Болит нога после пирацетама

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, с черной крышечкой и красным корпусом; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, закатно-желтый краситель, краситель Понсо 4R пунцовый, краситель бриллиантовый голубой, краситель азорубин.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком, усиливает альфа — и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознание, память и речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. ТCmax — 0.5-1 ч.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь.

Из спиномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Практически не метаболизируется.

T1/2 — 4.5 ч (7.7 ч — из головного мозга). Выводится почками — 2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч.

Препарат применяют в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

Неврология:

— сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль);

— нарушения мозгового кровообращения;

— коматозные состояния, последствия травм и интоксикаций головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности;

— заболевания нервной системы , сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы;

— симптоматическое лечение у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера.

Психиатрия:

— невротические и астено-динамические депрессивные состояния различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности;

— вяло-апатические дефектные состояния при шизофрении, психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах;

— комплексная терапия психических заболеваний, протекающих на «органически неполноценной почве»;

— комплексная терапия депрессивных состояний, резистентных к антидепрессантам;

— плохая переносимость нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений;

— эпилепсия.

Наркология:

— купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином;

— хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

В комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

Педиатрия:

— при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2 раза/сут, при необходимости — 3-4 раза/сут. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сут. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.

Читайте также:  Болит нога между мизинцем

При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели.

Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза -1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.

При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2.4 г.

При серповидноклеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройство сна, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, дрожь, повышение сексуальной активности; редко — слабость, сонливость; у пожилых — учащение ангинальных приступов.

У детей, особенно с умственной отсталостью: суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательная расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность, повышенная конфликтность.

— почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);

— геморрагический инсульт (острая стадия);

— депрессия с беспокойством (ажатированные депрессии);

— хорея Гентингтона;

— беременность;

— лактация;

— детский возраст (до 1 года);

— гиперчувствительность.

При лечении острых поражений головного мозга пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний — с психотропными средствами.

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений.

При приеме пирацетама рекомендуется периодический контроль за показателями функции почек, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.

При лечении больных с кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Может быть усиление возможных побочных эффектов.

Первая помощь — промывание желудка, прием активированного угля.

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов.

При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

При одновременном приеме с нейролептиками усиливается их центральное действие (тремор, беспокойство и т.п.)

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности3 года. Не использовать после истечения срока годности.

По рецепту.

Источник

Дозировки и курс лечения

Лекарство принимается внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Препарат принимать внутрь до еды.

Дозы назначаются врачом, но в соответствии с инструкцией Пирацетам принимают следующим образом.

Дозировки Пирацетама взрослым пациентам в зависимости от состояния:

  1. Таблетки и капсулы при хронических болезнях – 1200 мг в сутки, разделить на 3 приема, постепенно дозу увеличить до 3200 мг в сутки, а после наступления улучшения снизить до 400 мг.
  2. Уколы внутримышечные – сначала 2-4 г в сутки, на следующий день – 4-6 г. Дозу и курс лечения назначает врач, исходя их индивидуальных показателей больного.
  3. Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте в виде капельницы, суточная доза – 4-12 г, курс лечения 2-4 недели.

Детям дается только препарат в таблетках. Для детей в возрасте от 1 до 5 лет – 800 мг в сутки, от 5 до 16 лет – 1200-1600 мг.

Лекарство «Пирацетам»: инструкция по применению

Неврология

В неврологической практике медикамент назначают при:

  • цереброваскулярной хронической недостаточности;
  • головных болях;
  • сотрясениях, повреждениях головного мозга в результате травматизма;
  • нарушениях речи, внимания, памяти;
  • сосудистых патологиях мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • излишней двигательной, психической активности.

Применение в наркологии

Таблетки «Пирацетам» в наркологии назначают при:

  • алкогольной абстиненции;
  • отравлениях спиртом, морфином, барбитуратами;
  • делириозных состояниях;
  • хроническом алкоголизме;
  • морфийной абстиненции.

От чего помогают уколы «Пирацетам» в психиатрии

Показания к применению в психиатрической сфере включают:

  • психоорганический синдром;
  • астенодепрессивные состояния;
  • невротический синдром;
  • шизофрению;
  • вялоапатические состояния.

