Болит плечо сустав в норме

Плечо или шея?

Иногда людям кажется, что болит плечо, но на самом деле проблема в шее.

Плечо с шеей соединяют много разных нервов, и даже есть большое плечевое сплетение. Если повредить плечо или шею, что появится боль. Из-за сложной сети нервов наш мозг иногда путает источник боли. Тогда нам кажется, что болит плечо, хотя на самом деле проблема в шее.

Плечо чаще болит от повреждения ротаторной манжеты

Ротаторная манжета — это группа небольших мышц, которые лежат на плечевом суставе и стабилизируют его. Эти мышцы очень важны, потому что удерживают головку плечевой кости в суставной впадине. Бывает, что повреждение одной из этих маленьких мышц сразу отнимает половину силы в руке.

Вращательная манжета

Сухожилия мышц ротаторной манжеты часто зажимаются между лопаткой и плечевой костью и болят. Постепенно в них накапливаются повреждения, и у людей постарше они могут порваться.

Боль в мышцах ротаторной манжеты обычно локализуется в самом плечевом суставе.
Такая боль скорее тупая или ноющая.
Боль усиливается, если отводить руку через сторону вверх, или работать с поднятыми выше головы руками, или заводить руку за спину.
Такая боль отдает в руку, но обычно не ниже локтя.
Часто болит ночью.
Если не двигать рукой, то боль уменьшается.

С шеей сложнее

Внутри шеи расположен позвоночник, в котором много мелких суставов и из которого выходят много нервов. Все это хозяйство может быть источником боли. Считают, что примерно у 70% людей старше 65 лет по крайней мере в одном из таких мелких суставов в шее может быть артрит, который болит и мешает жить.

Такая боль локализуется в самой шее или рядом с ней.
Боль может отдавать в лопатку.
Такая боль часто бывает жгучей и стреляющей. Очень похоже на удары током.
Может отдавать далеко вниз по руке к пальцам.
Эта боль может сохраняться в покое.

Боль стреляет вниз в руку, если двигать шеей.
Если надеть на шею специальный воротник, то боль может уменьшиться.

Все это сложно, поэтому без врача не обойтись. Нормальный врач должен много вертеть руку в плече и делать разные тесты. Если врач этого не делает, то с ним что-то не то.

Врач должен вертеть руку

Что делают с плечом

Поскольку в плече часто ущемляются сухожилия мышц вращательной манжеты, то нужно перестать делать те движения, которые пережевывают сухожилия.

Есть специальные упражнения для плеча. Мне самому пришлось делать такие упражнения два раза в день четыре месяца подряд, чтобы избавиться от боли в плече.

Полезно прикладывать к плечевому суставу лед на 20 минут 4 раза в день и особенно перед сном. Сухожилия мышц ущемляются между костями. Лед уменьшает там отек, и для сухожилий становится больше места.

Врач скорее всего назначит противовоспалительные таблетки.

Под отросток лопатки вводят кортикостероиды. Это простая процедура. Ее делают ревматологи, травматологи, хирурги. Если врач предлагает, то не отказывайтесь, потому что предлагают не в каждом случае, а эффект обычно очень хороший.

Что делают с шеей

Делают много разных упражнений. Внизу есть ссылка на мою статью о простых упражнениях для шеи.

Также назначают противовоспалительные средства и мышечные релаксанты. Если врач назначает вам транквилизатор по поводу болей в шее, то это не значит, что вы псих. Транквилизаторы используют как средства, уменьшающие мышечные спазмы вокруг позвоночника.

В шее все еще сложнее, чем в плече, поэтому обязательно консультируйтесь у невролога.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

4 простейших упражнения от боли в шее

Переднее положение головы

Растяжение плечевого сплетения

Источник

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Почему болят плечевые суставы

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Субакромиальная болевая дуга плечевого сустава

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Лопаточно-плечевая болевая дуга

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

болезни суставов;
малоподвижный образ жизни;
наследственность;
травмы плеча в анамнезе;
повышенные профессиональные нагрузки;
соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Возможные причины болей в суставах плеча

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

травмы сустава;
артроз;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Травмы плечевого сустава

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

острая боль
опухоль
гематома
ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Фиксация сустава

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Лечение

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

устранение причины боли;
снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Операция на плечевом суставе

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.

Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Лечение плеча народными средствами

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источник

Боль в плечевом суставе — сигнал указывающий на функциональные нарушения сустава, либо мышечных структур ответственных за двигательную активность. Жалобы ортопеду, травматологу на болевые ощущения в области плеча, ситуация распространённая, присущая разным возрастным категориям пациентов.

Среди суставов, плечевой считается лидером “категории подвижность”, с обширным перечнем функциональных обязанностей. Строение сочленения напоминает сложный конгломерат: кости, хрящ, капсула, бурсы, мышечно-связочный аппарат.

Здоровый сустав позволяет руке двигаться в трёх плоскостях:

вверх, вниз
отводить в стороны
сгибать, разгибать
вращать

Суставной аппарат плеча механизм сложный, и ненадлежащая “эксплуатация” (систематические перегрузки, травмы, нарушения осанки, малоподвижный образ жизни) чревата нарушениями слаженной работы сочленения, резким ограничением подвижности.

Раздражение, воспаление, повреждение тканей (мышечных, хрящевых, сухожильных), способны дать “старт” появлению болевых импульсов.

Классификация

Болевые ощущения в области плеча — симптом сопутствующий ряду патологий опорно-двигательного аппарата, ключевыми классификационными критериями считаются локализация, интенсивность, варьируемые широким диапазоном.

Виды

Постоянная

Ноющая — индикатор хронических воспалительных проблем сустава, либо прилегающих сухожилий. Систематически непрекращающийся дискомфорт — аргумент заподозрить болезни внутренних органов:

инфаркт
пневмония
холецистит
гепатит

Ноющий характер, иногда обусловлен сугубо физиологическим фактором, чрезмерно перегрузили мышечные структуры:

тяжёлая однообразная физическая работа
повышенные тренировочные нагрузки

Заболевания, которым свойственна постоянная боль плеча:

артроз — сустав хрустит, дискомфорт сопровождает любые движения
плечелопаточный периартрит
воспаление, дистрофия тканей сухожилия
капсулит
растяжение связок

Спокойное состояние способствует ослаблению, рост нагрузок провоцирует усиление болей.

Коварность ситуации определяется отсутствием желания обращаться к врачу, ведь с умеренными болями многие стараются справиться самостоятельно, большинством случаев такие действия усугубляет положение. Последствия подобной халатности неутешительные:

первопричина (источник) не диагностирован
лечебная тактика ошибочна
низкая результативность лечения

Острая боль

Сигнализирует о пиковой стадии воспалительного процесса в мышечно-связочных структурах плеча, незамедлительно требуются грамотные терапевтические действия. Преимущественно обусловлена тремя базисными причинами

острое воспаление
травмы
плечевой неврит

Интенсивная, резкая боль “парализует” практически весь доступный объём движений рукой, вариант самолечения неприемлем, консультация ортопеда обязательна.

Отсутствие медицинской помощи чревато осложнениями, вплоть до инвалидизации.

Перечень патологических состояний:

обострения тендинита, тендобурсита
острая стадия артроза, артрита
плеврит
капсулит
протрузия шейная
дистрофия межпозвоночного диска
воспалительное поражение нервных сплетений
разрыв сухожилий, смещение кости, перелом
остеопороз
патологии печени, селезёнки
инфаркт, стенокардия
конкременты в желчном пузыре, протоках

Первичные проявления болей, даже умеренных, требуют обратиться к врачу, начните с терапевта, далее вам посоветуют профильного специалиста.

Фактор локализации

Когда болит, что подозревают?

Рука поднята вперёд, отведена в сторону, назад — дистрофированы, воспалены, либо растянуты ткани сухожилий надостной мышцы
Поднимая грузы, включая маленькие веса — тендинит дельтовидной мышцы
Любые движения рукой, повороты головы — капсулит
Вместе с плечом болит шея — остеохондроз, миалгия, артрит, артроз, плексопатия
Болевой синдром полностью “накрыл” руку — бурсит, плечелопаточный периартрит, межпозвоночная грыжа
Область локализации локоть-плечо — описанные предыдущим пунктом патологии дополняют эпикондилит, вывихи локтевого сустава, артрит
Иррадиирует к спине — вероятен мышечный спазм, обусловленный длительным однообразным положением, переохлаждением
Болевые страдания “перетекают” на ключицу — травмы, вплоть до перелома, ущемление спинномозговых нервных окончаний, межрёберная невралгия, неврит плечевого нерва

Описанные выше ситуации характерны для обеих рук, однако дополнительно, каждой стороне свойственен свой перечень “подозреваемых” патологий.

