Болит колено и стопа

Ноющая боль в ногах знакома каждому человеку: после тяжелого трудового дня или активного отдыха с друзьями ступни и икры начинают болеть или отекать.

Причины, по которым болят ноги от колена до ступни, весьма разнообразны.

Так, если болевой синдром проявляется лишь изредка, и вы точно знаете причины его возникновения, то беспокоиться не о чем: достаточно дать полноценный отдых ногам, сделать расслабляющую ванночку и боль отступит. Но бывает так, что дискомфортные ноющие ощущения преследуют человека постоянно. В этом случае симптоматика является сигналом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать, чтобы начать своевременное комплексное лечение.

вид голени спереди и сзади

Особенности анатомического строения и причины боли

Участок ноги ниже колена называют голенью. Эта часть нижней конечности включает в себя костную структуру, множество мышц и связок, а также сосудов и нервных сплетений.

Поэтому причины, из-за которых болят ноги ниже колена, могут быть вызваны нарушениями в работе любой составляющей конечности.

Для того чтобы было легче диагностировать заболевание, медики условно разделили голень на 2 участка:

Передний отдел, который располагается спереди ниже колена, заполнен тканью мышц;
Задний отдел, в котором находятся связки, волокна нервов и сосуды.

Выделяют 5 основных причин, почему болят ноги ниже колен:

Чрезмерные физические нагрузки или травмирование ног, которое произошло ранее.Если повреждения незначительные, то они не вызывают сильных болей. Однако их последствия в сочетании с чрезмерными силовыми нагрузками вызывают воспаление, которое проявляет себя в отеках переднего отдела голени.
Заболевания, вызванные патологическими изменениями в позвоночнике, при которых сдавлен нервный корешок. Болевой синдром проявляется в заднем отделе во время поворотов туловища или пальпации.
Бурсит – воспаление коленных чашечек. Возникает после артроза коленного сустава или травмы его мениска. В процессе болезни хрящевые структуры претерпевают изменения, в них скапливается воспалительная жидкость. Начинается ярко выраженный отек.
Варикоз. Одна из самых опасных и коварных болезней, в процессе развития которой болит нога ниже колена. Кровь, которая плохо циркулирует по сосудам, застаивается в них, образуя тромбы. В этом случае голень ноет постоянно, при этом синдром усиливается к вечеру.
Тромбоз сосудов. Опасное заболевание имеет две клинические картины развития: артериальную и венозную. При венозном тромбозе боль в конечностях нарастает в течение 3-5 дней. Ноги становятся горячими на ощупь, приобретают вначале бардовый, а после синий цвет. Артериальный тромбоз проявляется стремительно. За 3-4 часа появляется резкая боль в ногах, конечности бледнеют и немеют. В случае неоказания медицинской помощи ткани отмирают.

Другие провоцирующие факторы

Существуют и другие причины проявления болевого синдрома в голени. Они кроются в таких заболеваниях:

Облитерирующий атеросклероз

В процессе развития ишемии ткани мышц наступает артериальная непроходимость. То есть, интенсивность кровотока и просвета в сосудах артерий значительно снижается – начинает болеть голень. Болевые ощущения усиливаются после физической активности. Чтобы боль прекратилась, ногам нужно дать отдых.

При отсутствии лечения заболевание переходит в патологическую форму: временные рамки проявления болевого синдрома увеличиваются, кожные покровы ног шелушатся, на них появляются язвы. В этом случае спасти жизнь пациенту может только хирургическое вмешательство.

Физическое перенапряжение мышечной ткани.

Возникает из-за неравномерных и чрезмерных физических нагрузок. Чаще всего проявляются у людей с избыточным весом, так как нагрузка на мышечный и костный аппарат голени увеличивается.

Воспалительные процессы.

Воспаление в связочном аппарате вызывает миозит, который проявляется из-за переохлаждения. Ноги болят в заднем отделе голени и носят равномерный и постоянный характер.

Нехватка микроэлементов.

Боль в ноге ниже колена проявляется при нехватке кальция, магния и калия. Она локализуется в заднем отделе голени и сопровождается судорогами. Чаще всего такие проявления болевого синдрома диагностируются у женщин, которые длительное время придерживаются строгих диет. В этом случае несбалансированное питание приводит к тому, что нужные минералы плохо усваиваются и в ускоренном темпе выводятся из организма.

