Болит низ живота у женщины причины лечение народными средствами
Боль внизу живота является серьезным симптомом многих патологических состояний, по статистики женщины жалуются на боли в нижней части живота в два раза чаще, чем мужчины. Это связано в первую очередь с анатомическими особенностями.
Состояния, при которых может болеть низ живота
Причины появления болей внизу живота многообразны, среди которых можно выделить:
• Воспалительный процесс в верхней части живота (холецистит, перфорация язвы двенадцатиперстной кишки, перфорация поперечной ободочной кишки).
• Острый энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.
• Гинекологические и акушерские причины.
• Ишемия кишечника.
• Болезнь Крона.
• Острый мезаденит и острый илеит.
• Острая кишечная непроходимость.
• Почечная колика.
• Острый аппендицит.
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
• Аневризма брюшной аорты.
Заболевания, сопровождающиеся болями внизу живота
Учитывая многообразие состояний, при которых может возникать боль внизу живота, рассмотрим конкретные заболевания и сопутствующие симптомы, которые могут помочь определить вашу причину боли.
• Острый холецистит, перфорация язвы двенадцатиперстной кишки, перфорация поперечной ободочной кишки: появление болей в нижней части живота обусловлено распространением воспалительного процесса в правую или левую подвздошную области. Сначала интенсивные боли появляются в проекции пораженного органа: правой или левой подреберной области или эпигастральной области, а затем «спускается» в нижнюю часть живота. Отмечается повышение температуры, тошнота, рвота, возможно появление рвоты по типу «кофейной гущи», развивается тахикардия, снижение артериального давления, возможно предобморочное состояние. Отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, в этой ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
• При остром энтерите болевой синдром может локализоваться в околопупочной области, боли схваткообразные, на высоте боли отмечается появление рвоты съеденной пищей, без патологических примесей (крови), рвота повторная, впоследствии отмечается появление жидкого стула. Острый энтерит сопровождается повышением температуры тела, клиника развивается стремительно. Обычно острый энтерит развивается при употреблении некачественной пищи и имеет инфекционную природу (сальмонеллез), но также отмечается его развитие после употребления больших доз алкоголя, пряностей, лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, сердечные гликозиды), зеленых яблок, аллергические энтериты.
• Среди гинекологических и акушерских причин наиболее часто в стационар госпитализируют женщин с разрывом фолликула, кистой яичника, дисменорей, острым воспалением придатков, внематочной беременностью.
Острая боль в животе отмечается только в тех случаях овуляции, которые сопровождаются кровотечением в брюшную полость, разрыв граафова фолликула наступает обычно в середине менструального цикла, вследствие скопления крови в позадиматочном пространстве возникает болезненность в нижней части живота.
При остром воспалении придатков клиническая картина в начале заболевания может напоминать острый аппендицит. При остром воспалении придатков достаточно часто появляется болезненность в пояснице, вначале боль внизу живота может двусторонней, затем локализуются справа или слева. Если болезнь «перетерпеть», она достоверно перейдет в хроническую стадию, боли будут меньше, а вред здоровью — больше.
При внематочной беременности боли часто появляются одновременно с кровотечением, но иногда за 12-24 часа до маточного кровотечения. Дисменорея в некоторых ситуациях может начинаться с острой боли, за несколько часов или даже за сутки до начала выделений. Болевой синдром локализуется в надлобковой области, различной интенсивности и продолжительности.
Боли в нижней части живота вследствие кисты яичника, кровоизлияния в кисту яичника, перекрута ножки кисты, болевой синдром носит интенсивный характер, при перекруте ножки кисты боль носит приступообразный характер.
Многие считают нормой боли внизу живота во время менструации, но это не всегда нормально, а может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологии женской половой сферы.
• Ишемия кишечника развивается у пациенток с атеросклеротичкеским поражением брыжеечных сосудов (брюшная жаба). Характерно данное состояние для женщин более старшего возраста (старше 50 лет). Диффузные, разлитые боли локализуются в околопупчной области, появляются после приема пищи и утихают после жидкого или кашицеобразного стула. Повышения температуры тела, напряжения мышц передней брюшной стенки не отмечается.
