Болит большой палец на ноге кому обратится

Конечно, с ходу на этот вопрос не ответит ни один врач. Сначала он заставит сдать кучу анализов и только потом поставит диагноз. Потому что одного-единственного диагноза нет, а вот причин, из-за которых возникает эта боль, может быть несколько.

Ушиб

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

Из-за особенностей строения стопы большой палец чаще всего подвержен травмированию. Поэтому и достаётся ему больше всего. Стукнулись об ножку кровати, уронили что-то тяжёлое на ногу, кто-то вам на ногу наступил – и вот уже палец сигнализирует болью, покраснением, появлением синяка.

Если нет опухоли, боль не увеличивается по нарастающей, то после нескольких смазываний обезболивающей мазью боль проходит. Но если боль не прошла, то нужно обратиться к врачу. Только снимок может подтвердить или опровергнуть наличие трещины или перелома.

Неудобная обувь

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

В погоне за модой некоторые надевают очень неудобную обувь. У всех разное строение стопы. И если одни могут носить узкую обувь или туфли на высоком каблуке, то у других такая обувь вызывает боль в ногах. Чаще всего страдают именно большие пальцы, так как узкая обувь заставляет их принимать неудобное положение, которое и вызывает боль.

Например, если долго находиться в туфлях «лодочках», то пальцы ног сдавливаются очень сильно. Особенно это ощущается при снятии обуви. Ноги начинают «гудеть», а в пальцах возникает сильная боль.

В таком случае достаточно просто сменить обувь: повобрать её по размеру, учесть конфигурацию стопы, специфику работы, при которой человек вынужден долго находиться в такой обуви.

Вросший ноготь

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

Большой палец ноги может болеть из-за вросшего ногтя. Эта неприятность бывает, если слишком коротко подстригают ногти. Ногтевая пластина врастает в мягкие ткани пальца, вызывая не только боль, но и нагноение.

Чтобы такого не произошло, нужно ногти на ногах подстригать ровно, оставляя уголки. Также не рекомендуется носить узкую обувь, из-за чего края ногтя тоже могут врастать в мякоть.

Профессиональные нагрузки

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

Большой палец может болеть у спортсменов, танцоров и тех, кто занимается балетом. Они часто становятся на носочки, тяжесть тела распределяется не на всю стопу, а на пальцы. От этого в пальцах возникает боль.

Подагра

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

Если боль в пальце возникает в покое, например, по ночам, то, возможно, это подагра.

При этом заболевании происходит скопление в организме мочевой кислоты. Она откладывается в суставах в виде утолщений. При болях в этих местах появляются покраснение и припухлость.

Подагру лечить нужно обязательно. Причём действенным методом является строгая диета, при которой исключаются многие продукты, дающие мочевую кислоту. Это бобовые, мясо, шпинат и щавель, сахар, жиры, хлеб. Зато нужно чаще включать в меню молочные продукты, фрукты и корнеплоды.

Запускать болезнь нельзя, поэтому при подозрении на подагру обращаются к врачу.

Вальгусная деформация большого пальца/Косточка на пальце

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

Если постоянно ходить в узкой, неудобной обуви, то со временем на пальце появится костный нарост. Он иногда достигает больших размеров, что приходится в обуви проделывать отверстие для косточки.

Если находиться босиком, то косточка не беспокоит. Она начинает болеть при ходьбе, особенно в неподходящей обуви.

Уменьшить боль, а также величину самой косточки, можно с помощью ортопедических приспособлений.

Артроз

При артрозе происходит деформация костных тканей. Причиной возникновения этой болезни является обувь на высоком каблуке и с узким носом. При этом большой палец сильно отклоняется в сторону остальных пальцев, прижимается к ним. Если он постоянно находится в таком положении, то вскоре происходит его деформация в районе косточки.

В начальной стадии вылечить артроз можно с помощью физиотерапевтических процедур и специальных препаратов. Лечение назначает только врач.

Профилактика возникновения боли в большом пальце на ноге

фото с сайта pixabay — бесплатные картинки

1. Носите удобную обувь.

