Болит нога ниже кости стопы

Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль. Это создает дискомфорт, болевые ощущения, а при долгом развитии может привести к болезням суставов. Поврежденная ткань может воспалиться и начать один из костных недугов.

Своевременное распознание причины боли поможет избежать пагубных последствий. Если она связана с травмой, применяется скорейшее лечение гипсовыми накладками и шинами. Если же дискомфорт вызван плохой обувью или заболеваниями суставов, акцент делается на решение этих проблем.

Строение щиколотки

Фото шишки на лодыжке

Щиколотка состоит из трех костей. Основная — таранная, она несет опорную функцию, соединяет все три кости вместе. Она немного выдается в бок, при ее заболеваниях образуется шишка на лодыжке возле выдающейся косточки. Ударам и травмам больше всего подвержена именно она. Болит эта косточка при травмах на ноге сбоку на щиколотке, с внешней стороны.

Большеберцовая и малоберцовая кость, дополняющие ее, редко подвергаются травмам и отрицательным внешним воздействиям. Но и они могут оказаться повреждены.

Определить точную причину, почему возникают пульсации, помогает сбор симптомов. Они отличаются при вывихе, когда косточке нужно как бы вылезти, при переломе и проблемах разных костей, но дополнительной и обязательной мерой диагностики является посещение врача для установления точного диагноза.

При сильных болях назначают рентген, который направляют на область щиколотки, и изучают на предмет травм каждую из трех составных костей.

Симптоматика повреждений при боли в щиколотке

Резь в щиколотке может быть вызвана несколькими причинами. Каждая имеет свои, особые симптомы, помогающие предварительно определять проблему:

Растяжение связок. Больной испытывает резкую боль в области щиколотки, заметно (но не обязательно) кровоизлияние. Оно сопровождается болезненностью при прощупывании поврежденного участка, передвижении и действиях с нагрузкой на пострадавшую область. Внешний вид характерен: нога сильно отекает, пятка и щиколотка набухают больше всего. Пятка выворачивается внутрь.
Перелом. После резкой боли человек так же теряет способность к передвижению, но она более пульсирующая и тупая. При прощупывании поврежденного участка больно, а при движении резь ощущается не только в очаге, но и выше по ходу развития ноги. Она может отдавать в коленный сустав, но чаще передается ниже (болит лодыжка). Перелом делится на две вероятных причины дискомфорта: перелом плюсневых костей и перелом пяточной кости. Шишки на болящей щиколотке в районе косточки могут свидетельствовать о переломе. Пяточная кость при повреждениях характерно выворачивается, мешая пациенту встать и доставляя сильнейшие болевые ощущения. А перелом плюсневых костей можно различить, обратив внимание на резкий отек, гематому обширного размера, которая распространяется на внутренний участок голеностопа. В обоих случаях стопа имеет опухлый вид и внешне увеличивается, но при травме плюсневых костей сильнее.
Вывих ноги. Если болит отекшая косточка на ноге сбоку (на щиколотке), с внутренней стороны, то у пациента вывих.

Иные причины возникновения боли

Косточка на ноге сбоку на щиколотке

Не обязательно думать, что только перелом или вывих может стать причиной. Если болит косточка не на поврежденной ноге сбоку на щиколотке, и симптомы не совпадают с описаниями травм, проблема может крыться в ином:

Обувь неправильного размера. Модели с высоким голенищем ботинка задевают щиколотку, натирают и начинают давить на нее. Даже если внешне натертость не видна, (хотя обычно должна выпирать шишка) она ощущается по постоянным глухим болям. Избавиться от этой проблемы проще всего. Натертый участок может огрубеть, но тогда его достаточно потереть специальным роликом.
Подагра, встречающаяся у мужчин преклонного возраста. Избыток мочевой кислоты в крови пагубно сказывается на здоровье костей и суставов, из-за нее человек испытывает непрерывный дискомфорт.
Среди травм, послуживших причиной начала неприятных ощущений, есть также разрыв мышц. Это наиболее серьезное повреждение, характеризующееся потерей двигательных функций. Причина травм — неосторожные действия, прыжки, подвертывание стопы.
Артрит. Заболевание, вызванное отрицательными изменениями в организме, может называться остеоартритом и просто артрит. Остеоартрит связан с возрастными изменениями.
Ревматоидный артроз. Недуг развивается у той группы людей, которая постоянно травмирует кости и суставы, давит на щиколотку, носит узкую и стягивающую обувь. Отрицательная сторона артроза заключается в том, что при устранении первичной причины боли (обуви, непривычного положения) она не исчезает.
Остеоартроз характерен для пожилых людей. Их суставы изнашиваются, теряют прежние функции и начинают постоянно саднить.