Правая сторона

приступ желчнокаменной болезни
правостороння пневмония
образование очагов обызвествления в тканях сухожилия

Левая сторона

Когда болевой дискомфорт ощутим левым плечом, то степень опасности выше, поскольку возникают подозрения на инфаркт, стенокардию.

Боли плечевого сустава, независимо от участка локализации, вариантов интенсивности — весомый аргумент вовремя посетить кабинет ортопеда.

Искать пути решения проблемы не поговорив с врачом, лечиться самостоятельно — решение опрометчивое, подобная халатность усугубит ситуацию, повысит риски осложнений.

Этиология

Условно, заболевания провоцирующие подобный признак классифицируют четырьмя группами:

Дегенеративные (начинаются неторопливо, неуклонно прогрессирующие) — катализаторы систематические перегрузки, провоцирующие постепенное разрушение.
Травматические — ушибы, вывихи, повреждение связок, разрыв капсулы, перелом.
Воспалительные — обусловлены проникновением инфекции, аллергическими реакциями, аутоиммунными патологиями.
Наследственные — врождённая дисфункция отдельных структурных элементов плечевого сочленения (дисплазия).

При жалобах на болевой дискомфорт плеча, вердикт врачей зачастую стандартизирован диагнозом артроз плечевого сустава, хотя для многих ситуаций подобное решение сложно назвать корректным.

Для обычных районных поликлиник актуальность сказанного возрастает, ведь штат хирургов-ортопедов у таких медицинских учреждений минимален. Один, максимум два специалиста, иногда с минимальным практикующим стажем, а загруженность огромная, очередь к ортопеду постоянно, талончик взять проблематично. Плюс далеко не все поликлиники способны “похвастаться” современным комплектом соответствующего диагностического оборудования.

Причастность артроза оспаривать разумеется никто не станет, однако это только замыкающая тройку лидеров “рейтинга популярности” болезнь провоцирующая подобный симптом.

Вершину списка уверенно удерживают дисфункции позвоночника (шейный, грудной отдел), совокупно с воспалительно-дегенеративными проблемами.

Среди случаев плечевой боли, на долю озвученных групп заболеваний приходится подавляющий процент, превышающий отметку 80, оставшиеся двадцать распределены между артрозами, артритами (суммарно до 15), плюс последние пять отведены иным причинам:

спазм мышц шеи
сосудистые нарушения
патологии сердца

Рассмотрим подробней особенности лидеров упомянутого “рейтинга”.

Проблемы шейного, грудного отделов позвоночника

Перечень “подозреваемых”:

радикулит
остеохондроз
радикулопатия
болезнь Шейермана
сколиоз

Боль преимущественно острого характера, причём постоянная, доставляет круглосуточное беспокойство.

Подвижность конечности остаётся полноценной, страдает минимально, изредка появляется дискомфорт во время поднятия вверх пострадавшей руки.

Болевые ощущения плеча, возникшие под влиянием патологий позвоночника преимущественно односторонние. Простреливает сильно, “захватывает” всю конечность. Вторая рука практически не болит, либо минимально, в иных местах.

Периартрит

Что провоцирует?

резкие движения
непривычно тяжёлая работа

Движения (поднятие вверх, отведение в сторону, вращение, заведение за спину) становятся чрезвычайно проблематичны, провоцируют резкие, высокоинтенсивные боли.

Артроз

Группа риска мужчины старше сорока лет, чья трудовая деятельность характеризуется тяжёлым физическими трудом, либо люди профессионально занимающиеся спортом.

Боли умеренные, ощущаются исключительно во время движений, возможен хруст сустава, потеря подвижности средняя. Видимые внешние изменения, рост температуры отсутствуют.

Артриты

Воспаление плечевого сустава под натиском подобной этиологии частым “гостем” назвать сложно, обычно развиваясь на фоне группового поражения иных суставных структур, либо является отголоском воспалительных проблем позвоночника:

анкилозирующего спондилоартрита
суставного ревматизма
псориатическая, ревматоидная форма артрита
подагра (редко)

Болевой дискомфорт нарастает при артритах в состояние покоя, заметно уменьшается после лёгкой разминки.

