тела и любой физической нагрузке. Правое яичко становится больше по размеру, на ощупь более плотным, его кожа приобретает гладкость из-за отека. Появляется озноб в сопровождении головной боли.

При осмотре больного врач обращает внимание, что его правое яичко увеличено, сильно болит при нажатии. Подтверждают диагноз лабораторные методы исследования – необходимы анализы мочи (общий и на бакпосев), мазка из уретры, общий анализ крови. Применяется метод инструментальной диагностики – УЗИ мошонки. Иногда необходима биопсия яичка.

Для лечения орхита и избавления от боли в правом яичке назначается комплексное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания, носит противовоспалительный и антибактериальный характер. Пациенту показан постельный режим. Хороший результат наблюдается при использовании физиопроцедур – это магнито-, электро- и лазеротерапия, иглоукалывание, лечебные ванны (грязевые или минеральные).

4. Эпидидимит

Появление боли в мошонке у мужчины – в правом яичке, может быть связано с воспалительным процессом в его придатке. Заболевание имеет инфекционный или неинфекционный характер, носит название эпидидимит, чаще наблюдается в период активной половой жизни. Бактериальная инфекция – его основная причина. Травмы яичек, операции, беспорядочная половая активность, прием медицинских препаратов могут провоцировать процесс. Он носит острый, хронический или рецидивный характер.

Подтвердить диагноз позволяют симптомы:

• боль в яичке справа сохраняется длительно, становится ощутимее в процессе дефекации и при любом движении;
• температура тела значительно повышается, сопровождается ознобом;
• в паховой области заметны увеличенные лимфоузлы;
• имеются признаки интоксикации организма;
• позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
• в моче может быть кровь, из мочеиспускательного канала наблюдаются незначительные выделения.

Анализ жалоб больного, его осмотр, оценка характера боли в правом яичке, внешних признаков эпидидимита позволяют диагностировать болезнь. Необходимы лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, мазок из уретры, методы ПЦР и ИФА. Пациенту требуется делать УЗИ и УЗ-доплерографию мошонки и мочеполовых органов. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, физиопроцедуры. Если имеются осложнения эпидидимита, назначается хирургическое лечение.

5. Водянка

Другая патология, когда может болеть правое яичко – гидроцеле или водянка. Она может иметь первичный характер, то есть возникнуть «сама по себе» или из-за наличия причин вторичного характера. К ним относят травмы семенника, орхит, инфекции, опухоли мошонки, сердечную и печеночную недостаточность, состояния после хирургических вмешательств. Провоцирующими водянку факторами являются значительные силовые нагрузки.

Первый симптом патологии – мужчина замечает, что внезапно значительно увеличилось правое яичко и появилась боль резкого характера. Температура тела может повышаться, появляются признаки интоксикации организма, слабость, отсутствует аппетит.

Для подтверждения заболевания требуется обратиться к урологу, при его отсутствии – к хирургу. Они проводят осмотр больного, оценку симптомов. Врач применяет пальпацию яичка, мошонки, паховой области, диафаноскопию, УЗИ, дифференциальную диагностику. Чем лечить пациента определяют особенности течения патологического процесса. Используются медикаменты – противоотечные, антибактериальные, противовоспалительные. Угроза атрофии правого яичка и сильная боль в нем являются основаниями для выбора хирургического метода лечения.

6. Варикоцеле

Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика характеризует другую мужскую патологию, при которой может болеть правое яичко – варикоцеле. На первых стадиях она протекает бессимптомно, выявляется уже при развитой клинической картине. Признаки варикоцеле обычно появляются в юношеском возрасте.

В начале заболевания боль выражена незначительно. Усиливается при физической нагрузке, во время занятия сексом. Больной может замечать, что у него опухло правое яичко, и мошонка с этой стороны становится как бы опущенной вниз. Иногда болезненность ощущается в паху, ноге, шее. Мошонка в области расположения пораженных вен приобретает сильную бугристость. Боль описывается как жгучая, тянущая, появляется кожный зуд в проблемной области. Наблюдаются потливость, трудности с потенцией, уменьшение объема эякуляционной жидкости, возникает подозрение на бесплодие.

Для диагностики используется осмотр больного, анализ его жалоб. Врач назначает УЗИ, доплеровское УЗИ мошонки и почечных вен, диафаноскопию. Лечение направлено на восстановление структуры и функций сосудов, в большинстве случаев применяется хирургический метод.

7. Сперматоцеле

Распространённым заболеванием правого яичка, сопровождающегося болью, является сперматоцеле. Его развитие характеризуется скоплением семенной жидкости в протоке придатка яичка. Здесь образуется киста небольшого размера, процесс не сопровождается яркими проявлениями. По мере увеличения новообразования проявления становятся заметными. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

В области правого семенника возникает боль распирающего, тянущего характера. В мошонке появляется уплотнение, его можно заметить при ощупывании. Оно имеют четкую форму. Если надавить на него – болезненность не усилится. Боль при сперматоцеле становится острой и постоянной, когда опухоль становится значительной по размеру. Образование имеет округлую форму, упругое на ощупь.

Основными диагностическими методами для подтверждения сперматоцеле являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Для избавления от кисты протока придатка яичка используется только хирургическое вмешательство малоинвазивного типа – сперматоцелеэктомия. Дополняет лечебные мероприятия физиотерапия, она используется в период восстановления пациента.

Другие причины боли в правом яичке

Кроме рассмотренных основных заболеваний и ситуаций, возникнуть в правом яйце у мужчин боль может по другим причинам. Специалисты часто называют такие:

• заболевания венерической природы – гонорея, сифилис, хламидиоз;
• паховая грыжа, расположенная в правой стороне;
• появление и развитие опухолей различного типа, образование кист на самом яйце или близкорасположенных тканях;
• цистит и мочекаменная болезнь;
• застойные явления в мошонке;
• длительное воздержание от половых контактов или их нерегулярный характер;
• гормональные сбои;
• воспаления в простате;
• переохлаждение организма.

К какому врачу следует обратиться

Что делать, когда возникла боль в правом яйце? Мужчина любого возраста не должен игнорировать такой опасный симптом. Требуется выяснения его причины при помощи диагностических исследований, на основании которых назначается комплексное, строго индивидуальное лечение. Больной может записаться на прием к врачам по специальностям:

• уролог;
• андролог;
• уролог-андролог;
• хирург;
• травматолог;
• онколог.

Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин

Только врач-специалист может достоверно определить почему болит правое яичко у пациента. Этот симптом является тревожным, ведь заболевания, вызвавшие его, могут значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызвать серьёзные осложнения, привести к потере органа, снижению либидо и бесплодию. Чтобы не допустить развитие таких ситуаций, медики рекомендуют проходить ежегодные обследования у профильных врачей. Запрещено заниматься самодиагностикой и самотерапией при наличии признаков острых или хронических заболеваний мочеполовой сферы. При любых травмах яичек, особенно если появляется боль после секса или увеличения физической нагрузки, следует обратиться за экстренной медицинской помощью.