Болит левая нога под коленом при сгибании

Точное определение причины боли в задней части колена может быть похоже на решение головоломки. Много различных условий могут вызвать боль в этой области, некоторые гораздо более распространены, чем другие. В то время как боль в задней части колена может указывать на что-то простое, например, на мышечное напряжение, также могут быть виноваты более серьезные проблемы, такие как сгусток крови или опухоль. Происхождение и характер боли, и любые сопутствующие симптомы помогают сузить список возможных причин. Физический осмотр, исследования и другие тесты помогают сделать окончательный диагноз. В этой статье рассмотрим причины боли под коленом сзади, при сгибании. 

Возможные причины боли под коленом сзади, при сгибании

Мышечная травма.

Растяжение или разрыв в одной из мышц, которые пересекаются под коленом, — подколенное сухожилие, икроножные и подколенные мышцы — могут вызывать боль сзади. Хотя любой может травмировать эти мышцы, люди, которым не хватает гибкости или не удается правильно разогреться перед тренировками, подвергаются более высокому риску. Растяжение могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени, что обычно приводит к тупой, мучительной боли. Как лечить растяжение задней поверхности бедра?

Мышцы задней поверхности бедра особенно активны во время бега и спортивных игр. Растяжение подколенного сухожилия обычно имеют боль в задней части колена или бедра. Такие действия, как сгибание колена, ног или бег, могут усугубить боль.

Икроножная мышца, или мышцы голени, помогает продвигать вас вперед во время ходьбы или бега. Напряжение в верхней части икроножной мышцы вызывает боль в задней части колена, которая ухудшается с изгибом колена или когда вы поднимаетесь на цыпочки.

Подколенная мышца помогает стабилизировать коленный сустав во время движения. Травма этой мышцы может быть сложной для диагностики. В дополнение к боли в задней части колена и болезненности, может быть боль, стоя на слегка согнутом колене или при перемещении ноги вперед во время ходьбы.

Киста и Бурсит.

Подколенная киста, также известная как киста Бейкера, возникает, когда избыточная жидкость в суставах выступает наружу в задней части коленного сустава. Условие чаще всего развивается постепенно, из-за артрита или другого расстройства, вызывающего воспаление коленного сустава. Менее часто, подколенная киста возникает быстро из-за повреждения хрящей коленного сустава, мышц или связок. Эта киста часто вызывает видимый комок в задней части колена, сопровождающийся болью в ногах. При сгибании или полном распрямлении колена может возникать боль или затруднение движения. Также может произойти щелчок, блокировка или изгиб колена. Как лечить кисту Бейкера?

Коленные бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые предотвращают трение между движущимися частями сустава. Повторяющиеся действия — такие, как езда, на велосипеде, бег или приседания — могут воспламенить одну или несколько бурс в задней части колена. Воспаление этих мешков, известное как бурсит, обычно развивается постепенно. Боль начинается с тупой боли и нарастает по мере того, как воспаление ухудшается. Боль усиливается повторяющимися, провоцирующими действиями. Участвующая область, как правило, болезненна.

Травма связки.

Причины боли под коленом сзади, при сгибании из-за травмы связки. Задняя крестообразная связка и задние боковые угловые структуры колена обеспечивают стабильность сустава. Травмы этих связочных структур могут приводить к боли в задней части колена и обычно возникают из-за внезапного травматического инцидента.

Задняя крестообразная связка обычно повреждается, когда направленное назад усилие прикладывается к передней части колена — например, такое, как падение, на колено или удара коленом о приборную панель автомобиля во время ДТП. Отеки и утомляемость коленного сустава могут возникать при более сильных растяжениях, но это не всегда так. Многие люди с легкими или умеренными травмами задней крестообразной связки могут ходить, хотя коленный сустав может чувствовать себя жестким и нестабильным.

Задние боковые угловые структуры колена, включая мышцы, связки и другие структуры, которые придают устойчивость наружной части задней поверхности колена. Эти структуры чаще всего повреждаются чрезмерным скручиванием на посаженной ноге или когда удар наносят на переднюю часть коленного сустава. В зависимости от тяжести травмы, может возникнуть значительная нестабильность колена, затрудняющая ходьбу. Задняя крестообразная связка и задний боковой угол колена часто повреждаются одновременно. Виды травм колена.

