Болит нога после лазерной операции на ноге

Ольга
, Керчь

1961 просмотр

27 марта 2019

Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Болит нога после лазерной операции на ноге

Терапевт

Здравствуйте! После процедуры делали в динамике дуплекс вен? Варикозная болезнь требует комплексного лечения, любая процедура только компенсирует заболевание, нужно поддерживать вены приемом флеботоников курсами 1-2 раза в год по 1 месяцу ( Детралекс) ,наружно гели с гепарином и обязательно дуплекс и осмотр флеболога в динамике.

Болит нога после лазерной операции на ноге

Травматолог, Уролог, Хирург

Олга Здравствуйте !
Мне хотелось бы узнать, как сильно был выражен варикоз, до операции страдали ли Вы посттромбофлебитическим синдромом, сколько Вам лет, нет ли диабета у Вас, сейчас имеются ли признаки рецидива варикоза. Как видите, вопоосов много. На часть из них вы могли бы ответить сами, а на другую часть я нашел бы ответы в выписке из истории болезни, если бы прислали Вы её фотокопию.

Болит нога после лазерной операции на ноге

Педиатр, Терапевт, Массажист

У Вас синяки при прикосновения? Лучше, конечно, сделать УЗДГ вен на оперированной конечности. Через год обязательно нужно.

Болит нога после лазерной операции на ноге

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер, Ольга. То, что у вас спустя год — это не гематомы, а вторичная поствоспалительная гиперпигментация после ЭВЛК. Это частое осложнение после процедуры. К сожалению, она очень устойчива к депигментирующим воздействиям, в том числе лечению с помощью лазера. Тк ЭВЛК не радикальная операция, то ваши ощущения могут быть связаны с прогрессированием варикозной болезни. Необходимо выполнить доплерографию, на основании данных исследования флеболог вам определит дальнейшую тактику. Ношение трикотажа должно быть регулярным, тк вам закрыли расширенные вены, но не избавили от варикозной болезни. Также необходимо принимать курсами флеботоники.

Болит нога после лазерной операции на ноге

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Проверьте коагулограмму и сделайте снова уздг сосудов ног. если есть лишний вес — то надо. Него избавляться.

Болит нога после лазерной операции на ноге

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте нужен осмотр хирурга
УЗИ сосудов нижних конечностей
Коагулограмму

Болит нога после лазерной операции на ноге

Хирург

Добрый день,то что говорите синяки,может быть гиперпигментация кожи вследствие варикозной болезни,боль может и не от операции или варикоза быть,нужно сделать дуплекс,чтоб понять,если все будет нормально,обращайтесь к неврологу,пусть он тоже посмотрит

Болит нога после лазерной операции на ноге

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, приложите анализ крови, коагулограмму и список принимаемых препаратов

Болит нога после лазерной операции на ноге

Травматолог, Уролог, Хирург

Здравствуйте !
Вы к сожалению не ответили на вчерашние мои вопросы. В любой ситуации болевые ощущения после ЭВЛК должны были пройти. Ведь прошел целый год ! Дело в том, что рядом с большой подкожной веной проходят ветви бедренного нерва, которые в основном нервируют кожу конечности. Предполагаю, что в процессе формирования соединительной ткани, чем замещается вена после операции, произошло сдавление этим тяжом, ветвь бедренного нерва. Думаю, что по мере рассасывания, уменьшения тяжа боли будут уменьшатся.
удачи Вам!
Напишите, чем сейчас лечитесь, могу откорректировать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Отек ног

20 мая 2015

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Читайте также:  Что делать если болит большой палец на ноге возле ногтя

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Содержание статьи

  • Виды осложнений после операции на венах нижних конечностей
  • Осложнения после операции на венах ног: видео
  • Реабилитация и восстановления после операции на венах

Если в течение определенного врачом времени комплекс консервативных методов лечения варикоза не дает требуемого результата – неизбежно оперативное вмешательство. Тогда для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях используются следующие хирургические методы лечения вен:

  1. удаление (флебэктомия);
  2. перевязка (кроссэктомия);
  3. склеивание (склерозирование).

В виду того, что сосудистые патологии на данный момент крайне распространены, все вышеперечисленные методы лечения носят характер рядовых. Тем не менее, любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно для организма. Поэтому у 9 пациентов из 10 возникают осложнения после операции на венах ног.

Квалифицированный лечащий врач обязательно даст рекомендации, о том,  как вести себя, и что нужно делать после операции на венах ног. Ведь рациональная постхирургическая программа реабилитации сведет к минимуму риск возникновения или полностью исключит нежелательные последствия после операции на вены.

Какие бывают осложнения после операции на венах нижних конечностей?

Вероятность возникновения осложнений напрямую зависит от многих факторов:

  • степени поражения венозных сосудов пациента;
  • состояния здоровья в целом (имеются ли сопутствующие заболевания);
  • хода оперативного вмешательства и его объема;
  • следования пациентом врачебным рекомендациям.

Выбранный метод хирургического лечения также влияет на то, какие осложнения могут проявляться. Например, сильно болит нога и возникает уплотнение после операций на венах, выполненных путем перевязки или полного их удаления. А после процедуры склеротерапии такого болевого синдрома практически не наблюдается.