2. Откажитесь от высоких каблуков.

3. Урегулируйте своё питание.

4. Физические нагрузки должны соответствовать вашим возможностям.

5. При первых признаках заболевание обращайтесь к врачу. Чем быстрее вы это сделаете, тем эффективнее будет лечение.

6. Следите за своим весом, так как из-за избыточного веса происходит нагрузка не только на позвоночник, но и на суставы ног.

Если вам понравилась статья, пожалуйста, оцените мой труд лайком! Вам несложно, а мне будет приятно.

Подписывайтесь на мой канал – узнаете ещё много интересного и полезного.

Источник

Болевой синдром, появляющийся в области пальцев на ногах — признак развивающегося воспаления или недавней травмы. Дискомфортные ощущения возникают также в ряде других случаев, определить которые может лечащий врач.

При появлении боли в ногах необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить атрофии мышц и отмирания клеток в проблемной зоне.

Чтобы узнать, почему болят пальцы на ногах, как лечить патологию и к какому врачу обратиться, необходимо узнать о главных причинах ее образования.

Боли пальца ноги бывают связаны с подагрой

Причины

Болевой синдром в нижних конечностях появляется по разным причинам: это травмы ног, аллергические реакции, неправильно подобранная обувь.

Читайте также:  После каблуков болит косточка на ноге что делать

Каждая патология сопровождается определенными симптомами и отличительными признаками.

Травмы

Болит большой палец на ноге кому обратится

Повреждения конечностей возникают из-за ушибов, сильных ударов, вывихов. В подобных случаях наблюдается разрушение целостности фаланги, что приводит к возникновению боли, отечности, повышенной температуры тела в проблемной зоне.

При травмированиях повреждается кожный покров, сухожилия, что приводит к сухости, появлению раздражения и тянущей боли.

Главные признаки ушиба:

  • перелом;
  • отечность, которая прогрессирует с каждым днем;
  • дискомфорт рядом с мизинцем, причины которого кроются в нарушении целостности сухожилий;
  • появление гематомы или синяка на месте повреждения, которые больно трогать;
  • нарушение целостности ногтевой пластины, ее отслаивание или потемнение;
  • покраснение кожного покрова.

При травмировании необходимо оказать себе первую помощь, чтобы избежать развития осложнений в дальнейшем. Нужно приложить к поврежденному участку холодный предмет и оставить его на несколько часов.

Это поможет предотвратить развитие синяков и гематом. Место повреждения нельзя нагревать, чрезмерно нагружать его, это может привести к внутреннему кровотечению.

Если болевой синдром мешает заниматься привычными делами, необходимо выпить обезболивающий препарат. После первой помощи необходимо обратиться к врачу, сделать снимок и исключить появление перелома.

Неподходящая обувь

Болит большой палец на ноге кому обратится

Если болит палец на ноге, это может быть следствием ношения неправильной обуви. Тесная обувь приводит к появлению дискомфорта, мозолей, натоптышей. Со временем ранки начинают зудеть, шелушиться и мешать при ходьбе в обуви.

В запущенных случаях появившиеся волдыри лопаются, на коже появляются открытые ранки, которые начинают болеть. Если не использовать дезинфицирующие средства на данном этапе, возрастает риск занесения инфекции в организм.

Вросший ноготь

Болит большой палец на ноге кому обратится

Если болит ноготь на большом пальце ноги, это говорит о врастании ногтевой пластины сбоку пальца.

Чаще всего патология встречается на большом пальце ноги. Вросший ноготь образуется по следующим причинам:

  • неправильное проведение педикюра;
  • ношение обуви, сдавливающей фаланги пальцев;
  • механические повреждения;
  • плоскостопие;
  • грибковые инфекции, образующиеся под ногтем;
  • врожденная деформация стопы.

На начальных этапах развития патологии у пациента наблюдается покраснение кожи вокруг ногтевой пластины, появляется острая боль, которая мешает при ходьбе. Затем ноготь приобретает желтый или серый оттенок, на проблемном участке появляется нагноение и припухлость.