Заболевания кровеносных сосудов.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) относится к спонтанному образованию сгустка крови в глубокой вене. ТГВ чаще всего поражает глубокие вены голени, колена и бедра. Формирование тромба может привести к болезненности в икре или позади колена и может сопровождаться покраснением, отеком и теплотой в области. К факторам риска тромбоза глубоких вен относятся курение, недавняя травма или операция, длительная иммобилизация или постельный режим, а также использование женской гормональной терапии или контрацепции. Тромбоз глубоких вен может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям и требует неотложного медицинского лечения.

Менее распространенное состояние, называемое синдром захвата подколенной артерии, может вызвать заднюю боль в колене наряду с онемением и покалыванием в нижней части ноги и стопы. Состояние развивается из-за сдавливания подколенной артерии, которая проходит за коленом и обеспечивает обогащенную кислородом кровь к голени. Изменения цвета или холодность стопы и пальцев стопы часто возникают при защемлении подколенной артерии.

Ослабление подколенной артерии может вызвать ее вздутие, состояние, известное как подколенная аневризма. Это состояние часто не вызывает никаких симптомов, если в аневризме не образуется сгусток или он не разрушается. Среди тех, кто испытывает признаки и симптомы, возможности включают боль в задней части колена, отеки в нижней части ноги и стопы и незаживающие язвы на ноге. Разрыв подколенной аневризмы очень редок, но потенциально опасен для жизни, требуя неотложной медицинской помощи.

Читайте также:  Здоровье болит правая нога

Тендинит икроножной мышцы.

Тендинит — воспаление или дистрофия сухожилия икроножной мышцы, вызывая боль в задней части колена. Это чрезмерное травма, которая чаще встречается у бегунов и спринтеров. Симптомы включают постепенное начало боли в задней части колена. Болезненность будет ощущаться по икроножной мышце, и боль воспроизводится при сгибе колена. Боль также может появляться при подъеме прямой ногой, или в прыжке на больной ноге. Иногда делать растяжку икры будет больно, но не всегда.

Тендинит икры является чрезмерной травмой. Термин тендинит часто используется, для указания на воспаление. Это более вероятно, если травма является недавней или острой. Если это происходит постепенно, то возможно, что травма является скорее дегенерацией сухожилия, а не острым воспалением. Методы лечения тендинита.

Тендиноз или тендинопатия.

Мышцы задней поверхности бедра состоят из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцы. Эти мышцы используются, чтобы согнуть колено и разогнуть обратно. Воспаление сухожилия в точке где соединяется с костью может быть результатом частичного разрыва, который не излечился должным образом или чрезмерное использование, особенно от ускоряющих и замедляющих действий. Чаще всего речь идет о сухожилии двуглавой мышцы бедра. Это одна мышца подколенного сухожилия, которая прикрепляется к внешней стороне задней части колена.

Термин тендинит чаще всего используется, однако обычно это не является строго определяющим. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, где на самом деле, есть травма совсем недавняя, боль более вероятна из-за более длительного срока использования и дегенерации сухожилия. Более широкий и более точный термин для этого типа повреждения сухожилия — тендиноз или тендинопатия.

Разрыв мениска. Внезапное перекручивание колена или даже длительное чрезмерное употребление может вызвать разрыв мениска, который представляет собой два хребта в форме полумесяца, найденные в колене. Разрыв мениска может вызвать боль в колене, а также «запирающееся» ощущение, отек и затруднение с расширением колена. В то время как консервативное лечение обычно достаточно, некоторые люди могут потребовать хирургического вмешательства.

Остеоартрит (ОА) — это дегенерация хряща, которая обеспечивает протирание между костями суставов. Хрящ между коленным суставом необходим для смягчения сильных ударов, которые происходят на регулярной основе. Без этой защиты оба набора костей будут постоянно тереться друг против друга, вызывая боль в колене и это одна из причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Ревматоидный артрит (РА) — Это происходит, когда иммунная система организма атакует синовиальную оболочку суставов. Это может быть общей проблемой в колене. Симптомы включают боль, которая хуже по утрам, отек и жесткость. Аутоиммунное воспаление в конечном итоге приведет к разрушению сустава, если не будут применены антиревматические препараты, модифицирующие болезнь и другое лечение. Лечение ревматоидного артрита.

Подагра. Известно, что эта болезнь увеличивает содержание мочевой кислоты в крови. В результате кристаллы могут образовывать отложения в суставах, что приводит к боли. Мочевая кислота — это отходы, которые обычно выводятся из организма. Когда организм не способен выводить достаточное количество или производит слишком много мочевой кислоты, кристаллы начинают формироваться и оседать в суставы, такие как колено. Это может привести к тому, что колено станет опухшим, красным и теплым, что вызовет боль в колене.

