Болит колено спустя время

Боли в коленном суставе

Колено – сложная конструкция, которая задействует кости, мышцы, хрящи, сухожилия, нервы. Резкая боль в колене свидетельствует о повреждении любой из этих функциональных составляющих, что сразу препятствует работе всего коленного сустава.

Колено находится в регулярной статической или динамической активности – стоите вы или ходите, сустав нагружен постоянно. Это значит, что самые незначительные болевые ощущения обязательно в скором времени перерастут в более сильные.

Резкая боль в коленном суставе без травмы или после нее – повод как можно быстрее задуматься, ведь чем быстрее выявить причину возникшего дискомфорта и определиться с лечением, тем у недуга будет меньше шансов развиваться и перейти хроническое состояние.

Что делать, если болит

Первостепенно, следует принять обезболивающее. Резкую боль в коленном суставе может унять анальгетик или НВПС (нестероидное противовоспалительное средство).

Перечень лекарств, которые устраняют резкую боль в коленном суставе:

Ибупрофен;
Найз;
Парацетамол;
Аспирин;
Кетанол (обезболивает быстро, но имеет непродолжительный эффект).

Ибупрофен — популярное средство для купирования резкой боли в коленном суставе, эффект наступает уже через 15 минут после употребления.

Подробнее о таблетках, которые снижают болевые ощущения в колене, читайте в статье «Таблетки от боли в суставах ног».

Следующий шаг – воздействие непосредственно на пораженный участок мазями или гелями. Минус таблеток в том, что эффект от их воздействия наступает спустя некоторое время, ведь лекарство проходит путь через желудочно‐кишечный тракт и печень. Использование мазей или гелей значительно ускоряет процесс обезболивания, а иногда даже заменяет таблетки тем, кто не хочет лишний раз нагружать внутренние органы их переработкой, ведь воздействуют препараты внешнего применения исключительно на пострадавшее место.

Примеры таких препаратов:

Долобене;
Амелотекс;
Долгит.

Нужно принять во внимание, что указанные выше средства не лечат причину, по которой появляется резкая боль в коленном суставе. Мази или гели снимают отечность, приостанавливают воспалительный процесс и унимают первичную боль.

После того, как вы осуществили предыдущие рекомендации, вам предстоит выяснить, в чем же кроется причина боли в коленном суставе. Чтобы снять первичный стресс и запастись терпением, рекомендуется принять успокаивающее средство.

Примеры успокоительных:

Фитосед;
Персен форте;
Ново‐пассит.

Эти препараты сделаны на основе растений (валериана, перечная мята, мелисса, кориандр и прочие), положительное воздействие которых на организм было доказано много веков назад.

Дискомфорт в неповреждённом суставе

Бывает так, что появляется резкая боль в коленном суставе совершенно без видимых на то причин. Однако это не значит, что ее можно игнорировать и рассчитывать на то, что она пройдет сама. Резкая боль в колене без травмы в состоянии покоя, или исключительно при физических нагрузках (беге или ходьбе) – серьёзное отклонение. Это может быть последствием падения в детстве или ушиба на прошлой неделе, который вы даже не заметили.

Заболевания

Наиболее распространенная причина острой боли в коленном суставе без травмы – проблема с самим суставом. Особенно этой патологии подвержены пожилые люди, у которых ткани становятся менее упругими, а процесс регенерации занимает гораздо больше времени. Проблемы с коленным суставом часто диагностируют у спортсменов, у которых ткани «изнашиваются» быстрее, чем у остальных, а также у людей, страдающих излишним весом.

