Болит рука в локтевом суставе с внутренней стороны руки
Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам появляются боли в локтевом суставе с внутренней стороны руки. Симптомы, лечение и прогноз при патологиях, вызывающих такой симптом.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 17.06.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Тендинит
- Медиальный эпикондилит
- Туннельный синдром
- Миозит
- Травма
- Артроз
- Хондросаркома
- Диагностика
- Народные средства от обезболивания
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Почему болит правый или левый локтевой сустав с внутренней стороны? Такой симптом редко бывает изолированным (боль в определенной точке без других проявлений), и чаще всего он свидетельствует о патологических процессах или повреждениях анатомических структур конечности.
Боль в локте с внутренней стороны может появиться при:
- тендините;
- миозите;
- травмах;
- медиальном эпикондилите;
- артрозе;
- туннельном синдроме;
- опухолях в области локтевого сустава.
1 – медиальный эпикондилит; 2 – вывих локтевого сустава; 3 – кубитальный туннельный синдром; 4 – артроз локтевого сустава
Первые позиции в группе риска прочно занимают люди молодого и среднего возраста (от 20 до 40 лет):
- спортсмены – теннисисты, гольфисты, футболисты;
- люди, чья профессия связана с выполнением однообразных движений – пианисты, программисты;
- люди тяжелых, травматичных профессий – каменщики, штукатуры, шахтеры.
Исключение – дегенеративные изменения структуры хряща и разрушение сустава или артроз. Этим заболеванием чаще болеют люди пожилого возраста (после 65 лет).
Все патологии или травмы, из-за которых начинает болеть внутренняя поверхность локтя, по-своему опасны и могут спровоцировать развитие различных нарушений работы локтя или конечности. Какие-то из них лечатся относительно легко, какие-то сложнее, но облегчить боль и улучшить свое состояние с помощью грамотной терапии можно в любой ситуации.
При появлении симптома следует обратиться к врачу-терапевту, который направит к профильному специалисту. Лечением артритов занимается врач-ревматолог, артроза – врач-ортопед, повреждений и травм – травматолог.
Тендинит
Тендинит – воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям скелета. Патологию обычно диагностируют у людей, занятых тяжелым и однообразным физическим трудом, и у спортсменов.
Причины:
- Физическая нагрузка.
- Повторяющиеся движения.
- Повреждения.
- Естественное старение тканей.
- Инфекции, нарушения обмена (сахарный диабет).
- Аутоиммунные заболевания (ревматический артрит).
Симптомы: боль в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса).
Тендинит сухожилия бицепса
Симптомы нарастают постепенно:
- поначалу ноющая боль возникает на пике нагрузки и стихает в покое;
- затем беспокоит при обычных движениях;
- усиливается до жгучей, интенсивной при сгибании локтя, напряжении бицепса и надавливании на сухожилие;
- распространяется по ходу сухожилия, захватывая переднюю поверхность предплечья;
- возможно появление припухлости и покраснения в области прикрепления сухожилия.
Характерные диагностические признаки – потрескивание сухожилий при движениях, отсутствие болезненных ощущений при сгибании конечности другой рукой.
Прогноз: при раннем обращении полностью излечивается в 80–90 % случаев. Хронический тендинит со временем может осложниться истончением и разрывом волокон сухожилия, привести к неправильному сращению и окостенению тканей (контрактура, анкилоз), ограничить объем активных движений в локте.
Медиальный эпикондилит
Воспаление сухожилия в области прикрепления мышц к внутреннему надмыщелку (выступу) плечевой кости
Медиальный эпикондилит – воспаление сухожилий мышц-сгибателей и пронаторов в месте их прикрепления к внутреннему выступу плечевой кости (с внутренней стороны локтя).
Более редкая форма, чем латеральный эпикондилит (в 10 раз). Диагностируют в основном у людей, занятых однообразным сидячим трудом (программисты). В левом локте воспаление возникает в 2 раза реже, чем в правом.
Причины: перенапряжение, нагрузка на мышцы предплечья.
Симптомы:
- медиальный эпикондилит развивается постепенно;
- на начальных этапах появляются дискомфорт или ноющая боль в области локтевого сустава с внутренней стороны;
- симптомы усиливаются при нагрузке, сгибании кисти, надавливании на область надмыщелка и стихают в покое;
- со временем боль появляется при любых элементарных движениях.
Подвижность сустава сохраняется.