Если вовремя не прочистить палец от гноя, то можно занести инфекцию в организм. Для проведения процедуры необходимо обратиться к врачу, чистка не занимает длительного времени, в завершении процесса пациенту даются нужные рекомендации и советы по уходу за проблемной областью.

Интенсивные нагрузки

Болит большой палец на ноге кому обратится

Если болит сустав большого пальца на ноге, это считается признаком чрезмерной физической нагрузки, которая приводит к болям в суставах, что отражается на нижних конечностях.

При патологии болят не только фаланги, но и сама стопа, пятка, ногти. Через некоторое время начинается деформация стопы, что приводит к появлению жгучей боли, которая не проходит в спокойном положении и при ходьбе. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, возникает риск образования артрита или артроза.

Подагра

Болит большой палец на ноге кому обратится

Подагра — это метаболическое заболевание, которое связано с неправильным обменом мочевой кислоты. При подагре мочевая кислота накапливается в организме, что негативно сказывается на работе суставов.

Чаще всего непрекращающийся болевой синдром появляется в нижних конечностях и не убирается при помощи анальгетиков. Поэтому дискомфорт у больного появляется как при ходьбе, так и в спокойном положении.

Сахарный диабет

Болит большой палец на ноге кому обратится

Сахарный диабет считается одной из главных причин, в результате которой появляется непрекращающаяся боль в нижних конечностях. При диабете стопа деформируется, а кожа на ней приобретает бедный оттенок.

Пациент наблюдает излишнюю сухость, трещины. При недостаточном уходе за проблемной областью возникает риск развития артрита.

Признаки боли при диабете:

  1. Возникновение нескольких воспалительных очагов, которые опухают, зудят и доставляют дискомфорт при надавливании.
  2. На проблемном участке наблюдается атрофия мышц, из-за начавшегося процесса отмирания тканей.
  3. На коже возникают мокнущие язвы, которые со временем покрываются корочкой.

При диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови и вовремя обрабатывать пораженные участки, чтобы не довести ситуацию до осложнений.

Вальгусная деформация

Болит большой палец на ноге кому обратитсяБолит большой палец на ноге кому обратитсяБолит большой палец на ноге кому обратитсяБолит большой палец на ноге кому обратится

Вальгусная деформация, которая появляется в районе большого пальца в зоне выступания кости. Во время развития патологии на проблемном участке образуется нарост, который поражает суставы и приводит к появлению непрекращающихся болей.

Болевой синдром усиливается при физических упражнениях и ходьбе. Из-за появившегося нароста пациентам трудно подобрать подходящую обувь.

Диагностика и лечение

Болит большой палец на ноге кому обратится

При появлении болей необходимо обратиться к терапевту, который выпишет направление на соответствующие исследования:

  • Анализ крови на сахар, уровень гормонов, биохимический анализ.
  • Рентген.
  • МРТ.

По результатам диагностики определяется дальнейшая тактика лечения. При воспалительном процессе назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, анальгетики. При переломах восстанавливается суставной хрящ, затем используются заживляющие мази и компрессы. В качестве дополнительных мер назначается физиотерапия, массаж.

Физиотерапевтическое лечение основано на устранение возбудителя болевых ощущений и, к таким процедурам относится электрофорез, электросон. Массаж помогает нормализовать кровообращение на поврежденном участке, примести мышцы и суставы в тонус.

Во время лечения стоит следить за питанием, отказаться от вредной пищи, которая замедляет обменные процессы организма. В такие период рекомендовано употреблять морепродукты, из-за большого количества фосфора в составе они нормализуют минеральный баланс.

Льняное масло помогает очищать сосуды и восстанавливать жировой обмен. А яблочный уксус, добавляемый в салаты, способствует очищению крови и выведению солей из организма.

Читайте также:  Болят ноги перед месячными отзывы

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

При должном подходе к терапии, соблюдении всех рекомендаций врача и своевременного приема препаратов болевые ощущения пойдут на спад через 6-7 дней лечения.