Заболевания, которые характеризуются развитием воспаления:

Артрит – воспалительный процесс, который поражает все суставы в организме, но в большей степени колено. Появляется резкая боль в коленном суставе при сгибательно‐разгибательных движениях, ходьбе. Далее боль начинает сопровождать пациента постоянно, перерастая в артроз.
Артроз — процесс стремительного разрушения тканей суставов. Полностью деформирует и обездвиживает сустав. Подробнее о таблетках от артроза коленного сустава читайте здесь.
Периартрит – воспаление сухожилий, во время которого колено опухает, появляются болевые ощущения, особенно усиливающиеся во время подъёма и спуска по лестнице.
Тендинит – болезнь, поражающая связки и препятствующая полноценному сгибанию и разгибанию колена. Для этой болезни характерна острая боль в коленном суставе без травмы. Заболевание часто встречается у спортсменов.
Болезнь Кенига – болезнь, при которой возникает резкая боль в коленном суставе без травмы, из‐за движения отсоединенного кусочка хряща внутри коленной полости.
Киста Бейкера – грыжа, характеризующаяся болью и общей опухлостью области коленного сустава. Образование мешает при любом передвижении колена.
Сосудистые боли. Возникает боль в колене из‐за нарушения кровообращения. Дискомфорт может сопровождать пациента на протяжении всей жизни.

Это далеко не полный перечень болезней, при которых возникает острая боль в коленном суставе без травмы. Симптомы многих из них схожи, а описания могут казаться размытыми на первый взгляд. Только специалист может точно диагностировать болезнь, проанализировав ваш конкретный случай. Врач может сделать МРТ, рентген или взять пункцию. Скорее всего, для полного выздоровления понадобится пройти курс сеансов иглоукалывания, прогревания, точечного массажа, мануальной терапии. Без консультации и вердикта врача вы рискуете лечить не причину болезни, а ее следствия.

Методы лечения

Интенсивность резкой боли в коленном суставе, ее периодичность и характер не могут наверняка свидетельствовать о серьезности проблемы. Точный диагноз ставит врач. Чтобы ускорить выздоровление, специалист назначает медикаментозное лечение, которое рекомендуется сочетать с рецептами народной медицины.

Медикаментозное

Мы уже рассматривали так называемые НПВС, когда разбирались с тем, как купировать первичную резкую боль в коленном суставе. Теперь пришло время познакомиться с НПВС избирательного действия. Эти средства принимают перорально. Они усиленно воздействуют на проблемный участок, где возникает резкая боль. Такие таблетки принимают регулярно.

Препараты НПВС избирательного действия:

Целекоксиб;
Рофекоксиб;
Эторикоксиб;
Нимесулид.

Эти препараты имеют более высокую стоимость, сравнительно с другими, однако они и более безопасны для желудка, кишечника, давления.

ВАЖНО! НПВС общего действия при регулярном применении могут вызывать язвы, скачки давления, с повышением риска наступления инфаркта и инсульта.

Существует три разновидности мазей, которые используют в случае резкой боли в коленном суставе без травмы:

противовоспалительные (устраняют болевой синдром);
согревающие (усиливают кровообращение и обмен веществ в уязвленном месте);
хондропротекторы (подпитывают и восстанавливают хрящевую ткань).

Разогревающие мази, путем расширения сосудов, питают хрящевую и костную ткани, способствуют приливу крови к пораженной области. Примеры мазей этого вида:

Випросал (содержит змеиный яд);
Апизартрон (на основе пчелиного яда);
Эспол (растительного происхождения).

Хондропротекторы восстанавливают стертую со временем или от усиленных нагрузок хрящевую ткань, предотвращая ее прогрессивное разрушение и трение костей друг о друга. Они обогащают коленную полость фосфором и кальцием, влияют на обмен этих веществ. Подробнее о таблетках, восстанавливающих хрящевую ткань суставов читайте здесь.

К хондопротекторам относятся:

Хондроксид;
Хондроитин;
Артрин.

Помимо НПВС и мазей, существуют инъекции, которые способны восстанавливать и укреплять хрящ, если проблема боли в колене заключается в атравматическом разрушении хряща. Врач может включить в курс лечения уколы гиалуроновой кислоты. Однако, помимо уколов, гиалуроновая кислота – это то вещество, которое и так содержится в нашем организме, и поддерживать его уровень мы можем самостоятельно, благодаря правильному, сбалансированному питанию. Организму очень важно получать это вещество в достаточном количестве, особенно когда речь идет о боли в колене без травмы.

Читайте также: На посту болит колено

Гиалуроновая кислота содержится в следующих продуктах:

мясо, отварное, тушеное, мясной бульон, холодец;
содержащие хрящи продукты (куриные гребешки);
продукты, с высоким содержанием крахмала (картофель, свекла, редька);
крупы (рис, гречка, кукуруза);
бобовые (горох, фасоль, соя).