Данный список не является полным перечнем причин, по которым могут возникнуть неприятные ощущения. Помимо травматических причин и тех, что развиваются вкупе с угнетением суставов и костей, есть более слабые недуги, вызывающие покалывание и ноющие ощущения.

Причины боли при повышенной отечности

Перенапряжение опорных конечностей

Отеки часто возникают у людей с активным образом жизни. Постоянное нахождение на ногах приводит к перенапряжению опорных конечностей, сбоям в их работе. Если в течение дня человек выпил много воды, и он склонен к отекам, то они непременно появятся часам к 8 вечера. А отеки напрямую связаны с болевыми ощущениями. Отекающая область давит на кости, мышцы и суставы.

Отеки характерны в период беременности, когда организм подвергается множественным дисфункциям различных органов. Для тех типов людей, что испытывают дискомфорт в связи с работой или положением, достаточной терапией станет домашний уют, погружение стоп в успокаивающие ванночки, нанесение мазей и целебных экстрактов трав.

Отеки возможны еще и при:

сердечно-сосудистых нарушениях, вызывающих застой при кровообращении;
проблемах с почками и мочевыделительной системой;
варикозе: расширению вен и сосудов, когда кожа покрыта синими сетками;
сильных степенях плоскостопия;
дисфункциях обмена веществ;
ожирении.

Первая помощь при травмах

Первая помощь при травме

В случае, когда причиной боли послужила травма, человеку, получившему ее, необходима срочная медицинская помощь. После молниеносного вызова скорой, помощник находящийся рядом с больным, должен оказать первую помощь. При ее отсутствии вероятность осложнений, болевого шока, потери сознания пострадавшего увеличивается в несколько раз.

На щиколотку накладывается стягивающая повязка (там, где рядом уплотнение) независимо от конкретной травмы: перелома или вывиха. Накладывать повязку следует из плотного бинта, желательно специально предназначенного для данных манипуляций. Но, если такого не оказалось под рукой, подойдет и обычный. Бинт нужно натягивать туго, но не перекрывая кровоток пациента. Необходимо постоянно спрашивать больного о состоянии, болевых ощущениях, а также доволен ли он качеством накладываемой повязки.

При открытых переломах и вывихах появляются гематомы и кровотечения. Первый тип кровоизлияния не опасен, а второй требует скорейшего воздействия. Район щиколотки сосредотачивает большие сосуды и вены, поэтому потеря крови может оказаться непоправимой. Для остановки крови достаточно той же повязки, но наложенной «елочкой» вокруг области раны, а не сверху. Бинт должен сдавливать ткани именно вокруг раны потому, что оттуда происходит поступление крови. Сдавливание этих участков замедляет приток крови и ее выход из раны. А вот давление на саму травмированную область приведет только к усилению кровотечения, нельзя, чтобы давило слишком сильно.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно обработать рану спиртом.

Длительная терапия против болевых ощущений

Болевые ощущения в области лодыжки

Если причина возникновения неприятных ощущений незначительна (узкая обувь, неправильное положение ног, легкий удар), от симптомов избавляются при помощи ванночек, разогревающего массажа или точечной акупунктуры.

При беременности, сильных отеках накладываются компрессионные повязки, цель которых — уменьшить скопление жидкости и помочь суставам испытывать меньшее давление.

При травмах лечение более серьезное, длительное и назначается врачом. В случае перелома щиколотка подвергается рентгену, при необходимости собирают осколки кости при помощи хирургии или скелетной вытяжки.