Одновременно с другими средствами «Пирацетам» используют при:

  • кортикальной миоклонии;
  • депрессии;
  • непереносимости нейролептиков;
  • серповидноклеточной анемии.

Лекарство «Пирацетам» — от чего помогает детям

В педиатрии медикамент используют при:

  • гипоксии;
  • ДЦП;
  • задержке умственного и психического  развития;
  • олигофрении;
  • внутриутробных инфекциях и травмах при родах, оказавших негативное влияние на мозг ребенка.

Капсулы и таблетки «Пирацетам» употребляют до еды или вместе с пищей. Дневную дозу делят на 2-4 раза. Чтобы не вызвать отклонений в режиме сна, последний прием препарата должен быть до 17 часов. Уколы «Пирацетам» выполняют в вену или мышечную ткань при затруднении глотания или больным без сознания.

Читайте также:  Болят ноги при болезни сердца

При кортикальной миоклонии на начальном этапе терапии используют 7,2 г в день. После этого объем медикамента повышают на 4,8 г каждые 3 суток, доводя дневную дозу до 24 г. Лекарство принимают до 6 месяцев, после чего применение прекращают или постепенно уменьшают объем на 1,2 г в сутки. Резкая отмена препарата нежелательна.

Для терапии головокружений и нарушений равновесия принимают до 4,8 г в день. Для устранения симптомов психоорганического синдрома первые 7 суток используют 4,8 г, затем количество уменьшают до 2,4 г.

Для предупреждения серповидно-клеточного криза детям и взрослым пациентам объем лекарства «Пирацетам» рассчитывают исходя из их веса. В дневной объем 160 мг на кг принимают за 4 раза. Препарат  необходимо употреблять регулярно, чтобы не допустить обострения недуга. Для терапии криза показано внутривенное введение раствора 0,3 г на кг в стуки.

Ребятам после 8 лет для лечения дислексии дают таблетки «Пирацетам» в комплексе с другими медикаментами. 2 раза в сутки необходимо пить по 4 капсулы. При недостаточности почек в хронической форме количество препарата уменьшают в зависимости от тяжести недуга.

Применение Пирацетама

Пирацетам принимают внутрь, внутривенно. Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г.сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.

Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед. Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.

2-2. 4 г.сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.

8 г.сут. При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г.сут в течение 2 нед, а затем по 4.

8-6 г.сут. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.

2 г.сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4. 8 г.сут до достижения максимальной дозы 24 г.сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально.

Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1. 2 г каждые 2 дня.

При лечении головокружения доза — 2. 4-4.

8 г.сут в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции.

В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г.сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.

4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г.сут, поддерживающая — 2. 4 г, курс лечения — 3 нед.

Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным.

Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3. 3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином).

Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

Данное лекарственное средство стимулирует утилизацию глюкозы нервными клетками. Усиливает синтез фосфолипидов, нуклеиновых кислот нейронов и аксонов.

Улучшает когнитивные процессы у людей всех возрастных групп. Спектр заболеваний, при которых применяется Пирацетам, широк.

Этот препарат используется неврологами, психиатрами, кардиологами. В неврологической практике препарат применяется для улучшения мозгового кровообращения, обмена веществ при заболеваниях:

  1. Паркинсонизм.
  2. Атеросклероз мозговых артерий с нарушением памяти.
  3. Головокружения после черепно-мозговой травмы, при укачивании.
  4. Транзиторные ишемические атаки.
  5. Поражения мозга после инсульта.
  6. Вегето-сосудистая дистония.
  7. Астенодепрессивный синдром.
  8. Последствия алкогольной интоксикации или абстиненции.
  9. Родовые травмы, приведшие к мозговой дисфункции у детей.
  10. Старческая деменция, умственная отсталость у детей.
  11. Серповидно-клеточная анемия.
  12. Кортикальная миоклония.
  13. ДЦП.

В кардиологии применяется в качестве метаболического средства, оптимизирующего обмен веществ в клетках миокарда после инфаркта. В психиатрии Пирацетам используют для лечения депрессий, вялотекущей шизофрении, ипохондрии, а также для устранения побочных эффектов от антипсихотических средств.

Препарат улучшает питание мозговой ткани, повышает ее устойчивость в условиях ишемии и кислородного голодания при атеросклерозе мозговых артерий. Транзиторные ишемические атаки, как и нейроциркуляторные кризы, являются показаниями для его применения.

Пирацетам при головной боли положительно влияет на кровообращение мозга, подавляя тромбообразование в сосудах и устраняя гипоксическое состояние, вызвавшее боль. Применяется при вегето-сосудистой дистонии, диэнцефальном (гипоталамическом) синдроме для улучшения мозгового кровотока.

Читайте также:  Болит сустав большого пальца на ноге лечение народными

Важно! Как метаболическое средство для нервной системы, используется для терапии умственной отсталости у разных возрастных групп. Препарат способен увеличивать резерв памяти и ускорять появление новых нейронных связей у детей с олигофренией, что оптимизирует процесс обучения.

Пирацетам при головокружении налаживает кровоснабжение вестибулярного аппарата, что способствует устранению симптомов, в том числе тошноты и рвоты.

Данный препарат применяется в наркологической практике при состояниях абстиненции. При алкогольной и наркотической интоксикации снижает токсичность этилового спирта и наркотических веществ на головной мозг. При абстинентном синдроме поддерживает функции мозга. В психиатрии препарат помогает улучшать состояние при депрессиях и астенических состояниях, а также при вялотекущей шизофрении.

Препарат улучшает питание мозговой ткани, повышает ее устойчивость в условиях ишемии и кислородного голодания при атеросклерозе мозговых артерий.  Транзиторные ишемические атаки, как и нейроциркуляторные кризы, являются показаниями для его применения.

Данный препарат применяется в наркологической практике при состояниях абстиненции. При алкогольной и наркотической интоксикации снижает  токсичность этилового спирта и наркотических веществ на головной мозг. При абстинентном синдроме поддерживает функции мозга. В психиатрии препарат помогает улучшать состояние при депрессиях и астенических состояниях, а также при вялотекущей шизофрении.

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Второе название ноотропов – «витамины для мозга», поскольку они оказывают благоприятное воздействие на нервную систему и стимулируют любые проявления умственной деятельности, начиная от способности запоминать, и заканчивая ускорением навыков мышления и анализа процесса восприятия действительности.

Наиболее часто пирацетам назначают при астении, инсультах, черепно-мозговых травмах и энцефалопатиях. Иногда его прописывают и здоровым людям при критической или чрезмерной нагрузке умственной деятельности.

Самые распространенные случаи применения пирацетама при следующих заболеваниях:

  • деменции;
  • серповидно-клеточной амнезии;
  • дислексии и головокружениях;
  • при проблемах свертываемости крови и вазоспастических расстройствах;
  • при депрессии и тревоге;
  • при черепно-мозговых травмах.

При еще более длинном списке показаний пирацетам, побочные эффекты которого недостаточно изучены, тоже получил практику использования.

Противопоказания

Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт.C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Запрещается применение медикамента «Пирацетам» при:

  • гиперчувствительности к составу;
  • хронической недостаточности почек;
  • геморрагическом инсульте;
  • хорее;
  • психомоторном возбуждении;
  • лактации и вынашивании ребенка.

Осторожность во время терапии следует проявлять пациентам после перенесенных операций, нарушениях гемостаза, сложных кровотечениях.

Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.

ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.

ч. болезнь Альцгеймера).

Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии). В педиатрической практике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г.сут.

Кому будет вредно и даже опасно?

Пирацетам не следует использовать для терапии больного, если у него отмечается:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • геморрагический инсульт;
  • беременность и кормление грудью;
  • психомоторное возбуждение;
  • острая почечная недостаточность.

С особой осторожностью препарат необходимо принимать, если выявлены:

  • нарушение гемостаза;
  • тяжелое кровотечение;
  • обширное хирургическое вмешательство;
  • хроническая почечная недостаточность.

Пирацитам нельзя назначать детям до года. Назначение лекарства производит лечащий врач по показаниям и в соответствии с состоянием пациента.

Источник