Болит низ живота при орви

 «У меня болит живот при кашле», — сообщает больной врачу по телефону или лично в кабинете. Такой симптом всегда вызывает беспокойство и сильную тревогу.

Если болит горло или бронхи от сильного кашля, то это вполне объяснимо – ведь именно в этих органах гнездится инфекция.

Но почему может тянуть и ныть, а иногда просто сковывать судорогой внизу живота?

Есть несколько причин, по которым может возникать боль в животе при кашле. Это вовсе не такое уж редкое явление, как может показаться испуганным пациентам, и, как правило, никакого особенного лечения для его устранения не требуется.

Почему болит низ живота во время кашля

Сразу же стоит разобраться, что появилось вначале: боли внизу живота или кашель. Если низ живота болел и до простуды, то связывать этот симптом с кашлем не стоит – следует обратиться к гинекологу или гастроэнтерологу и выяснить причину дискомфорта. А затем уже начинать комплексное лечение.

Если же внизу живота начало тянуть и болеть после ОРЗ или ОРВИ при затяжном кашле, то объясняется это перенапряжением брюшных мышц.

В этом случае боли внизу брюшной полости можно считать побочным явлением  – как только основное заболевание будет излечении, боли пройдут сами по себе.

Итак, если болит низ живота при затяжном, изнуряющем кашле после простуды, то причины могут быть в следующем:

1. Надрыв брюшного пресса – особенно часто страдает женский пол, так как их мускулатура от природы не такая крепкая, как у мужчин.
2. Боли при месячных в сочетании с кашлем – во время менструации низ живота болит и ноет сам по себе по причине спазма и сокращений гладкой мускулатуры матки. При сильном кашле давление и напряжение усиливается, боли внизу живота становятся соответственно сильнее.
3. Патологии пищеварительной системы – в этом случае после приступа кашля может болеть не только внизу живота, но и между ребрами, в области пищевода и желудка.
4. Заболевания придатков у женщин – если при воспалении яичников начинается сильный кашель, спазмы грудной клетки могут спровоцировать также боли внизу живота.
5. Ротавирус – это разновидность кишечного гриппа, при которой почти всегда болит низ живота и при этом наблюдаются признаки фарингита.
6. Боррелиоз – инфекционное, достаточно серьезное заболевание, переносимое клещами. Боли внизу живота – один из его симптомов.

Ниже рассмотрены более подробно все причины, по которым может болеть низ живота при кашле, а также способы устранения болей.

Перенапряжение мышц брюшного пресса

Кашель – симптом многочисленных инфекционных заболеваний органов дыхания. Обычно он появляется на 2-3 день заболевания. А боли внизу живота, рези, покалывание, как после быстрого бега или интенсивной тренировки в спортзале – еще через 1-2 дня.

По сути при сильном кашлевом рефлексе происходит то же, что и при качании пресса – мышцы живота вначале сокращаются, затем расслабляются. Но если во время занятий спортом человек может контролировать интенсивность и длительность нагрузок, то здесь – нет. Иногда у взрослого кашель до рвоты может продолжаться.

Сокращения носят характер спазмов, удержать которые, ослабить или прекратить, если нагрузки стали очень велики, невозможно. Поэтому мышечные ткани перенапрягаются, надрываются – и в результате болит низ живота.

Посоветовать можно лишь одно, чтобы облегчить дискомфорт: во время приступов кашля максимально расслабляться и наклоняться вперед, чтобы мышцы напрягались как можно меньше.

После того, как болезнь, ставшая причиной кашля, будет излечена, мышцы отдохнут, вернуться в нормальное состояние и боли исчезнут без медикаментозного лечения.

Месячные у женщин

Если простуда, сопровождаемая сильным кашлем, совпала с ежемесячной менструацией, девушки могут ощущать сильный дискомфорт, болезнь будет протекать тяжелее, чем в обычном состоянии.

Месячные все переносят по-разному: кто-то очень болезненно, а кто-то без особых проблем. Но в любом случае в этот период матка находится в тонусе и может болезненно реагировать на любые нагрузки.

