Болит низ живота перед месячными и болит голова

Обычно женщина чувствует приближение менструации за несколько дней. Ухудшается самочувствие, появляется склонность к депрессии. Нередко в это время прибавляется на 1-1.5 кг вес. Что такое предменструальный синдром, знают многие. Это слезы по малейшему поводу, мучительные головные боли. Бывает и так, что перед месячными тошнит, болит живот. При задержке сразу возникает подозрение на беременность. В этом случае нужно быть особенно осторожной с приемом лекарств или спортивными нагрузками, ведь это может навредить будущему малышу. При любых сомнениях лучше показаться врачу.

Содержание:

Причины тошноты перед менструацией

Тошноту у человека вызывают спазмы в желудке, во время которых пища забрасывается обратно в пищевод. Если давление сильное, то возникает рвота. Основными причинами появления у женщины тошноты накануне менструаций могут быть:

• гормональные изменения, характерные для второй половины цикла;
• наступление беременности;
• пищевое или иное отравление, аллергическая реакция, физическое переутомление, сильные эмоции и другие факторы, не имеющие отношения к работе репродуктивной системы.

Тошнота накануне менструаций возникает из-за нарушений формы матки, врожденных, возникших после родов или в результате воспалительных процессов. Если существует загиб матки, то ее сокращение накануне или во время месячных ведет к сдавливанию нервных окончаний в области позвоночника. Рвотные позывы могут быть рефлекторной реакцией организма на боль.

Влияние гормонов на состояние перед менструацией

На самочувствие женщины перед месячными и во время них оказывают влияние следующие гормоны:

• эстрогены и прогестерон;
• простагландины;
• серотонин.

Эстрогены и прогестерон

Во 2 фазе цикла основную роль в соотношении половых гормонов играет прогестерон. В момент созревания яйцеклетки в матке под воздействием эстрогенов идет подготовка к беременности. Утолщается внутренний эпителиальный слой (эндометрий). После выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула концентрация эстрогенов уменьшается. Теперь возрастает уровень прогестерона, необходимого для сохранения беременности. Он снижает мышечный тонус матки, чтобы зародыш мог спокойно закрепиться в ее стенке.

Если оплодотворение не произошло, то матка освобождается от разросшейся внутренней оболочки. Для этого она должна во время менструаций усиленно сокращаться. Это обеспечивается за счет уменьшения концентрации прогестерона. При этом тонус мышц повышается не только в матке, но и в других органах. В том числе усиливается сокращение мышц в желудке, отчего появляется тошнота перед месячными. Она может сопровождаться рвотой и болями внизу живота. У некоторых женщин подобные ощущения отсутствуют, если спазмы слабые.

Прогестерон способствует накоплению жидкости в организме. Жидкость необходима для того, чтобы произошло набухание эндометрия. Под воздействием прогестерона она задерживается на ворсинках слизистой оболочки матки. Одновременно жидкость накапливается в слизистой носа и в жировой ткани. Поэтому перед месячными возникает набухание в носу, а также отеки в области бедер, живота, ягодиц. За счет этого незначительно увеличивается масса тела. Из-за отеков тканей в желудке повышается давление. Могут возникать изжога и тошнота. Уже в первые часы после начала месячных уровень прогестерона снижается, и отеки уходят.

Видео: Влияние прогестерона на организм перед месячными

Простагландины

В усилении интенсивности сокращений матки играют важную роль и другие гормоны — простагландины. Они вырабатываются в самой матке. Их уровень возрастает непосредственно перед месячными. Высокий уровень простагландинов является причиной снижения выработки желудочного сока, уменьшения кислотности. При этом пища хуже переваривается, дольше задерживается в желудке, начинает бродить. Это вызывает тошноту. Возникает головная боль, потливость, озноб и учащенное сердцебиение.

Выработка простагландинов повышается за счет воздействия на матку противозачаточной спирали. Поэтому тошнота перед месячными нередко возникает у женщин, использующих данный метод контрацепции. По такому же принципу действуют гормональные противозачаточные таблетки.

Серотонин

Одним из проявлений предменструального синдрома является депрессивное настроение, раздражительность. «Глаза на мокром месте» — это выражение точно определяет состояние женщины за пару дней до месячных. Оно появляется за счет снижения в организме уровня серотонина, «гормона радости», вырабатываемого в головном мозге, тромбоцитах и кишечнике. Стрессы и пониженное настроение также ухудшают работу желудка, снижают кислотность, что вызывает тошноту и рвоту. Точно такой же эффект можно наблюдать, если человек испытывает страх, отвращение к чему-то.

Как убедиться, что плохое самочувствие — признак беременности

Если у женщины раньше не было приступов тошноты перед менструацией, то при появлении такого признака накануне предполагаемых месячных возможно, что она беременна. Причем подтвердить наличие беременности с помощью УЗИ на таком раннем сроке нельзя. Важно то, что на самых ранних сроках происходит закладка органов и центральной нервной системы плода. Прием лекарств, курение, употребление алкоголя негативно сказываются на развитии и здоровье малыша в будущем. Вредны также физические нагрузки и стрессы, которые ведут к выкидышу. Зная о беременности, женщина будет осторожнее, снизит нагрузки на организм.

Если тошнит, и перед этим был незащищенный половой акт, прежде всего, необходимо сделать тест на беременность. Еще более точный результат покажет лабораторный анализ. В обоих случаях устанавливается наличие в крови женщины ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Этот гормон вырабатывается тканями зародыша уже на 4 день после оплодотворения яйцеклетки, сразу, как только она прикрепляется внутри матки.

Видео: Достоверность результатов теста на беременность

Как облегчить состояние

Если женщину тошнит перед месячными, а после них улучшение не наступает, то необходимо обратиться к врачу: такой признак может сопутствовать заболеваниям желудка или кишечника, а также печени и поджелудочной железы. Месячные провоцируют их обострение, если организм ослаблен физически, если женщина пережила какой-то стресс.

Если беременность и серьезные заболевания исключаются, то уменьшить тошноту можно, соблюдая диету. Рекомендуется на этот период отказаться от жирной, копченой, жареной и острой пищи. Зато очень полезно есть различные каши, хлеб из муки грубого помола. В них содержатся углеводы, повышающие уровень сахара в крови. Сахар способствует выработке серотонина, улучшению настроения.

Дополнение: Именно недостаток серотонина перед месячными является причиной повышенного аппетита и тяги к сладостям. Не стоит себе отказывать полностью в их употреблении, однако не надо забывать о последствиях злоупотребления сладким.

Ржаной хлеб, а также фрукты и овощи содержат клетчатку, необходимую для хорошей работы кишечника. При этом уменьшается ощущение тошноты. Необходимо есть меньше соленой пищи. Это поможет снизить отеки. Пить лучше чистую воду или некрепкий чай. Газированные напитки с красителями, а также крепкий кофе раздражают слизистую желудка, провоцируя появление изжоги и тошноты.

Зная, что перед месячными могут появиться неприятные ощущения, женщина должна в это время максимально снизить физические и психологические нагрузки, в том числе отложить домашние дела, требующие напряжения сил.

Существуют и медицинские препараты, которые помогают избавиться от тошноты перед менструацией. По усмотрению врача назначаются лекарства, снимающие спазмы в желудке, устраняющие головную боль, успокаивающие нервы.

Видео: Почему перед месячными женщина полнеет

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.