Болит низ живота у мужчины к какому врачу обратиться

Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».

Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем. К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа. И любой из этих органов может болеть.

Изображение 1: Болит живот - клиника Семейный доктор

Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.

Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.

Какой бывает боль в животе?

Боль бывает острой и хронической.

Острая боль может носить приступообразный характер, а может быть постоянной. Она может возникнуть резко, внезапно (в этом случае иногда говорят «схватило живот»), а может сначала быть слабой и постепенно усиливаться. Хронические боли в животе, как правило, более слабые, проходящие, но обязательно возвращающиеся. Усиление хронической боли может быть вызвано, например, приемом пищи.

Сила болевых ощущений не всегда соответствует тяжести заболевания. Приступ сильной боли может быть вызван банальным скоплением газов (вследствие переедания или специфической пищи) или вирусной инфекцией, не представляющей серьёзной опасности. Тогда как привычная хроническая боль может быть следствием, например, рака толстой кишки.

Иногда боль локализируется (больной может четко указать на место, где болит), а иногда носит распределенный характер (болит значительная часть живота).

Причины боли в животе

Схваткообразная боль в животе (колики) вызывается раздражением нервных рецепторов внутренней поверхности полых органов. При этом происходит спазм гладкой мускулатуры – мышечной ткани, выстилающий соответствующий орган. Такие боли – обычно очень сильные, мучительные, но длятся недолго – несколько минут, после чего проходят. Приступы могут следовать один за другим, боль сначала нарастает, потом уменьшается…

Приступы могут быть вызваны движением камней (в почках, в желчном пузыре или протоке, в мочеточниках), воспалительными заболеваниями, отравлением. Одной из распространенных причин является нарушение диеты (слишком острая, соленая, жирная пища, неумеренность в еде).

Приступы боли могут сочетаться с другими симптомами – повышением температуры, ознобом (типично для инфекций и закупорки желчных путей), изменением цвета мочи и кала (при закупорке желчных путей моча темнеет, а кал становится светлее).

Боль может быть вызвана растяжением полых органов или натяжением их связочного аппарата (например, вследствие травмы). Она обычно ноющая или тянущая и может не иметь четкой локализации.

Боли могут вызываться нарушением местного кровообращения (застойными явлениями в сосудах брюшной полости), так называемая «брюшная жаба» – приступ болей в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения.

Острая боль возникает при патологических структурных изменениях или повреждениях внутренних органов — воспалении, росте опухоли,  язвообразовании, разрыве (перфорации), переходе воспалительного процесса на ткани брюшины (перитонит).

Боль в области живота не всегда связана с заболеваниями находящихся там органов. Довольно часто встречаются отражённые боли. В этом случае говорят, что боль иррадиирует: ее источник находится в другом месте, но пациент ощущает боль в области живота. Это возможно при пневмонии, заболеваниях сердца, плеврите, заболеваниях пищевода и в некоторых других случаях.

Боль в животе может иметь также психогенное происхождение. Стресс, эмоциональное напряжение, испуг могут привести к возникновению боли, в некоторых случаях довольно сильной.

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Изображение 3: Болит живот - клиника Семейный доктор

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний  печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Читайте также:  У ребенка болит живот от грудного молока а от смеси нет

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника.  Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Болит внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • боль возникла впервые;
  • ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
  • вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
  • болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
  • более 5-ти дней расстроен стул;
  • боль сопровождается повышенной температурой;
  • боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

  • внезапная и (или) очень сильная боль;
  • изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
  • болевые ощущения сопровождаются рвотой;
  • отсутствие стула;
  • отказ от еды;
  • учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • напряженное состояние стенки живота.

К какому врачу обращаться при боли в животе?

Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:

  • при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу;
  • при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу;
  • женщинам при подозрении на гинекологические заболевания — к гинекологу;
  • при болях в паховой области – к проктологу или урологу;
  • в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики.

При болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.

Источник

Мужчины гораздо реже обращаются к специалистам. Они могут долгое время не чувствовать неприятные ощущения или игнорировать симптоматику до тех пор, пока она не станет носить острый характер. Одним из главных признаков многих болезней считаются боли внизу живота.

Читайте также:  Почему болит живот и рвет

Виды болевого синдрома

Боль в нижней части живота у мужчин проявляется при воздействии разнообразных факторов. Но перед тем как начать поиск первопричины, необходимо выяснить характер и место локализации болезненных ощущений.

Они могут быть:

  • тупыми;
  • острыми;
  • тянущими;
  • режущими.

Кроме этого, врач на приеме расспрашивает о том, в какое время они появляются. Болевой синдром может возникать после употребления пищи, в утренние часы на голодный желудок, иметь приступообразный или постоянный характер.