Прогноз: в 90 % случаев излечивается бесследно. Изредка после лечения сохраняется небольшая слабость мышц, которая не влияет на качество жизни человека.
Туннельный синдром
Локтевой туннельный синдром возникает в результате повреждения или сдавления нервов, участки которых проходят через локоть. Появление боли в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает сдавление мышечно-кожного нерва на уровне локтевого сгиба.
Компрессия локтевого нерва в кубитальном канале. Нажмите на фото для увеличения
| Причины | Симптомы |
|---|---|
Повреждения, травмы | Боль, локализованная с внутренней стороны локтевого сустава и предплечья, усиливается при разгибании локтя и вращении рукой |
Нагрузка (теннис, плавание, тяжелая физическая работа) | Онемение передней поверхности предплечья |
Заболевания (артрит, артроз) | Ограничение подвижности локтя (его невозможно полностью разогнуть) |
У 50 % больных патология протекает с выраженными симптомами (жгучая боль, сильное онемение).
Прогноз: при своевременном обращении излечивается полностью в 70 % случаев. Если причины сдавления не удается устранить, может привести к устойчивым нарушениям кровообращения, функций конечности, мышечной атрофии (утрата силы и объема) и к другим неприятным последствиям.
Миозит
Миозит – воспаление мышц. Самая часто встречающаяся форма – миозит мышц шеи и поясницы, воспаление мышц предплечья и плеча диагностируют значительно реже.
Для миозита характерна боль в пораженной мышце
| Причины воспаления разнообразны | Симптомы |
|---|---|
Травмы | Боль распространяется на всю воспаленную мышцу |
Интенсивные нагрузки | Усиливается при сгибании руки в локте и при надавливании на бицепс |
Переохлаждения | Мышца плотная на ощупь, напряженная |
Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ) | Подвижность сустава незначительно ограничена |
Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит) | Если причиной миозита стал инфекционный процесс – к симптомам присоединяется покраснение, отечность, повышение местной и общей температуры |
Паразитарные инфекции (эхинококкоз) |
Острую боль в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает воспаление двуглавой мышцы плеча.
Прогноз: при своевременном обращении локальный миозит (воспаление одной мышцы) из-за переохлаждения или нагрузки излечивается в 99,9 % случаев.
Если причину устранить не удается, переходит в хроническую форму, в этом случае может вызывать устойчивое, но незначительное ограничение подвижности (руку невозможно полностью разогнуть в локте).
Травма
Перелом локтевого отростка: 1 – без смещения; 2 – со смещением
Травма – это нарушение целостности любых тканей в области локтевого сустава (костной, соединительной, мышечной, нервной).
Причины:
- Ушиб.
- Удар.
- Толчок.
- Падение.
- Поворот запястья внутрь или наружу.
Чем серьезнее травмы, тем ярче и острее их симптомы. Переломы, трещины, разрывы связок, сухожилий и капсулы, смещение костей сустава сопровождаются:
- острой, нестерпимой болью, которая отдает в предплечье, плечо и запястье;
- сильным отеком;
- гематомой в области повреждения (кровоизлияние из разорванных сосудов).
Любые движения сильно ограничены и вызывают интенсивную боль, в том числе и с внутренней стороны руки.
Незначительные и повреждения средней тяжести (ушибы, растяжения мышц и связок, расположенных на внутренней стороне руки) сопровождаются менее выраженными симптомами. Боль достаточно сильная сразу после травмы, постепенно стихает, движения в суставе почти не ограничены, и состояние не всегда требует лечения.
Первый этап лечения любых травм и повреждений – оказание первой помощи:
- к месту повреждения прикладывают ледяной компресс (в первые сутки – на 15 минут в течение каждого часа);
- конечность обездвиживают фиксирующей повязкой, перекинутой через шею, или наложением шины (если сустав не деформирован);
- больному дают обезболивающее средство (Нимесил, Кетопрофен).
Лечение в травматологии:
- Из капсулы сустава при необходимости удаляют лишнюю жидкость.
- Совмещают суставные поверхности, отломки костей, восстанавливают целостность тканей (если нет противопоказаний).
- Накладывают на конечность гипс до полного восстановления.
- Назначают обезболивающие препараты (при боли) и физиотерапию до полного выздоровления.
Прогноз: незначительные и средней тяжести повреждения в 90 % случаев заживают без последствий для конечности.
Лечение тяжелых травм не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев они осложняются различными нарушениями подвижности сустава и функций руки – от незначительных ограничений до полной утраты трудоспособности.