• Болезнь Крона в 20% случаев принимается за острый аппендицит. Болевой синдром появляется в нижней части живота, чаще в правой подвздошной области, может носить интенсивный характер, болезнь протекает в хронической форме, болевой синдром, как правило, рецидивирует, сопровождается нарушением стула, часто сопровождается поражением прямой кишки (трещины), возможно появление слизи и алой крови в кале. В запущенных случаях возможна перфорация стенки кишки с развитием клиники перитонита (воспаление брюшины), что требует немедленного хирургического вмешательства.
• Острый мезаденит и острый илеит. Возможно появление острого мезаденита или острого илеита при туберкулезе, иерсиниозе, псевдотуберкулезе диагностика сложна, заболевание протекает под маской острого аппендицита. Боли в нижней части живота могут быть умеренными или носить интенсивный характер. Боли сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой.
• Почечная колика при мочекаменной болезни иногда протекает с клинической картиной острого аппендицита. Приступ начинается внезапно, схваткообразные боли без четкой локализации, в типичных случаях иррадиируют в паховую область. Боли сопровождаются нарушением мочеиспускания, возможно появление крови в моче. Температура обычно не повышается, отмечается болезненность при постукивании ребром ладони по поясничной области.
• Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Характеризуется появлением болей в правой подвздошной области, часто боли возникают в верхних отделах живота, возможно появление рвоты, затем боль перемещается в нижнюю часть живота (правую подвздошную область). Отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при надавливании в правой подвздошной области. Характерно повышение температуры тела, с течением времени отмечается нарастание болевого синдрома, боль становится более локализованной, затем боль может стихать или полностью исчезнуть, что должно насторожить, так как это признак скорой перфорации червеобразного отростка.
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может вызывать развитие болей в нижней части живота, боли различной интенсивности, усиливаются при движении в поясничном отделе позвоночника, сочетаются с болями в поясничном отделе позвоночника.
• Аневризма брюшного отдела аорты может вызывать болевой синдром, когда достигает значительных размеров, боли появляются при раздражении надкостницы позвонков. При угрожающем разрыве аневризме отмечается нарастание болевого синдрома в нижней части живота, пояснице, крестце, боли «отдают» в паховую область.
• Острая кишечная непроходимость — неотложное состояние, нарушение пассажа каловых масс по кишечнику. Существуют разные виды кишечной непроходимости и соответственно разные тактические подходы. Отмечается появление болей в околопупочной области, вздутие живота, сначала возможен стул кашицеобразный с примесями крови или без, затем стул отсутствует, газы не отходят, рвота многократная, возможно кишечным содержимым, появляется тахикардия, усиливается болевой синдром. В этой ситуации требуется срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Неотложные состояния (когда нужно вызвать скорую)
Боли в нижней части живота у женщин — всегда настораживающий симптом, который требует проведения дифференциальной диагностики и достаточного опыта медицинского персонала. Обычно требуется выполнение дополнительных методов обследования, чтобы уточнить причину болевого синдрома и определить верную тактику ведения пациента. Существуют ситуации, когда боли в нижней части живота требуют немедленного хирургического вмешательства — эти состояния объединяются под общим названием – острый живот. Этот термин применяют только в рамках предварительного диагноза.
Согласно проекту клинических рекомендаций «Боль в животе», «красные флаги» (подозрение на угрожающие жизни состояния) следующие: гипотония (снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст.), нарушение сознания, общее тяжелое состояние, выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки , выраженный болевой синдром, рвота с кровью или по типу «кофейной гущи», черный стул или стул с примесью алой крови. При появлении хотя бы одного симптома помимо болей в нижней части живота срочно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Первая помощь оказывается до приезда скорой медицинской помощи и должна включать следующие мероприятия: придать пациенту удобное положение, обеспечить доступ свежего воздуха, еду не давать и не кормить, приложить холод к животу в проекции болей, лекарственных препаратов не давать, так как это может привести к сглаживанию симптомов и неверной диагностике, а, следовательно, неправильной медицинской тактике.