Артрит и артроз.

Эти заболевания поражают суставы, но боль может локализовываться в голени. Специфической особенностью данных болезней является реакция конечностей на смену погоды: суставы ломит и словно выкручивает.

Остеопороз.

Болезнь возникает вследствие нехватки кальция в организме. Из-за недостаточного количества этого нужного элемента, кости становятся хрупкими, подвержены частым переломам. При остеопорозе болят кости ног. Болезнь часто поражает женщин в момент наступления климакса.

Полинейропатия.

Данная болезнь является следствием осложнений сахарного диабета. Болевой синдром резкий и постоянный, независящий от физических нагрузок. Пациент испытывает похолодание и онемение конечностей.

Остеомиелит.

Заболевание инфекционного характера, поражающее костную ткань. Боль сильная, периодическая. Болезнь требует быстрого и квалифицированного лечения.

Есть еще несколько причин, почему болит нога в области голени:

Длительный или бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментозных средств;
Болезни артерий;
Заболевания, вызванные ревматизмом;
Опухолевые процессы различной локализации;
Болезнь Педжета;
Грыжа поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика и сопутствующие проявления заболеваний

Если болят ноги ниже колен регулярно и сопровождаются приведенной ниже симптоматикой, нужно срочно обратиться за врачебной помощью:

Возникают трудности при разгибании и сгибании ног;
Появляется дискомфорт во время движения, ощущение скованности;
Проявление отечности, любые изменения цвета кожных покровов, гематомы, появление гнойных выделений;
Появление боли в мышцах ног ниже колена в момент подъема или спуска по ступенькам;
Сильная боль в момент, когда происходит опора на ногу;
Болевой синдром резкий, режущий, постоянный.

Если ноют ноги ниже колен вследствие серьезных заболеваний, клиническая картина дополняется сопутствующими симптомами:

Повышение показателей температуры тела;
Широкая локализация боли: от 10 до 15 см. Чем обширнее локализация, тем большая площадь пораженной голени;
В период физической активности боль усиливается, в момент отдыха – отступает;
У курящих пациентов симптоматика выражена ярче, так как у них нарушение кровообращения выражено сильнее;
При остеомиелите появляются гнойные выделения;
Ограничение подвижности суставов и стопы.

Методика лечебных мероприятий

Лечебный процесс и его методы зависят от того, почему ноют ноги, то есть, от конкретного заболевания. Длительность терапии и выбор медикаментозных средств определяется в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую симптоматику и наличие или отсутствие хронических заболеваний.

К тому же, учитывая анатомическое строение голени, в которой задействовано несколько структур, лечебные мероприятия целесообразно проводить комплексно, сочетая физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение чаще всего направлено на устранение болевого синдрома и воспалительных процессов с больного участка ноги.

В обязательном порядке больным назначается прием витаминно-минерального комплекса для поддержания необходимого баланса в организме.

Также медиками могут быть назначены следующие группы препаратов:

Лекарства, снимающие отеки;
Препараты, снижающие тонус мышц;
Средства для улучшения циркуляции крови;
Гормональные препараты и цитостатики;
Для лечения тромбозов используют антикоагулянты;
Инсулин применяют для лечения диабета.

Физиотерапия помогает снять напряжение конечности, частично устранить боль и воспаление, улучшает циркуляцию крови.

Для устранения симптоматики в голени используют лечение такими процедурами:

Ультрафонофорез;
Лазерное свечение;
Магнитотерапия;
Волновая терапия;
Грязелечение;
Парафиновая терапия;
Лечение с помощью минеральных вод.

Лечебная гимнастика и массаж используются только по показанию врача, так как при некоторых заболеваниях, во время проявления которых может ныть голень, лишнее воздействие на ногу ухудшает состояние пациента.

К помощи хирургии прибегают в том случае, если предыдущая терапия не облегчила состояние или заболевание находится на той стадии, когда другое лечение будет безрезультатным.

Варикозное расширение вен требует продолжительного лечения, в процессе которого обязательно используют тугое фиксирование голени повязкой, а также мази, предназначенные для укрепления стенок вен.