Не стоит пугаться и пытаться отыскать у себя симптомы какой-либо смертельной болезни. Для снижения боли и спазмов можно принять 1-2 таблетки но-шпы, а для успокоения – проконсультироваться с врачом.

Проблемы с ЖКТ

Если у пациента гастрит или язва желудка с повышенной кислотностью, то он и так страдает от болей в области живота, постоянных или периодических. При сильном кашле может возникать такое явление как гастроэзофагеальный рефлюкс – выброс желудочный кислоты в пищевод.

С одной стороны, это будет раздражать воспаленную слизистую гортани и трахем еще больше и провоцировать новый приступ.

С другой стороны, кашель будет вызывать все новые и новые выбросы кислоты, в результате чего может очень сильно болеть живот. Проблему должны решать отоларинголог и гастроэнтеролог совместно, не вылечив одну болезнь, невозможно будет избавиться от другой.

Воспаление яичников

Женская мочеполовая система устроена таким образом, что любые патологии долгое время могут оставаться незамеченными по причине отсутствия симптомов – например, киста яичника, поликистоз, цистит. И лишь другое заболевание становится толчком к их проявлению, например, кашель при ангине, фарингите или ларингите.

Если низ живота болит длительное время, и боли не проходят, даже когда кашля нет, визит к гинекологу откладывать нельзя. Перенапряжение мышц может спровоцировать разрыв кисты – это опасное, болезненное и неприятное явление, устранить которое можно только оперативным путем.

Потому лучше не запускать свои мочеполовые органы и вовремя пролечивать все болезни.

Ротавирус как причина болей в животе при кашле

Ротавирус – это кишечный грипп. Основные его симптомы:

• Рвота;
• Диарея или запоры;
• Общее недомогание, слабость;
• Сильное повышение температуры тела.

При этом ротавирус может сопровождаться симптомами обычного гриппа, в том числе и кашлем. В этом случае причиной болей в нижней части живота является не сам кашель, а вирусная инфекция. Также болевые ощущения могут спровоцировать приступы рвоты. Соответственно, лечить нужно именно ее. Диагностировать ротавирус можно только с помощью лабораторных исследований.

Боррелиоз

Эта инфекция передается клещами, если вовремя не оказать зараженному человеку помощь, он может умереть. Характерными симптомами боррелиоза являются лихорадка и повышение температуры тела – от субфебрильной до экстремально высокой.

Больного мучают спазмы в области гортани и грудной клетки, в результате чего может болеть и живот.

Болезнь очень опасна, не стоит пытаться подавить приступы медикаментами из домашней аптечки, нужно немедленно вызывать врача или доставить пациента в больницу, где ему окажут неотложную помощь.

Первая помощь при кашле и болях внизу живота

В большинстве случаев низ живота начинает болеть после очень сильного кашля, поэтому в первую очередь нужно приложить все усилия, чтобы смягчить его. Помогут в этом в домашних условиях такие средства:

1. Лечебные ингаляции с содой, йодом, отварами лекарственных трав или эфирными маслами хвойных растений – в период обострения болезни ингаляции можно делать каждые два часа – это увлажняет и успокаивает слизистую, разжижает мокроты и способствует их быстрому и безболезненному отхождению.
2. Сиропы домашнего приготовления из меда или сахара и редьки, лука, алоэ. Их принимать можно каждый час по чайной ложке.
3. Теплое питье с жирами и щелочами – например, молоко с подогретым боржоми и медом или сливочным маслом. Хорошо лечит фарингит и ларингит овсяный отвар или настой из банана.

Для облегчения болей в животе можно принять Но-Шпу или Спазмалгон. Как вылечить кашель, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Содержание:

Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.

Почему болит низ живота у женщин справа, слева?

Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.

Органические причины:

• заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
• использование внутриматочной спирали;
• острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
• состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).