Мнение эксперта:

Для удаления вен обращайтесь исключительно к опытным ангиохирургам. Разумеется, в некоторых случаях даже мастерство хирурга не является стопроцентной защитой от возможных негативных последствий. Однако чем более опытным будет врач, тем выше вероятность того, что он сможет снизить риск развития осложнений после операции по удалению вен.

Подкожные гематомы и синяки после операции на венах

Болит нога после лазерной операции на ноге

Негативные последствия операции на венах: синяки

Гематомы и синяки считаются негативными последствиями хирургического вмешательства. Они останутся даже после самой малоинвазивной манипуляции по удалению вен на ногах, например, лазерной коагуляции. Такие осложнения после операции лазером на вены формируются ввиду множественных проколов. Следствием анестезиологических инъекций, предшествующих операции, может быть возникновение синяков по ходу прооперированного венозного сосуда.

Данные кожные проявления самостоятельно рассосутся спустя 7-10 дней, а подкожные – максимум за 2-3 недели.

Температура и отек ноги после операции на венах

Болит нога после лазерной операции на ноге

Повышение температуры после операции на венах из-за воспаления

Из-за воспалительного процесса вызванного скоплением крови под кожей, в течение 2-3 дней у пациента может держаться невысокая температура (37-37,5°С). Повода для беспокойства нет, если отсутствует покраснение кожного покрова. И напротив, его наличие может свидетельствовать о бактериальном инфицировании, что является поводом для обращения к специалисту.

Также в большинстве случаев, после операции на венах, отекают ноги. Это может быть вызвано повреждением потока лимфы во время операции, либо же индивидуальными особенностями пациента. Следует отметить, что основываясь на врачебной практике отек спадает к 7 дню, а полное его исчезновение происходит через 2 недели. Если же после двухнедельного периода отечность не начала спадать, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он выявит точную причину возникновения отека и поможет его устранить. Методы самолечения стоит исключить.

Тромбоз вен, как осложнение после операции

Когда после операции на венах опухла нога, и отек достаточно стоек, причиной тому может быть тромбообразование в глубоких венах. Данное явление считается вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Таким образом, организм  предотвращает кровотечение, возникшее при поражении венозных стенок сосудов, мышечной ткани и кожных покровов. Увеличить риск возникновения данного осложнения могут такие сопутствующие заболевания такие как:

Читайте также:  Болит нога после тату на икре

  • хроническая сердечная недостаточность, аритмия, стенокардия, гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет (Diabetes mellītus);
  • ожирение.

В целях предупреждения данного последствия можно и нужно ходить после операции на венах, ведь врачом не назначается постельный режим. Начинать ходить следует в течение 2-3 часов после того, как действие наркоза окончательно ослабеет. В постхирургический период ходьба только улучшает кровообращение.

Осложнения после операции на венах ног ‒ видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —

Врач флеболог Игнатов В.Н.

Реабилитация: восстановление после операции на вены

В постхирургический период крайне важен этап восстановления, который заключается не только в приеме назначенного лекарства. После операции на венах лечащий врач подберет реабилитационную схему. От того насколько она будет верна, и насколько ответственно к ее соблюдению подойдет пациент зависит очень многое. И, скорее всего, тогда не придется думать о том, что делать после операции на вены ног, повлекшей за собой осложнения. Срок реабилитации в каждом отдельном случае индивидуален. Разделен он на 2 этапа: стационарный и амбулаторный. Стационарный этап реабилитации длится от 3 часов до 3 дней, в зависимости от избранного врачом метода хирургического вмешательства. А амбулаторный, – в зависимости от послеоперационной динамики.

Общие рекомендации по восстановлению сводятся к соблюдению следующей комплексной программы:

  • использование компрессионного трикотажа;
  • восстановление физической активности (гимнастические упражнения);
  • лечение наружными средствами применения;
  • правильный рацион и режим питания;
  • ведение здорового образа жизни.

операция на веныРеабилитация после операции на венах ног

Медицинские компрессионные чулки после операции на венах ног

Для уменьшения отечности, нормализации процесса кровообращения и устранения боли в венах необходимо использовать компрессионный трикотаж. Эластичное белье после операции на венах препятствует венозному застою и тромбообразованию.

Первые дни после операции на венах обязательно использовать эластичный бинт, и делать это нужно круглосуточно. Площадь бинтования должна охватывать всю конечность от пальцев до паховой складки. Перебинтовывать ногу следует 1 раз в сутки, в утренние часы. Если повязка сползла или распределенное давление нарушено, то бинт требуется наложить повторно. Чтобы компрессия была верно распределена, нужно знать, как правильно бинтовать ногу, в особенности после операции на венах:

  • лодыжка – 100% компрессии;
  • голень – 70%;
  • колено – 50%;
  • нижняя часть бедра – 40%, верхняя – 20%.

Использование компрессионных чулок возможно после операции по удалению вены спустя 3-5 дней. Степень компрессии определяет врач, но чаще всего это второй класс. Уровень производимого давления в данном случае будет равен 23-32 мм рт. ст.

