Болит плечевой сустав рентген
Не секрет, что человеческое тело состоит из множества различных соединений, включая суставы. Они отвечают за подвижность конечностей и обеспечивают нормальную трудоспособность каждого человека. Но со временем эти соединения теряют свою форму и подвергаются заболеваниям. Суставы плеч — не исключение. В таком случае для диагностирования патологий задействуется рентген плечевого сустава.
Общая информация
Плечевой сустав относится к самым важным сочленениям, которые находятся в верхней части руки и хорошо визуализируются при внешнем осмотре. В боковой и задней области он покрыт мышечными соединениями, а в передней пальпируется. Строение сустава выглядит просто, так как он состоит всего лишь из нескольких костей, совмещенных в одной капсуле. Наличие перегородок и дисков не предусмотрено.
Из-за постоянных нагрузок сочленение является наиболее уязвимым к патологическим изменениям местом. В связи с этим у многих людей часто возникает невыносимая боль в верхних конечностях, дискомфортные ощущения и скованность во время выполнения простых движений. И как только один из этих симптомов начнет давать о себе знать, необходимо принять соответствующие меры. В первую очередь следует провести рентгенографию плечевого сустава, чтобы оценить его состояние.
Значительная часть болевых ощущений проявляется после перенесения каких-либо болезней или при патологических изменениях в работе внутренних органов, сердечно-сосудистых отклонений, метастазов и так далее. Также суставы плеч очень сильно реагируют на воспалительные процессы и ревматические расстройства.
В числе предрасполагающих факторов, способствующих травмам, выделяют:
- Чрезмерные нагрузки на сустав, резкие движения руками.
- Удары, ушибы или падения.
- Ухудшение циркуляции крови.
К тому же болевой синдром в плече может развиваться на фоне артрозов, артритов, невритов и других патологий. Чтобы понять причину неприятных ощущений, необходимо выполнить рентгенограмму плечевого сустава.
Основные причины
Зачастую боль в верхней части руки указывает на вывих. Как известно, такие травмы бывают передними, нижними и задними, что объясняется областью смещения головки кости. В 98 случаях из 100 вывих носит передний характер и проявляется при травмах или неловких телодвижениях. Вариант заднего вывиха — явление редкое, которое происходит из-за падения на вытянутую вперед руку. Нижние вывихи тоже случаются редко, но их отличает невыносимая боль и скованность движений.
Также причиной болевых ощущений может стать перелом костей. В таком случае начинается разрушение целостности костного вещества, а также появление обломков. Повреждения происходят при интенсивных воздействиях внешних сил, а также сопутствующих факторах, например, наличии патологических изменений в костях. По этой причине такой тип травм часто проявляется у пожилых людей.
В зависимости от места воздействия повреждения могут носить следующий характер:
- Повреждение шейки из-за падения на руку.
- Повреждение бугра плеча при сильном сокращении мышечных соединений.
- Перелом или трещина кости плеча при падении или прямом ударе.
Также в числе возбудителей сильной боли в плечевом суставе может стать артроз, который представляет собой дистрофический процесс в костях и хрящевых тканях, покрывающих плечо. Зачастую патология является прогрессирующей, поэтому она переходит в хроническую стадию, вызывая полную деформацию структур. В итоге конечность теряет подвижность и становится нетрудоспособной.
Артрозу сильно подвержены люди преклонного возраста, особенно мужчины. Для борьбы с таким заболеванием требуется комплексная терапия с учетом массы правил и предписаний. Причины развития артроза бывают самыми различными. К ним относят:
- Сильные нагрузки на сустав.
- Наследственный фактор.
- Заработанные дефекты.
- Нарушенный обмен веществ, который стал причиной отложения солей в суставах.
Важность рентгена плечевого сустава
- Сильные нагрузки на сустав.
- Наследственный фактор.
- Заработанные дефекты.
- Нарушенный обмен веществ, который стал причиной отложения солей в суставах.
Важность рентгена плечевого сустава
Что показывает рентген плечевого сустава — актуальный вопрос, с которым сталкиваются многие пациенты при появлении болей в этой анатомической области. Зачастую для получения диагноза врачу хватает визуального осмотра и расспроса больного. Однако при наличии осложнений базовые физикальные методы исследования могут оказаться бесполезными, что заставляет проводить рентгенографию.