Народные рецепты

Народная медицина также не отстает в разнообразии методов лечения острой боли в коленном суставе без травмы. В ее арсенале есть растирающие мази (действующие по принципу прогревающих), питательные (насыщающие колено необходимыми ему микроэлементами).

Самые эффективные рецепты народной медицины:

Настойка из горького перца. Перец, нанесенный на больной участок, способствует приливу крови, действует по принципу растирания. Стручки перца следует порезать и поместить в емкость, которая заполнена водой наполовину. Оставшуюся половину следует заполнить спиртом и оставить настаиваться в течение семи дней.
Мазь на основе яйца. Яичная скорлупа полна фосфора и кальция, в которых очень нуждаются хрящи и кости. Для приготовления потребуется одно яйцо (не вареное, в скорлупе), которое ставится в емкость и заливается уксусом так, чтобы жидкость полностью его покрывала. Емкость оставляется в темном помещении на пять дней. За это время скорлупа растворится. В полученную массу следует добавить 200 гр сливочного масла. Смесь выставляют на участок, куда попадают прямые солнечные лучи на пять дней. Средство следует нанести на колено и укутать теплым платком.
Мазь на основе горчицы и яичных белков. Тандем горчицы, которая оказывает разогревающий эффект, и белка, в котором неизменно нуждается костная ткань, является одним из самых подходящих рецептов при острой боли в колене без травмы. Для этого рецепта понадобится 100 г сухой горчицы и столько же камфорного масла. Два взбитых яичных белка, отделенных от желтков, добавляют к смеси, которую нужно наносить на ночь на больное место. Колено следует укутать шерстяной тканью.
Мазь на основе репы. Репа имеет свойство значительно снижать боль в колене без травмы и устранять отечность. Для приготовления мази требуется репа, мелко измельченная в кашицу, а также 100 г меда и 20 г спирта. Средство наносится на пораженный участок несколько раз в день.

После травмы

Для людей молодого и среднего возраста самой распространенной причиной боли в колене является травма. Травма колена может произойти с любым человеком, независимо от того, каким видом деятельности он занимается.

Возможные патологии

Причиной того, что болит колено, может быть прямой удар по чашечке, результат чрезмерного скручивания или регулярного сгибания колена. Первые симптомы травмы колена – боль, гематома и отек.

Существует большое разнообразие травм колена, самые популярные из них:

Ушиб. Может возникнуть при любом резком столкновении колена с твердой поверхностью. Сопровождается ссадинами, кровоподтеками, ранами, повреждениями кожного покрова.
Растяжение/разрыв крестообразных связок. Может возникнуть в результате резкой остановки после интенсивного движения, излишнего вращения колена.
Разрыв сухожилий. Из‐за резкой смены положения колена, чашечка может сместиться вверх или вниз, мешая полному разгибанию колена.
Вывих колена. Может возникнуть после сильного удара по колену, во время которого голень смещается по отношению к бедру.

ВАЖНО! Менископатия — резкая боль в колене после травмы мениска, которая также может обернуться артрозом. Для повреждения мениска достаточно даже простой бытовой травмы, незначительного движения.

Терапия

После того, как вы приняли обезболивающее и нанесли на колено мазь или гель, вам следует подумать над тем, как вылечить ушиб. Если у вас что‐то серьезнее обычного ушиба, в ваших же интересах будет обратиться к врачу, ведь после того, как действие обезболивающих закончится, боль вернется и будет увеличиваться в своей интенсивности. Подробнее об эффективных мазях при ушибе колена читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

С помощью лекарственных средств

Первым делом на травмированное колено нужно воздействовать холодом, чтобы уменьшить отек. Можно использовать обычный лед, помещенный в грелку или завернутый в ткань (чтобы не допустить переохлаждение участка) или же охлаждающую мазь – это сузит капилляры в месте ушиба, уменьшит кровотечение, отечность. Если после травмы болит колено, лёд или гель следует наносить на ушиб в течении 5–10 минут каждые 3–4 часа.