Основываясь на жалобах пациента, доктор ставит примерный диагноз:

  1. При спонтанной, резкой и острой боли можно предположить о поражении мочеполовой или пищеварительной системы. В некоторых ситуациях происходит разрыв органа, что является опасным для жизни больного.
  2. Если боль в нижней части живота имеет постоянный, но нарастающий характер, то причиной становится воспалительный процесс.
  3. Пульсирующая боль сигнализирует о непроходимости мочевыводящих каналов или кишечного тракта.

При этом всегда проявляются и другие симптомы. Если не знаете, почему болит низ живота у мужчин, причины сможет распознать только опытный врач. Чтобы поставить точный диагноз, назначается дополнительное обследование.

Заболевания воспалительного характера

Если наблюдается неприятное чувство, причинами могут быть серьезные патологии. Поэтому медлить с визитом к доктору не стоит. Когда неприятные ощущения проявляются в течение длительного времени, то причина скрывается в воспалительном процессе.

Распространенная проблема — простатит

Одним из решающих факторов при проявлении тянущих болей внизу живота считается простатит. Под этим недугом подразумевают поражение тканей в предстательной железе. Страдают недугом мужчины в возрасте от 20 до 35 лет. Основной причиной считается нарушение кровотока в органах малого таза.

Главным признаком патологического процесса считается жжение внизу живота у мужчин. Дополнительные симптомы проявляются:

  • В болезненных ощущениях тянущего характера в животе, промежности и уретре.
  • В поднятии температурных значений.
  • В болях в голове и головокружении.
  • В хронической усталости, ослабленности организма, переутомлении.

В острый период пациент жалуется на резкую боль. При хроническом течении болевой синдром имеет ноющий и тупой характер.

При отсутствии своевременного лечения формируются неблагоприятные последствия в виде половой дисфункции, бесплодия, образования злокачественных опухолей.

Холецистит и его симптомы

Когда болит справа внизу живота у мужчин, появляется подозрение на холецистит. Эта патология характеризуется поражением тканей в желчном пузыре. Причиной заболевания становится злоупотребление спиртной продукцией, жирными и жареными блюдами.

К основным признакам холецистита относят:

  • ноющие и тупые боли в правом боку;
  • тошноту и рвоту;
  • поднятие температуры выше 38 градусов;
  • вздутие живота и тахикардию.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений в виде прободения стенок желчного пузыря, перехода в гангренозную или эмфизематозную форму.

Цистит: последствия

Под этим заболеванием принято понимать поражение мочевого пузыря. Причиной воспаления становится попадание микробов в виде стафилококков, кишечной палочки.

Основные симптомы проявляются:

  • в изменении и помутнении мочи;
  • в появлении крови в урине;
  • в резях во время мочеиспускания;
  • в дискомфорте в области промежности.

При длительном течении недуг ведет к бесконтрольному процессу мочеиспускания. Если цистит приобретает хроническое течение, то полностью вылечить его уже не получится.

Болезни пищеварительного тракта

Нередко причиной болевого синдрома становятся заболевания органов пищеварительной системы. К дискомфорту присоединяются и другие неприятные симптомы в виде тяжести, запора или поноса, тошноты, вздутия и повышенного газообразования.

Колики в кишечнике и аппендицит

Одним из самых распространенных заболеваний является кишечная колика. Такое состояние характеризуется болевым и спазматическим синдромом. Причиной патологического процесса становится регулярное употребление жареных, жирных и острых блюд. Нередко кишечные колики возникают в качестве осложнений после ранее перенесенных патологий в мочеполовой и пищеварительной системе.

Такое заболевание при отсутствии своевременного лечения ведут к перитониту, почечной недостаточности и гепатитам.

Зачастую мужчины страдают от такой проблемы, как воспаление аппендикса. Боль носит острый и режущий характер. Заболевание является опасным, так как при отсутствии хирургических манипуляций ведет к смертельному исходу.

Симптоматика аппендицита проявляется:

  • в острых и резких болезненных ощущениях;
  • в повышении температурных показателей;
  • в возникновении лихорадочного состояния, ознобе, повышенном отделении пота;
  • в резях во время мочеиспускания;
  • в тошноте и многократной рвоте;
  • в поносе.

Самостоятельно определить патологию сложно. Сначала боль возникает в пупочной области, потом постепенно спускается в правый бок. При развитии такой симптоматики следует незамедлительно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Читайте также:  Месячные не прекращаются живот не болит

Колит кишечника и сигмоидит

Боль внизу живота у мужчин слева может говорить о поражении тканевых структур в толстой кишке. Главной причиной заболевания считается попадание в пищеварительный тракт микробов.

Острое течение колита сопровождается:

  • болезненной дефекацией;
  • появлением дискомфортного чувства в животе после приема еды, физических нагрузок или механического воздействия;
  • тяжестью в области желудка, вздутием, метеоризмом.

