Болит колено сбоку с внешней стороны к какому врачу
Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.
Причины
Травма
Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:
- сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
- падение;
- резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.
В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).
В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).
При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.
Чрезмерные нагрузки
Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.
В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.
Артроз
Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.
Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.
Подробнее об артрозах
Артрит
Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.
При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.
Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.
Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.
Подробнее об артритах
Другие причины боли в колене
Боль в колене может быть вызвана также:
- коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
- нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
- опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
- некоторыми другими заболеваниями.
Боль в колене: что делать?
В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.
При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.
Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:
- боль не дает наступать на ногу;
- колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
- колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
- боль в колене носит постоянный характер.
В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».
К какому врачу обращаться при боли в колене?
С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду
или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.
Лечение боли в колене
Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:
- инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
- артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
- лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).
Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.
При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).
Источник
Из этой статьи вы узнаете, почему может возникать боль в колене сбоку с внешней стороны. Как врачи распознают то или иное заболевание, сопровождающееся этим симптомом. Методы лечения: симптоматические и воздействующие на причину.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 10.06.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Основные причины боли
- Сопутствующие симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Боль в колене с внешней стороны развивается вследствие воспаления или повреждения анатомических структур, расположенных с наружной стороны коленного сустава.
В этой области находятся:
- латеральные боковые связки колена,
- латеральный мениск,
- малоберцовая коллатеральная связка.
Нажмите на фото для увеличения
В случае поражения только этих структур (изолированно) болевой синдром развивается только с внешней стороны коленного сустава. Это может быть растяжение, разрыв, воспаление связок, перелом мениска.
Дискомфорт с наружной стороны колена чаще возникает у людей, ведущих активный образ жизни и выполняющих тяжелую физическую работу. В большинстве случаев, боль возникает у мужчин, что связано с профессиональной или спортивной деятельностью.
Повреждение боковых анатомических структур коленного сустава обычно диагностируют у:
- спортсменов – футболистов, регбистов, теннисистов, лыжников;
- людей физического труда – грузчиков, строителей, разнорабочих, маляров.
Патология часто встречается вследствие нарушения спортивного и трудового режима.
Повреждение связок и менисков опасно при отказе от полноценного лечения, что приводит к нарушению функции колена и хромоте.
Полное излечение возможно при растяжении, разрыве связок и переломе мениска в случае своевременной врачебной помощи. В ходе консервативного или хирургического лечения можно восстановить целостность тканей. В дальнейшем, спустя 1–6 месяцев, объем движений в колене полностью восстанавливается. Если лечение не было начато вовремя (сразу после появления симптомов болезни или травмы) или было проведено неправильно, ткани не восстанавливаются полностью, и объем движений в колене уменьшается.
Боль в колене, связанная с артритом (воспалительным процессом в коленном суставе), не всегда поддается полному излечению. При хроническом процессе можно только уменьшить неприятные симптомы и снизить частоту рецидива заболевания, но болезнь неизбежно будет прогрессировать и приведет к ограничению подвижности колена.
При возникновении боли в коленном суставе необходимо обратиться к травматологу.
Основные причины боли
Основная причина боли в колене с внешней стороны – синдром подвздошно-большеберцового тракта.
Это патологическое состояние возникает из-за повышенной нагрузки на сустав. Преимущественно – когда человеку приходится часто и с усилием сгибать колени.
Чаще всего от данного синдрома страдают спортсмены:
- бегуны на длинные дистанции – стайеры;
- те, кто занимаются велоспортом;
- футболисты;
- регбисты;
- лыжники.
Также боль с наружной стороны колена может быть симптомом многих заболеваний и травм, таких как:
- разрыв мениска;
- подколенный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки;
- гонартроз (артроз коленного сустава);
- тендовагинит (воспаление внутренней оболочки) сухожилия полуперепончатой мышцы;
- растяжение, надрыв или разрыв наружной боковой связки.
Причины заболеваний и травм, которые сопровождаются болью с внешней стороны колена:
| Патология | Причины возникновения |
|---|---|
Разрыв наружного мениска | Резкое вращающее движение голени во внутреннюю сторону во время нагрузки на ногу при согнутом или полусогнутом колене – игра в футбол, хоккей, катание на лыжах или коньках Чаще встречается у профессиональных спортсменов из-за высоких ежедневных нагрузок У начинающих – из-за несоблюдения техники выполнения упражнений
|
Подколенный бурсит | Сильные физические нагрузки Травмы, инфекции Хронические аутоиммунные заболевания Подагра
|
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) | Последствие травмы – даже через 3–5 лет после нее Повышенные нагрузки на сустав, в том числе спровоцированные лишним весом Возрастные изменения в организме – в процессе старения ускоряются процессы разрушения хрящевой ткани На фоне нарушений обмена веществ, при которых хрящ не получает достаточного количества питательных веществ
|
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы | Повышенные нагрузки на сустав Травмы, инфекции Возрастные изменения в организме Иногда – на фоне подагры
|
Травма наружной боковой связки | Подворачивание голени во внешнюю сторону – сильный удар, например, при ДТП |
Сопутствующие симптомы
Различные патологические состояния сопровождаются разными дополнительными признаками, кроме болевых ощущений.
Также может отличаться характер болей.