Гели с охлаждающим эффектом:

Гевкамен;
Бом‐бенге;
Бен‐гей;
Бенгин.

Эти охлаждающие гели состоят из натуральных компонентов. В подобных средствах содержится ментол, масла мяты и эвкалипта, экстракт цветков гвоздики и прочие компоненты, которые обеспечивают охлаждающий эффект.

Согревающие средства на уязвленный участок можно наносить только спустя несколько дней. Они являются продолжением курса заживления ушиба и должны, в свою очередь, усилить в месте травмы кровообращение и полностью унять отек.

Среди согревающих гелей выделяют:

Эспол;
Випросал;
Эфкамон;
Никофлекс.

ВАЖНО! Гель следует наносить тонким слоем и оставлять до естественного впитывания. Средство не рекомендуется втирать, чтобы избежать новых повреждений.

Народная медицина

Самые эффективные рецепты народной медицины:

Настойка на основе чеснока. Чеснок известен своим обеззараживающим эффектом. Две головки чеснока следует потереть на терке и залить яблочным уксусом в посуде объемом в 0,5 л. Затем поставить смесь в прохладное место на неделю. Готовое средство нужно втирать в пострадавшую область по 10 минут 2 раза в день.
Охлаждающая смесь на основе чеснока. В прохладной воде смешивают 1 раздавленный чеснок (сок чеснока) и сок 1 лимона. При помощи марли, сложенной в четыре раза, компресс прикладывают к ушибу и держат на нем до нагревания.
Горчичный компресс. Используют, когда нужно прогреть участок, где болит колено после травмы. 2 столовых ложки сухой горчицы разводят с 1 кг морской соли и заливают водой 1/4 от объема посудины. Ставят на огонь (температура 50 градусов), помешивают и по необходимости добавляют воду так, чтобы в итоге образовалась полужидкая кашица. Если кашица не получается, добавляют отруби для загустения. Все это помещают на клеенку, которой оборачивают пострадавшее колено, и держат там до остывания. Затем клеенку снимают, а прогретое место укутывают шерстяной тканью.
Охлаждающие примочки из масел, приобретенных в аптеке. Масло лаванды, ромашки, отвар арники и сок золотого уса отлично подходят для охлаждения воспаленного участка колена.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно вылечить боль в колене без таблеток. Рекомендации врачей по предотвращению воспаления.

Любому повреждению коленного сустава следует оказать должное внимание, обратится за консультацией к врачу‐специалисту, пройти назначенные им сеансы терапии, осуществить медикаментозное лечение и обеспечить пострадавшей конечности максимальный покой.

Источник

Колено — сложный и один из самых подвижных и нагруженных суставов человеческого тела, поэтому неудивительно, что коленный механизм однажды ломается. Первые сигналы колено начинает подавать в виде кратковременной артралгии — быстро проходящей боли: такие симптомы знакомы многим людям с молодых лет. Но в пожилом возрасте боль в колене перестает быть маленькой безобидной неприятностью: с ней становится тяжело ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, походка становится похожей на перестановку ножек циркуля. Наверняка каждому приходилось видеть таких людей.

Поэтому если болит колено, нужно задумываться об этом смолоду.

Как именно болит колено — это важно

Все боли в колене можно условно разделить по своей длительности, интенсивности, характеру и причинам.

По длительности их можно разбить на три категории:

кратковременные, проходящие через несколько дней;
длительные (могут длиться три и выше месяца);
хронические (длятся постоянно, с небольшими укорачивающимися промежутками ремиссии).

По интенсивности боли разделяются на слабые, умеренные, сильные, интенсивные.

По характеру:

тянущие, ноющие;
резкие внезапные;
стреляющие;
пульсирующие и т. д.

Интенсивность и окраска боли крайне важна для диагностики, так как болевой анализ позволяет заподозрить наличие не только определенной патологии, но и определить затронутые ею области и стадию развития.

Кратковременные боли

У кого из людей временами не болели колени? Кратковременные боли могут быть следствием:

физических нагрузок;
резких амплитудных движений, доходящих до критических точек ограничения сустава;
длительного неподвижного положения (сидя, на корточках, на коленях);
ходьбы на высоких каблуках;

Такая боль бывает результатом растяжения мышц или сухожилий, и проходит обычно без лечения, либо при помощи несложных процедур: массажа, разминающих действий, гимнастики. Иногда достаточно просто полежать, чтобы разгрузить колено.

Когда болит серьезно

Острая внезапная, не проходящая несколько часов боль в колене — это сигнал к немедленному обращению к врачу, так как она может быть связана с травмой.
Долго не проходящая боль в коленном суставе, не связанная с предшествующей травмой, говорит: о происходящих дегенеративно-дистрофических или воспалительных (возможно, инфекционных, аутоиммунных, реактивных) процессах в суставе или в его связках, сухожилиях и сумках; образовании микротравм в мениске или связках под влиянием усталостного напряжения, часто происходящем у спортсменов.
Хроническая, практически постоянная боль, обычно в сочетании с ограниченной амплитудой движения, когда колено невозможно согнуть на 90 градусов — это признаки далеко зашедшей артропатии.

33 самые важные причины болей в коленях

Если болят колени, причины могут быть самыми серьезными.

Боль может быть результатом:

травматического или предтравматического состояния колена;
следствием скрытых процессов: гонартроза и периартроза;
атрита и периартрита;
остеопатии и остеохондропатии.

За каждым названием — ряд болезней со своей спецификой. Рассмотрим самые частые причины боли в коленном суставе.

Травмы коленного сустава

Травмы (вывих, перелом, разрыв мениска, растяжение/разрыв связок и т. д.) — одна из самых частых спортивных проблем, а также детского/юношеского возраста.

Разрыв мениска

Менископатия при разрыве проявляется:

внезапной резкой болью;
блокадой сустава;
болью при надавливании на углубление между большеберцовой костью и коленной чашечкой;
отечностью, порой отягченной гемартрозом (кровоизлиянием в суставную сумку).

Разорванный мениск нужно удалять, так как его лоскут при движениях трется о хрящевую ткань сустава и постепенно его разрушает. Этот процесс называется хондромаляцией.

Разрыв связок сопровождается:

болью и отеком;
характерным треском от рвущейся связки;
нарушениями стабильности колена;
при травме передней крестообразной связки голень выдвигается вперед;
при травме задней крестообразной связки — назад.

Возможна травма-триада с одновременным разрывом обеих связок и медиального мениска с отягченной симптоматикой: боли, блокада и нарушения стабильности.

Гонартроз

На втором месте по распространенности- дегенеративно-дистрофическое заболевание (гонартроз), которое постепенно увечит и деформирует сустав.

Начальные симптомы:

слабая боль в коленях после нагрузки;
после долго отсутствия движения, особенно в сидячем положении, коленные суставы скованны, их приходится «расхаживать»;
при начинающемся периартрозе возможны первые проявления синовита: колено равномерно отекает из-за скапливающейся внутри суставной сумки синовиальной жидкости.

В дальнейшем при прогрессе гонартроза наблюдается:

усиление боли, утренней скованности;
при движениях появляется глухой хруст;
колено деформируется с утолщением субхондральной кости;
из-за сужения межсуставной щели свободное перемещения колена, угол подъема все более ограничивается;
синовит становится частым и более выраженным, может приводить к кисте Бейкера — скоплению жидкости в задней подколенной области

Поздний артроз колена можно определить:

по неутихающим ночным болям; хромоте;
осевой деформации бедра и голени (Х- образные ноги);
бугристой поверхности колена по причине замещения хряща кальциевыми отложениями;
оссификации связок;
миопатии.

Артрит коленного сустава

Артроз чаще возрастная болезнь, но если болят коленные суставы в юном и детском возрасте, то причиною здесь может артрит.

Артрит — системное заболевание, поражающее не только суставы, но и весь организм.

Основным отличием артрита от артроза являются:

Болевые приступы в ночные/утренние часы, проходящие с началом движения (при артрозе боль наоборот усиливается при движении).
Ломящий характер боли.
Повышение температуры до 38 — 40˚.
Кожная поверхность над суставом может быть отечной, покрасневшей, горячей на ощупь.