При отсутствии медикаментозной терапии болезнь переходит в хроническое течение и характеризуется:

  • повышенным газообразованием;
  • проблемами с мочеиспусканием и дефекацией;
  • тупым и ноющим болевым чувством после физической активности;
  • ослабленностью хронического характера;
  • высыпаниями на кожном покрове.

Усиление симптоматики происходит в период обострений.

Есть еще одно часто встречающееся заболевание — сигмоидит. Характеризуется поражением сигмовидной кишки. Причинами патологического процесса становятся болезнетворные микробы и нерациональное питание.

Сигмоидит сопровождается некоторыми симптомами в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • поноса, причем в испражнениях можно обнаружить примеси гноя или крови;
  • вздутия живота и сильного газообразования;
  • поднятия температуры выше 37—38 градусов;
  • общего недомогания и болей в голове.

Сигмоидит лечится при помощи медикаментов.

Кишечные инфекции

Зачастую причиной неприятных ощущений становятся кишечные инфекции, которые возникают при попадании стафилококков, сальмонелл, шигелл, ротавирусов и энтеровирусов.

Выделяют несколько симптомов в виде:

  • Болевого синдрома. Чаще всего дискомфорт проявляется ниже пупка или в области желудка. Неприятное чувство имеют приступообразный характер, длительность которых составляет от 3 до 5 минут.
  • Отсутствия аппетита, потери веса.
  • Поноса.
  • Тошноты и рвоты.
  • Болей в голове, головокружения.
  • Высыпаний на кожном покрове.
  • Повышения температурных значений.
  • Развития лихорадочного состояния, озноба, понижения работоспособности.

Постепенно организм обезвоживается. Чтобы вылечить заболевание, назначаются антибиотики, сорбенты и ферменты. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, нужно в обязательном порядке пить много жидкости и соблюдать строгую диету.

Болезни в репродуктивной сфере

Если у мужчины начинает тянуть низ живота, то, возможно, причиной неприятных ощущений являются заболевания репродуктивной системы. В нынешнее время врачи выделяют две болезни, которые встречаются только у пациентов мужского пола.

Заболевание орхит

Воспалительный процесс, который поражает яички. Этот тип заболевания выступает в качестве осложнения болезней вирусного или инфекционного характера, гонореи, сифилиса или грибкового поражения.

К основным признакам патологии орхита относят:

  • сильные боли в одном или двух яичках;
  • болевой синдром тянущего характера в нижней части живота или крестцовой области;
  • увеличение органа;
  • повышение температурных значений до 39 градусов;
  • общей ослабленности.

При отсутствии лечебных мероприятий повышается риск развития абсцесса, бесплодия или хронического течения заболевания.

Везикулит: признаки и риски

Под данной патологией принято понимать воспалительный процесс, который поражает семенные пузырьки. Главной функцией этого органа является синтезирование спермы и поддержание нужного количества сперматозоидов.

Везикулит сопровождается резкими и острыми болезненными ощущениями в области живота. Неприятное чувство возникает снизу, справа или слева. Все зависит от того, в каком месте проявилось воспаление.

К дополнительным признакам относят:

  • повышение температурных значений;
  • общее недомогание;
  • рези во время мочеиспускания;
  • помутнение и изменение цвета мочи.

Поражение семенных пузырьков является опасным и довольно серьезным заболеванием. Если вовремя не обратиться к доктору, то возможно развитие абсцесса. Тогда помогут только хирургические манипуляции.

Заболевания венерического характера

К данной группе болезней стоит отнести:

  • гонорею;
  • сифилис;
  • уреаплазмоз;
  • трихомониаз;
  • СПИД;
  • ВИЧ-инфекции.

Причиной заражения опасными микробами являются беспорядочные половые отношения. Вылечить их проблематично, в некоторых случаях даже невозможно.

Основными признаками патологии считаются боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, покраснение полового члена. У некоторых пациентов заболевание протекает скрыто.

Предотвратить заражение можно, если иметь одного постоянного полового партнера и предохраняться презервативами.

Диагностирование при болевом синдроме внизу живота

Многие мужчины не знают, к какому врачу можно обратиться со своей проблемой. Если появилась боль в нижней части живота, то первый прием должен состояться у терапевта. Выслушав жалобы пациента, он осмотрит кожный покров и проведет пальпацию.

После этого назначает обследование, куда входит:

  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и малого таза;
  • УЗИ яичек;
  • сдача крови на общий и биохимический анализ;
  • сдача мочи и кала;
  • рентгенография с применением контрастного вещества.

После постановки точного диагноза терапевт отправляет пациента к гастроэнтерологу, урологу или андрологу. Если своевременно не обращаться к доктору, то возможно развитие неблагоприятных последствий вплоть до бесплодия, рака и смертельного исхода.

Если возникают болезненные ощущения, то не стоит оттягивать визит к доктору. Исход напрямую зависит от самого пациента. Чем раньше он обратится за помощью, тем выше вероятность полного выздоровления.

Источник