Артроз
Артроз локтевого сустава
Артроз – хроническое заболевание. Оно начинается с нарушения питания хрящей сустава под влиянием различных факторов и заканчивается разрушением и деформацией суставных поверхностей. Артроз разной степени тяжести диагностируют у 85 % людей в возрасте от 65 лет.
Причины и провоцирующие факторы:
- чрезмерная нагрузка;
- травмы;
- нарушения обмена (подагра);
- воспалительные заболевания (артриты);
- врожденные недостатки развития сустава;
- возраст.
Заболевание развивается постепенно. На начальных стадиях боль в локте возникает при нагрузке (сгибании-разгибании) и усиливается к вечеру. Больного могут беспокоить тупые сосудистые боли вокруг сустава по ночам, которые обычно проходят после подъема.
Симптомы на 2 и 3 стадии артроза локтя:
- ноющая боль возникает все чаще, усиливается, захватывает весь сустав с внутренней, наружной и боковых сторон;
- локоть меняет форму;
- мышцы ослабевают (атрофируются);
- конечность укорачивается.
Объем активных движений в локте ограничен (невозможно полностью согнуть или разогнуть локоть). Характерный признак – пощелкивание и похрустывание в суставе при движениях.
Резкой и сильной боль в локте становится при обострениях артроза, которые на поздних стадиях случаются все чаще.
Прогноз: заболевание неизлечимо. На ранних стадиях его успешно и надолго приостанавливают лечебной физкультурой. На поздних стадиях наиболее эффективно эндопротезирование (установка протеза), однако локтевой сустав редко разрушается до критического состояния.
Хондросаркома
Хондросаркома – злокачественное новообразование в области локтевого сустава. Возникает из клеток хрящевой ткани, поражает кости. Распространенный вид опухоли (от 7 до 16 % от всего количества опухолей костной ткани), но саркома локтя встречается достаточно редко (1,5 %).
Хондросаркома дистального отдела плечевой кости (рентгеновский снимок). Нажмите на фото для увеличения
Причины: до сих пор не выяснено, почему развиваются раковые клетки. Предрасполагающими факторами считают наследственность, травмы, влияние радиационного облучения, токсических веществ, неблагоприятной экологической обстановки.
Болезнь чаще всего развивается постепенно.
Симптомы:
- на начальных этапах у человека возникает дискомфорт и слабые болевые ощущения в области локтевого сустава, которые усиливаются в ночное время и немного ослабевают при приеме обезболивающих препаратов (но совсем не исчезают);
- опухоль заметно деформирует локоть;
- боль становится постоянной, нестерпимой;
- боль локализуется вокруг пораженного сустава (локоть одинаково сильно болит с внутренней, наружной и боковых сторон).
Общее состояние больного заметно ухудшается, появляются слабость, утомляемость, пропадает аппетит. При сдавлении опухолью нервных пучков боль отдает по ходу пораженных окончаний.
Лечение: на ранних стадиях заболевание лечат хирургическим удалением опухоли. На поздних стадиях высока вероятность ампутации конечности. Саркома плохо поддается химиотерапии и облучению.
Прогноз: удаление саркомы на ранних стадиях на 5 лет продлевает жизнь 90 % пациентов. На 2 и 3 стадии – 45–30 % больных.
Диагностика
Чтобы диагностировать причину боли в локтевом суставе, применяют различные методы:
- Осмотр, опрос, диагностические тесты (пальпация, активное или пассивное сгибание и разгибание руки) – помогают установить причину боли, определить некоторые отклонения, изменения в суставе и околосуставных тканях.
- Рентгенография информативна на поздних стадиях суставных заболеваний, когда в процесс вовлечены кости или недуг протекает с отложением кристаллов в мягкие ткани.
- МРТ, УЗИ или КТ – позволяют определить патологические изменения в суставе и околосуставных тканях на ранних стадиях болезней.
- Артроскопия – помогает выявить любые внутрисуставные изменения. Для этого в капсулу вводят зонд с оптическим прибором на конце.
- Диагностическое извлечение внутрисуставной жидкости (пункция) – позволяет выявить возбудителей, определить причину и характер патологического процесса.
- Лабораторные исследования крови, кусочков ткани из очага поражения, жидкости, извлеченной из сустава, – помогают подтвердить предварительно установленный диагноз и исключить заболевания, похожие друг на друга по симптомам.
1 – осмотр; 2 – УЗИ локтевого сустава; 3 – артроскопия; 4 – диагностическая пункция
При необходимости и для уточнения диагноза или состояния пораженных тканей врач может назначить и другие исследования:
- денситометрию (определение плотности костей);
- сцинтиграфию (рентгенографическое исследование с введением контрастного вещества для определения злокачественной опухоли или ее метастазов).
Народные средства для обезболивания
Что делать, если болит рука? Недорогой и достаточно надежный способ избавиться от болей в локте и других симптомов – домашние средства, приготовленные по народным рецептам:
- От боли при миозите. Возьмите 1 ч. л. скипидара, 1 яичный желток, 1 ст. л. яблочного уксуса и смешайте. Втирайте в поврежденную мышцу на ночь, укутайте теплой тканью. Таким способом миозит лечат до полного выздоровления.
- От боли и отека при тендините и эпикондилите. Смешайте свежий куриный белок с таким же количеством медицинского спирта (70 %). Добавьте в массу муки, замесите тесто, чтобы можно было слепить лепешку и приложить ее к больному сухожилию. Лепешку зафиксируйте бинтом, держите на руке, пока не начнет подсыхать. Компрессы делайте каждый день, до полного выздоровления.
- Для профилактики обострений при артрозе. Сухие корневища пырея (4 столовые ложки с горкой) залейте кипящей водой (3 стакана), уваривайте на огне до 1/4 объема (150 мл). Процедите, пейте по столовой ложке дважды в день. Продолжайте лечиться до 8 месяцев, каждые 4 недели делайте перерыв на 7 дней.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Внутренние болезни, Маколкин В. И., Овчаренко С. И. Электронный вариант, раздел «Болезни суставов».
- Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Электронный вариант, разделы: методы обследования, оказание экстренной помощи, повреждения сухожилий, вывихи, переломы костей предплечья, остеоартроз.
- Профессиональные болезни. Косарев В. В. Электронный вариант, раздел «Заболевания опорно-двигательного аппарата от функционального перенапряжения».
- Дифференциальная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. Акимов Г. А. Электронный вариант, раздел «Туннельные компрессионно-ишемические невропатии».
- Онкология. Учебное пособие. Залуцкий И. В. Эл. вариант, раздел 15 «Опухоли костей».
- Воспаление. Руководство для врачей. Серов В. В., Пауков В. С. Электронный вариант, раздел «Миозиты».
Загрузка…
Источник
Локтевой сустав обеспечивает подвижность верхних конечностей, позволяя человеку выполнять различные манипуляции. Болезненные ощущения чаще всего возникают с наружной стороны, где локализуется сочленение суставных костей.
Боль в локтевом суставе с внутренней стороны возникает реже, что связано с патологиями сухожилий, травмами и механической работой.
Как проявляются боли, какие заболевания их провоцируют и как помочь в конкретной ситуации — разберем далее.
Синовиальный хондроматоз
Данная патология развивается в синовиальной оболочке, в которой преобладает перерождение соединительной ткани в хрящевую. Болезнь чревата появлением контрактур – хрящевых новообразований, которые ограничивают подвижность сустава, а также мешают нормальному осуществлению процесса сгибания и разгибания.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Чаще всего поражаются локтевой и коленный суставы, но по своему типу заболевание является моноартикулярным, то есть поражает исключительно один сустав, не распространяясь на другие.
Синовиальный хондроматоз протекает в двух стадиях:
- Первичный (острый) – развивается в результате травмы, но при правильном лечении быстро проходит.
- Вторичный (хронический) – локтевой сустав постоянно травмируется, что не позволяет снизить нагрузку на него. Характеризуется разрастанием контрактур и критически высоким уровнем обездвиживания сустава.
Вид боли
Боль ноющая, покалывающая, возникает преимущественно в момент нагрузки на сустав. Также усиление боли возникает после длительного сна, что объясняется снижением обменных процессов в ночное время.
Локализация
Болит весь локоть, но пик боли приходится именно на линию сгиба руки. Боль глубинная, сопровождается отечностью и наличием новообразований, которые легко пальпируются.
Диагностика
Для выявления патологии достаточно проведения рентгенографии, на снимке которой визуализируются хрящевые контрактуры. Снимок делают в двух проекциях, чтобы максимально точно оценить количество и размеры новообразований. В том случае, когда заболевание находится на начальных стадиях развития и рентгенография не может показать высокую информативность ввиду незначительных размеров хрящевых телец, рекомендуется прибегнуть к помощи:
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- КТ;
- артроскопии.