Накладывается гипс или лонгета, пациент проходит период восстановления и первичной регенерации. При вывихе сначала вправляют смещенный сустав. После вывиха требуется наложение сдавливающей повязки.

Через 2-3 дня после наложения гипса болевые ощущения стараются снизить, начав делать курс массажа. Массажные техники снижают чувствительность поврежденных участков, ускоряют заживление и помогают отекам быстрее рассасываться. Кровоток, который усиливается после массажных манипуляций, дает травмированному месту достаточные питательные вещества. Шишка, если она до этого продолжала вылезать, быстро исчезает.

Вкупе с массажем и лечебными ванночками назначают ЛФК и физиотерапию. Лечебная физкультура — универсальное средство от разных причин боли: растяжения, восстановления после перелома, наличия отеков, хронических дискомфортных ощущений. Особое внимание уделяется физиотерапии при нарушениях в работе суставов, когда косточка увеличивается в размерах. Водные процедуры и аппаратурный массаж быстро устраняют отрицательные эффекты.

Причиной проблем с хождением может быть обычная мозоль сбоку. Для избавления от нее подойдет простой народный рецепт.

Профилактика против болей в щиколотке

Профилактическая тренировка

Профилактические действия, направленные на предотвращение, а не лечение недугов, более эффективны. Легче и проще просто устранить причину болей, чем затем тратить много денег и времени на терапию.

Для поддержания костей щиколотки в нормальном состоянии врачи рекомендуют:

постоянно совершать недолгие, но нагружающие ноги прогулки;
тренировать голеностоп иными способами;
при занятиях спортом надевать специальные поддерживающие элементы;
не носить узкую обувь или модели меньшего размера. если ботинок натирает, растянуть его при помощи колодки;
следить за количеством потребляемой воды, обменом веществ и образом жизни;
принимать внутренне препараты с кальцием, чтобы снизить вероятность заболевания суставов;
ограничить скоростной бег и опасные физические действия;
быть осторожными на спортивных мероприятиях, при прыжках, ходьбе. ведь достаточно ударить щиколотку, чтобы получить травму.

Врач дает рекомендации, которые помогут предупредить недуги и сохранить здоровье взрослого или ребенка, подверженного суставным и костным заболеваниям.

Но если болит косточка на лодыжке, а профилактика не помогает, требуется срочно обратиться к специалисту.

Источник

Болеть кость на ноге может по самым разным причинам. Это очень частая жалоба пациентов ортопеду, ревматологу, травматологу, артрологу. У женщин это чаще всего жалобы на боли в большом пальце стопы. Во время беседы нередко врач выясняет их привычку ходить на высоких каблуках. Конечно, это красиво, но угроза искривления первого пальца в таких случаях обязательно имеется.

Головка плюснефалангового сустава большого пальца (косточка) начинает выпирать наружу и называется это «вальгусная деформация стопы» или «халюс вальгус стоп». Причем большой палец настолько отклонен в сторону, что перекрывает второй палец на ноге.

Подвержены этой патологии женщины, потому что связки у них более слабые, чем у мужчин, которые, хотя и не ходят на каблуках, но также могут испытывать нагрузку на стопы.

Этиология явления

почему болят кости на ногах

В 70 % случаев имеет место наследственный фактор. Хрящ, который в норме должен быть эластичным и прочным, в результате генных нарушений покрыт мутированным коллагеном, от этого развитие сустава нарушается, растет внутренняя косточка.

Второй причиной можно назвать всевозможные патологии суставов, когда в них происходят дегенеративные процессы, воспаления, кровоизлияния в суставную сумку, рост остеофитов, остеопороз и пр.

Еще одна причина – эндокринные нарушения, такие как диабет или ожирение (они увеличивает износ суставов).

Помимо этого, должны быть и провоцирующие факторы:

обувь не по размеру, высокий каблук, что приводит к длительному неестественному положению стопы, из-за чего сумка большого пальца воспаляется;
ревматизм (запускается наследственностью);
травмы и микротравмы стопы с нарушениями связок (приводят к отеку и воспалению косточки);
поперечное плоскостопие;
пожилой возраст (с годами синтез коллагена практически прекращается и сустав становится нестабильным);
климакс (снижение эстрогена повышает холестерин и вызывает развитие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, ведет к остеопорозу);
профессиональные нагрузки и усиленные занятия спортом;
дефицит витаминов А, Д, С, Е;
нехватка минералов (магния).