Источник

В человеческом организме все взаимосвязано. Нарушение функциональности одного его органа может привести к воспалительным процессам в других. Иногда бывает так, что одно заболевание проявляется совершенно иными, несвойственными для него, симптомами. Например, при нарушении сердечно-сосудистой системы может возникнуть боль в большом пальце на ноге. Причем она может носить совершенно разный характер. Так что же делать, если болит большой палец на ноге? И как самостоятельно определить, сигнализирует этот симптом о патологии или нет? Об этом и поговорим.

Клиническая картина

Боль в области большого пальца может быть разной — ноющей, острой, дергающей или тупой. Как правило, если болевой синдром проявляется сильно и при этом нет явных для этого причин (травмы, вросшего ногтя и т.д.), то это сигнализирует о воспалительных процессах в организме.

Терпеть такую боль ни в коем случае нельзя. Необходимо обращаться к врачу. Так как если вовремя не устранить причину ее появления, могут возникнуть серьезные осложнения со стороны здоровья.

Стоит отметить, что для постановки диагноза очень важным являются и другие проявления болезни. Например:

  • жжение и зуд стопы и пальцев;
  • покраснение мягких тканей;
  • онемение пальца;
  • ощущение холода в пальце или прилива жара;
  • снижение активности и т.д.

Также большую роль в диагностировании заболеваний является и время появления боли. Чаще всего она возникает при ходьбе. Но бывает, что болевой синдром возникает только при физических нагрузках или ночью, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Почему может появляться боль в большом пальце на ноге

Казалось бы, все это мелочи, однако для врача все они имеют большое значение. Поэтому на первом же приеме врачу следует рассказать:

  • частоту проявления боли в большом пальце ноги;
  • характер болевого синдрома;
  • длительность его проявления (1-2 минуты или может несколько часов);
  • как долго вас беспокоит такая боль;
  • имеются ли проявления других неприятных симптомов и т.д.

Почему может появляться боль в большом пальце на ноге

Стоит отметить, что появление боли в пальце ноги может возникать как в результате воздействия внешних факторов, так и внутренних.

Под внешними факторами подразумевают:

  • Травма пальца. Возникнуть она может по причине сильного удара или ушиба. Чаще всего сопровождается ноющей болью, покраснение мягких тканей или образованием синяка.
  • Ношение неудобной обуви. Этот фактор также приводит к повреждению большого пальца на ноге. Если обувь сильно узкая, то она постоянно сдавливает фаланг пальца, что и приводит к возникновению сильной боли. Также данный симптом может появиться в результате ношения обуви на высоком каблуке или обуви, не соответствующей размеру стопы человека.
  • Вросший ноготь. Это проблема возникает в результате врастания ногтевой пластины большого пальца в мягкие ткани, что вызывает их воспаление и появление боли. При этом чаще всего она имеет острый характер и может сопровождаться гнойным процессом.
  • Чрезмерные физические нагрузки. По этой причине боль в большом пальце ноги возникает в большинстве случаев у спортсменов и танцоров, которым приходиться часто становится на носочки. А это сильно нагружает суставы, в результате чего они начинают воспаляться и болеть.
  • Мозоль. Внимательно осмотрите поверхность своего большого пальца на ноге. Возможно, появление боли связано именно с образованием мозоля на нем. Если он имеется, то пытаться самостоятельно избавиться от него методом прокалывания или срезания ненужно. Это может привести к проникновению инфекции, что повлечет за собой серьезные осложнения. В данном случае лучше обратиться за помощью к косметологу или хирургу.