Общее плохое самочувствие вызывается интоксикацией при воспалительных инфекциях, явившихся причиной артрита.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — самая угрожающая форма артрита, поражающая сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную системы, органы кроветворения, зрения и т. д.

Ревматоидный артрит разрушает суставы симметрично и множественно, переходя в полиартрит. Суставы коленей поражаются реже, чем мелкие суставы кистей и стоп, с которых обычно ревматоидный артрит берет начало. Чаще болеют ревматоидным артритом в юные и молодые годы. Болезнь сопровождается рядом синдромов (Стилла, Фелти, псевдосептическим, аллергосептическим), проявляющихся в повышении лейкоцитов, СОЭ, лихорадке, сыпи, увеличении селезенки и пр.

Реактивный артрит

Реактивный артрит вызывает одностороннее поражение, имеет стремительный характер, быстро начинаясь и заканчиваясь в одном суставе и буквально перелетая на другой. Суставные симптомы (боль, отек, покраснение кожи) проявляются с опозданием, после того как наступает выздоровление от инфекционного заболевания (грипп, ветрянка, краснуха и т. д).

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит отличается бурным началом, жаром и ухудшением самочувствия, вызванным общей интоксикацией. Он провоцируется стафилококковой и стрептококковой инфекциями, а также гонококками, менингококками, граммоотрицательными кишечными бактериями. Боль в суставах острая, сопровождается высокой температурой, отдает в другие области. У детей чаще всего наблюдается инфекционно-аллергическая форма с кожными высыпаниями, конъюнктивитом, отеком Квинке.

Подагра

Подагра редко избирает колено, обычно сосредоточиваясь в ступнях. Она начинается внезапно с очень интенсивной боли, чаще ночью. Кожа над суставом краснеет, вскоре на ней формируется тофусы — выступающие образование, состоящее из солей уратов. Причина подагры кроется в повышенном содержании мочевой кислоты в крови — это происходит из-за нарушенного обмена.

Псориатический артрит

Псориатический артрит проявляет себя сильно распухшими суставами, с утолщением кости, и появлением характерными белыми, зудящими, чешуйчатыми пятнами на коже тела и головы. В коленных суставах он встречается реже, чем в суставах рук.

Остеоартрит

Остеоартрит — это воспалительный процесс, вызванный артрозом, поэтому он сочетает симптоматику обеих заболеваний: боль при движении и покое, отечность и покраснение, деформации, хруст, периартрит и т. д. Развивается медленно, присоединяясь к уже существующему артрозу.

Травматический артрит

Травматический артрит отличается скрытым течением: иногда он проявляет себя через годы после травмы. Основной признак посттравматических травм: постоянные ноющие боли в месте повреждения; похрустывание, распухание сустава.

Воспаления периартикулярных тканей коленного сустав

Колени болят не сколько из-за деформации сустава, сколько из-за воспаления его мягких тканей (мышц, оболочек, связок, сухожилий). Именно периартрит является причиной отечности.

Синовит

Самая частая причина отеков в коленных суставах — синовит.

Отличительные признаки синовита:

равномерная гладкая припухлость колена;
боль при пальпации колена и движениях;
в острой гнойной или гнойно-геморрагической форме (септический синовит) возможна лихорадка, тошнота, слабость.

Септический синовит требует срочного проведения пункции с эвакуацией жидкостного содержимого из полости сустава.

Киста Бейкера

В некоторых случаях синовиальная жидкость собирается в задних складках суставной сумки, образуя кисту Бейкера в виде шарика в подколенной ямке. При этом область колена сзади распухает, а при попытке согнуть его, возникает заднеповерхностная боль. Если боль отдает в соседние участки, сопровождается покалыванием или онемением, это говорит о сдавлении кистой периферического нерва.

Разрыв кисты сопровождается резкой интенсивной болью, нарастанием отечности, покраснением кожных покровов и высокой температурой. Это требует срочного проведения аспирации (пункции).

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий. Если болят колени после постоянных тренировок или тяжелого труда, то вполне возможно, что воспалились сухожилия. Чаще всего от тендинита страдает собственная связка наколенника. Это заболевание не только спортивное: у доброй половины людей колени болят не столько от остеоартропатии, сколько от сухожильно-связочного воспаления, то есть периартрита. И причины этому просты:

возрастной фиброз тканей с появлением псевдокист;
плоскостопие;
вывих коленного сустава;
нарушения стабильности колена;
миофасциальный синдром мышц задней поверхности бедра, при котором происходит вынужденное изменение анатомического положения коленной чашечки.

Тендинит колена наблюдается почти всегда при любой травме и часто сопровождает артроз колена.

Признаки того, что болит колено по вине тендинита:

Тендинит в начальных стадиях заявляет о себе тупой болью под коленной чашечкой и возле мыщелкового бугорка большеберцовой кости.
Вначале боль возникает только после движений или нагрузки, но затем она начинает сопровождать все движения и становится все более интенсивной.
В колене возникают напряжение и скованность, его труднее становится разгибать.

Тест на наличие тендинита колена

Следующий тест позволяет диагностировать частичный или полный разрыв связки:

В положении сидя или лежа с согнутым коленом, обхватите его руками.
Постарайтесь разогнуть колено, оказывая сопротивление руками по методике ПИРМ.

Если при попытке разогнуть колено, под коленной чашечкой или возле бугорка снаружи колена возникает боль, то это говорит о возможном воспалении сухожилия.

Бурсит колена

Бурсит — воспаление сумок сухожилий, которыми мышцы крепятся к костям суставных соединений.

В отличие от синовита колена, который всегда проявляется в виде равномерно распределенного отека вокруг колена (исключение — киста Бейкера), бурсит дает локализованные отеки (один или несколько) в околоколенной области. Положение отека соответствует топографии сухожильных сумок, которых в коленном соединении очень много: основных насчитывается десять. При глубоком положении сумки отек может не визуализироваться.

Симптоматика зависит от того, какая сумка поражена.

Остеопатии и остеохондропатии

Если дегенеративные процессы поражают саму коленную чашечку, речь идет о хондропатии.

Хондропатия коленной чашечки возникает при постоянных физических нагрузках, и также может быть последствием перелома колена. Диагностируется она по сильной боли, хрусту в колене, невозможности опираться на больную ногу.

Остеопатии (остеопороз, остеомиелит) — системные, трудноизлечимые патологии.

Остеопороз в основном поражает людей пожилого возраста, особенно женщин. Сопровождается ноющими хроническими болями и непрерывным уменьшением плотности костей, из-за чего может привести к травматическому перелому колена — эта травма занимает второе место среди остеопоротических переломов в старости после перелома шейки бедра.

Остеомиелит — редкое инфекционное заболевание костей, поражающее костный мозг.

Начинается остро с сильной боли в области сустава, его разбухания, красноты кожных покровов, и температуры до 40. Затем болезнь переходит в скрытую форму и может протекать на начальных стадиях практически бессимптомно. На поздних стадиях начинаются гнойные абсцессы с проникновением в окружающие ткани.

Суставная боль может быть еще из-за очень многих болезней, обо всех невозможно рассказать в одной статье. В ней представлены самые частые причины, из-за которых болят суставы коленей.

Чем лечить боль в коленях

Причины и лечение коленного сустава тесно связаны между собой. Невозможно дать одинаковую схему для всех патологий.

Что делать, если внезапно заболело колено

Не пытайтесь сами диагностировать внезапно появившуюся острую боль в колене. Даже если она утихнет, нужно обязательно посетить ортопеда и сделать диагностику. В первую очередь это касается травмы колена. Как лечить коленный сустав, решить может только врач.

При травматическом поражении оказывается первая помощь в виде иммобилизации колена при помощи тугой повязки или ортеза. Повязку можно до посещения врача наложить самостоятельно дома и снять любую нагрузку с колена.

При вывихе ортопед просто вправит колено. Перелом коленной чашечки, разрыв мениска или разрыв связок может потребовать операции, после которой врач также иммобилизирует колено ортопедическим отрезок и назначит режим реабилитации.

Если резкая боль возникла беспричинно, и сопровождается общими непонятными симптомами, ортопед должен перенаправить больного к врачу-ревматологу.

Что делать, если болит колено все время

Необходимо обратиться к врачу-ревматологу:

при постоянной боли любого характера, не проходящей два месяца и более;
возникших двигательных дисфункциях;
появлении отечности и покраснения в области колена;
появлении несуставной симптоматики (повышенной температуре, тошноте, сыпи, заболеваний глаз и других органов), сопровождающей боли в коленях или появляющиеся после нее.

Диагностика болей в колене

В первую очередь делается обычный рентген.

По результатам врач может назначить такие виды исследования:

КТ или МРТ.
УЗИ;
Денсиметрию;
Артроскопию (при синовите, кисте Бейкера, повреждении мениска и связок).

Проводится лабораторная диагностика:

общий и биохимический анализ крови с исследованием на ревмафактор;
бактериальный анализ (при подозрении инфекционного артрита) и др.

Купирование боли в коленном суставе

Боль при обострении артропатии (дегенеративно-воспалительного процесса в коленях) купируется:

НПВС (диклофенаком, нимесилом, кетоналом и т. д.).
Боль послетравматическая лечится при помощи блокады новокаином/лидокаином.
Для уменьшения спазма бедренной и большеберцовой мышц назначаются спазмолитики (мидокалм, сирлалуд).

Снятие отеков в колене

Образование выпота в область сустава при синовите уменьшают при помощи инъекций глюкокортикостероидами (гидрокортизоном/дексаметазоном).
В экстренном случае производится эвакуация жидкости из сустава (аспирация).
Хронический синовит поддается лечению протеолитиками (трипсином/лизоцимом).

Лечение инфекционных и воспалительных процессов

При инфекционных артритах производится дифференцированная антибактериальная терапия с учетом выявленного возбудителя и подбором нужного антибиотика.

Ревматоидный артрит требует длительного сложного лечения при помощи базисных препаратов (метотрексат/сульфасалазин), иммунодепрессантов (циклофосфомид/циклоспорин) и современных средств генно-инженерной биологии.

Его трудно вылечить из-за аутоиммунной природы процесса.

Немедикаментозное лечение боли в коленях

В 50% случаев боль в колене не связана с серьезными заболеваниями (см. выше: Кратковременные боли). Например, растяжения сухожилий или легкие формы тендинита можно лечить при помощи упражнений для укрепления коленей.

Эффективна такая гимнастика:

Упр.1

В положении стоя скрестите руки перед грудью, согнув их в локтях и держа предплечья параллельно полу.
Коленом правой ноги попытайтесь достать локоть левой руки, а коленом левой — правый локоть.
Повторите упражнение 8 — 10 раз.

Упр.2

Стоя, подтягиваем рукой колено к груди. Поочередно выполняем для обеих ног.

При боли в колене упражнение можно переделать в постизометрическую релаксацию, добавив статическое растяжение: для этого добавляем сопротивление руками при попытке опустить колено.

Если есть проблемы с вестибулярным аппаратом, то можно выполнять упражнение сидя или лежа.

Упр.3

В положении стоя делаем широкий шаг вперед, затем ногу, что находится впереди, сгибаем в колене, оставляя заднюю выпрямленной.
Опираясь руками о колено согнутой ноги, переносим на нее вес тела.
Возвращаемся в исходную позицию, затем вновь несколько раз прокачиваем колено той же ноги
Меняем положение ног и повторяем упражнение для другой ноги.

Аналогично можно делать прокачку колена с переносом веса тела вправо и влево:

Упр.4

Делаем широкий шаг вправо, сгибаем ногу отведенную в колене и опираясь руками о колено, переносим на него вес тела.
Затем совершаем плавный переход влево, сгибая левую ногу и нагружаем левое колено.
Делаем 7 — 8 подобных перекатов.

Ежедневно полезно также выполнять всем знакомые с детских лет упражнения: приседания, ходьба по комнате на коленях.

Упражнения на коврике:

езда на воображаемом «велосипедике»;
перекрестные движения прямыми ногами из стороны в сторону;
удержание выпрямленных или согнутых в коленях ног в одном положении.

Упражнение с удержанием ног также относится к статическим ПИРМ-упражнениям: все подобные упражнения можно выполнять и при боли в коленях.

Чем лечить не надо

Боли в колене в основном связаны с деструктивно