При лечении атеросклероза медикаментозные средства назначает только врач!

мужчина и женщина бегут

Медики рекомендуют пациентам в сочетании с медикаментозной терапией постепенно менять образ жизни: как можно больше двигаться и менять рацион питания. Нужно отказаться от копченых и жирных продуктов, колбас, яиц. Важно придерживаться сбалансированного питания, постепенно снижая употребление продуктов, содержащих холестерин. Растительное масло в этой диете должно стать ключевым продуктом, так как его употребление помогает уже сформировавшимся атеросклеротическим бляшкам рассосаться.

Методы профилактики

Множество причин, от чего болят ноги в районе голени, заставляют задуматься о профилактике заболеваний, которые вызывают столь неприятные симптомы.

Сохранить ноги здоровыми помогут несколько простых правил:

Старайтесь носить удобную обувь из натурального материала на низком каблуке;
Сидя на работе или дома, не забрасывайте ногу за ногу, такое положение приводит к сдавливанию сосудов;
Следите за своим весом;
Начинайте лечение плоскостопия при первых же его проявлениях;
Отдыхая лежа, чаще поднимайте ноги вверх;
Чаще ходите пешком и босиком.

Вечерние расслабляющие ванночки для ног и массаж ступней помогут снять напряжение и обеспечат здоровый сон.

Источник

Болит колено и стопа Пациенты нередко предъявляют жалобы на боль в голеностопном суставе и верхе стопы. Постановка правильного диагноза вызывает затруднения. Причиной является то, что существует широкое разнообразие заболеваний, при которых болит голеностоп и верх стопы.

Боли в суставах негативно сказываются на уровне качества жизни пациентов.

Бурсит

Описание болезни

Под бурситом суставов стоп подразумевается воспалительный процесс в околосуставных сумках. Наиболее часто эта болезнь фиксируется у профессиональных спортсменов. При этом состоянии болят суставы стоп.

Читайте также: В колене болит как жжет

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Характер боли

Для бурсита характерны боли острого характера в суставах, особенно ярко они выражены при осуществлении ротации в голеностопном сочленении. При пальпации суставной области боль усугубляется.

Другие симптомы

Кроме болевых ощущений присутствует отек, гиперемия кожного покрова в области сустава, гипертермия, объем движений ограничен. Болевой синдром потенцирует гипертонус мускулатуры.

За помощью нужно обращаться к врачу-травматологу.

Диагностика

МРТ, УЗИ: оценка состояния мягких тканей.
Рентген, КТ: проводится с целью исключения травматических повреждений.

Лечение

иммобилизация сочленения эластичным бинтов,
анестезия,
физиопроцедуры: УФО-терапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, аппликации парафином,
массаж.

Остеопороз

Описание

Остеопороз является системной патологией опорно-двигательного аппарата, проявляющимся снижением массы костной ткани.

Болит колено и стопа

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

В результате этого ломкость костей увеличивается, возможны переломы от незначительных травм.

Характер боли

Процесс характеризуется приступами острой боли ввиду переломов из-за высокой ломкости костной ткани. Генерализованный болевой синдром в костях, образующих голеностопное сочленение и мелкие суставы стопы, усиливается при пальпации. Перманентная ноющая боль легко объяснима постоянно прогрессирующими деформациями сочленений.

Другие симптомы

По мере развития патологического процесса отмечаются затруднения в выполнении движений. Пациент быстро устает, не способен выдержать долгую физическую нагрузку. При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов стоит обратиться за помощью в травмпункт.

Диагностика

Рентген: плотность костной ткани снижена, наблюдается артрофия.
Костная денситометрия: оценка плотности костной ткани за счет минералов с использованием радиографических приборов.
УЗ денситометрия: оценка тканевой прочности.

Лечение

средства, понижающие резорбцию (кальцитонин),
активаторы костеобразования (фтор, соматотропин),
витамины группы D,
остеогенон,
питание с высоким содержанием кальция и фосфора,
НПВП,
анальгетики,
миорелаксанты.

Лигаментит

Описание болезни

Под лигаментитом подразумевается воспаление связочного аппарата. Причиной служат травмы или инфекционный процесс.