Такая методика диагностики позволяет более подробно рассмотреть внутренние системы, используя электромагнитные лучи с соответствующим диапазоном, которые направляются на конкретную область. В результате на мониторе оборудования отображается состояние тканей и костей.
И если мягкие ткани не способны удержать волны рентгеновского излучения, то более твердые поглощают их. На экране первые обладают темными тонами, а последние — светлыми. Технология позволяет точно рассмотреть костные элементы и суставы, что требуется для составления общей клинической картины.
При наличии патологических отклонений на изображении можно заметить нарушение целостности костной ткани, хрящевые разрастания и солевые отложения.
Методика дает возможность определиться с диагнозом или обнаружить другие болезни, которые затрагивают остальные системы.
Если же рентгеновское обследование не указывает на развитие патологии, что объясняется поражением исключительно мягких тканей, придется задействовать другой метод диагностики — МРТ или КТ. При обследовании отдельной группы суставов возможен вариант использования УЗИ. Также рассматривается проведение пункции, которая подразумевает прокол суставной капсулы для изъятия синовиальной жидкости. Затем ее изучают в лабораторных условиях, определяя наличие кровяных или гнойных примесей. Также образец рассматривают под микроскопом для выявления возможных инфекций.
Принцип рентгенографии
После проведения рентгенографии на дисплее будет отображено не только само сочленение, но и другие области, включая лопатку и ключицы. В связи с этим специалист может подробно обследовать эти зоны и определить возможные варианты повреждений.
На рентгеновском снимке находятся все данные о текущем состоянии тканей, наличии кист, воспалительных процессов и опухолевых образований. Также методика дает возможность найти деформационные процессы, диагностировать артроз, остеофит или остеопороз.
При комплексном обследовании пациента врач может назначать рентгенографию грудной клетки. Такой подход позволяет тщательно изучить характеристики полости сустава, а затем найти разрыв мышечных соединений. Если такие изменения присутствуют, не обойтись без оперативного вмешательства.
Показания и противопоказания
Существует масса показаний к проведению рентгеновского обследования. В первую очередь они касаются подозрений на вывих или перелом, проявлений артроза, новообразований и воспалений возле тканей. Также рентген необходим при остром болевом синдроме, сильной боли после перенесения травм, скованности движений, отечности и прочих нехарактерных для нормального состояния пациента проявлениях.
Что касается противопоказаний, то они выглядят следующим образом:
- Если пациенту нет 15 лет, то от выполнения процедуры лучше отказаться. Тем не менее, этот пункт считается условным.
- Обследование запрещено для беременных женщин и кормящих матерей.
- От рентгена лучше отказаться при избыточной массе тела.
Частота сеансов рентгенографии не должна превышать 2 раза в год.
Связано это с получением слабого облучения, которое может нанести серьезный ущерб здоровью. Если злоупотреблять процедурой, последствия могут быть непоправимыми.
Подготовка и проведение процедуры
Перед тем как начать обследование, врачу нужно убедиться, что пациент одет в легкую одежду, которая легко снимается и не имеет металлических элементов. Необходимость проведения особой подготовки перед диагностикой отсутствует, ведь методика очень простая и безболезненная.
Для выполнения исследования, пациента нужно разместить в горизонтальном положении, а область паха закрыть свинцовым фартуком. Если обследуется ребенок, то в качестве дополнительной защиты прикрывают глаза и область щитовидной железы. При необходимости осмотра конечностей новорожденных их полностью защищают от воздействия рентгеновских лучей, оставляя открытой только нужную область. Продолжительность процедуры составляет не больше пяти минут.
Затем врач делает снимок, иногда в нескольких проекциях для более точного результата. Во время проведения процедуры пациенту важно оставаться в неподвижном состоянии, так как при совершении движений изображение может оказаться размытым, что негативно скажется на точности результата. Аналогичная ситуация замечается при обследовании пациентов с лишним весом — наличие жировых клеток препятствует свободному прохождению лучей, что искажает снимки.
Если рентген выполнен правильно, на изображении будут присутствовать все важные данные о состоянии костной ткани. Точность результата также зависит от качества оборудования, опыта специалиста и соблюдения базовых правил проведения процедуры.