Средства от боли внизу живота
На этапе скорой медицинской помощи пациенту начинают проводить оксигенотерапию, налаживают внутривенный доступ и начинают инфузию, устанавливают назогастральный зонд, если есть необходимость (при наличии сильной рвоты, клиники острой кишечной непроходимости, при нарушении сознания). При выраженной тошноте и рвоте допускается применение противорвотных препаратов (метоклопрамид, ондасетрона), антибактериальная терапия при подозрении на наличие сепсиса, перитонита или тяжелой инфекции мочевыводящих путей (цефалоспорины 4 поколения в сочетании с метронидазолом).
Применение нестероидных противовспальтельных препаратов (нимесулид, ибупрофен) при острых болях в животе противопоказано.
Возможно использование спазмолитических препаратов в качестве симптоматической терапии (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин), в том числе при боли во время месячных.
Необходимо отметить, что самолечение может причинить вред Вашему здоровью.
Народные средства при боли внизу живота
Многие пациентки предпочитают использование рецептов народной медицины от болей в животе, например, настой травы зверобоя, мяты перечной, ромашки, лимона и меда. При диарее настой плодов ольхи и много другое. Эти рецепты направлены на устранение мышечного спазма при патологическом процессе в органах брюшной полости и малого таза, обладают антисептическим свойствами (ромашка), уменьшают экссудативную фазу при диарее (ольха).
В случае, если диагноз установлен, и Вы знаете причину и получаете лечение по поводу заболевания, в качестве дополнительного направления лечения возможно использование рецептов народной медицины, если отсутствует на них аллергическая реакция. Если же причина болевого синдрома не установлена, использование народных средств может маскировать тревожные симптомы, что отложит оказание квалифицированной медицинской помощи.
К какому врачу обратиться
В случае возникновения болей внизу живота, если отсутствую «красные флаги», Вам требуется обратиться к врачу-терапевту, который назначит основные исследования: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи общий, электрокардиограмма, копрограмма, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, фиброгастродуоденоскопия. После чего может потребоваться консультация врача акушера-гинеколога, врача гастроэнтеролога.
В заключении хочется обратить внимание, что многие причины болей внизу живота хорошо поддаются лечению, поэтому при появлении таких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования и лечения. Самостоятельное лечение может привести вред Вашему здоровью.
Источник
Это может быть как заболевание, например, эндометриоз, так и болезненная овуляция или нарушения менструального цикла. Боль может возникать при спаечном процессе, причина может быть и в мочеполовой сфере, например, цистит. Именно поэтому обязательно необходимо исключить острые воспалительные заболевания. Разновидность ощущений тоже имеет значение. Боль бывает разной по ощущению, поэтому к этому тоже нужно прислушаться.
- Если есть кровотечение и неприятная тянущая симптоматика, то возможно имеет место воспаление;
- При выделениях с неприятным запахом и повышении температуры можно сказать о распространении инфекции в мочеполовых путях;
- Проблема с мочеиспусканием говорит о цистите, пиелонефрите, мочекаменной болезни, других патологиях;
- Рвота. Потеря аппетита наравне с неприятными ощущениями в области живота говорит о проблеме с ЖКТ;
- Пульсирующая боль может быть симптомом аппендицита.
Опасные проблемы, к которым может привести незначительная боль
Даже гинекологические заболевания дают совершенно разные ощущения. Ныть живот может по-разному, а значит необходимо обследование врача. В некоторых случаях пить обезболивающие и тянуть время просто не стоит, иначе сразу попадете на операционный стол.
Если миома просто давит на близлежащие органы, то эндометриоз проявляется особенно сильно перед менструацией, когда начинает тянуть внизу живота.