Почему может появляться боль в большом пальце на ноге

Боль в большом пальце ноги может указывать и на развитие некоторых заболеваний (внутренние факторы). Например:

  • Подагра. Это довольно серьезно заболевание, для которого характерно скопление в организме мочевой кислоты. Она негативным образом воздействует на суставы, провоцируя в них воспалительные процессы, что и обуславливает появление боли. Причем болевой синдром при таком заболевании чаще всего наблюдается именно тогда, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, то есть, во время сна.
  • Артрит. Для данного заболевания характерны воспалительные процессы в суставных тканях и их разрешение. В большинстве случаев боль при такой патологии возникает не только в большом пальце, но и других частях тела, где располагаются мелкие суставы.
  • Артроз. Также заболевание воспалительного характера, однако при нем происходит деформация суставов, что приводит к снижению подвижности большого пальца и утолщению соединительных тканей. Если своевременно не начать лечение артроза, то это может привести к деформации всей стопы.
  • Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей (эндартериит, атеросклероз и т.д.), которые возникают в результате переохлаждения и частых физических нагрузках.
  • Сахарный диабет. Такое заболевание сопровождается не только болью в большом пальце ноги. Для него также характерны и внешние изменения кожи стопы. Она становится бледной, сухой, а на ее поверхности появляются болезненные трещины.
  • Вальгусная деформация большого пальца (в народе данную патологию называют косточка на пальце). Сопровождается появлением костного нароста на пальце и его деформацией. Боль при таком заболевании чаще всего возникает при ходьбе, особенно в узкой и неудобной обуви.

Все эти патологии достаточно серьезны, а потому не стоит медлить с их лечением. От большинства из них, к сожалению, полностью избавиться не удастся. Однако остановить воспалительные процессы и дальнейшую деформацию стоп все же можно. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, ЛФК, электрофорез и прочие современные методы лечения.

Как избавиться от боли в пальцах ног

Если у вас болят большие пальцы ног лечение следует доверить врачам. Ведь чаще всего появление болевого синдрома сигнализирует о развитии серьезных заболеваний, от которых обычными народными средствами не избавиться.

Читайте также:  Сильно болит шишка у пальца на ноге

Травмы и ушибы

Если вы получили травму большого пальца, вам следует обратиться к хирургу. Если у вас обнаружится вывих или перелом, то потребуется применение фиксирующих приспособлений. Если же у вас просто ушиб, который сопровождается сильным болевым синдромом, то вам могут назначить различные мази и гели местного применения, которые будут способствовать рассасыванию гематом и устранению боли.

Если же причиной возникновения боли в пальце ноги стал обычный ушиб, то устранить ее вы можете и средствами народной медицины. В таких случаях хорошо помогает кашица, приготовленная из репчатого лука. Ее прикладывают к больной области, сверху ногу укутывают полиэтиленом, а сверху надевают теплый носок. Время процедуры 30 минут.

Травмы и ушибы

Сахарный диабет

Если боль в области большого пальца ноги возникает на фоне сахарного диабета, то вам необходимо использовать современные фармацевтические средства местного применения, которые назначит вам врач.

Кроме того, вам необходимо будет придерживаться строгой диеты в питании, чтобы исключить нагрузку на суставы и обострение самой болезни. Также требуется прием специальных препаратов, которые способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Использовать средства народной медицины в данном случае не рекомендуется.

Вросший ноготь

Если вы обнаружили у себя на большом пальце ноги вросший ноготь, то для облегчения самочувствия вам следует его удалить. Для этого вы можете обратиться к врачу-хирургу или к косметологу. Они при помощи современных средств медицины удалят вросший ноготь и обработают поврежденную поверхность специальными растворами, чтобы предотвратить присоединения инфекции.

Подагра

Устранение боли в большом пальце ноги при таком заболевании, как подагра, происходит путем использования современных противовоспалительных средств. Само лечение патологии направлено на снижение уровня мочевой кислоты в организме, а потому требует соблюдение специальной диеты.

Вам необходимо устранить из своего рациона субпродукты, бобовые культуры, крепкие мясные бульоны, красное мясо и т.д. (более подробно диету вам подберет врач). А при обострениях можно использовать средства народной медицины. Внутрь можно принимать лечебную смесь на основе спирта и активированного угля, либо использовать компрессы из измельченного репчатого лука.

Что можно сделать

Артрит

Артрит — это заболевание, для которого характерно воспаление суставов и их разрушение. Это заболевание бывает нескольких типов, но все они выражаются болевыми симптомами. При чем каждый из этих типов имеет свои «излюбленные» пальцы на ногах.