Обследуя плечевой сустав, рентгенограмма (норма показаний зависит от индивидуального фактора, стадии развития патологии или сложности повреждений) указывает на те изменения, которые нельзя заметить с помощью остальных методов диагностики. Именно поэтому, такую процедуру назначают практически во всех особо сложных случаях.
Следует отметить, что при продолжительном лечении рентгенографию могут осуществлять чаще двух раз в год. Это допускается только в качестве исключения, и то при условии, что в процессе выполнения процедуры задействуется передовое оборудование с минимальным облучением. По завершении действия пациенту нужно выпить много воды и принять аскорбиновую кислоту.
Расшифровка результатов
После получения снимков их отправляют врачу-рентгенологу, который занимается распознаванием деформационных процессов, нарушений в тканевых соединениях или развития патологий. В итоге специалист отмечает наличие или отсутствие изменений, сравнивает показания с установленной нормой и описывает клиническую картину. В зависимости от составленного описания диагноза пациенту назначают соответствующий курс лечения или профилактические меры.
Что касается вреда рентгенографии, то он не настолько значительный, как в недалеком прошлом. Объясняется это применением передовой аппаратуры, которая гарантирует высокую защиту пациентов от чрезмерного излучения. Доза лучей изредка превышает отметку 0,3 мк3в/ч, что практически не отличается от нормы. Кроме этого, в некоторых клиниках обследуемым предлагается специфическая защита в виде свинцовой одежды.
Но несмотря на повышенную безопасность и наличие лучшего оборудования, при существовании определенных противопоказаний от проведения рентгена лучше отказаться. Также процедуру нельзя проводить при отсутствии направления от доктора, во время грудного вскармливания или при отсутствии надежной защиты. Несоблюдение базовых правил и мер предосторожности сулит серьезными последствиями, включая нарушение структуры белков, крови или молекулярного строения клеток.
Полезные советы
В настоящее время с помощью рентгеновского обследования можно определить множество патологий в опорно-двигательном аппарате и мягких тканях, которые находятся поблизости. Специалисту удается найти не только саму болезнь, но и возможные осложнения, включая кровоизлияния или серьезные физиологические повреждения.
Современная рентгеновская аппаратура показывает:
- Всевозможные формы переломов, вывихов и подвывихов.
- Наличие симптомов полукольца при склеротических проявлениях.
- Наличие артритов, артрозов, связанных со всевозможными предрасполагающими факторами.
Сделать рентген сустава плечи можно в любой современной клинике. Если это частное заведение, то процедура проводится без очередей, при этом описание и расшифровка изображения происходит в кратчайшие сроки. Если обследовать пораженную анатомическую область в городской больнице, то скорее всего врач даст направление в рентген-кабинет.
Но важно понимать, что не во всех больницах имеются соответствующие аппараты, тем более, если они находятся вдали от городов. В таком случае придется отправляться в ближайший крупный населенный пункт, где расположены государственные или частные рентген-кабинеты.
Рентген плеча — совсем несложная и быстрая процедура, которая не сопровождается болевыми ощущениями и не требует специфической подготовки. А если исследование проводит обученный специалист, то он сможет установить точный диагноз, а также найти подходящую форму лечения, что позволит решить проблему в кратчайшие сроки.
Источник
Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.
Почему болят плечевые суставы
Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.
Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.
В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.
Субакромиальная болевая дуга плечевого сустава
Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча
Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.
Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.
Лопаточно-плечевая болевая дуга
Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.
В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.
К провоцирующим факторам относятся:
- болезни суставов;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- травмы плеча в анамнезе;
- повышенные профессиональные нагрузки;
- соматические заболевания.
Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.
Причины болей в плече
Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.
Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.
Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.
Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.
Возможные причины болей в суставах плеча
Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:
- травмы сустава;
- артроз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
- неврит плечевого нерва.
Отраженные боли
Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.
Травмы плечевого сустава
Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.
Травмы плечевого сустава
Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.
КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.
Симптомы травмы плеча:
- острая боль
- опухоль
- гематома
- ограничение подвижности
При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).
Фиксация сустава
Диагностика
Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.
Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.
Методы исследования
Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.
Лечение
Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:
- устранение причины боли;
- снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
- восстановление функций пораженного сочленения.
Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.
Операция на плечевом суставе
Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.
Традиционная медицина
Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.
Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.
Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.
Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.
Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.
Народная медицина
Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.
Лечение плеча народными средствами
Заключение
Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.
При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.
Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.
Источник
