Болит колено при пальпации

Если наблюдается боль под коленом сзади, причины могут крыться во многих болезнях, протекающих в данном отделе. К таковым можно отнести болезни коленного сустава, околосуставных тканей, сосудов и нервов, гнойно — воспалительные процессы.

Причины боли сзади колена

Рассмотрим подробнее, какие заболевания вызывают боль сзади колена:

• киста Бейкера подколенной ямки;
• аневризма подколенной артерии;
• тромбоз подколенной вены;
• разрыв мениска.

Киста Бейкера в подколенной ямке

Киста Бейкера в подколенной ямке – опухолевидное образование, которое считается доброкачественным. Как и множество иных заболеваний, такое новообразование не возникает само по себе, а спровоцировано одной из следующих причин: остеоартритом, ревматоидным артритом, травмой сустава, воспалением синовиальной оболочки сустава.

Начальная стадия болезни не сопровождается явными симптомами. Так, может возникнуть легкая боль в колене при разгибании и сгибании в суставе. С течением времени при пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение, которое нащупывается лишь при разгибании сустава колена. С ростом киста способствует защемлению рядом расположенных нервов, что сопровождается покалыванием и онемение стоп, болью, ограничением подвижности.

Киста Бейкера и боли в коленях сзади – вторичное проявление болезни коленного сустава. По этой причине необходимо провести расширенную диагностику, которая покажет реальное состояние данной области. Так, проводят УЗИ и МРТ. Также используют пункцию кисты для изучения ее содержимого.

Боль под коленом сзади при сгибании и боль в колене при разгибании можно устранить, вылечив основное заболевание, которое вызывает такие симптомы, то есть кисту Бейкера. В этом случае назначают применение мазей и лекарственных средств, которые снимают боль. Если консервативное лечение не эффективно, назначают проведение пункции и операции.

Пункция – метод лечения, который заключается в откачивании жидкости, что содержится в кисте, после чего в появившуюся область вводят гормональные препараты, способствующие профилактике воспаления. Единственным недостатком пункции можно назвать высокий риск повторного накопления жидкости и развития кисты, что снова потребует проведения процедуры.

Наиболее эффективный метод лечения кисты – операция, в ходе которой кисту удаляют полностью.

Аневризма подколенной артерии

Такое заболевание возникает наиболее часто при травматизации артерии. Так, аневризма артерии бывает при неудачно проведенной пункции, ушибе, переломе и в качестве осложнения после перенесенной инфекционной болезни. К этому недугу наиболее предрасположены спортсмены и строители.

Симптомами аневризмы подколенной артерии можно считать таковые: боль в правом колене или левом (в зависимости от того, где диагностировано поражение), понижение местной температуры, посинение кожи, спазмы мышц, паралич (редко).

Если несвоевременно начать лечение болезни, можно вызвать развитие гангрены, которая выступает следствием недостаточного кровоснабжения поврежденного отдела.

К осложнениям можно отнести внутреннее кровотечение и геморрагический шок, которые возникают при неправильной инъекционной терапии. Тромбоз – не менее редкое осложнение болезни, которое можно устранить консервативным путем.

Если болезнь протекает на первой стадии, поможет консервативное лечение, в ходе которого накладывают компрессионную повязку и регулярно откачивают жидкость путем пункции. В современной медицине предлагают и кардинальное лечение, а именно, малоинвазивное хирургическое вмешательство. В ходе процедуры врач делает разрез в области поражения, в который вводит инструменты и устанавливает стент.

Существует иной метод операции – открытый, во время которой иссекают мягкие ткани, сшивают или заменяют поврежденный участок сосуда.

Тромбоз подколенной вены

Следующая причина боли в коленях, а точнее, сзади них, — тромбоз подколенной вены. Это заболевание наблюдается при образовании в сосуде сгустка из крови. При тробмозе в подколенной ямке сгусток возникает в самом центре. Такой сгусток перекрывает сосуд полностью или частично, препятствуя продвижению крови. Как итог — медленная циркуляция крови, расширение сосуда вследствие застоя крови, утончение стенок сосуда, деформация.

Причинами возникновения такого недуга можно назвать:

• возраст более 40 лет;
• тромбоз — осложнение после операции, как следствие повреждения мягких тканей, длительного положения лежа, длительного воздействия наркоза и нарушенной микроциркуляции;
• травмы, охватывающие поражением мягкие ткани;
• наличие варикозного расширения вен;
• имеющиеся злокачественные опухоли в данном отделе и другие новообразования;
• период беременности и родов, как следствие гормональных перестроек в организме;
• противозачаточные средства, которые принимаются на протяжении длительного времени;
• сдавливание нижних конечностей узкой одеждой, особенно с резинками, что приводит к замедлению кровотока и развитию заболеваний вен;
• имеющееся аутоиммунное заболевание;
• вирусное, инфекционное заболевание, протекающее в организме;
• и последняя причина, почему может болеть задний отдел колена, — курение и алкоголь.