Патологии и симптомы:
| Заболевание | Признаки и особенности болевых ощущений |
|---|---|
Разрыв наружного мениска | В момент самой травмы боли сильные, резкие, подвижность в суставе ограничена Иногда появляется отек Боли со временем становятся менее интенсивными, но все же присутствуют |
Подколенный бурсит | Небольшая болезненность в наружной части колена, припухлость |
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) | Боль локализуется не только в наружной боковой части сустава, но и по всему колену Также беспокоит чувство скованности, а позже – ограниченность в движениях |
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы | Боль ноющего характера, которая усиливается при сгибании колена Покраснение, отек |
Травма наружной боковой связки | Если ее растянуть или надорвать – будет беспокоить боль, отек, ограниченность движений Если же разорвать, то в дополнение к перечисленным признакам – добавится еще и повышенная подвижность колена |
Диагностика
Чтобы выявить точную причину такого неприятного симптома как боль в наружной части колена, врач назначит вам диагностические процедуры: рентген, УЗИ, МРТ.
Методы лечения
Тактика лечения будет зависеть от того, какое именно заболевание спровоцировало боли в наружной части колена.
Возможность полного излечения и прогноз на выздоровление зависят от конкретной патологии, спровоцировавшей болевые ощущения:
- Если наружный бок колена болит из-за синдрома подвздошно-берцового тракта, то прогноз благоприятный. Возможно полное избавление от болей.
- При травмах он тоже условно благоприятный. После полного заживления боли проходят.
- Единственное повреждение, которое очень трудно поддается лечению – это разрыв мениска. Боли могут оставаться еще и после выздоровления.
- Такие недуги как бурсит и тендовагинит также полностью излечимы.
- Если же симптом возник на фоне остеоартроза – боли периодически будут беспокоить пациента, в периоды обострений. Сама по себе болезнь неизлечима.
Снятие болевого симптома
Для симптоматического лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают обезболивающим эффектом. Их выпускают в виде таблеток или мазей.
Популярные препараты этой группы:
- Диклофенак;
- Найз;
- Доларен.
Также для обезболивания могут использовать мази и без НПВС, такие как:
- Випросал – на основе яда гадюки.
- Капсикам со скипидаром и камфарой.
Они обладают согревающим эффектом, который помогает избавиться от боли.
Однако в первые дни после травм их использовать нельзя. Здесь хорошими помощниками станут мази с охлаждающим эффектом – ментоловая мазь, меновазин, гевкамен.
Основное лечение
Лечение различных патологий, сопровождающихся болью в колене:
| Патология | Методы лечения |
|---|---|
Разрыв наружного мениска | Наложение на колено повязки, щадящий режим для сустава Лечебная физкультура Хондропротекторы – медикаменты, которые благотворно влияют на хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению Физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и ускоряют процесс выздоровления Если консервативное лечение неэффективно, то выполняют операцию Хирургическое вмешательство может проводиться по 4 методикам: сшивание, урезание, удаление полностью, удаление с замещением на искусственный |
Подколенный бурсит | Проведение пункции для удаления выпота Физиотерапия – особенно полезна ультразвуковая терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электротерапия |
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) | Прием хондропротекторов Физиопроцедуры ЛФК – основа лечения |
Тендовагинит сухожилия полуперепончатой мышцы | Для устранения воспаления – НПВС После его снятия – физиотерапия и лечебная гимнастика |
Травма наружной боковой связки | Ношение эластичного бандажа, который снимает повышенную нагрузку на сустав и околосуставные ткани – ускоряет процесс заживления Если же произошел разрыв связки, то возможно только оперативное лечение – ее сшивание или пластика |
Нажмите на фото для увеличения
Профилактика
Всегда легче предотвратить патологию, чем потом проводить ее лечение. Для профилактики болей в наружной стороне колена, соблюдайте такие правила:
- Никогда не начинайте тренироваться резко. Начинайте с маленьких нагрузок и увеличивайте их постепенно.
- При высоких физических нагрузках (например, соревнования или интенсивные тренировки по пауэрлифтингу, длительные тренировки по футболу, хоккею), надевайте на колени эластичный бандаж.
- При беге на длинные дистанции носите ортопедическую обувь.
- Избегайте набора лишнего веса, так как он создает дополнительную нагрузку на все суставы, в том числе – и на коленный.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Ультрасонография коленных суставов (методика и ультразвуковая анатомия). Н. А. Еськин, Л. А. Атабекова, С. Г. Бурков.
https://www.medison.ru/si/art145.htm - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавторы, 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Рентгенологическая диагностика артроза. Жарков П. Л., Удельнова И. А., Пуртова Г. С. , ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий», г. Москва.
https://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v10/papers/zharcov_v10.htm - Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость. Матвеев Рудольф Павлович, Брагина С. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-kolennogo-sustava-problemy-i-sotsialnaya-znachimost
Загрузка…
Источник
Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.
Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.
Строение коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.
Причины боли в колене
Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.
Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.
Частые причины болезненности в коленном суставе:
- излишняя нагрузка на колено;
- механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
- воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
- разрыв мениска;
- разрыв заднего рога медиального мениска;
- деформация сустава.
Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.
На какие симптомы необходимо обратить внимание
Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.
Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.
- Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
- Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
- Нарушилась двигательная способность.
- Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
- На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
- Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
- Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Характер боли в колене
Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.
По характеру бывает:
- острая;
- тупая;
- ноющая;
- острая, с прострелами.
Условия возникновения:
- При сгибании или разгибании коленного сочленения.
- Во время присаживания на корточки.
- В состоянии покоя.
- Только во время резких движений: при прыжке, беге.
Чем может сопровождаться:
- прострелами или пульсацией;
- хрустом в коленном суставе;
- покалыванием, онемением;
- посинением кожных покровов;
- обширной гематомой;
- внутренними или наружными кровотечениями.
Какие специалисты занимаются лечением
Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:
- Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
- Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
- Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
- Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
- Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
- Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
- Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.
Заключение
Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.
Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