Также врач определит, сколько по времени после операции на вене необходимо носить чулки. Наиболее распространено применение эластичной компрессии от 1 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Иногда при ношении компрессионного трикотажа в области лодыжки и голеностопа немеет нога, после перенесенной операции на венах такое возможно. Это связано с повреждением мелких нервных веточек кожи. Такое расстройство кожной чувствительности пройдет через 1-2 месяца.

Крем или мазь для вен, что лучше использовать после операции?

В лечебно-профилактических целях использование местных наружных средств широко распространено. Формы выпуска бывают различные – мазь, крем и гель. Все они оказывают венотонизирующий эффект и обладают обезболивающим действием. Некоторые из них препятствуют развитию воспалительных процессов.

Состав средств может быть:

  • натуральным (содержатся вытяжки из следующих целебных растений: конского каштана, гинкго билобы, зелёного чая, полыни, брусники, арники и листьев красного винограда);
  • химическим (средства имеют в своей основе гепарин (Heparinum) и троксерутин (Troxerutinum).

НОРМАВЕН® Крем для ног отлично подходит для профилактики развития неприятных последствий после удаления сосудов на нижних конечностях. Средство было разработано профессионалами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования, хорошо зарекомендовало себя в среде флебологов и имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

Одновременно с использованием компрессионного трикотажа удобнее применять средства, имеющие нежирную основу, чтобы не повредить волокна изделий. Поэтому мази не вполне подходят для этих целей.

Стоит отметить, что нанесение всех средств невозможно при нарушении целостности кожного покрова.

Упражнения и гимнастика после операции на венах

С первого дня реабилитации важно давать умеренную физическую нагрузку на прооперированную конечность. Существуют определенные упражнения после операций на венах. Они помогут привести в тонус кровообращение в ногах и послужат отличной профилактикой образования тромбов.

Первые упражнения включают сгибания и разгибания коленного сустава, а также вращательные движения ступнями. Далее их можно дополнить гимнастическим упражнением «ножницы» (в положении лежа на спине, руки придерживаем вдоль туловища, ноги прямые, носки натянуты от себя, ноги по очереди скрещиваем) и упражнением «велосипед» (вращаем ногами лежа на спине).

Многих волнует, не противопоказан ли спорт после операции на вены? Так как в профилактике послеоперационных последствий не приветствуется постельный режим, и желательно с первых часов понемногу разрабатывать конечность, то и спорт, конечно же, разрешен. Только нагрузка должна быть щадящая, после которой не болят ноги. После операции, когда были удалены вены с варикозным расширением, во время занятий спортом можно использовать профилактический трикотаж с 0 классом компрессии. Он оказывает минимальный уровень давления – 15-18 мм рт.ст. Он улучшает скорость оттока крови из нижних конечностей, поддерживает в состоянии нормы венозные стенки сосудов и предохраняет от возникновения рецидивов.

Диета и питание после операции на венах ног

В реабилитационный период питание необходимо подвергнуть коррективам. В рацион следует включить продукты, оказывающие положительное действие на венозные стенки и на снижение показателей вязкости крови. Этим требованиям отвечают продукты с содержанием Витамина С: шиповник, цитрусы, черная смородина, киви, облепиха и т.д. Благоприятно на состояние сосудов влияют морские продукты: моллюски, ракообразные, водоросли и пр. Все они содержат жирные полиненасыщенные кислоты, что делает их полезными. К тому же это низкокалорийные продукты, а поддержание веса в норме также является важной задачей, поставленной перед пациентом. Употреблять алкоголь после операции вены лучше не стоит, так как он оказывает губительное влияние на организм, в том числе и на состояние сосудов.

витамин с Витамин С для укрепления сосудов в послеоперационный период

В целях укрепления сосудов и как дополнительный источник Витамина С, ниацина, рутина и других активных компонентов можно использовать средства-венотоники на основе растительных компонентов.

Ведение здорового образа жизни

Вне зависимости от того, какую операцию перенес пациент, главной рекомендацией всегда будет ведение здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать режим труда и отдыха после операции на венах проявлять физическую активность и закаливать организм.

Источники:

  1. РЕЦИДИВ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Сафонов В.А., Громацкий Д.Ф., Ненарочнов С.В., Шеров Р.З. // Сибирский научный медицинский журнал. – 2013. – №3. – С.46-51.
  2. ИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ЭВОЛЮЦИЯ ПРОБЛЕМЫ — ПРОШЛОЕ И НАСТОЯЩЕЕ. Бокерия Л.А., Михайличенко М.В., Прядко С.И., Париков М.А., Коваленко В.И. // Анналы хирургии. – 2014. – №6. – С. 5-12.
  3. https://www.researchgate.net/publication/287875304_Lymphatic_complications_after_varicose_vein_surge…
  4. https://emedicine.medscape.com/article/462579-treatment
  5. https://www.dovepress.com/saphenous-vein-harvest-wound-complications-risk-factors-identification-pee…
  6. https://www.scirp.org/journal/paperinformation.aspx?paperid=78485

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник