Болит нога при растяжении связок

Растяжение связок

Растянули связку, не можете ходить, болит нога и не знаете, какими способами вылечить травму? В этой статье изложена информация по оказанию первой помощи при растяжении связок ноги, симптомах, причинах и способах домашнего лечения с применением медикаментов. Это руководство поможет вам вылечить легкое растяжение за 7 дней, среднее – за 10–14, и тяжелое – за месяц.

Запущенное повреждение связок ноги приводит к хроническому болевому синдрому. Это снижает уровень жизни: больной постоянно концентрируется на участке нижней конечности, что приводит к стрессу. Происходит ограничение активных и пассивных движений в суставе. Пациент не может полностью согнуть и разогнуть ногу в сочленении. Наблюдается хромота. Она приводит к дискомфорту и эстетической неприязни.

Что нужно делать, если потянул связки: первая помощь

Оказание первой помощи при растяжении связок ноги состоит из следующих этапов:

  1. вызов скорой помощи;
  2. обеспечение покоя пострадавшей конечности;
  3. обезболивание;
  4. прикладывание холода;
  5. фиксация.

Вызов скорой помощи. Под растяжением могут скрываться тяжелые травмы – вывих или перелом. Для предотвращения осложнений вызовите бригаду скорой помощи.

Обеспечение покоя пострадавшему. Выраженный болевой синдром вызывает страх у больного. Он суетится и паникует, совершая лишние движения, способные усугубить травму. Успокойте пострадавшего, посадите его на мягкую поверхность и обеспечьте комфорт: дайте воды или чем‐то укрыться.

Обезболивание. Травма ноги вызывает болевой синдром. Это физиологический механизм, сигнализирующий о повреждении тканей. Дайте пострадавшему Парацетамол, Ксефокам, Нимесулид или Диклофенак. Препараты снимут боль и затормозят нарастающее воспаление.

Прикладывание холода. Низкая температура не только снимет боли, но и предотвратит развитие отека, воспаления. Холод вызывает рефлекторное сужение сосудов, из‐за чего в место травмы поступает меньше крови.

Приложите лед, замороженное мясо или стеклянную бутылку из холодильника к поврежденному месту. Перед этим не забудьте, что холодный материал нужно обернуть в ткань – это предотвратит обморожение кожи и не приведет к осложнениям. Низкую температуру нужно приложить на 15–20 минут, затем сделать перерыв на 10 минут, после чего снова приложить на треть часа. Если дома нет льда или любого другого холодного объекта – поставьте ногу под струю холодной воды из крана.

Фиксация. Нужно зафиксировать сустав нижней конечности для ограничения в нем движений. Постарайтесь полностью ограничить подвижность в ноге – так вы предотвратите дополнительные повреждения в связке. Для этого возьмите эластичный бинт и обмотайте сустав, не затягивайте бинт слишком туго – это может вызвать омертвение тканей. Если нет бинта, возьмите другой материал: футболку или полотенце. После иммобилизации положите ногу на подушку или мягкий валик выше уровня сердца.

Если вы сделали все правильно, то в течение 30–40 минут частично снимется болевой синдром, а отек станет меньше.

Если у вас есть возможность – отправьтесь в травмпункт самостоятельно. При транспортировке помните, что в поврежденном суставе не должно быть движений.

Симптомы

У пациента, если он растянул связки на ноге, будут такие симптомы:

  1. Болевой синдром. Его выраженность зависит от степени растяжения и индивидуального порога чувствительности. Боль усиливается во время движений в суставе и уменьшается, когда нога находится в спокойствии. Обычно боль ноющая, в момент самого растяжения – острая.
  2. Отек. Внешне сустав увеличивается в размере и обретает синеватый цвет кожи за счет притока венозной крови.
  3. Подкожные кровоизлияния. Характерны для растяжения второй и третьей степени. Формируется гематома.
  4. Ограничение подвижности. С помощью связки кости нижней конечности меняют свое положение. При растяжении эта функция нарушается, поэтому активные движения ограничиваются. Спектр движений уменьшается еще и за счет болей.

Степени растяжения

Интересно знать, что понятие «растяжение связок» не точно: связка не может растягиваться по умолчанию, она всегда разрывается. Просто масштабы такого разрыва отличаются тремя степенями, а термин ввели для удобства.

  1. Легкая степень. Соединительная ткань разрывается на микроскопическом уровне и не влияет на непрерывность связки: она продолжает выполнять свою функцию. Движения почти не ограничиваются, болевой синдром минимален.
  2. Средняя степень. Связка рвется на макроскопическом уровне, однако сохраняется её непрерывность: тяж ткани продолжает соединять кости с мышцами. Движения ограничиваются из‐за сильных болей.
  3. Тяжелая степень, собственно разрыв. Утрачивается непрерывность связки. Наиболее тяжелым вариантом считается разрыв ахиллова сухожилия: задняя группа мышц голени теряет связь и контакт с костями стопы. Разрыв характеризуется сильнейшей болью и полной утратой движений в месте, где связка раньше соединяла мышцы и кости.
Читайте также:  При сгибе ноги болит под коленкой

Подробнее о том, чем отличается растяжение связок от патологического разрыва микроволокон, читайте в этой статье.

Как выглядит сильное повреждение связок

На изображениях вы увидите растяжения связок ноги.

Причины

Исходя из позиций биомеханики, для того, чтобы соединительная ткань растянулась, нужна тянущая сила, превышающая пороговую возможность сопротивления связки. Для этого необходимо сильно вывернуть стопу, колено или бедро во внешнюю сторону (или кнутри).

Выделяют две группы растяжений:

  1. Травматическое растяжение — когда резко действующая сила потянула связку (падение на тыльную часть стопы, неправильное приземление на бедро).
  2. Дистрофическое — возникает при дистрофических заболеваниях опорно‐двигательного аппарата, понижающих прочность связок. Также сюда относятся любые недуги, влияющие на целостность и функциональность связки.

Как получить растяжение связок на ноге:

  1. Отсутствие разминки перед тренировкой. Цель разминочных упражнений – разогреть связки, увеличить приток крови. Если этого не делать – повышается вероятность растяжения.
  2. Неправильное выполнение упражнений. Техника упражнений составлена с учетом физиологии и анатомии опорно‐двигательного аппарата. Если упражнения делать неправильно, то можно получить растяжение.
  3. Возраст. У пожилых людей происходят инволюционные изменения в связках.

Как вылечить в домашних условиях

Терапия растяжения связок ноги состоит из таких этапов:

  1. первая помощь (описана выше);
  2. домашнее лечение растяжения;
  3. хирургическое вмешательство (разрыв требует срочной операции).

Лечение дома состоит из следующих пунктов:

  1. Обезболивание сустава с помощью таблеток, мазей и уколов, применение холода и примочек. Этот этап длится первые 7–10 дней.
  2. Применение разогревающих мазей и восстановительный период (после 7–10 дня и до полного излечения связки).
  3. Дополнительное лечение, выполняющее вспомогательную роль в восстановлении связки: витамины, правильное питание и домашняя физиотерапия.

Чем обезболить медикаментозно

Средства наружного применения, обладающие обезболивающим действием:

  1. Кеторол гель. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, в сравнении с гелями Нимесулид и Диклофенак. Быстро снимает посттравматическую боль – действует через 10 минут, можно использовать в первые 20 минут после растяжения. Перед нанесением очистите и высушите кожу. Выдавите гель полоской и разотрите по поверхности. Применяйте 3–4 раза в день.
  2. Диклофенак гель. Лучше применять, когда травма комбинированная: растяжение и ушиб, растяжение и воспаление сустава. Диклофенак снимает боль, отек и тормозит воспаление. Применяется только пострадавшим от 14 лет. Максимальная суточная доза – 3–4 г, используется не более 3 раз в день.
  3. Индометацин мазь 10%. Обезболивает, снимает отек и воспаление. Индометацин устраняет утреннюю скованность. Применяется пациентам возрастом от 12 лет. Гель наносится полоской длиной 3 см. Применяется 2–3 раза в сутки.4. Денебол (действующее вещество целекоксиб). Устраняет боль и воспаление. Наносится только на целую кожу, где нет ссадин и царапин. Гель показан только взрослым (старше 18 лет). Втирать 3–4 раза в день.