Опухоль — Хотя они редко вызывают боль за коленом, липосаркомы, остеосаркомы и остеохондрома — это опухоли, которые можно найти за коленом. Липосаркомы и остеосаркомы злокачественны, а остеохондрома — доброкачественная опухоль.

Другие причины боли под коленом сзади, при сгибании

Боли в задней части колена редко может быть вызвана другими состояниями, такими как опухоль, радикулит или другие проблемы с нервами. Раковые и не раковые опухоли, возникающие из костей или других тканей в колене, могут потенциально привести к боли в коленном суставе. Боль из-за опухолей колена часто начинается как тупая боль, которая может прогрессировать в серьезности с течением времени. Раковые опухоли могут сопровождаться ночной потливостью, лихорадкой или непреднамеренной потерей веса и входят в причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Седалищные нервы протекают с каждой стороны нижнего отдела позвоночника и снабжают мышцы питанием и сенсорную иннервацию каждой ноги. Радикулит описывает сжатие седалищного нерва, который вызывает боль в ягодице, задней части бедра и задней части колена. Обычно это происходит только с одной стороны и становится хуже, когда вы сидите. Это может также сопровождаться онемением и покалыванием в этих же областях.

В некоторых случаях проблемы в области тазобедренного сустава могут вызвать боль, отраженную в задней части колена из-за общих нервных окончаний. Повреждение нервов в ногах — из-за диабета, токсических веществ или других состояний — может также вызывать боль, онемение или покалывание в этой области, хотя это редко ограничивается только задним коленным суставом. Лечение радикулита упражнениями.

Читайте также:  Если болит нога после уколов

Советы по лечению и профилактике боли под коленом сзади

Когда вы испытываете боль в колене, которая не исчезает в течение дня или двух, вам следует серьезно подумать о медико-санитарной помощи. Вот несколько советов по защите вашего колена в ситуациях, когда у вас может быть небольшая травма колена или опыт повторения проблем с коленом, или другие причины боли под коленом сзади, при сгибании.

  • Избегайте действий, которые вызывают боль.
  • Применить лед.
  • Держите колено поднятым, чтобы свести на нет опухоль.
  • Сон с подушкой внизу или между коленями.
  • Избегайте бегать вверх и вниз по лестнице — осторожно ходить.
  • Не забудьте разогреться, прежде чем заниматься спортом.
  • Когда вы бежите, делайте это на гладких, мягких поверхностях вместо грубой дорожки.
  • Плавать вместо бега.
  • Если у вас избыточный вес, подумайте о том, чтобы похудеть.
  • Удостоверьтесь, что вы носите хорошо подобранные кроссовки.
  • Рассмотрим вставки для обуви для лучшей поддержки дуги (ортопедия).

Предупреждения и меры предосторожности

Любая новая, необъяснимая или обостряющаяся боль в задней части колена должна рассматриваться серьезно и немедленно сообщаться врачу. Это особенно важно, если боль является результатом травмы, и вы испытываете затруднения при ходьбе или если она представляет факторы риска или признаки или симптомы тромбоз глубоких вен или опухоли. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла боль в колене, сопровождаемая: одышкой; быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение; головокружение или обморок; внезапный кашель или кашель с кровью. Причины боли под коленом сзади, при сгибании смотрите выше.

Смотрите также: Лечение травм связок колена.

Источник

Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья. Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач. У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.

болит левая нога под коленом при сгибанииТянущая боль за коленом

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

  • заболевания суставов;
  • заболевания околосуставной ткани;
  • травмы, спровоцированные падениями, ударами;
  • патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

болит левая нога под коленом при сгибанииПричины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

  1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
  2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
  3. Люди после операций или инфекций.

Кистозное образование Бейкера

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Обычно болезнь проявляется у людей после 40 лет, чаще у женщин, организм которых испытывает большие физические нагрузки.

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Поражение большеберцового нерва

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

  • Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
  • Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
  • Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
  • Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
  • Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

болит левая нога под коленом при сгибанииАртрит

  • Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Методы лечения

При боли за коленом используются такие способы лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

болит левая нога под коленом при сгибанииЛазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

  • держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
  • следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
  • спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
  • следить за рационом;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
  • после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

болит левая нога под коленом при сгибанииИспользование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Источник