Болит правый бок внизу отдает в ягодицу и в ногу

Боль в ягодице справа, отдающая в ногу
Дискомфорт или болевой синдром в нижней части спины – один из признаков нарушений опорно-двигательного аппарата. Чтобы выявить причины патологии и назначить правильное лечение, нужно определить характер и особенности неприятных ощущений. Что же означает боль в ягодице справа, отдающая в ногу, и как от нее избавиться?

Если болит ягодица и отдает в ногу

Боль в пояснице и ягодичной области справа или слева, которая отдает в одну, реже в обе ноги по ходу седалищного нерва, носит название люмбоишиалгия.

Другое название – ишиалгия. Этим термином принято обозначать болевой синдром, являющийся следствием сжатия, раздражения, воспаления седалищного нерва.

Из-за его большой протяжённости и взаимосвязи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Характер боли и сопутствующие симптомы

Обычно боль распространяется от крестца по ягодичной мышце, задней поверхности бедра, переходя в области голени на боковую и переднюю часть нижней конечности, не достигая кончиков пальцев. Она носит жгучий, пульсирующий или ноющий характер.

Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, поднятии тяжестей или просто при смене положения тела. При ходьбе человек старается щадить больную ногу, из-за чего возникает прихрамывающая походка с опорой на здоровую конечность.

Болевой синдром при защемлении седалищного нерва

В некоторых случаях, стоя, человек вынужден принимать специфическое положение, наклонившись вперед или согнувшись.

Характерен при ишиалгии «симптом треножника», когда из-за сильных болевых ощущений по ходу седалищного нерва больной либо вовсе не может сидеть, либо вынужден опираться руками о край стула.

У больного нередко возникает чувство сильного жара, или, наоборот, озноба, кожа становится бледной. Человек жалуется на онемение или «мурашки» в ягодице и пораженной ноге.

Причины

Основная причина, вызывающая боли в ягодице подобного характера с правой или с левой стороны – раздражение корешков седалищного нерва, которое возникает под воздействием следующих факторов:

  • деформация межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии), костные наросты на позвонках вследствие развивающегося остеохондроза;
  • механические травмы позвоночника в поясничном отделе;
  • заболевания костей и суставов (остеопороз, остеоартроз, фасеточный синдром);
  • мышечные патологии;
  • болезни ревматического характера;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, поражающие нервные волокна, сосуды и ткани;
  • сахарный диабет;
  • вирус герпеса, опоясывающий лишай;
  • новообразования позвоночника;
  • переохлаждение;
  • лишний вес;
  • беременность.

В зависимости от вышеперечисленных факторов, люмбоишиалгия может быть мышечно-скелетной, невропатической, ангиопатической или смешанной. Каждый из видов ишиалгии имеет свой механизм возникновения.

  1. Невротическую форму вызывает защемление и воспаление спинномозговых нервных корешков.
  2. Ангиопатическая форма возникает при поражении крупных кровеносных сосудов поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей.
  3. При мышечной-скелетной форме боль в ягодице с иррадиацией в ногу развивается вследствие воздействия на мышечные волокна.

Диагностика при болевом синдроме в ягодице

Постановка диагноза при болях в ягодице, отдающих в ногу, начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра больного, в ходе которого невролог исследует позвоночник, седалищный нерв и ткани ягодиц.

Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.

При подозрении на травмы или новообразования позвоночника, ревматические заболевания или сосудистые патологии, больному требуется консультация узких специалистов – ревматолога, онколога, хирурга, флеболога.

Рентгеновское обследование пораженного отдела позвоночника проводится для выявления дефектов межпозвонковых дисков, травм позвоночника, инфекционных или воспалительных процессов.

Диагностика при болях в ягодице

В случаях, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, больному назначается МРТ или КТ – исследования, позволяющие составить точную картину состояния позвоночных дисков и нервных корешков.

Для выявления патологий в брюшной полости и органах малого таза проводится УЗИ, а для диагностики воспалительных процессов в организме – общий и биохимический анализ крови.

При подозрении на злокачественные опухоли и метастазы в позвоночнике проводится сцинтиграфическое обследование.

Лечение при болях в ягодице с иррадиацией в ногу

Первая помощь

Симптомы люмбоишиалгии, в именно боль в ягодице справа или слева, отдающая в ногу, нередко возникает внезапно в самый неподходящий момент. При первых проявлениях заболевания человеку нужно обеспечить полный покой и исключить физические нагрузки. Лучше всего лечь на жесткую поверхность, слегка приподняв нижние конечности – это позволит добиться максимального расслабления мышц ягодиц и ног, уменьшить болевые ощущения.

Как унять острую боль в ягодице. отдающую в ногу

Можно надеть бандаж для спины, плотно замотать больное место теплым платком.

В качестве медикаментозных средств при люмбоишиалгии можно использовать спазмолитические препараты Спазмалгон, Баралгин, Спазган.

Вместе со спазмолитиками обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или мазей (Диклофенак, Дилакса, Вольтарен, Мелоксикам и т.д.) или миорелаксанты, снимающие мышечный спазм.

В острый период люмбоишиалгии не стоит использовать согревающие средства, так как они вызывают приток крови к пораженному месту, из-за чего отек и боль усиливаются.

Читайте также:  Болит шея и голова и отдает в ногу

При сильных болях, которые не купируются спазмолитиками и анальгетиками, назначается новокаиновая блокада в целях временного снижения чувствительности нервных волокон.

Для уменьшения отека рекомендуется принять любой антигистаминный или мочегонный препарат.

Народное лечение

Чтобы не ухудшить состояние, при сильных болях в ягодице и других проявлениях люмбоишиалгии не рекомендуется:

  • принимать горячую ванну или ходить в сауну;
  • самостоятельно делать массаж или гимнастику;
  • снимать болевые ощущения таблетками в сочетании с алкоголем;
  • вводить какие-либо препараты внутримышечно без назначения врача (игла может попасть в пораженную мышцу или нервный корешок).

Достаточно эффективны при болях в ягодице, отдающих в ногу, и народные средства – компрессы и мази на основе спирта, змеиного и пчелиного яда, настоев лекарственных растений. Применять подобные рецепты следует с большой осторожностью (некоторые из них вызывают сильные аллергические реакции) после консультации со специалистом.

Народные способы лечения

Важно помнить, что медицинские препараты и другие средства, применяющиеся в домашних условиях, могут снять неприятные симптомы, но не избавляют от люмбоишиалгии полностью, поэтому больному нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Игнорировать боли в ягодице с иррадиацией в ногу нельзя, так как со временем состояние будет ухудшаться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Когда нужна «Скорая помощь»

Существует ряд случаев, когда медицинская помощь при люмбоишиалгии необходима незамедлительно. Нужно вызвать «Скорую помощь», если болевые ощущения в ягодицах и ногах сопровождаются следующими проявлениями:

  • повышение температуры;
  • иррадиация не только в ногу, но и в живот, верхнюю часть спины, грудь и другие части тела;
  • полное или частичное обездвиживание;
  • отек или покраснение в районе позвоночника;
  • сильное онемение пораженного участка;
  • боли при мочеиспускании или дефекации;
  • недержание мочи или кала.

Лечение люмбоишиалгии направлено на устранение ее основной причины. Чаще всего это патологии позвонков и межпозвонковых дисков, которые корректируются массажем, физиопроцедурами, лечебной физкультурой, а по показаниям и хирургическим вмешательством.

Лечебный массаж

Инфекционные и воспалительные заболевания мышц и сосудов требуют антибактериальной или противовоспалительной терапии, патологии костей – приема препаратов, укрепляющих костную ткань и активизирующих обменные процессы.

В состав комплексного лечения люмбоишиалгии входят акупунктура, массаж и гимнастика, которые проводятся после окончания острого периода, устранения сильной боли в ягодице и спазма мышц.

Процедуры должны осуществляться под контролем специалиста и при отсутствии у больного противопоказаний. Для улучшения обмена веществ и работы иммунной системы рекомендуется курс витаминотерапии.

Профилактика

Чтобы избежать появления хронических болей в пояснице, ягодичной области справа или слева, распространяющихся на ноги, нужно придерживаться следующих правил:

  • при продолжительной работе за компьютером или стоянии на ногах делать перерывы, разминать ноги и поясницу (это касается и водителей, которые вынуждены в течение долгого времени пребывать за рулем);
  • сидеть на стуле с высокой спинкой, под поясницу можно подкладывать валик;
  • не сутулиться, следить за осанкой;
  • по возможности избегать серьезных физических нагрузок и переохлаждения;
  • следить за собственным весом;
  • не носить обувь на каблуке выше 4-7 см;
  • отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
  • спать на умеренно жесткой постели (оптимальным вариантом будет ортопедический матрас);
  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

В 95% случаев люмбоишиалгия имеет благоприятный прогноз. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер от боли в ягодице, отдающей в ногу, и других неприятных проявлений заболевания можно избавиться без следа.
 

Автор – Затурина О.В.Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.

Источник

Дискомфортные ощущения и болезненность в правом боку связано с тем, что в органах, которые расположены в данном сегменте очевидно происходят негативные патологические процессы. Подобные явления могут быть совершенно различными по своим проявлениям, а именно, ноющими, режущими, колющими и другого характера. К тому же, они предполагают абсолютно разную продолжительность и интенсивность.

Болит в правом боку отдает в ногу

И так, если поделить туловище, точнее брюшную полость на две области – правую и левую, то, соответственно этому, можно определить, что в каждой из них расположены весьма важные органы. В правом боку, в частности, находится наиболее крупная железа, участвующая, практически во всех обменных процессах – печень. Там же, справа, размещен желчный пузырь.

Анатомически он в принципе является частью самой печени. В этой же части брюшины, то есть справа, находится тонкий кишечник, точнее, его часть, а именно, подвздошная кишка и еще один орган – аппендикс. Нельзя забывать и о таком важном экскреторном органе, как почки. Расположены они в районе поясницы. Правая, соответственно, на задней брюшной стенке справа от, так называемого, поясничного столба. Женский организм дополняется еще и репродуктивными органами, в частности, маточной трубой и яичником – правыми.

Читайте также:  Болит нога в щиколотке после падения

Таким образом, болевые симптомы в правом боку, скорее всего, свидетельствуют о развитии негативных патологических процессов в одном из расположенных в этой области органов. Для установления конкретной их причины следует не только посетить доктора, но и пройти соответствующее дополнительное обследование.

Характер боли

Важным фактором для постановки правильного, соответствующего заболеванию, диагноза, является максимально точное описание болевых ощущений. По характеру боли, продолжительности, месту ее локализации, доктор сможет сделать более правильный вывод, что позволит определить дальнейшие методы обследования и соответственно назначение адекватного лечения. До визита к врачу желательно не принимать никакие препараты обезболивающего ряда. Обезболивание может искажать картину и привести к неверной постановке диагноза, что чревато усугублением болезни.

И так, болевые ощущения могут носить ноющий характер. Такая боль, к сожалению, может являться сигналом о развитии многих негативных патологических процессов, в частности, аппендицита (начальная стадия), гепатита или еще хуже, цирроза печени. Не исключаются болезни кишечника, например, дивертикулез, а также серьезнейшие онкологические заболевания, находящихся в этой части тела органов.

Сопутствующими симптомами при ноющей, тупой боли, как правило, выступают тошнота, общая слабость, недомогание. Кожные покровы могут приобретать желтушный вид.

Еще одним неприятным симптомом являются боли тянущего характера. Ощущение напоминает, как будто подтягивание к брюшной стенке, расположенных в этом сегменте, внутренних органов. Обычно симптом усиливается при повышении физические нагрузки. Тянущие боли могут свидетельствовать о спаечном процессе, гепатите, аппендиците. Такого плана болевые ощущения могут сигнализировать и об опасных воспалительных процессах, происходящих в правой почке, а также надпочечнике.

Движение камней в мочеточнике также могут провоцировать такого плана боль. Не исключаются и заболевания двенадцатиперстной кишки, обострение остеохондроза. У женщин тянущие боли внизу живота справа провоцируются еще и негативными патологическими изменениями в яичнике (правом), в матке.

Характер боли

Болевой симптом колющего характера можно сравнить с ощущением прокалывания острым предметом живота изнутри. Такие боли может провоцировать мочекаменная болезнь, воспалительные процессы в желчном. Колющая боль вызывает и приступ аппендицита, причем при наличии, совсем незначительного патологического очага. Во время нагрузок физического характера боль чаще всего имеет тенденцию к усилению. То же бывает при вдохе или кашле.

Сопутствующими симптомами при названных патологических процессах могут быть всевозможные расстройства диспепсического плана, в частности, тошнота, рвота, иные. Возможно и возникновение лихорадочного состояния, ощущение жжения.

Внезапностью появления можно охарактеризовать боль резкую. Причиной могут быть проблемы гинекологического плана у женщин, а также патологии мочевой системы, кишечника, аппендицит. Нельзя исключать из этого списка ущемление нерва, в частности, в поясничном отделе.

Пульсирующая боль может усиливаться, сопровождаясь дальнейшим ухудшение самочувствия. Появляется головная боль, в глазах темнеет, кружиться голова. Приступ может закончиться обмороком. Чаще всего ситуация усугубляется при наклонах или поворотах туловища.

Заболевания мочевыделительной системы

Боль с правой стороны живота вполне могут провоцировать негативного плана процессы, происходящие в почках, точнее, в правой. Все они довольно опасны и требуют врачебной помощи и адекватной терапии. Одним из заболеваний, вызывающих ноющие, тупые болевые симптомы, является мочекаменная болезнь. Сопутствующими признаками представляются появление в моче крови, частое мочеиспускание. Боль может отдавать вниз живота и в район поясницы. Резкая невыносимая боль возникает, когда камень движется по мочеточнику.

Дискомфортом, болевыми ощущениями в области живота, причем, с обеих сторон сопровождается патологические процессы, происходящие в гломерулах, то есть в почечных клубочках. Кроме болей при гломерулонефрите может подниматься АД, появляться отечность, повышаться температура. Моча приобретает красный окрас.

Еще одно серьезное заболевание почек, провоцирующее болевые симптомы – пиелонефрит. Ноющая, довольно интенсивная боль внизу брюшной полости, возникающая именно справа, объясняется воспалением правой почки. Боль, чаще всего, отдает еще и в поясницу. Сопутствующими признаками пиелонефрита выступают жажда, отеки, повышение температуры, лихорадка. Мочеиспускание становится частым и болезненным, цвет мочи, при этом, меняется.

Патологический процесс, когда в почку из мочеточника из-за недоразвития или полного отсутствия необходимого клапана, при мочеиспускании забрасывается назад моча, также сопровождается болевой симптоматикой, как раз справа внизу живота. Патология классифицируется, как рефлюкс пузырно-мочеточниковый. Дополнительная симптоматика – мутная, излишне пенистая моча, повышение АД, отеки, иные признаки.

Уретрит – опасное воспалительного характера заболевание мочеиспускательного канала, характеризуется болевыми симптомами справа в районе паха. Помимо этого, при данном воспалении мочеиспускание также становится болезненным, появляются выделения из уретры, происходит стриктура уретры.

Болезни кишечника

Причиной неприятных болевых симптомов, возникающих в правом боку внизу живота очень часто являются разного плана заболевания и патологические процессы, происходящие в кишечнике.

Читайте также:  Ноги сильно болят 11 недель

Считается, что чаще всего болезненные симптомы справа внизу живота провоцируют все-таки патологические процессы, связанные с аппендицитом. Тупые и тянущие боли в начальной стадии со временем становятся резкими и постоянными. При дальнейшем развитии процесса болевые ощущения становятся просто нестерпимыми. Общее состояние ухудшается, поднимается температура, появляется тошнота, рвота. Боль отдает в прямую кишку, в ногу, в пах. При этом довольно напряженными становятся мышцы живота. Проблема разрешается, как правило, только с помощью хирургического вмешательства.

Как правило, во время операции по удалению аппендикса проводится «ревизия» кишечника. Это связано еще с одним патологическим процессом – дивертикулезом. При определенных условиях стенки кишечника могут выпячиваться и создавать своеобразные «карманы». Туда постепенно собирается содержимое кишечника. На этом фоне возникает воспалительный процесс, который и провоцирует болезненные симптомы. Кроме болевых ощущений дивертикулез может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом. Происходит интоксикация всего организма, поднимается температура.

В неотложной медпомощи нуждается еще одно состояние – непроходимость кишечника. Болевые симптомы, отдающие в пах и являющиеся следствием нарушения иннервации стенок кишечника при его закупорке, когда нарушается перистальтика, имеют достаточно сильную интенсивность. При этом появляется вздутие живота, обильная, неукротимая рвота, запор. Симптоматика усугубляется падением АД, нарушением сердцебиения.

Болезни кишечника

Только хирургического вмешательства требует еще одно заболевание – грыжа. Особенную опасность представляет грыжа ущемленная. Это, казалось бы, безобидное выпячивание в паху, провоцирует воспаление и отек не только петель кишечника, но еще и нервных волокон, а также сальника. Сильнейшие боли, появляющиеся в правом боку, отдают в пах и в ногу. Имеют тенденцию усиливаться при физическом напряжении, даже незначительном.

Болевыми ощущениями, возникающими внизу живота и отдающими в правый бок, характерны воспалительные, причем, довольно опасные процессы, происходящие в кишечнике, в данном случае, тонком и двенадцатиперстной кишке. Дуоденит, так называется патология, сопровождается еще и расстройством пищеварения.

Справа внизу брюшной полости расположена, кроме других органов, подвздошная кишка. Воспалительные процессы в ней тоже сопровождаются болевыми симптомами. Они могут иметь характер приступов или же беспокоить постоянно. Дополнительными симптомами энтерита, так именуется данное заболевание, являются расстройство пищеварения, понос, повышенное газообразование, урчание в животе.

Болевые ощущения вполне могут провоцировать спаечные процессы, развивающиеся в оболочках (серозных) внутренних органов. Их причиной, как правило, являются послеоперационные осложнения.

Гинекологические заболевания

Очень часто боль справой стороны живота у женщин является сигналом, что патологические процессы происходят именно в репродуктивных органах.

Патологий такого порядка довольно много. Но самым распространенным, пожалуй, считается расстройство, связанное с менструальным циклом. Все дело в том, что к органам, расположенным в малом тазу в период менструального кровотечения осуществляется значительный приток крови. Она (эта кровь) может скапливаться в полости матки и образовывать застой. При дисменорее или альгоменорее появляются ноющего характера боли, как раз в низу живота.

Болевые ощущения предполагают и схваткообразный характер. Боль, порой, отдает в пах, ногу, болит и ноет поясница. На этом фоне возникает нарушение и ухудшение состояния женщины в целом, а конкретно, появляются головные боли, тошнота, слабость.

Гинекологические заболевания

Еще одно гинекологическое заболевание, сопровождающееся интенсивными кровотечениями во время месячных и болью справа брюшной полости внизу – эндометриоз. Патологии присуще разрастание именно слизистой матки. Происходят нарушения гормонального плана. Заболевание не носит воспалительный характер.

Патология или заболевание, сопровождающееся интенсивным развитием воспаления, когда поражается болезнетворными микроорганизмами, в частности, вирусами, грибками или же бактериями слизистый маточный внутренний слой тоже провоцирует болезненные ощущения. Они, как правило, возникают справа живота и также в нижней его части. Имеют ноющий или тянущий характер.

Эндометриту, так именуют это заболевание, присущи и острые боли, которые могут становиться интенсивнее при пальпации. Изнуряющие, тянущие, постоянные болевые ощущения характеризуют хроническое течение болезни. Сопутствующей симптоматикой эндометрита являются выделения с характерным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание с ощущением жжения. Нередкими признаками являются учащение пульса, появление озноба.

Острой форме эндометрита присущи более серьезные симптомы, в частности, общее недомогание, повышение температуры, гнойные выделения. Боли становятся интенсивнее, отдающими в крестец. Эндометрит требует своевременной и адекватной терапии. В противном случае патология грозит тяжелейшими последствиями, одно из них – полное удаление матки.

Еще одним гинекологическим (маточным) заболеванием, которое проявляется через болевой синдром, как раз с правой стороны нижней области живота, является миома матки. Боли носят, как правило, ноющий характер. Патологии присущи иные симптомы, в частности, нарушение регулярности стула, то есть, запоры и наоборот, учащенное мочеиспускание. 

Источник