Подробнее о том, какие мази нужно использовать при растяжении связок, читайте в этой статье.

Обезболивающие таблетки:

  1. Парацетамол. Имеет слабый анальгезирующий эффект, который компенсируется сильным противовоспалительным. Его преимущества: можно давать детям с расчетом 10 мг/кг массы тела, низкая токсичность и безопасность для желудочно‐кишечного тракта.
  2. Ибупрофен. Редко вызывает побочные эффекты. Его можно давать детям, вес которых превышает 20 кг. Доза: 20–30 мг/кг массы тела. Ибупрофен можно употреблять не более 5 дней подряд. Если болевой синдром сохранился – обратитесь к врачу.
  3. Нимесулид. Сильное обезболивающее. Анальгезирующее действие длится до 12 часов. Не вызывает обострений хронических заболеваний желудочно‐кишечного тракта. Нимесулид можно пить 15 дней. Доза для пострадавших от 12 лет – 100 мг, 2 раза в день.

Анальгезирующие инъекции:

  1. Кетопрофен. Используется как раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Первый вариант используется в больничных условиях, внутримышечно препарат можно использовать дома. Доза: 1 ампула вводится 1–2 раза в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Показан для пациентов строго после 18 лет.
  2. Кеторолак. Вводится внутримышечно. Показан для пострадавших от 16 лет, масса которых более 50 кг. Доза: 30 мг действующего вещества вводится 2 раза в день (если сильные боли). При легких болях – 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 90 мг.
  3. Пироксикам. Применяется в случае острых и сильных болей в области сустава. Суточная доза – 20–40 мг внутримышечно.
Читайте также:  У беременной болит стопа ноги

Что поможет ускорить заживление: народные средства

Можно ускорить заживление растяжения связок ноги с помощью народных рецептов:

  1. Аппликации из картофеля. Для этого нужно очистить один сырой картофель и натереть его. Далее взять 2–3 листа сырой капусты и тоже натереть. Смешать и добавить к ним столовую ложку сахара. Получится кашица. Ее нужно нанести на участок, который обматывается марлевым бинтом. Оставить на ночь и смыть утром.
  2. Аппликации из лука. Возьмите репчатый лук, очистите его и натрите. Кашицу перемешайте с двумя чайными ложками сахара. Смесь приложите к растяжению на ночь, обмотав марлей. Утром смойте.
  3. Аппликации из глины. Несколько ложек речной глины нужно смешать с 50 мл яблочного уксуса до сметанообразной консистенции. Смесь трижды в день прикладывайте к ноге.

Особенности посттравматического восстановления

В посттравматическом периоде применяются согревающие мази. Задача этих лекарств – ускорить кровообращение и приток питательных веществ к поврежденному месту. Это способствует регенерации тканей и скорейшему восстановлению растяжения связок ноги.

Согревающие мази противопоказано использовать в первые 4 – 7 дней после травмы.

В первые дни в суставе развит отек. Если разогреть этот участок – объем отека увеличится, а это усилит боли и дискомфорт. Поэтому разогревающие мази наносятся тогда, когда в области растяжения связок уже отек рассосался.

Список согревающих и комбинированных мазей:

  1. Капсикам. Препарат состоит из камфоры и диметилсульфоксида. Нанесите 2 грамма мази на участок и через 10–15 минут появятся первые эффекты: ощущение тепла, переходящее в терпимое жжение. Через 30 минут Капсикам полностью снимает боль. Чтобы улучшить эффект, нанесите мазь и заверните конечность в теплое полотенце. После использования вымойте руки, чтобы остатки не попали в глаза.
  2. Скипидарная мазь. Раздражает кожу, подавляет воспаление и уничтожает бактерии на коже. Скипидар следует использовать 2 раза в день. Нанесите и разотрите мазь по коже, после чего промойте руки.
  3. Эфкамон. Состоит из камфоры, горчичных добавок, гвоздики, стручкового перца и ментола. Эфкамон раздражает кожу, снимает боль и подавляет воспаление. Наносите мазь дважды в день. Для улучшения эффекта заверните ногу в теплый плед.

Сопутствующая терапия

Сопутствующая терапия оказывает дополнительный лечебный эффект.

Список необходимых витаминов:

  • витамин А: входит в состав соединительной ткани и оказывает антиоксидантный эффект;
  • витамин Е: ускоряет регенерацию тканей, защищает мембраны клеток от разрушения и укрепляет их от повреждений;
  • витамин D: укрепляет связки и хрящи.

Список полезных биодобавок:

  • глюкозамин: формирует соединительную ткань и стимулирует регенерацию повреждений в связке, частично снимает боль и воспаление, устраняет отек;
  • хондроитин: способствует укреплению связок и предотвращает их разрушение;
  • метилсульфонилметан: ускоряет регенерацию связок ноги и выполняет функцию детоксикации (помогает выводить продукты обмена веществ из организма).

Необходимые продукты:

  • огурцы, вишни, абрикосы, финики, чернослив, изюм;
  • гречневая и овсяная каша, фасоль и черный хлеб;
  • любые морские продукты;
  • обезжиренное молоко, сыр.

Для лечения растяжения связок ноги в домашних условиях можно пользоваться переносными и ручными физиотерапевтическими аппаратами:

  1. Алмаг. Представляет собой устройство из 4‐х соединенных между собой небольших кругов, которые прикладываются к пораженному месту. С помощью подачи импульсного тока Алмаг снимает воспаление.
  2. Геска 1 и Геска 2 Маг. В основе устройства используются красное и инфракрасное излучения, лучи которого направляются на патологический очаг. Аппарат похож на телефонную трубку, конец которой необходимо прикладывать на область растяжения связок.
  3. Орион. Устройство использует низкоинтенсивное лазерное излучение. Подавляет воспаление и ускоряет регенерацию поврежденных тканей ноги.

Как лечить травму – видео

В видео мануальный терапевт Игорь Головин рассказывает о механизме растяжения связок ноги, симптомах и первой помощи при травме.

Итоги

  1. Последствия нелеченного растяжения связок ноги: хронический болевой синдром, ограничение движений, хромота и повторное растяжение.
  2. Как оказать первую помощь при растяжении: вызвать скорую помощь, успокоить пострадавшего, дать обезболивающие таблетки, приложить холод и зафиксировать ногу.
  3. Симптомы растяжения: боль, отек, ограничение движений и подкожные кровоизлияния.
  4. Степени растяжения: легкая – характеризуется умеренной болью и целостностью связки; средняя – характеризуется средним болевым синдромом и частичным разрывов связки; тяжелая или разрыв – полная утрата целостности связки с сильными острыми болями.
  5. Растяжение связок ноги можно вылечить дома. Для этого необходимо в первую неделю устранять боли и наносить на поврежденный участок мази. Через неделю следует использовать разогревающие средства.
  6. Для ускорения лечения и дополнительного эффекта применяются народные средства, витамины, биологически активные добавки, физиотерапия.
Читайте также:  Почему болят ноги у детей по ночам в 5 лет

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Источник

Встав на ноги в годовалом возрасте, мы обрекли себя на всевозможные растяжения – они настолько распространены, что уберечься можно только ценой полной неподвижности. Всем, кто не намерен провести остаток дней в плену дивана, будет полезно знать, как ускорить восстановление связок и избежать негативных последствий перенесенной травмы.

Растяжение связок и мышц – в чем разница

Повреждения сухожильно-связочного аппарата – главная забота травматолога: на них приходится до 85% бытовых травм. Под термином «растяжение» обычно понимается частичный либо полный разрыв соединительнотканных волокон при высокоамплитудных или нехарактерных для сустава движениях.

Различают три степени травматизации связок:

• I – разрывы небольшого количества волокон. Болезненность умеренная; в участках крепления связок может обнаружиться припухлость; функции сустава сохранены в полном объеме.
• II – надрыв. Появляются сильные боли, отеки и кровоподтеки, но в целом сустав остается рабочим.
• III – разрыв или отрыв связки от места крепления. К выраженному болевому синдрому присоединяются обширные отеки и кровоизлияния, подвижность сустава ограничена.

Микротравмы и разрывы мышечных волокон возникают при экстремальных нагрузках и неправильном выполнении упражнений с отягощением. Отличить растяжение мышцы от травмы связочного аппарата несложно. Если поражены связки, боль проявляется сразу, а если растянута мышца – примерно через сутки.

Клинически значимые виды растяжений

В силу специфического строения от растяжений страдает главным образом голеностопный сустав. Поверхности берцовых костей сочленены с таранной костью на манер вилки, ослабляющей сцепление при сгибании. Как следствие, при сгибании сустава ступня проворачивается, а при разгибании – нет. Чаще всего растяжение связок голеностопа случается при крутом повороте ступни внутрь при падении, спотыкании или прыжке.

Выворот стопы, т. е. разворот наружу, часто заканчивается переломом медиальной лодыжки, а при сдавливании сбоку наблюдается высокое растяжение – разрыв непрерывного соединения большеберцовой и малоберцовой костей.

Еще одна частая бытовая травма – растяжение локтевой и лучевой связок кисти при падении на ладонь или подъеме тяжелых предметов. Реже повреждаются связки плеч, колена и локтя; поражениясвязочного аппарата фаланг и пальцев характерны для спортсменов – альпинистов, волейболистов, теннисистов.

Как отличить растяжение от перелома

Каждому знакомы симптомы растяжения сухожилий и связок – нарастающие боли, которые активизируются при движениях и надавливании, отечность, кровоподтеки, временная тугоподвижность сустава. Самые простые случаи распознаются визуально и по острой реакции на прощупывание точек крепления.

Растяжения II–III степени дифференцируют с вывихами и переломами; более того, порванные связки сопутствуют почти всем повреждениям костей, вызванным воздействием непрямой силы, поэтому важно исключить переломы и трещины костей путем рентген-диагностики и МРТ. Затем проводится стресс-тестирование – функциональные пробы для оценки целостности связочных волокон.

Высокое растяжение и надрыв дельтовидной связки голеностопа по симптоматике напоминают более серьезные травмы стопы и лодыжки – переломы и трещины плюсневых костей и купола таранной кости, надрыв ахилловых сухожилий, перелом головки малоберцовой кости. В целях дифференциальной диагностики выполняют рентгенографию сустава в трех проекциях и тест «переднего выдвижного ящика» — удерживая голень снизу, врач двигает пятку вперед.

Что делать при растяжении мышц и связок

При повреждениях отдельных волокон связки и мышцы заживают самостоятельно после отдыха. При легких растяжениях показаны дозированные нагрузки собственным весом. Боль и воспаление устраняют нерецептурными обезболивающими и НПВС местного действия. В случае появления распространенных отеков конечность устраивают на возвышении и прикладывают лед.

Недолеченные надрывы и разрывы связок голеностопа могут стать причиной разбалансировки сустава, которая приводит к частым рецидивам травмы, поэтому к лечению нужно подойти более основательно. Сустав фиксируют эластичным бинтом или ортезом, а при разрыве связок – гипсовой лонгетой или тугой повязкой с задней шиной. Спустя две-три недели вводят физиотерапию – микротоки, ИК-облучение, УВЧ или магнитотерапию. Прием витаминов группы B ускорит процесс регенерации.

Потребуется ли операция и сколько дней заживает травма – зависит от масштаба поражения. Неосложненные растяжения излечиваются за 5–9 дней, в более тяжелых случаях восстановление займет от трех недель до месяца и более. Так или иначе, следует набраться терпения – время работает на вас!

Источник