Когда произошла перекрутка или разрыв яичника, то нельзя медлить ни минуты, как и при аппендиците, требуется операция. Именно врач принимает решение о необходимости данной манипуляции, поэтому постарайтесь попасть к специалисту как можно быстрее.
Как проявляется цистит, знают многие. Кроме тянущих болей человек часто мочится.
Внематочная беременность сопровождается приступообразными ощущениями и кровотечением. Угроза выкидыша тоже может иметь похожий симптом, поэтому необходимо делать УЗИ. Отслоение плаценты ведет к гибели плода, поэтому нужно сразу вызывать скорую помощь.
Что кроме этого может назначить врач
- Анализ крови;
- Анализ мочи;
- УЗИ малого таза, печени, почек;
- Гинеколог берет мазок из цервикального канала и влагалища;
- КТГ, ЭКГ.
Будет выявляться возможная патология, после чего будет принято решение о лечении.
Почему у женщин данные симптомы опаснее, чем у мужчин
Если мужчина жалуется на ноющие боли, то это может быть аппендицит, проблемы с мочеполовой сферой, простатит, варикоз тазового дна. В принципе многие заболевания схожи, ведь нижний отдел живота часто дает симптоматику с разных органов. Однако у женщин многие болезни намного опаснее, а значит, они должны обязательно посетить хотя бы гинеколога, чтобы исключить хирургическое вмешательство.
Насколько важно быстро обратиться к врачу
При наличии инфекций в области малого таза это может привести не только к бесплодию, но и проблемам с мочеполовой системой. Инфекция часто идет по возрастающей.
Если у женщины был цистит, то закончиться все может пиелонефритом. При аппендиците время идет практически на минуты, ведь если начнется перитонит, то пациента можно просто не спасти. При наличии внутрибрюшного кровотечения пациент погибает очень быстро.
Простреливающие резкие боли и кровь в моче говорят о проблемах с почками. Необходима консультация нефролога.
Проблема может быть острой и хронической, однако никогда не нужно игнорировать появившиеся симптомы. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить развитие болезни и последующие осложнения.
Источник
Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.
Причины
В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.
Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:
- пребывание в стрессовой среде
- спазмы пустого желудка
- употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
- интимная близость
- поднятие тяжестей
- бессонница, обусловленная неприятными ощущениями
Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.
Патология половых органов
К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».
Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:
- Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
- Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
- Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
- Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.
Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.
Беременность, ее осложнения
Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:
- Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
- Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
- Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
- Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
- Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.
Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.
Патология мочевыводящих путей
Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:
- Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
- Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
- Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
- Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.
Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.
Врожденная патология
Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:
- Аномальное развитие гениталий
- Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
- Непропорциональность форм и размеров органов
- Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
- Присутствие неестественных образований
О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.
Воспаление органов брюшной полости
Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).
Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:
- Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
- Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
- Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
- Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
- Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
- Травмы живота.
Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.
Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.
Болезненность менструального цикла
Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.
При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.
Другие факторы
Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.
Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.
Виды болей и их симптомы
При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.
Пульсирующие
Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.
Постоянные
Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.
Приступообразные
Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.
Локализованные в определенном месте низа живота
Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:
- Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
- Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
- Аднексит.
- Глистная инвазия.
- Воспаление сигмовидной кишки.
- Ущемление паховой грыжи.
- Трубная беременность.
- Гранулематозный энтерит.
- Язвенный колит.
Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.
Отдают в поясницу
Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:
- гинекологического
- психогенного
- проктологического
- урологического
- сосудистого
- неврологического характера
Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.
Отдают в область ануса
Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.
Естественные боли
Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.
Сопутствующие симптомы
Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:
- Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
- Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
- Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.
Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.
К какому врачу обратиться
Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:
- Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
- Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
- Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
- Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние
До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.
Диагностика
Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:
- Осмотр с пальпацией определенной области
- Осмотр гинекологом на кресле
- Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
- УЗИ брюшной полости, малого таза
- ФГДС, ЭКГ
Лечение
Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.
Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.
Видео: Откуда боль внизу живота у женщин
Источник