Функциональные причины:

• нарушения менструального цикла — альгодисменорея (см. причины болезненных месячных ) и дисфункциональные маточные кровотечения;
• боли, связанные с овуляцией (см. также прозрачные тянущиеся слизистые выделения );
• застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

Воспалительные процессы в придатках и матке

Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при воспалении придатков определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.

Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, противовоспалительных свечей в гинекологии при аднексите .

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком ( см. эндометриоз матки — лечение и симптомы ). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и бесплодие (см. боровая матка при бесплодии ).

Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.

Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. миома матки — симптомы и лечение )

Перекрут ножки кисты яичника

Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. киста яичника — симптомы и лечение ).

Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости. Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.

Пример из практики: Ночью поступает в приемный покой молодая женщина с жалобами на боли внизу (больше справа), живота. Сначала ее смотрит хирург, который категорически отрицает наличие своей патологии. Затем вызывают гинеколога (меня). Я тоже отрицаю свое. Но живот-то болит. Мы с хирургом чуть не рассорились, чья больная. А так как я молодой врач, а он опытный, да еще и зав. отделением, сошлись на том, что данный живот мой и вместе идем на диагностическую лапаротомию. Придатки в норме, а вот аппендикс подкачал (флегмонозный аппендицит). Делаем аппендэктомию, как положено. Да, недаром говорят, что аппендицит – обезьяна всех болезней. В этом случае было нетипичное расположение отростка, что и ввело хирурга в заблуждение.

Холецистит

Цистит, пиелонефрит

Воспаление мочевого пузыря сопровождается острыми, режущими болями в надлобковой области, усиливающимися при мочеиспускании. Пиелонефрит характеризуется болями в поясничной области и внизу живота. Воспаление мочевого пузыря и почек протекает на фоне повышения температуры с проблемами при мочеиспускании и воспалительными анализами мочи (см. симптомы цистита у женщин ). Лечение обоих заболеваний проводится антибиотиками и нитрофуранами.

Внематочная беременность

Грозное гинекологическое заболевание, которое заключается в имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки (в трубе, яичнике, брюшной полости). Заболевание при трубном аборте характеризуются периодическими приступообразными болями в паховой области или резкой, острейшей болью при разрыве трубы. Боль отдает во влагалище, в прямую кишку и надключичную область. Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением и требует немедленного хирургического вмешательства. Отличительными признаками заболевания являются задержка менструаций, положительный тест на беременность и возможными кровянистыми выделениями во время приступа.

Причины боли перед и после месячных

Основной причиной возникновения болей низа живота перед месячными является альгодисменорея. Альгодисменорея встречается часто у молодых девушек и связана с установлением гормонального фона и развитием половых органов. Также причиной болей низа живота перед месячными может быть загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз матки и воспалительные процессы органов малого таза. Боли после менструации появляются при эндометриозе матки, что связано с усилением в ней кровообращения, при эндометриоидной кисте, которая увеличивается в размерах после месячных, при хроническом эндометрите.

Боли внизу живота при овуляции

Боли у женщин при овуляции возникают в середине менструального цикла и не доставляют дискомфорта. Возможно в течение 1 – 2 дней появление незначительных, слабых тянущих болей в животе и небольшое кровотечение из половых путей (в виде 1 – 2 капель крови). В лечении такой болевой синдром не нуждается.

Пример из практики: У меня была молодая девочка-пациентка, у которой отсутствовала овуляция. Ее записали в диагностический центр на лапароскопию по поводу поликистозных яичников (планировалась резекция яичников). Накануне отъезда она поступает ночью с внутрибрюшным кровотечением. Идем на экстренную операцию, и обнаруживаем апоплексию яичника. У пациентки, можно сказать, впервые случилась овуляция и вот с таким исходом. Резекцию яичников пришлось проводить на месте, но лапаротомическим доступом.

Боли после полового акта

Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением. Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, цервицит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов (см. подробно причины болей при половом акте ).

Боли внизу живота при беременности

• Угроза прерывания беременности

При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).

Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

КОНТАКТЫ