Болит нога после надрыва связок что делать

Разрыв связок

Хромота, постоянная боль, мышечная слабость, ограничение подвижности сустава – это последствия неправильного лечения растяжений. Разрыв связок без операции часто приводит к инвалидности. Связки удерживают суставы в физиологичном положении. Их травмы приводят к серьезным заболеваниям суставов (артрит, остеохондроз, рубцовые контрактуры).

Что такое разрыв и растяжение связок: определение и характеристика

Растяжение – это когда травмирующий фактор превышает эластичность и прочность волокон связки. Часть волокон растягивается. После травмы связка не сразу восстанавливает длину и ширину волокон, поэтому место повреждения болит, нужно время и покой для заживления. При легкой степени госпитализация не требуется.

Растяжение отличается от разрыва связок отсутствием разрыва связочных волокон. Частичный разрыв связок – это когда разрываются несколько волокон, при полном – разрываются все волокна. Разрыв лечится только в стационаре.

Еще одно важное отличие – сохранение подвижности сустава и отсутствие кровоподтека при растяжении. Подробнее о том, как отличить растяжение связок от разрыва, читайте в статье «Растяжение или разрыв связок – в чём отличие».

Чем патология отличается от вывиха

Стойкое смещение суставных поверхностей – это вывих. Полное смещение суставных поверхностей с разрывом суставной капсулы представляет угрозу для жизни пострадавшего. Может случиться болевой шок. При вывихе меняется форма сустава, при растяжении – нет.

Важное отличие вывиха – это блокада движения сустава. Вывих сопровождается температурой и ознобом. Подробней о вывихе, растяжении и их лечении читайте здесь.

Виды и степени

Различают 2 вида разрыва связок – частичный и полный. Когда разорваны несколько волокон или их небольшая часть – это первая степень. Сопровождается умеренной болью.

Если разорвана большая часть волокон – диагностируется надрыв (разрыв 2 степени). Определение: сильная боль, отек и кровоподтек, ограничение подвижности сустава.

Полный разрыв (3 степень) возникает тогда, когда связка разорвана полностью. Симптомы разрыва связок: интенсивная боль, отек большой площади и массивный кровоподтек. Движения сустава разболтаны или полностью отсутствуют. Часто визуально видно деформацию конечности в месте разрыва.

О том, какие связки и сухожилия страдают чаще, и какие факторы вызывают повреждения, читайте в статье «ТОП самых опасных травм в повседневной жизни: надрыв, разрыв и растяжение сухожилий».

Причины

Основные причины растяжения связок:

  • подворачивание ноги (травмируется голеностоп);
  • падение (растягиваются связки лучезапястного сустава, голеностопа, колена);
  • интенсивные тренировки;
  • плоскостопие;
  • артроз (вызывает разрушение сустава и нарушение кровообращения).

Избыточная масса тела, неправильно подобранная обувь, каблуки – нагружают сустав и связки, увеличивают риск травм.

Симптомы и признаки

После растяжения появляется боль. Может появиться ограничение движений сустава. Возникает локальный отек в зоне повреждения.

Как определить разрыв связок – возникает резкая боль, она не купируется обыкновенными анальгетиками, здесь нужны наркотические анальгетики, назначаемые в стационаре. Можно услышать характерный хлопок в момент травмирования.

При тяжелом надрыве или разрыве движения сустава в области травмы становятся невозможными. Сустав отекает полностью. Появляется большой кровоподтек. Температура кожи повышается.

Фото

Как анатомически выглядит разрыв и растяжение связок можно увидеть на изображениях.

Диагностика

Чтобы дифференцировать растяжение, разрыв связок от ушиба или перелома необходимо использовать УЗИ, рентгенографию и МРТ. МРТ при разрыве связок покажет степень и локализацию повреждения. Только эта методика позволяет увидеть дефекты мягких тканей и хрящевой ткани. Рентгенография покажет область воспаления.

Лечение

Основные этапы лечения:

  1. Если сухожилие разорвано – наложение сухожильного шва. В некоторых клиниках доступна артроскопия. Для сшивания берут аутотрансплантаты из подколенных сухожилий или синтетических материалов. Операция проводится через 2 односантиметровых разреза с помощью эндоскопа.
  2. При растяжении связок сустава конечность фиксируют с помощью ортеза. Гипс накладывают не при растяжении связок, а при разрывах. Первая степень разрыва в гипсовании не нуждается. Достаточно тейпа или эластичного бинта.
  3. Назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Целебрекс, Нимесил, Кетонал, Вольтарен для местного и наружного применения. Иногда назначают гормональные препараты – они эффективны при отеках.
  4. Физиотерапия и лечебная физкультура.

Как правильно лечить растяжение связок читайте в этой статье.

Что нужно делать, если потянул сухожилие

При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь обездвижить конечность, иначе можно спровоцировать еще больший разрыв волокон. Нельзя растирать, разминать область повреждения. Нельзя опираться на травмированную конечность.

Подробнее об оказании первой помощи читайте в статье «Как оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок – пошаговая инструкция и видео рекомендации».

Какие препараты назначают при растяжке связок

Назначают НПВС: Индометацин, Мелоксикам для местного и наружного применения – они обезболят и снимут воспаление. О самых назначаемых и действенных наружных средствах читайте в статье «ТОП‐30 мазей при растяжении связок: рекомендации врача по выбору препарата».

Для снятия отека и усиления действия обезболивающих средств иногда назначают гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон. Если растяжение сочетается с переломом, применяют Остеогенон – улучшает формирование костной ткани. В период реабилитации показаны препараты с гиалуроновой кислотой, которые улучшают эластичность тканей.

После заживления травмы назначают согревающие мази – Капсикам, Финалгон. Они разогревают мышцы и снижают вероятность повторного травмирования, особенно во время занятий спортом.

ВАЖНО! Сразу после травмы использовать согревающие, отвлекающие наружные средства нельзя!

Можно ли устранить сильную боль

При растяжении связок сустава необходимо принимать Нурофен, Миг‐400, Ибупрофен. Препараты употребляют по 1 таблетке после еды. Действие наступает в течение 20 – 30 минут. Пить можно по 1 таблетке каждые 8 часов. Эти препараты снимут боль и воспаление. При растяжении боль часто проходит самостоятельно после качественной фиксации конечности. Нужно 2 – 3 дня, чтобы избавиться от боли.

При фиксации травмы ортезом или эластичным бинтом 2 раза в день (утром и на ночь) под фиксатор наносят НПВС мази или гели – Долгит, Найз, Кетонал. Боль, при соблюдении покоя, проходит через 3 дня.

После снятия фиксатора иногда возникает дискомфорт (чувство тяжести, ломота, сохраняется небольшая припухлость). Тогда используют венотонизирующие мази – Троксевазин, Венолгон, Лиотон. Они улучшают кровообращение в месте травмы и снимают отек. Используют 2 – 3 недели.

Читайте также:  Болит нога в области ляшки сзади

Список НПВС:

  • Найз пьют по 1 таблетке 2 раза в день;
  • Дексалгин по 1 таблетке 2 – 3 раза в день;
  • Мовалис по 15 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки;
  • Кетанов – сильный анальгетик пьют по 1 таблетке 2 – 3 раза в день.

ВАЖНО! Все НПВС лучше пить после еды, чтобы снизить их агрессивное действие на слизистую желудка.

При разрыве связок в условиях стационара назначают наркотические анальгетики. Они снимают даже очень сильные боли через 15 минут. После операции переходят на НПВС. При сохранении боли назначают НПВС в инъекциях. Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Кетонал в инъекциях снимают боль через 15 – 20 минут. Применяют НПВС в инъекциях не более 3 – 6 дней. Затем переходят на таблетки.

Какая боль при растяжении связок у детей и как её облегчить, читайте здесь.

Может ли быть температура

Бывает ли температура при растяжении связок? Температура поднимается при любой травме, так как появляется воспаление. Иммунная система реагирует на воспаление повышением температуры. Считается, что небольшое повышение благоприятно для быстрого выздоровления.

Субфебрильную температуру (до 37,5) сбивать не стоит.

Если температура более 37,5 °C, то нужно принять жаропонижающее средство Нурофен, так как этот препарат не только снимет температуру, но и уменьшит воспаление. При растяжении температура держится 2 – 3 дня. Если она держится дольше – стоит обратиться к врачу.

ВАЖНО! Если после операции на сухожилии поднялась высокая температура — срочно к врачу! Может возникнуть инфекция и, возможно, потребуются антибиотики!

Через сколько проходит повреждение, как долго болит

Есть много факторов, влияющих на скорость восстановления:

  • сложность растяжения;
  • природные особенности скорости регенерации тканей;
  • соблюдение постельного режима;
  • наличие хронических заболеваний суставов;
  • питание.

При легкой степени повреждения достаточно иммобилизовать конечность на 10 – 15 дней. Период реабилитации 2 – 3 недели. После этого связки восстанавливают свой размер и эластичность.

При надрыве связок длительность лечения составляет 21 день. Реабилитация должна продолжаться не менее трех месяцев. Надрыв срастается долго.

Сколько срастаются 

При полном разрыве связок лечение (иммобилизация) составляет не менее 28 – 42 дней. Реабилитация длится 3 – 6 месяцев. При полном разрыве связки срастаются. Но область травмы всегда будет находиться в зоне риска. При любой травме или высокой нагрузке страдать будет место предыдущего разрыва.

Сколько времени заживает разрыв или тяжелое растяжение на ноге

Так как нога выполняет опорную функцию и несет на себе большой вес – заживление разрыва происходит 1,5 месяца. Скорость заживления зависит от соблюдения больным рекомендаций врача, от того, как качественно оказана первая помощь. Можно ли при растяжении связок ходить? Нет, это только усугубит ситуацию.

Чем опасна травма сустава (последствия)

При отсутствии лечения появляются следующие последствия:

  1. Образование контрактур, которые мешают нормальной работе сустава и вызывают постоянные ноющие боли.
  2. Появление хронического растяжения. При повторной травме страдает именно то место, где однажды уже было растяжение.
  3. После сшивания разрыва нарушается кровообращение. Появляются боли, онемение.
  4. У спортсменов связки перенапряжены постоянно. Такое состояние вызывает дегенеративные заболевания суставов (артроз).
  5. При постоянных травмах голеностопа (у бегунов, лыжников, при ношении каблуков) на суставной капсуле образуется нарост, вызывающий боль при движении стопы вверх.
  6. При травмах стопы развивается плоскостопие.

ВАЖНО! В течение 5 лет после повреждения могут возникнуть осложнения. Поэтому нужно укреплять связки, особенно в местах прошлых травм.

Что делать нельзя

  1. Нельзя нагружать поврежденную конечность.
  2. Нельзя использовать согревающие, местнораздражающие средства.
  3. Противопоказаны алкогольные напитки. Они способны задерживать жидкость, увеличивать отек и боль.
  4. При растяжении связок ходить нельзя, так как область растяжения может увеличиться.
  5. Запрещено массировать и растирать место повреждения.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает связка после растяжения или разрыва. Для ускорения заживления после разрыва или растяжения связок можно использовать:

  1. Физиопроцедуры. Ультразвук улучшает проникновение лекарственных веществ в ткани. УВЧ способствует регенерации, снимает воспаление. Парафинотерапия и озокеритотерапия снимают болевой синдром. Электрофорез и магнитотерапия обезболивают и устраняют воспаление.
  2. Лекарственные препараты — венотонизирующие мази и гели для кровообращения, борьбы с отеками и восстановления подвижности. Препараты рыбьего жира увеличивают эластичность тканей. Гомеопатические средства (Траумель, Цель‐Т) улучшают подвижность сустава, ускоряют регенерацию тканей и снимают воспаление.
  3. Лечебную физкультуру для укрепления мышц, сухожилий и связок.

Все реабилитационные мероприятия назначают только после заживления травмы и исчезновении боли. Подробнее о реабилитации после травмы читайте здесь.

Видео с упражнениями

Голеностоп принимает на себя вес тела и выполняет несущую функцию. Как его укрепить смотрите в видео.

Восстановление голеностопа после травмы. Упражнения для связок.

Больничный

Больничный при растяжении дают на 2 – 3 недели. Такой больничный выдаст травматолог. На время реабилитации (при легкой степени) больничный не выдают.

При частичном или полном разрыве больничный выдается травматологом (хирургом) на 3 – 6 недель. Далее больничный продлевает терапевт.

На сколько продлить больничный в период реабилитации решает врачебная комиссия, после рассмотрения степени повреждения и эффективности лечения. Чаще всего больничный продлевается на 3 – 4 недели.

Выводы

  1. Растяжение или разрыв связок – это серьезные травмы, которые могут вызвать осложнения (артроз, плоскостопие, постоянные боли, контрактуры).
  2. При растяжении повреждения незначительные. Поэтому боль снимается НПВС, госпитализация не требуется. При разрыве связок нужна хирургическая операция. Боль перед операцией снимают только наркотические анальгетики.
  3. Больничный при растяжении дают на 2 – 3 недели. При разрыве больничный выдают на время лечения – до 1,5 месяцев.
  4. Реабилитация заключается в назначении физиопроцедур и лечебной физкультуры для укрепления связочного аппарата.

Источник

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Читайте также:  почему болят ноги при нагрузке

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: болит нога после надрыва связок что делать
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата:Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок: болит нога после надрыва связок что делать

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).
Читайте также:  болит ноготь на ноге при грибке

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

Источник