Признаки вальгусной деформации

боль в костях

Первые предвестники:

покраснение большого пальца сбоку;
быстрая утомляемость ноги и отеки на ней;
около большого пальца кость на ноге болит на протяжении дня;
мозоли большого пальца;
утренний подъем сопровождается острой болью в стопе;
у основания пальца появляется утолщение.

Далее боль появляется при ходьбе или стоянии. При передвижении возникает хромота, на подошвенной стороне фаланг появляются натоптыши. Даже в покое ощущается постоянный дискомфорт в стопе, пальцы искривляются.

Классификация смещений

болит ступня

Отклонение пальца в норме не должно превышать 10 градусов. При патологии градус увеличивается. В суставном хряще появляются остеофиты, они нарушают амортизацию стопы, из-за чего возникает воспаление. Суставной хрящ постепенно отекает, краснеет и болит.

Первая степень. Смещение большого пальца менее 20 градусов. Визуально он не изменен, кроме почти незаметного утолщения. Неудобство не столько физическое, сколько эстетическое. После длительных нагрузок появляется небольшой дискомфорт.
Вторая степень. Смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: косточка краснеет, дискомфорт становится частым, долгая ходьба вызывает небольшую болезненность.
Третья степень. Смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: косточка болит, она припухает и краснеет, подвижность сустава ограничена. Боль терпимая, хотя и постоянная.
Четвертая степень. Смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: очень болит кость на пальце ноги при ходьбе, может быть хромота. Появляются мозоли на верхних кончиках пальцев. Обувь становится подобрать сложно из-за болей.

Насколько опасна проблема без лечения?

Когда болит кость на ноге, многие это игнорируют, но осложнения не заставят себя ждать:

множественное поражение суставов ног с развитием артроза;
увеличение деформации пальца;
нарушения осанки.

Если болят ноги в области стопы сверху, что делать?

болит кость на ноге причины

Лечение вальгусной деформации стопы занимает много времени, целью терапии становится замедление прогрессирования процесса и улучшение функции сустава. Сама эффективность лечения зависит в первую очередь от возраста больного, его активности и степени смещения пальца.

Артрит или артроз требуют длительной медикаментозной терапии. При инфекционном артрите лечение антибактериальное, при иммунологических патологиях применяют супрессоры.

Снятие боли и воспалений при местном лечении проводится путем применения нестероидных противовоспалительных кортикостероидных мазей.

При затихании острого процесса назначают хондропротекторы для нормализации обмена веществ в суставах. В последнее время для этого рекомендуют часто «Хондролон». Действующее вещество этого иммунопрепарата — хондроитина сульфат. Производится лекарство в России.

Фармакологическое действие

болит кость на ноге

В составе препарата «Хондролон» содержатся протеогликаны, которые обеспечивают защиту хряща, подавляют активность фермента, разрушающего его, также они улучшают обмен веществ в пораженных тканях. Лекарство снимает боль и воспаление, восстанавливает хрящевую поверхность, регулирует секрецию синовиальной жидкости.

Также для лечения применяют парафиновые ванны, ЛФК, массаж, витаминотерапию. При 1-2 степени смещения эффективно консервативное лечение. Это использование ортопедических фиксаторов, стелек и межпальцевых пластин. Они равномерно распределяют нагрузку на стопу и не дают пальцу искривляться, облегчают ходьбу и снимают боль.

Лечебный массаж

болят кости ноги массаж

Массаж стоп в виде спиралевидного разминания косточки улучшает кровообращение и активирует поступление питательных веществ в сустав, способствует расслаблению мышц и связок. Курс составляет 10 дней по 20 минут, затем перерыв на 3 недели.

Гимнастические упражнения

Специальные упражнения выполняются ежедневно. Они постепенно восстанавливают подвижность и укрепляют сустав.

Среди них:

собирание пальцами ног мелких предметов с пола;
рисование карандашом в пальцах ноги цифр или букв;
расправление скомканной ткани на полу пальцами ног;
хождение на носочках.

Также улучшают состояние травяные ванночки и ограничения нагрузок на стопы.

Операция

Хирург-ортопед принимает решение об операции после изучения снимка рентгена. Исправление деформации называется остеотомией. Обычно это происходит при неэффективности консервативного лечения.

Существует более 150 методов корректировки вальгусной деформации стопы: шевронная остеотомия, удаление остеофитов, артродезирование и пр. Вид операции выбирается врачом. Остеотомия бывает закрытая и открытая.

Закрытая проводится без разрезов через проколы, это малотравматичный способ. Больной выписывается на другой день после процедуры.

Что можно сделать дома?

Лечение косточки на ноге в домашних условиях предполагает использование фиксатора, стелек и пластин между пальцами.

Фиксатор эффективен:

на 1-2 стадии патологии, когда нет еще постоянных болей;
при ожирении на время, пока больной нормализует вес;
после операции во время реабилитации фиксатор обеспечивает стопе покой.

Профилактика

болят кости ног от колена до ступни

Простые рекомендации:

Обувь должна соответствовать размеру. Она должна быть из натурального материала, с плотной подошвой, в меру просторной, с супинатором.
Чаще следует ходить босиком.
Вечером можно делать массаж ног и солевые ванночки.
Не допускайте дефицита кальция.
Меньше стоять, а больше ходить.

Под коленом болит: причины

боль в костях спереди

Почему болят кости на ногах ниже колена? Виновны в этом:

Сильное физическое перенапряжение мышц ног, например, при перетренированности. Это приводит к миалгиям и судорогам.
Боль в костях может возникать из-за растяжения или разрыва связок.
Ее может спровоцировать ушиб.
Боль в костях ниже колена может возникнуть из-за сильного ушиба. Через пару дней к этому добавится отечность и гематома.
Болят кости ног от колена до ступни при заболеваниях артритом, артрозом или при воспалении мениска колена. Боль внизу колена ближе к стопе бывает чаще всего обусловлена варикозом вен и тромбозом.
Кость на ноге болит из-за нарушения водно-солевого баланса, когда развивается воспалительная реакция в подкожном жире, например, при радикулите и беременности.

Сухожилиям противопоказано сильно и длительно растягиваться, даже если они прочные.

Болевые ощущения под коленом спереди могут возникать и из-за воспаления сухожилий (тендинит). Это особенно чувствуется при физических нагрузках или подъеме (спуске) по ступенькам.

Болит кость ноги спереди при таком неприятном последствии артрита, как киста коленного сустава, она причиняет сильную боль.

Могут порваться мениски при больших физических нагрузках. Мениски выполняют роль подушечек-амортизаторов.

Боли под коленом могут возникнуть из-за перелома чашечки, находящейся в этой области.

Если непонятно, почему болит нога ниже колена спереди, то подумайте о возможном вывихе при падении, ДТП, во время тренировки и пр. Ожирение также может вызывать дискомфорт в ногах ниже колена. При нормализации веса боль уходит сама.

Очень сильно болит нога ниже колена спереди и тогда, когда происходит отслоение надкостницы. Коленный сустав может начать болеть из-за нарушений в тазобедренном суставе или ущемления нервов. Но это не единственные причины.

Почему болят кости на ногах еще? Например, из-за слабости медиальной головки мышцы-разгибателя, которая давит на коленную чашечку и вызывает боль при движениях.

Заболевания с болями в костях

Они бывают самыми разными:

Травмы: ушибы, переломы, вывихи. Чаще других возникают скрученные переломы большеберцовой кости и лодыжек.
Опухоли костей. Они могут быть в самих костях или являться метастазами.
Заболевания системы крови. В трубчатых костях находится красный костный мозг. Его поражение дает также боли в костях.
Воспалительные и инфекционные заболевания. Это в первую очередь гематогенный остеомиелит. При этом заболевании развивается гнойно-некротический процесс не только в костном мозге, но и в кости.
Даже при обычной простуде кости и мышцы могут болеть при попадании в них циркулирующего в крови вируса.
Костные боли отмечаются при сифилисе (по ночам) и туберкулезе.
Гиповитаминоз. При недостатке витаминов D и B1 периферические нервные окончания разрушаются, а это вызывает боли и чувство жжения в мышцах и костях голеней и стоп.
Болезнь Осгуд-Шлаттера. Суть ее в том, что происходит рассасывание бугристости большеберцовой кости. Это то место в верхней части кости, к которому прикрепляются мышцы. У некоторых подростков происходит замедление роста сосудов на ноге, нарушается питание кости и кровоснабжение. Итогом становится рассасывание бугристости. Особой катастрофы в этом нет, но боли в костях голени возникают сильные. Позже кровоснабжение восстанавливается, поэтому лечение амбулаторное у ортопеда. Показано физиотерапевтическое лечение. Когда рассасывание бугристости заканчивается, негативные проявления полностью проходят.
У людей преклонного возраста боли в голеностопе часто вызываются нервными расстройствами или сосудистыми патологиями. Все эти заболевания имеют общее проявление в виде перемежающейся хромоты.
Также редко, но встречается боль в костях голени из-за волынской лихорадки. Она вызывается платяными вшами. Проявляется ознобом, потливостью, гипертермией.
Избыточное продуцирование паратгормона (в паращитовидных железах), гормонов в ЩЖ и коре надпочечников приводит к остеопорозу.

Диагностика

Она включает:

Рентген. Занимает до 30 минут, точность около 70 %.
УЗИ. Время проведения 30 минут, точность около 60 %;
КТ. Занимает около 15 минут, точность от 60 до 80 %;
МРТ. Время проведения 20 минут, точность 97 %.

Каждый из перечисленных диагностических методов способен дать ту или иную информацию о состоянии мышц, костей, сосудов и сухожилий, а также кожи.

Самый дешевый метод – УЗИ. Дорогие исследования оправданы большой точностью. При подозрении на сосудистые патологии в ногах дополнительно показана ангиография сосудов, а также радионуклидная диагностика.

Лечение болей в передней части кости ниже колена

Терапию проводят при помощи лекарств от боли в костях, физиопроцедур, лечебной физкультуры. Первые 3 дня для снятия отека применяют холодные компрессы и протирание кусочком льда, сустав должен быть зафиксированным.

Также можно пить обезболивающие при болях в костях. Например, препараты НПВС: «Ибупрофен» или «Диклофенак». При тяжелых заболеваниях применяют кратким курсом глюкокортикостероиды.

Уколы «Дипроспан»: инструкция по применению

Это рецептурный препарат, выпускается в ампулах. Производитель – Россия. Действующие вещества: бетаметазона динатрия фосфат, относящийся к ГКС. Характеризуется повышенной глюкокортикоидной и в меньшей степени минералокортикоидной активностью. Средство обладает противовоспалительным, антиаллергическим и иммунозащитным действием. Обладает выраженным эффектов в отношении обмена веществ. Выводится из организма посредством почек. Показания к применению: патологии костей и мышц.

Инструкция по применению уколов «Дипроспан» гласит, что его используют для введения внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, интрабурсально, внутрикожно. Препарат внутривенно и подкожно не назначают.

При инфекционной этиологии показано лечение антибиотиками. Очень хорошо укрепляет мышцы и стабилизирует сустав физиотерапия. Полезно выполнять лечебную физкультуру, которая даст мышцам нужный тонус и приостановит развитие атрофии. При серьезных и запущенных травмах лечение хирургическое.

Профилактика

Для профилактики боли в ноге ниже колена рекомендуется:

носить защитные наколенники во время занятий спортом;
при монотонности движений ногами периодически обязательно давать им отдых и делать разминку;
избегать переохлаждения нижних конечностей.

При сидячей работе нельзя ноги сгибать и закидывать одна на другую. Периодически следует делать зарядку, вставая и разминаясь. Также важен здоровый образ жизни и щадящие занятия спортом. Желательно отказаться от вредных привычек, ведь они становятся причиной множества заболеваний.

Боли в костях ног могут говорить о различных патологиях. Чтобы выявить точную причину, необходимо посетить медицинское учреждение. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. Самолечение без консультации врача недопустимо.

Источник