При псориатическом и реактивном артрите чаще всего воспаление наблюдается на большом пальце ноги. Другие же 4 пальца могут воспаляться артрите ревматоидного типа. При этом болевые ощущения в пальцах человек в основном замечает ночью, когда находится в состоянии покоя. Но также они могут наблюдаться и в дневное время.

При появлении боли в большом пальце ноги на фоне развития артрита, назначаются специальные препараты, которые защищают и восстанавливают соединительные ткани. Также необходимым является прием противовоспалительных средств, витаминных комплексов и занятия ЛФК.

Что касается народной медицины, то для избавления боли можно использовать настойку, приготовленную из лаврового листа и сырого картофеля, а также примочки из яблочного уксуса.

Артроз

Артроз — заболевание, при котором происходит деформация костных тканей, в результате воздействия на них внешних факторов или нарушенного обмена веществ. Чаще всего при этой болезни боль локализуется в большом пальце ноги.

Развитию артроза наиболее подвержена женская часть населения планеты. Связано это с тем, что женщины зачастую носят неудобную обувь на высоком каблуке, у которой имеется узкий мысок. В ней большой палец сильно отклоняется вовнутрь и прижимается к соседнему пальцу ноги, итогом чего становится выпирающая косточка, которая постоянно травмируется об обувь и начинает деформироваться.

Если на этом этапе развития болезни не предпринимать никаких мер, то заболевание распространяется и на суставы. Они становятся толще, что приводит к ограниченной активности. На последних стадиях артроза большой палец ноги фиксируется в неправильном положении и все попытки разогнуть его остаются безрезультатными.

Стоит отметить, что помимо деформации костных тканей, у больных артрозом наблюдается воспаление околосуставной сумки, что приводит к набуханию, покраснению и болезненности мягких тканей.

Если затянуть лечение артроза, то помимо большого пальца на ноге начинают деформироваться и другие пальцы. Затем происходит деформация всей стопы, что сильно влияет на походку человека, ведь каждый шаг ему дается с трудом. А лечение столь поздних стадий артроза очень длительное и, порой, безуспешное.

Устранение болевого синдрома при артрозе происходить при помощи приема противовоспалительных препаратов, а также современных средств хондропротекторов. Также требуется ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях устранить боль на большом пальце можно при помощи прикладывания компрессов на основе простокваши и меда, а также капустных листьев.

Неврома Мортона

Эта патология также имеет название подошвенный фасцит. Для него характерно появление боли в не самих пальцах, а у их основания. Возникает она в результате большого давления на нервные окончания. Диагностируется заболевание в большинстве случаев у женщин.

Возникновение подошвенного фасцита может быть вызвано постоянными травмами ноги, которые опять-таки появляются в результате ношения неудобной обуви. Если при получении очередной травмы происходить ущемление нерва, начинает развиваться травматический неврит.

Эта патология носит хронический характер. Поврежденный нерв со временем начинает утолщаться и становится более чувствительным к внешним раздражителям. Болевой синдром может усиливаться при ношении тяжестей и ходьбе.

Вальгусная деформация стопы

Данная патология требует применения специальных ортопедических приспособлений, которые фиксируют большой палец в одном положении. К сожалению, при помощи народных средств устранить боль в данном случае не получится.

Если у вас появился болевой синдром в области большого пальца на ноге, не нужно заниматься самолечением. Лучше обратитесь за помощью к врачу.

Профилактика

Боль в пальцах на ногах никогда не появляется без причины. Ее появление провоцируют различные заболевания, которые возникают в результате ношения неудобной обуви на высоком каблуке. Именно поэтому от данного недуга чаще всего страдают женщины, чем мужчины.

Поэтому единственным профилактическим мероприятием по предотвращению появления боли в пальцах ног является ношение удобной и практичной обуви. Не гонитесь за модой, ведь она стоит вашего здоровья!

Также следует отметить, что излишняя физическая нагрузка может тоже приводить к развитию суставных заболеваний, сопровождающихся болью в пальцах на ногах. Поэтому поберегите себя и перестаньте поднимать тяжести.

Источник