Болит нога после перелома как помочь

Почему необходима реабилитация

Помимо болей по ночам и отеков, доставляющих сильное неудобство человеку, у которого была сломана нога, перелом может:

• вызвать полную или частичную атрофию мышц;
• нарушить работу сосудистой и лимфатической систем;
• сделать связки менее эластичными, что приведет к частым разрывам и растяжениям.

Разрабатывая ногу после перелома лодыжки, человек улучшает ее подвижность, укрепляет связки и мышцы, быстро восстанавливая все физиологические функции.

Травма неминуемо приводит к боли, изменения структуры кости и прилегающих тканей с кровеносными сосудами чаще всего вызваны резким ударом, который приходится на участок. Направленный удар, неловкое движение, рецидив старых переломов — вот основные причины.

Целый ряд травм приводит к изменению не только формы, но и размеров кости (например, стопы при смещении шейки бедра). Такие эффекты вызывают сильнейшие очаговые боли.

Если при падении нарушены нервные окончания, то доходит до болевого шока. Поэтому и нежелательно перемещать только что травмированного человека, особенно если он пожилой.

Не зная характера травмы, можно не притупить, а только усилить боли.

Неловкое движение тоже способно вызывать болевой шок, поэтому от лишних перемещений лучше отказаться. К тому же, это может усилить смещение отломка.

Разновидность обезболивания

При выявлении у пациента сломанных костей, медики могут прибегнуть к одному из нескольких вариантов обезболивания, в зависимости от сложности ситуации:

• Общий наркоз – применяется в тяжелейших случаях: при переломах позвонков позвоночного столба, сложных переломах суставов и тазобедренных костей, а также при сочетании перелома у пациента с другими тяжелыми травмами, требующими хирургического вмешательства.
• Обезболивающее, не являющееся наркотическим препаратом – назначается при наличии у человека несложных травм: при переломе руки, если сломаны кости ноги, а также в случаях, когда сломано одно ребро.
• Обезболивание путем применения медицинских препаратов, являющихся наркотическими – используется при сложных случаях, когда сломанные кости повредили или разорвали мышечную ткань, кожу, а также для выведения человека из состояния полученного болевого шока.

Анальгетические препараты существуют в виде уколов, обезболивающих таблеток, мазей, гелей и растворов. Последние предназначены для проведения физиотерапевтических процедур с целью устранения болевого синдрома и ускорения процесса восстановления костной ткани в месте полученной пациентом травмы.

При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.

Особенности оперативного лечения

Чтобы определиться с тактикой лечения, врач травматолог или хирург проводит визуальный осмотр ноги и обязательное рентгенологическое обследование, без которого поставить точный диагноз просто не возможно.

Лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путём. Но довольно часто переломы в этом месте случаются сложные, требующие операции.

Консервативная терапия допускается при:

• закрытом переломе без смещения;
• сопутствующем небольшом повреждении связок;
• наличии смещения, которое возможно вправить одномоментно;
• противопоказаниях к проведению хирургического вмешательства.

Во всех других случаях требуется оперативное вмешательство.

Для проведения ручной резекции необходимо обезболить место перелома. Процедура довольно болезненная, и пациент просто может не выдержать сильной боли и просто не позволит врачу провести все манипуляции должным образом. Поэтому вправление смещения практически всегда проводится с применением местной анестезии, реже общей.

Резкие боли могут беспокоить человека и при травме без смещения, если повреждены связки. В этом случае, чтобы так сильно не болело, дают выпить анальгетик или делают укол.

В любом случае на голеностоп накладывается гипсовая повязка, охватывающая всю стопу и заднюю часть голени. После наложения гипса обязательно проводится повторная рентгенография, чтобы убедиться в правильности расположении обломков.

Конечно, для иммобилизации суставов можно использовать специальные бандажи. Но врачи отказываются от такой практики, так как невозможно проконтролировать, как часто пациент снимает такой ортез.

Можно услышать от человека, что уже на третий – пятый день после перелома понемногу хожу. Но такая практика ни к чему хорошему не приводит, так как велик риск повторных смещений и неправильного сращения костей.

Почему болит нога после наложения гипса

На протяжении 3 – 5 суток пациента еще могут беспокоить неприятные ощущения. Этому есть вполне логические объяснения.

В месте повреждения сохраняется воспалительный процесс, который сопровождается отечностью. Однозначно, пока не уйдут эти симптомы, нога будет болеть.

Поэтому пациенту рекомендовано:

• поменьше нагружать поврежденную конечность;
• держать ногу в приподнятом положении, чтобы обеспечить отток лимфы;
• принимать НВПС в таблетках при сильных болях.

Категорически запрещено наступать на ступню и даже опираться на пятку.

Если боль приобретает неестественный характер, нога немеет, теряется чувствительность, появилась синюшность пальцев, необходимо срочно обратиться к травматологу. Так как такие признаки говорят о неправильном наложении гипса.

Сколько носить гипс

Срок сращения костей у каждого пациента индивидуален. Поэтому время, сколько нужно носить гипс или бандаж определяется лечащим врачом:

• ребенку фиксатор накладывается сроком от месяца;
• взрослый человек обычно будет в гипсовой повязке от 1,5 месяца;
• пожилому пациенту потребуется более 2 месяцев для полного сращения.

При сложных, открытых, застарелых переломов, а также в случае повреждения обеих конечностей, проводится операция. Метод анестезии выбирается в зависимости от сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.

После проведения операции на ногу накладывается гипс с открытым доступом к ране. Обязательно делают контрольную рентгенограмму.

Способы устранения боли после операции

Для купирования сильных болезненных ощущений, особенно сразу после операции и снятия гипсовой повязки, пациенту рекомендовано принимать нестероидные препараты типа Диклофенака, Найза. Нурофена, Ибупрофена.

Хорошим обезболивающим эффектом при переломах обладает Кетарол и Седалгин, но такие препараты вызывают привыкание и требуют увеличения дозировки.

Детям рекомендовано давать Нурофен.

Применение наркотических анальгетиков возможно только в условиях стационара. Их применяют сразу после операции, а также при множественных повреждениях.

Сроки восстановления после операции

На протяжении первых трех недель пациенту рекомендован постельный режим с полным исключением нагрузки на конечность. Перемещаться на костылях разрешают через 3 – 4 недели после вмешательства.

Гипсовую повязку снимают через 2 – 3 месяца, после чего необходимо еще пару недель накладывать эластичный бинт на место повреждения.

Если применялись скрепляющие конструкции в виде болтов, штифтов, винтов, гвоздей, их удаляют спустя 4 – 6 месяцев, для чего требуется повторное оперативное вмешательство. Не удаляются титановые фиксаторы.

Передвигаться без костылей пациенту разрешают спустя 3 – 4 месяца после повреждения. Сроки полного восстановления функциональности голеностопа после снятия гипса могут варьироваться в пределах 3 месяцев – 2 лет.

Соответственно, до полного восстановления подвижности пациента могут беспокоить постоянные или периодические боли.

В зависимости от вида перелома, со смещением или без, выбирают метод лечения. Если перелом произошёл без смещения, выбирают консервативный способ лечения.

На ногу, находящуюся в ровном или чуть согнутом состоянии, накладывают гипс на шесть недель. Весь период пациенту требуется делать рентген для контроля над срастанием костей.

Когда снимут гипс, начинается разработка коленного сустава для восстановления силы мышц и амплитуды движения.

При переломе со смещением делают операцию. Процедура обязательна, обломанные осколки коленной чашечки не прикасаются друг к другу.

Если операцию не делать, коленная чашечка способна не срастись и потерять сгибательную функцию, либо срастись неверно, и человек станет страдать от артроза суставов. При консервативном лечении сустав непременно находится в обездвиженном состоянии, придется потратить немало времени, сил и терпения для восстановления.

Находясь с загипсованной ногой, пострадавший обязан двигать пальцами ноги, чтобы избежать закупорки кровеносных сосудов. Рекомендуется делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Разработан комплекс упражнений для быстрого восстановления. Упражнения комплекса выглядят несложными:

1. Круговые движения коленным суставом. Больная нога находится поверх здоровой, за счет целой конечности осуществляются нужные движения.
2. Приседания при помощи мяча. Для выполнения упражнения необходим большой мяч для фитбола. Становятся спиной к стене, облокачиваясь на мяч, потом приседают.

   Ходьба на тренажёре

3. Ходьба на беговой дорожке со скоростью не более двух километров в час. Если колено сильно болит, полагается снизить темп и время упражнения.
4. Езда на велотренажере. Сиденье тренажера располагают так, чтобы опущенная вниз нога оказалась полностью выпрямлена.
5. Когда прошел определенный отрезок времени (отмеренный для пострадавшего индивидуально), возможно добавить прыжки на травмированной ноге. Если выполняя прыжки, нога болит, показано отложить указанный вид нагрузок.

Восстановление после перелома бедра самое длительное и требующее особого внимания. После этого перелома рекомендуется весьма тщательно выполнять рекомендации врача. Это чрезвычайно тяжёлое повреждение, постельный режим продолжительный, варьируется от трёх до восьми месяцев. Реабилитационный период начинается незамедлительно после снятия гипса.

Начинают лечение с лечебно-оздоровительной физкультуры. ЛФК начинается с выполнения дыхательной гимнастики, по истечении трёх дней к дыхательной гимнастике добавляют махи руками и активные движения торсом.

Сколько длится реабилитация, не скажет даже опытный врач. Комплекс упражнений подбирается для пациента отдельно, учитывая возрастную категорию и общее состояние здоровья.

В указанный период придётся делать массаж. Манипуляция улучшает кровоснабжение поврежденной ноги, укрепляет мышцы, восстанавливает опорную функцию ноги.

Методы нетрадиционного лечения бывают внутреннего и внешнего действия. К внешним относятся:

1. Магнитотерапия. При помощи магнитов делают вращательные действия, где особенно болит, класть магниты на больное место не нужно.
2. Используют мумие в качестве мази, которую втирают в травмированное место.
3. Сырой картофель. За короткий промежуток времени помогает снизить боль.
4. Герань используется для ванночек и компрессов.

Действенными средствами для приёма внутрь принято считать:

• Медь. Растирают до порошкообразного состояния и добавляют в пищу, не более двух раз в неделю.
• Мумие и БАДы.
• Яичная скорлупа. Порошок из скорлупы добавляют при любом приёме пищи.

Терапия после перелома лодыжки

Даже неосложненные травмы на протяжении всего периода срастания костей беспокоят человека непрекращающейся, ноющей болью, которая сильно влияет на общее самочувствие пациента. Для того чтобы поспособствовать ускорению периода восстановления и облегчить состояние больного, специалисты могут назначить прохождение курса физиотерапевтических процедур с применением обезболивающих растворов.

Еще одним действенным способом снятия болевых ощущений с поврежденной области является магнитная терапия. Помимо устранения болезненного симптома, она поспособствует улучшению кровообращения в мягких тканях области, в которой получена травма. Чаще всего данная процедура применяется тогда, когда сломана верхняя или нижняя конечность.

Также помогают справиться с болью такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук и ультравысокие частоты. Они помогают снять с травмированной области воспаление, боль и отек.

При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:

• Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
• Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
• Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
• Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.

К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.

По статистике, перелом лодыжки – наиболее частая травма по сравнению с прочими переломами. Лодыжка – отросток, формирующий голеностоп, боль при переломе участка весьма ощутимая.

Чтобы быстро восстановить поврежденные ткани, рекомендуется использовать «Коллаген Ультра». Лечебный препарат создан на основе коллагена.

Коллаген – белок, помогающий быстрому восстановлению костной системе организма. Белка, употребляемого человеком с продуктами, недостаточно для восстановления поврежденных клеток.

Кроме указанного протеина в препарате находятся аминокислоты и различные полезные добавки, помогающие быстрой регенерации и срастанию костей ноги. Крем «Коллаген Ультра» рекомендуют больным артрозом и остеопорозм, чтобы снизить боль.

Чтобы уменьшить болевые ощущения после перелома лодыжки, рекомендуется применять бандаж. Устройство предотвращает появление повторного перелома, растяжения связок. Бандаж частично снимает нагрузку с лодыжки, помогает уменьшить боль и улучшает состояние пострадавшего, обеспечивая скорейшее выздоровление.

Народные средства для облегчения боли при переломе

Снять боль при переломе ноги, руки или бедра вам поможет пихтовое масло, которое обладает обезболивающим эффектом. Втирайте его в кожу выше и ниже места перелома. Используйте два раза в день.

Чтобы закрепить и усилить эффект, рекомендуется принимать аптечное мумие два раза в день. Необходимая доза – 0,2 грамма. Если вы будете запивать таблетки соком из моркови, то эффективность повысится.

Для снятия боли при переломе ребер и бедра можно использовать натуральный конский жир. Необходимо смазывать ткани вокруг перелома. Это поможет вам ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Уделите также особое внимание питанию после перелома. Вам необходимы будут витамины, минералы и продукты для укрепления костей.

Обзор обезболивающих препаратов, что применяются при переломе

Даже самые сильные обезболивающие препараты не всегда способны улучшить состояние пациента, предотвратить развитие травматического шока. Тогда врач принимает решение о назначении наркотических препаратов.

Основные показания:

• острая, сильная, продолжительная боль, что не снимается ненаркотическими средствами;
• ухудшение состояния пациента, развитие травматического шока;
• подготовка к оперативному лечению перелома;
• выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Первая помощь: как облегчить болезненные ощущения

До обращения к медикам нужно:

• успокоить пострадавшего;
• обездвижить конечность, не пытаясь вправлять или поворачивать ее;
• остановить кровотечение при открытом переломе, не дотрагиваясь до самой раны;
• наложить транспортную имобилизационную шину.

При нестерпимых болях человеку дают обезболивающее. Если пострадавший в сознании, ему дают анальгетик ненаркотического характера или препарат нестероидной группы. Можно воспользоваться Ибупрофеном, Диклофенаком, Индометацином, Парацетамолом.

Когда конечность сдавлена или же человек без сознания, аналогичные препараты вводят в виде инъекций. При наличии возможно применение наркотических анальгетиков типа Морфина, Промедола.

Правильно оказанная первая помощь позволяет избежать многих осложнений.

Противопоказания к обезболиванию

Не всегда применение анальгетических средств возможно. Возможны ситуации, при которых любые обезболивающие лекарства категорически противопоказаны пациенту. К таким случаям относятся:

• Наличие заболеваний крови.
• Непереносимость медикамента.
• В случаях с препаратами, относящимися к группе наркотических, их применение противопоказано в сложных нервно-психических состояниях, а также при патологиях нервной системы.
• Беременность.
• Наличие сердечных заболеваний или перенесенный инфаркт.
• Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению анальгетиков.

Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:

1. Если есть заболевания крови;
2. Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
3. Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
4. В период беременности;
5. При сердечных заболеваниях.

Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.

Возможные осложнения

Без них, к сожалению, иногда не обходится. Некоторые из них могут проявиться сразу после получения травмы:

• травматический шок;
• сильное кровотечение;
• инфицирование раны;
• эмболия;
• нагноение;
• остеомиелит костных тканей (редкая инфекционная форма);
• появляется ярко выраженная метеочувствительность.

Отдельно стоит описать ложные суставы. Это, по сути, отломки, на которых из-за трения появляется ложная головка и впадина. Он окружен массой жидкости, которая образует так называемую «сумку». Их устраняют в ходе операции. Сложность удаления в том, что между отломками могут залечь мышечные ткани или сухожилия.

О возможных осложнениях после перелома и методах лечения смотрите в этом видео.

Отметим, что риск появления таких проблем значительно повышен, если человек страдает остеопорозом или хроническими заболеваниями сосудов.

При запущенной форме остеопороза хирург может отказать в операции из-за риска дополнительных повреждений ослабленных костей.

Еще один важный момент: к подобным осложнениям могут привести как врачебные ошибки, так и самолечение. Обязательно консультируйтесь с врачом и не меняйте список лекарств или реабилитационную программу.

Узнав больше о коварстве переломов, можно облегчить ход лечения. Берегите себя!

Питание – метод реабилитации

Известно, что здоровое питание – 50% успешного и быстрого выздоровления. В период восстановления в ежедневном меню больного должны присутствовать: продукты, включающие кальций, зелень, овощи, фрукты, кефир, продукты, витамины С и D.