Тромбоз подколенной вены имеет классические симптомы. По этой причине врачи иногда не могут определиться с окончательным диагнозом на первой стадии развития такого недуга. Какие будут симптомы, зависит от того, каково место локализации закупорки сосуда, а также какова глубина поражения. Общими симптомами являются: ноющая боль под коленом в месте поражения, отек, покраснение кожи, усталость ног, повышенная местная температура.

Как правило, лечение заболевания проводят в стационаре. В некоторых случаях необходима операция, особенно если имеется риск отслоения тромба от стенки вены и его перемещение в легочную артерию. При отсутствии данного риска проводят консервативное лечение, которое заключается в соблюдении постельного и питьевого режимов.

Полное излечение болезни происходит только после операции в области поражения. Так, проводят эндоваскулярную баллонную тромбоэкстракцию, в ходе которой удаляют тромб, нормализуя тем самым кровоток.

Консервативное лечение заключается в приеме медикаментов, а именно, антикоагулянтов, способствующих угнетению процесса свертывания крови, обезболивающих средств, тромболитиков, флеботоников.

Разрыв мениска

Резкая боль под коленом может свидетельствовать об отрыве заднего рога мениска. Наиболее часто страдает именно внутренний (медиальный) мениск, что вызвано насильственным вращением голени. Очень редко при такой травме блокируется коленный сустав.

В некоторых случаях вызвать повреждение может не только травма, но и болезнь, которая сопровождается нарушением питания хряща и его разрушением. Кроме внутреннего мениска, может травмироваться и наружный, то есть латеральный. Последний занимает внешнюю сторону коленного сустава.

При отрыве и медиального, и латерального мениска возникают следующие симптомы:

1. Синдром боли – наиболее распространенный признак травмы. Несмотря на схожие признаки боли с проявлением иной патологии в данном отделе, все же отличия имеются. Так, боль при отрыве мениска усиливается при сгибании и резком разгибании конечности. Если имеется неполный отрыв мениска, боль может носить ноющий характер, а если происходит полный отрыв, то наблюдается острая боль.
2. Ограниченная подвижность и хруст при движении. Сразу после получения травмы человек замечает, что разгибаться и сгибаться конечность в коленном суставе не может или может, но с большим трудом и болью. В том случае, если слышен отчетливый хруст, это указывает на отделение фрагмента хряща и его застревание между суставами.
3. Отечность. Такой симптом может возникать или сразу после получения травмы, если произошло совместное повреждение сосудов, или в течение 12 часов после него.

В том случае, если несвоевременно начать лечение травмы, можно прийти к ее хроническому течению, причем будет деградировать хрящевая поверхность хряща и развиваться артроз сустава. Именно поэтому рекомендовано обратиться к врачу сразу после получения травмы, который назначит консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение показано в том случае, если произошло защемление мениска или надрыв. Так, врач вправляет на место сустав, используя мануальный метод или аппаратный. После проведения такой процедуры необходим прием противовоспалительного средства для устранения отечности. В реабилитационный период рекомендовано посещать процедуры физиотерапии, массаж и гимнастические занятия.

Полный разрыв мениска требует срочного проведения операции. Это необходимо для сохранения органа и восстановления его функционирования.

Перцовый пластырь в лечении боли

Отличным средством для устранения боли различной этиологии считается перцовый лейкопластырь. Такое средство обладает местным раздражающим и болеутоляющим действием. Но пластырь имеет и свои противопоказания. Так, его запрещено применять при имеющихся болезнях кожи в пораженном отделе, при непереносимости компонентов такого средства. В период беременности можно использовать перцовый пластырь, но если отсутствует риск возникновения выкидыша.

Использовать перцовый пластырь следует правильно. Поверхность, на которую необходимо наклеить пластырь, должна быть сухой и чистой. Длительность присутствия такого средства на коже не ограничена. Исходя из вида пластыря, его можно выдержать либо до полного устранения боли, либо до возникновения жжения. Использовать перцовый пластырь рекомендовано курсом в 7 дней.

Но все же любой вид лечения должен оговориться с лечащим врачом во избежание развития негативных последствий.

2017-02-17

Бурсит колена: нужна ли операция?

Наши суставы окружены сумками, которые еще называются бурса. По форме они представляют небольшой карман, который заполнен жидкостью. В подколенной области таких сумок три. Бурсит коленного сустава – это воспаление синовиальных сумок, находящихся в области колена.
Содержание:

• Причины возникновения бурсита колена
• Признаки заболевания
• Диагностика заболевания
• Лечение бурсита

В связи с количеством синовиальных сумок, бурсит колена делится на три вида:

1. Инфрапателлярный. Чаще всего такой бурсит появляется из-за травм сухожилий. Место локализации подколенная сумка.
2. Кисти Бейкера. Причиной такого бурсита может послужить лишний вес. Обычно воспаляется внутренняя сторона колена.
3. Препателлярный. Как правило, возникает из-за травм коленной чашки. Место поражения – надколенная область. Этот вид встречается чаще всего.

На фото бурсита видно ярко выраженные утолщения.

Причины возникновения бурсита колена

Из-за чего может возникнуть подколенный бурсит? Подколенный, в равной степени, как и надколенный, бурсит возникает обычно в результате:

• травм в области колена;
• больших нагрузок на коленные суставы;
• инфекционных заболеваний, которые дали осложнение на бурсу;
• нарушения обменного процесса в организме и, как следствие, снижения эластичности сухожилий;
• аутоиммунных процессов в организме;
• аномалии развития костей;
• интоксикации организма.

Признаки заболевания

Для данного заболевания симптомы характерны следующие:

1. Припухлость в области коленного сустава.
2. Острая боль при пальпации.
3. Ограничение подвижности сустава.
4. Покраснение кожи в области пораженного места.
5. Общее недомогание пациента, а в некоторых случаях повышение температуры.

Надо сказать, что бурсит – такое заболевание, которому подвержен любой из нас. Кто задумывается об осторожности и обращает внимание на незначительные удары коленом о твердую поверхность? А между тем надо бы обратить внимание, так как последствия в виде бурсита могут не заставят себя ждать.
Если болезнь все-таки настигла вас, как вылечить ее? Поход к врачу – вот самый первый шаг на пути к выздоровлению.

Диагностика заболевания

Для начала врач проведет обследование. Иногда бурсит очень хорошо прощупывается и дополнительных диагностических исследований не требуется. В случае же неуверенности доктора или плохо выраженных симптомов при пальпации назначаются следующие исследования:

• рентгенография,
• ультразвуковое исследование,
• прокол суставной сумки с целью забора выпота – жидкости, которая скопилась.

Лечение бурсита

При острой форме заболевания оперативное вмешательство, как правило, не требуется. Обычно для лечения используются консервативные методы. В первую очередь это бандажи и повязки, чтобы приподнять сустав и ограничить подвижность, так как самое главное при бурсите – это покой. Иногда можно делать компрессы со льдом, чтобы уменьшить болевые ощущения. Но бывает и по-другому, рекомендуется применять согревающую мазь и грелку. Если боль слишком сильная, назначаются противовоспалительные препараты, например, такие, как новокаин или гидрокортизон.

При наличии в синовиальной сумке инфекции применяются антибиотики, к примеру, левомицин. Когда симптомы острой боли купированы, можно использовать УВЧ-терапию и сухое тепло.

В случае хронического бурсита операция иногда бывает необходима. Виды хирургического вмешательства определяет врач. Это могут быть проколы (пункции) с целью удаления гноя из синовиальной сумки и обработке ее химическими растворами. Повторяют такую процедуру несколько раз. Гораздо реже проводится удаление верхней сумки, а также вскрытие сумки и ее тампонирование. Наиболее радикальной является операция по удалению сумки без ее вскрытия.

Альтернативные методы лечения

Лечение в домашних условиях тоже дает неплохой эффект. При бурситах помогают компрессы из голубой глины и тертого картофеля. Ванны с эвкалиптовым маслом или отваром трав, таких, как зверобой, тимьян, благоприятно действуют на суставы, помогая вернуть им эластичность. Это хорошее средство при вялотекущем хроническом бурсите. Можно приготовить самостоятельно очень эффективный настой для растирания пораженных участков. Такое средство применяют и в качестве профилактики бурсита и просто, если ваши ноги устали:

1. Следует взять (все по 100г) спирт нашатырный и чистый медицинский, сок алоэ и камфорное масло, вазелиновое масло и скипидар. Добавить в эту массу две большие ампулы новокаина, смешать и настаивать в темном месте около пяти дней. Перед применением смесь подогреть, встряхнуть и растирать больное место.
2. Измельчить 6 таблеток анальгина, пузырек валерьянки, пузырек йода, флакон тройного одеколона смешать и добавить в жидкость анальгин в порошке. Тоже настаивать 5-7 дней. После растирания ноги необходимо укутать.

Но кроме медикаментозных средств, есть еще и дары природы, которые тоже снимают воспаление и помогают избавиться от бронхита. Когда давно мучает бурсит, лечение народными средствами может помочь вам уменьшить боль.

Очень эффективна при бурсите ванна из хвойных иголок. Причем можно брать не только иголки, но и шишки. Их замачивают в холодной воде, а потом доводят до кипения. Оставляют в закрытой посуде, чтобы отвар настоялся. Добавляют в ванну. Для полной ванны понадобится около полутора килограммов веток, шишек и иголок. Можно делать просто ванночки для пораженных участков, тогда расход средств будет меньше.

Попробуйте чай из сельдерея. Его настаивают полтора часа, а потом пьют два раза в день. От опухоли суставов помогут компрессы из прополиса, настоянного на водке. Применять их следует до тех пор, пока опухоль не исчезнет.

Своевременно обращаясь к врачу, используя комплексное лечение, бурсита можно избежать или полностью излечить. Все дело за вами, ведь стройность ног и летящая походка украшают человека в любом возрасте.