Характер боли

Отмечается умеренная болезненность в области поврежденных связок.

Болевые ощущения проявляются при движении.

Другие симптомы

высокий уровень чувствительности в области сочленения,
контрактуры,
ограничение объема движений,
парестезии, немота в пальцах стопы,
отек в зоне сочленения.

Диагностика

Внешний осмотр области сочленения, оценка объема выполняемых движений.
Рентгенологическое исследование: дифференциальный диагноз.
МРТ, УЗИ: оценка состояния связочного аппарата.

Лечение

иммобилизация сустава,
нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак),
физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации),
массаж,
ЛФК.

Лигаментоз

Описание болезни

Патология связочного аппарата суставов стопы дегенеративно-дистрофического характера. Процесс имеет ххроническое течение. Сущность патологического процесса состоит в том, что волокнистая хрящевая ткань, входящая в состав связок, разрастается, а затем начинает впитывать в себя соли кальция и кальцифицироваться.

Характер боли

Пациенты жалуются на острую боль в области сочленений стоп. Ощущения усиливаются по мере прогрессирования процесса.

Физическая нагрузка усугубляет выраженность боли.

Другие симптомы

Постепенно развивается отек в зоне поражения. Может наблюдаться умеренная гиперемия кожного покрова. Температура над областью сустава может быть повышенной.

Диагностика

МРТ, УЗИ: визуализация признаков воспаления связочного аппарата.
Рентгенологическое исследование: проводится с целью исключения других патологий со сходной клинической картиной (травмы, артрит, артроз).

Лечение

иммобилизация конечности,
исключение физических нагрузок,
нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей (диклофенак, найз),
физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации),
массаж,
ЛФК.

Артроз

Описание болезни

Под артрозом следует понимать медленно текущий процесс дегенерации хряща сустава. В мере развития процесса к клинике присоединяются кости и мягкие ткани.

Болит колено и стопа

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Капсула сочленения становится толще, в результате чего амплитуда движений ограничивается.

Характер боли

Больные жалуются на ноющую боль в суставах. Болевые ощущения характеризуются выраженностью, с течением процесса появляются ограничения в объеме движений. Физическая активность усиливает боль, в состоянии покоя она снижается. На более поздних стадиях развития процесса пациент испытывает нестерпимые боли.

Другие симптомы

Амплитуда движений снижена, при активации слышен хруст в суставах. Сочленение увеличено из-за увеличивающегося отека мягких тканей. Постепенно сустав подвергает деформации, увеличивается количество остеофитов. За консультативной помошью стоит обращаться к специалисту-травматологу.

Диагностика

Рентген: суставная щель сужена, наблюдаются остеофиты, склероз.
УЗИ и МРТ: оценка целостности капсулы сочленений, связочного аппарата.

Лечение

разгрузка суставов, тракция (вытяжение),
анальгетики,
НПВП (диклофенак, ибупрофен),
физиолечение (электрофорез, токотерапия, УФО),
ЛФК,
артородез,
установка эндопротеза.

Артрит

Описание болезни

Под суставным артритом стопы понимают воспаление суставов, для которого существует ряд триггером. Существенным минусом этой патологии является то, что не представляется возможным окончательно излечить эту патологию, можно лишь купировать симптомы.

Причины развития артрита:

ревматическая лихорадка,
травмы,
инфекции,
подагрическое поражение,
сахарный диабет,
глистные инвазии,
сифилитическое поражение.

Характер боли

Боль в суставах стопы ноющего характера, постоянная. Болевые ощущения могут быть настолько сильным, что возникает блок суставов (невозможность осуществить движения).

Волнообразное течение артрита определяет появление боли только во время обострений.

Другие симптомы

В зоне сочленений стопы видна отечность, гиперемия кожного покрова, гипертермия. По ходу развития процесса суставы деформируются, возникают контрактуры. Нужно прибегнуть к квалифицированной консультации ревматолога.

Диагностика

Клинический анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, ревматоидные маркеры.
МРТ, КТ, рентген: определение степени дегенерации сочленений.

Лечение

Что делать, если болит стопа?

НПВП (диклофенак, ибупрофен),
инъекция кортикостероидов в сустав,
пункция сочленения,
хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат,
физиопроцедуры (электрофорез, магнитофорез, аппликации парафином),
ЛФК.

Растяжение

Описание

Растяжениями часто страдают профессиональные спортсмены. Травматизация происходит по время тренировок с условием неадекватной нагрузки.

Боль в стопе возникает при растяжении связок голеностопного сустава.

Характер боли

Основным симптомом является резкая, стреляющая боль, которая возникает сразу после травмы.

Другие симптомы

В области сустава стопы появляется местный отек, подкожная гематома. Больной испытывает ограничения в движениях, не способен ходить.

Диагностика

УЗИ, МРТ: оценка повреждений связок.
Рентген: проводится для исключения перелома.

Лечение

иммобилизация лонгетом или эластичным бинтом,
обеспечение покоя,
анальгетики,
НПВП (диклофенак, найз).

Вывих

Описание болезни

При вывихе конфигурация сустава нарушается.

Это приводит к выходу из суставной капсулы ее содержимого.

Характер боли

Боль имеет выраженный характер и интенсивность. При стремлении к активации болезненность может быть невыносимой.

Другие симптомы

Сустав неподвижен. Пациент фиксирует стопу в вынужденном положении. Нога визуально кажется чуть длиннее здоровой. Необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

Рентген: визуализация вывиха, исключение сопутствующих переломов.
УЗИ, МРТ: оценка состояния мягких тканей.

Лечение

Закрытое вправление вывиха под наркозом.
Открытое вправление вывиха со вскрытием капсулы сустава.
Функциональное лечение: проводится пожилым пациентам, осуществляется иммобилизация стопы, анальгезия, ЛФК, массаж.

Гематомы

Описание

Гематомы – это одни из самых распространенных травм.

В качестве механизма их появления рассматриваются удары.

Характер боли

Болевой синдром возникает при надавливании на ушибленную область. Умеренная боль может без и при отсутствии оказания давления.

Другие симптомы

Появляется локальная отечность, покраснение кожного покрова, гематома в ушибленной области. Могут отмечаться повреждения мягких тканей.

Диагностика

Рентген, КТ: исключение растяжения связок, вывиха или перелома.

Лечение

Конечность целесообразно сохранять в состоянии покоя. После удара незамедлительно нужно приложить лед к месту ушиба. Как правильно в течение 10-14 дней гематома самостоятельно исчезает. Для ускорения регенерации можно использовать мазь Троксевазин.

При повреждении мягких тканей рану необходимо обработать раствором антисептика.

Перелом

Описание

Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Переломы стопы чаще всего возникают в результате кататравмы (падение с высоты), ДТП.

Характер боли

Сильная, резкая, острая боль в стопе с невозможностью активизации.

Другие симптомы

Характерна крепитация, нарушение движений, деформация конечностей, отек, гиперемия, гематома.

Диагностика

Рентгенологические исследование: на снимке наблюдается линия перелома, смещение костных отломков.

Лечение

Репозиция костные отломков под местным обезболиванием.
Консервативное лечение с помощью гипсовой лонгеты.

Как снять боль?

Что делать и как лечить, если болят суставы стопы? Купирование боли достигается при помощи анальгетиков (например, кетонал) и нестероидных противовоспалительных средств (найз, ибупрофен) в различных лекарственных формах.

Необходимо снизить нагрузку на стопу, при необходимости иммобилизовать сочленение.

Обязательно посмотрите следующее видео

Из всего вышеперечисленного следует

Существует около десятка заболеваний, приводящих к развитию болезненных ощущений в суставах стоп.
Самыми распространенными патологиями являются: бурсит, лигаментит, артроз, артрит.
Нарушение целостности костной ткани и связочного аппарата вызывают острую сковывающую боль, которая локализуется в области стопы, иррадиируя по всей конечности.
Первая помощь заключается в обездвиживании конечности и приеме обезболивающих препаратов. Если боль не утихает через сутки, есть смысл пройти диагностику и проконсультироваться с доктором.
Выбор тактики лечения зависит от причины болей. Растяжения и воспалительные процессы купируются с помощью лекарств группы НПВС, которые используются как перорально, так и наружно в виде мазей и кремов.

Источник