Утром “фиксируется” ограничение подвижности, однако аккуратно и грамотно размявшись, начав двигаться, к середине дня функционал плеча восстанавливается. Объём движений, способных выполняться рукой близок к оптимальному.

Состояние в целом неудовлетворительное, вероятная сопутствующая симптоматика:

повышение температуры
озноб
ломота

Ригидность шейно-плечевых мышц

Группа риска:

бухгалтер
секретарь
библиотекарь
офисный работник
водитель

Профессиональные обязанности работников сидячего труда держат мышечный аппарат шеи, плеч постоянно напряжённым, провоцируя спазмы, возникают нарушения кровообращения в воротниковом пространстве.

Сопутствующие симптомы — чувство тяжести, ноющие боли, немеют пальцы.

Выраженность признаков свойственных скованности мышц шейно-плечевого пояса одинакова для обеих сторон, во второй половине дня негатив усиливается.

Отличительные особенности:

визуально укороченная шея
покатые плечи
тугоподвижные (“жёсткие”) мышцы воротниковой зоны трудно массировать
вертикальное поднятие руки проблематично, хотя ощутимых болей, в отличие от плечелопаточного артрита пациент не испытывает.

Ригидность — провоцирующий развитие гипертонии фактор.

Ревматическая полимиалгия

Редкий недуг, страдают преимущественно женщины старше пятидесяти, ощущения боли одновременно “пронзает” различные мышечные структуры.

Утром, ригидность мышц отчётливее, затем постепенно ослабевают.

Катализаторами развития выступают:

стрессовое потрясение
обморожение
осложнённый грипп

Первичная симптоматическая картина характеризуется болями в плече, бёдрах, спазмированием мышц на данном участке.

Отличительные особенности полимиалгии

Повышенная слабость организма, причём настолько сильная, что подавляющему большинству больных без посторонней помощи трудно посетить кабинет врача. Выполнить обыкновенные движения сложно:

причесаться
умыться
поднять руку
подъём по ступенькам, встать со стула

Проблематичность выполнения даже простых движений обусловлена не столько болями, сколько гиперслабостью, причём ослабление свойственно отдельным мышечным группам

шейно-плечевой области
ягодицам
бёдрам

Вторая особенность присущая ревматической полимиалгии — симметричность болевых импульсов, равной силы, одинаковой локализации, интенсивности для обеих сторон. Сопутствуют ревматизму, ревматоидному артриту. Область распространения воспалительного процесса большая, вплоть до “нижних” суставов (кисти, стопы).

Границы воспаления “сопровождающего” полимиалгию строгие, если болит плечо, то ниже локтя боль не опускается. Когда страдает бедро, тогда нижней границей становится колено.

Артритам свойственно покраснение, отёчность, что нехарактерно полимиалгии, где внешние изменения проблемный сустав не затрагивают.

Дополнительные особенности:

пиковые нагрузки болевого приступа отмечаются утром, после пробуждения, буквально с первыми активными действиями
ночные часы боль одолевает мышечные группы, которые испытывают “тяжесть” веса тела
удобное положение, состояние покоя, сводят к минимуму риски болевых ощущений
утрата аппетита
похудение
рост температуры

Гемодисциркуляторные процессы

Простуда, холода, резкое ухудшение погодных условий, чрезмерные физические нагрузки — этиологические факторы на фоне которых вероятна (“ломота”) в области плечевого сустава. Обычно проявления двухсторонние, страдают сразу оба плеча. Причём ломит исключительно во время нагрузок, либо находясь на улице в холодное время. Тепло, спокойствие сказываются позитивно, боли временно отступают.

К сожалению для многих ломота суставов проблема хроническая, продолжается с детства, вплоть до преклонных лет, обусловлена нарушениями кровообращения, слабостью сосудистой системы на данном участке.

Испытываемый дискомфорт порой весьма ощутимый, однако подвижность конечности сохраняется, рука способна выполнять движения в любой плоскости, без ограничений.

Лечение

Боли в плече признак неспецифический, присущий ряду патологий, причём не обязательно опорно-двигательного аппарата, грамотное устранение невозможно без выяснения причины ставшей катализатором возникновения данного симптома.

Установить точную причину появления болевых ощущений поможет дифференциальная диагностика, ведь симптом свойственен многим патологическим состояниям.

Перечень вероятных назначений:

подробный сбор анамнеза
физикальный (проводится врачом) осмотр
весь спектр анализов крови
общеклиническое анализирование состава синовиальной жидкости
кардиограмма
рентген сустава, позвоночника
УЗИ
биопсия
КТ, МРТ
рентген кровеносных сосудов
артропневмография

Выяснив причину, ставшую “организатором” боли в плечевом суставе, формируется тактика предстоящего комплексного лечения.

Основные терапевтические задачи

Установить и устранить (прервать механизм развития) этиологию болей в плече
Используя обезболивающие средства добиться для плечевого сустава максимально возможной нейтрализации дискомфортного состояния
Восстановить утраченную подвижность

Купирование только приступов боли, без проведения этиотропной (устраняющей причину) терапии, высокой эффективностью “похвастаться” не сможет, поскольку проблемы способны спустя некоторое время возвратиться.

К какому врачу обратиться

С возникшими болевыми ощущениями в плечевом суставе изначально достаточно записаться к терапевту, который подскажет порядок дальнейших действий.

Приоритетная задача терапевта своевременно подтвердить, либо опровергнуть факт наличия патологий сопровождаемых подобным симптомом, способных ощутимо угрожать здоровью:

острый панкреатит
приступ холецистита
воспаление лёгких
инфаркт
стенокардия

Если первичные диагностические исследования зафиксировали патологию внутренних органов, тогда в зависимости от ситуации, лечебным процессом начинают руководить профильные врачи:

гастроэнтеролог
хирург
кардиолог

Когда диагностирование подтвердило, что этиологический фактор болей плеча базируется на дисфункциях опорно-двигательного аппарата, решение проблемы подскажут в кабинете ортопеда-травматолога.

Если существуют подозрения на неврологическую природу болей, потребуется консультация невропатолога, который проверит рефлексы, чувствительность.

Медикаментозное обезболивание:

Диклофенак
Ибупрофен
Индометацин
Найз
Кетанов

Способы получения помощи (пути введения в организм)

инъекции
таблетки
мази, гель

Препараты с повышенной (более сильной) анальгезирующей активностью применяют редко, исключительно при отсутствии позитивной динамики “работы” НПВС, когда болезнь отягощена осложнениями.

Первая помощь

Перечень общих рекомендаций (допустимых самостоятельных действий) до посещения врача.

Анальгезирующие средства использовать до прибытия, либо посещения врача допустимо только непосредственно на область плечевого сустава, исключительно когда боли вызваны движениями. Подойдут мази, гели, список вариантов внушительный, среди “популярных” средств: “Вольтарен”, “Диклофенак”, “Дип Релиф”,”Ибуфен”. Для остальных ситуаций, требуется воздержаться купировать болевые ощущения до посещения врача, иначе клиническая картина исказится, врачу сложней станет констатировать причину возникших проблем в плече.
Спать предпочтительней на жёсткой кровати.
Свести до минимума “активность” плеча, никаких лишних движений, обеспечьте неподвижность конечности вплоть до локтя, используя доступный вариант иммобилизации. Список фиксирующих сустав изделий: ортез, повязка, мягкий бандаж, тутор, шина. Задача перечисленных фиксаторов обеспечить покой плечевому суставу, исключить нагрузки, полностью руку подвергать иммобилизации (обездвиживать) нельзя, иначе растут риски формирования контрактуры (ограничение движений).
Холод, лёд — действенный союзник для борьбы против болевого синдрома, однако анальгезирующее воздействие холодных компрессов кратковременно, актуально только на первые сутки после появления.
Согревающие мази уместно использовать на вторые сутки, причём предпочтительней наружные средства лёгкой консистенции, чтобы быстрее облегчить состояние. Учитывайте состав разогревающих, улучающих кровоснабжение тканей мазей, преимущественно содержащих вытяжки раздражающих компонентов. Наносите на чистую кожу, без порезов, ран.

Отсутствие специфичности (боли плечевого сустава свойственны разным заболеваниям) требует после появления не игнорировать визит к врачу, чтобы минимизировать риски негативного сценария болезни. Попытки лечить самостоятельно способны обернуться опасными осложнениями. Рисковать не стоит, обратитесь к ортопеду, либо за отсутствием возможности посетите терапевта.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!

Вас также могут заинтересовать

Источник