Болит поясница при движении ногой

Поясничный отдел выполняет множество функций в организме человека, но не всегда проявляющаяся боль свидетельствует о нарушении работы опорно-двигательного аппарата. Болевые ощущения могут быть связаны с формированием различных заболеваний органов, находящихся в этом районе. Иррадиирущая боль в пояснице имеет массу причин. Симптомы проявления не всегда могут точно указывать на само заболевание, поэтому, если эта причина мучает ежедневно, нужно пройти полноценное обследование. О том, с чем связана боль в пояснице, какими симптомами отображается, и что с ней делать, узнаем далее.

Какая она?

Ощутить на себе такую боль доводилось каждому человеку. Это связано не только с патологическими изменениями позвоночника или мягких тканей, но и с банальным длительным сидением на одном месте, а также ношением тесной одежды с туго затянутым поясом. Она может иметь как периодичность, продолжительность, силу, так и характер. В зависимости от этих показателей можно установить первичный диагноз, который в большинстве случаев является правильным.

Медицинская практика показывает, что чаще всего болезненности поясничного отдела подвержены следующие категории людей:

имеющие работу, которая требует усидчивости более 6-8 часов на одном месте;
игнорирующие физкультуру или обычную зарядку;
имеющие предрасположенность к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для многих людей чувство боли в пояснице становится привычным, хотя по медицинским меркам терпеть боль вредно для организма. Сама по себе боль – это сигнал нейронов о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Нельзя ее игнорировать, а также заниматься самолечением. Халатное отношение к собственному здоровью может иметь целый ряд негативных последствий.

Причины

Достоверно определить, что же спровоцировало болезненные ощущения в нижней части спины крайне сложно. Однако, многолетняя медицинская практика показывает, что при появлении определенных симптомов, сигнализирующих о той или иной причине, можно предположить диагноз. Разберем более подробно, почему возникает боль в пояснице, какие факторы в этом играют ключевую роль.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Боль и дискомфорт при движении

Межпозвонковая грыжа Позвоночный столб имеет достаточно разветвленную мышечную сеть, богатую нервными окончаниями. Поэтому, если дискомфорт возникает при незначительном повороте туловища или даже обычном вздохе, все дело в травматизме нервных окончаний. Их воспаление или ущемление между позвонками создает импульс, сигнализирующий о происходящем мозгу. Сложная система нейрогуморального регулирования позволяет человеку понимать через боль, что в поясничной области имеются проблемы. Вызваны они могут быть следующими причинами:

Межпозвоночные грыжи, возникающие в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Когда позвонки максимально близко находятся друг к другу, они сдавливают нейронные окончания, которые в свою очередь провоцируют очаг воспаления и сильную боль. Развивается все это в результате:

ненормированные физические нагрузки на позвоночник;
поднятие слишком большого веса, превышающего собственную массу тела;
резкие повороты, которые приводят к тому, что позвонки не успевают принять анатомическое положение и под напряжением смещаются.

Слабость мышечного корсета, удерживающего тело в вертикальном положении. Если человек длительное время находится в положении сидя, мышцы спины приходят в тонус, то есть перенапрягаются. Важно давать им расслабление, которое достигается за счет сокращения и расслабления поочередно. Отсутствие физических нагрузок делает мышцы дряблыми и не способными справиться с нагрузками. Отсюда человек начинает горбиться, после чего чувствует болезненные ощущения в пояснице. Случается это в следующих случаях:

отсутствие спорта или любых физических нагрузок на мышцы спины;
длительное сидячее положение.

Наличие заболеваний. Также боль может возникать, если у человека имеются такие заболевания, как:

остеохондроз позвоночника;
панкреатит и язва желудка;
мочекаменная болезнь;
воспалительные процессы органов малого таза.

Эти недуги могут отдавать в поясницу, поскольку их локализация напрямую связана с местоположением поясницы.

Боли при обострении хронического панкреатита

Травматизм позвоночного столба – наиболее опасный фактор развития поясничной боли, когда на позвоночник оказывается огромное давление извне, после чего кости не выдерживают, и происходит перелом, смещение позвонков, либо грыжи.

У женщин

Выделяют три основных фактора, связанных с нарастанием болезненных ощущений в области поясницы у слабого пола:

Наличие воспалительных процессов, а также новообразований в органах малого таза. Любое воспаление мочеполовой системы может сопровождаться спазмом, острой или режущей болью не только внизу живота, но и в пояснице, особенно это касается такого женского заболевания, как цистит.
Поднятие тяжестей, приводящих к травматизму позвоночника и ущемлению мягких тканей. Ношение на руках ребенка, сумок с покупками, ведер с углем и много другого может спровоцировать боль в пояснице.
Неправильная обувь. Если женщина предпочитает неудобную, но красивую и стильную обувь на высоких каблуках (особенно опасны шпильки), это может сказаться на ее позвоночнике. Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб приводит к остеохондрозу, а также может спровоцировать воспалительные процессы.

Не смотря на все это, большая часть женского населения привыкла терпеть подобного рода боль вплоть до того, пока она станет невыносимой и сковывающей любое движение.

У мужчин

В 98% случаев боли в пояснице среди мужского населения причиной служит именно межпозвоночная грыжа или радикулит, возникающий в результате сильных физических нагрузок. Реже, но все же случается, когда причиной выступает сугубо мужская болезнь – простатит. Воспалительные процессы мочеполовой системы могут также провоцировать болезненные ощущения в пояснице, однако, они не такие острые.

Другие причины

Среди наиболее редких причин, вызывающих боль в пояснице, выделяют:

Болезнь Бехтерева

онкологические заболевания: нейрофиброма, липома, менингиома;
болезнь Бехтерева (спондилоартроз);
спондилез поясничного отдела;
наличие опухолей в органах малого таза.

болит поясница при движении ногой

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Нельзя допускать, чтобы поясница болела постоянно. Хроническая боль может привести к развитию серьезных заболеваний, трудно поддающихся лечению.

Классификация болей

Как уже говорилось выше, боли в пояснице имеют свою особенность, проявляясь и завися от множеств факторов. Неловкий поворот или резкая смена положения тела могут послужить причиной растяжения мышц, в результате чего отмечается боль.

Выделяют следующие виды болей:

Постоянная – возникает в результате продолжительного воздействия раздражающего фактора. Хронической боль становится тогда, когда его присутствие отмечается длительное время, но причина не устраняется. Определяется наличием хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также органов малого таза.
Периодическая – напрямую зависит от раздражающего активного фактора. Это может быть длительное сидение, смена погоды, работа в саду или огороде в согнутом положении и др. Чаще всего такая боль устраняется путем нанесения болеутоляющих мазей и кремов или же после приема обезболивающих пероральных препаратов.
Резкая или острая – возникает внезапно, не имея никаких предпосылок. Характерна для травматизма позвоночника, а также мягких тканей (разрывы мышечного волокна, ушиб, гематома). Может сопровождать радикулит или остеоартрит.
При наклоне или любом другом движении корпусом – боль провоцируется ущемлением нервных окончаний позвоночного столба. Сопровождает такие заболевания, как радикулит, остеоартрит, спинные грыжи.
Ноющие боли – могут свидетельствовать о наличии проблем с внутренними органами или даже целыми системами. Характерны для мочекаменной болезни, цистита или холецистита. Сопровождают также аппендицит и панкреатит. Могут быть результатом развития спаек после хирургической операции на внутренних органах.

Есть ли связь с заболеваниями почек?

Боль в области почек Довольно часто при заболеваниях почек пациент отмечает боль в пояснице, преимущественно в верхней ее части. Помимо острых покалываний, изменяющих свою динамику от малейшего резкого движения, при мочекаменной болезни у пациента отмечается отечность мягких тканей, нарушенный диурез, а также повышение температуры. Сопоставить боль в пояснице с возможными проблемами с почками достаточно просто. Врач, при помощи легких постукиваний в области почек, следит за поведением пациента, отмечая уровень боли. Если боль сильная, острая и простреливающая – вероятно проблема именно в почках.

Однако, такие же симптомы могут проявлять и другие заболевания, к примеру миалгия. Воздействуя во время удара на воспаленные мышечные волокна, отмечается сильная острая боль, которая буквально растекается по всей пояснице. Поэтому важно правильно и вовремя определить причину боли в пояснице, что способен сделать только врач после проведения обследования.

Что делать?

Перед тем как приступить к лечению, важно установить истинную причину болезненных ощущений в пояснице. В большинстве случаев сделать это в домашних условиях не удается. Поэтому при наличии боли не нужно пытаться устранить ее самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту, который подберет такое лечение, которое полностью устранит причину.

Нужно понимать, что радикулит и мочекаменная болезнь имеют схожие проявления боли в пояснице, однако их лечение кардинальным образом отличается. Не нужно экспериментировать и принимать различные медикаменты, устраняющие боль. Их прием может быть опасен для здоровья, а также иметь ряд побочных реакций, которые усложнят лечение основной болезни.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом решаются в три этапа:

купирование острой боли – уколы в поясницу;
лечение очага воспаления или устранение ущемления нервных окончаний;
профилактика.

Другие заболевания, в том числе внутренних органов, имеют свои особенности медикаментозной терапии.

болит поясница при движении ногой

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Причины появления болей в пояснице могут свидетельствовать о развитии опасных заболеваний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства, поэтому самолечение следует исключить вовсе.

К какому врачу обращаться?

Вначале нужно посетить участкового терапевта, который соберет первичный анамнез, а также сопоставит проявляемые симптомы с возможными заболеваниями. После этого терапевт сам решает, к какому врачу отправить пациента на консультацию. Иногда при диагностике используют метод УЗИ, рентгенограммы, а также МРТ диагностики. Помимо этого берут кровь из вены на расширенный анализ, который способен рассказать о состоянии здоровья пациента в целом.

Шпаргалка

Боль в пояснице при движении может указывать не только на проблемы с опорно-двигательным аппаратом, но и заболевания внутренних органов.
Периодические боли у женщин связаны с менструальным циклом, тогда как мужчины более подвержены травмам, которые связаны с ненормированными физическими нагрузками.
Боли могут быть различной интенсивности и локализации, что учитывают в диагностике причин.
Терапия предполагает использование медикаментов, которые снимают боль и воздействуют на первопричину их появления. Физиотерапевтические процедуры используются только после минования острой фазы заболевания.
Физкультура и массаж позволят снять спазм с поясничного отдела позвоночника, а также укрепить мышечный корсет.
Отсутствие лечение болей может вызывать их сохранение в неподвижном положении, что указывает на прогрессирование серьезных заболеваний, требующих длительного лечения.

Источник

Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе — опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Почему возникают неприятные ощущения в пояснице

Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины .

Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

Что такое ишиас в спине

Почему возникает болевой синдром в пояснице:

Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
Длительное «сгорбленное» положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
Ношение на руках детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

В общем, любая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому болит спина.

О причинах тянущей боли в пояснице читайте здесь.
Сильная боль в пояснице может говорить о серьезных заболеваниях.

При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

Мышечные боли в пояснице могут быть вызваны «банальной» слабостью мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется «позвоночный горб».

В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

Как определить причину болей самостоятельно

Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины, болезни почек, нарушения обмена веществ.

Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника. Для подтверждения «позвоночной» причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

Коснитесь подбородком груди;
Напрягите пресс;
Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

Частой патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

Классификация боли в поясничном отделе позвоночника

Грыжа позвоночника — частая причина болей спины

Разделить болевой синдром в спине можно на первичный и вторичный.

Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища. При остром болевом синдроме в пояснице человек чувствует резкую болезненность при вставании с постели или попытке одеть рубашку.

Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

Вторично болит поясница при:

Опухолях позвоночного столба;
Инфекциях малого таза;
Травмах позвоночника.

Вторичная боль в пояснице на вдохе является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

Правила лечения недуга

Когда пациент говорит врачу: «стою на месте, но сильно болит поясница», скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

Если боль в пояснице появляется лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели – признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.

Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.

В основном при поясничных болях врачи назначают нестероидные препараты (диклофенак. кеторолак), хондропротекторы длительными курсами (терафлекс, алфлутоп) и симптоматические препараты.

В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.

Источник