Лечение
Поскольку заболевание склонно прогрессировать, его лечение требует только оперативного вмешательства. Операция производится посредствам открытой артротомии, благодаря чему все хрящевые тельца можно беспрепятственно удалить. При наличии сопутствующих заболеваний сустава может потребоваться частичное или полное протезирование, а также замена синовиальной жидкости на искусственную.
Синовиальный хондроматоз – это доброкачественное новообразование, поэтому при ранней диагностике и правильном лечении можно легко от него избавиться. В 90 % случаев прогноз благоприятный.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Лишь в единичных случаях, зафиксированных современной медициной, контрактуры перерождались в злокачественные новообразования.
Гемофилия
Это наследственное заболевание характеризуется плохой свертываемостью крови, что способствует повышенной ломкости сосудов и приводит к кровотечениям. Кровоизлияния чаще всего происходят в тех местах, на которые было оказано наибольшее механическое воздействие (конечности). Локтевой сустав, в силу его особенностей строения и хорошей подвижности, ежедневно получает нагрузку, что может вызывать кровотечения в его полость. Наличие свободной крови в суставе провоцирует развитие воспалительного процесса, что, в свою очередь, вызывает боль, отечность и гиперемию.
Прогрессирующий гемартроз способствует присоединению таких заболеваний, как синовит и гнойный артрит, что в дальнейшем способствует разрушению сустава и снижению его подвижности.
Появление контрактур развивается при запущенной стадии гемофилии, когда фибриновые нити выпадают за пределы синовиальной оболочки.
Вид боли
Боль сдавливающая, сковывающая движение. У пациента появляется чувство инородного тела в локте. Подвижность сустава ограничена.
Локализация
Боль локализуется во всем локте с очагом на внутренней части в области сгиба.
Диагностика
Наличие свободной крови в полости сустава определяется при помощи рентгенографии, на которой инородные субстанции видны как темные пятна без четких контуров. Пациента опрашивают на предмет травмы локтевого сустава. Производится исследование крови из вены, а также пункция синовиальной жидкости. При наличии низкого количества тромбоцитов диагностируется гемофилия.
Лечение
Главная задача лечения гемофилии, которая спровоцировала выброс крови в локтевой сустав, – это устранение воспалительного процесса и восстановление двигательной активности самого сустава. Достигается это двумя способами:
- Искусственный забор крови в месте локализации кровоточивости, что позволяет снизить проявление воспалительного процесса.
- Использование противовоспалительной медикаментозной терапии, благодаря которой удается полностью нейтрализовать воспаление.
Обратите внимание! При наличии гемофилии самолечение полностью исключено.
Некоторые препараты способны всасываться в кровь, поэтому высока вероятность усугубления хронической патологии, что чревато развитием обширных кровотечений.
Синдром кубитального канала
Данная патология вызвана раздражением локтевого нерва, которое возникает при сужении русла его канала. Причин для развития неврологической патологии масса, но самыми распространенными являются:
- повышенная нагрузка на локоть, преимущественно его разгибание;
- травмы локтя;
- частые вирусные заболевания, которые провоцируют повреждение нервных волокон.
Чаще всего развитию кубитального синдрома подвержена именно правая рука, ввиду особенностей функционирования головного мозга и выполнения ею всех работ (не касается левшей).
Симптоматика заболевания проявляется по мере его прогрессирования:
- появляется чувство тяжести в локте, сложно удерживать привычные предметы;
- онемение мизинца и четвертого пальца, усиливающееся при сгибании локтя;
- дистрофия мышц, внешне проявляющаяся резким похудением кисти;
- появление постоянных болей, которые усиливаются при сгибании локтя.
Вид боли
Ноющая, простреливающая, сопровождается онемением пальцев.
Локализация
Внутренняя часть локтевого сустава.
Диагностика
В большинстве случаев диагностирование развития патологии производится при визуальном осмотре, пальпации и проведении специальных диагностических тестов. Врач осматривает место боли, а также характер ее нарастания и распространения. Затем просит больного поднять руки вверх, и если боли усиливаются, значит, диагноз подтверждается.
В том случае, когда есть подозрение на присоединение воспалительного процесса, могут назначаться такие диагностические мероприятия, как:
- электромиография;
- рентгенография;
- МРТ и КТ;
- УЗИ локтевого сустава.
Лечение
Ключевым аспектом в терапии является снижение двигательной активности сустава. Конечность рекомендуется обездвижить при помощи наложения шины. Местное лечение заключается в использовании кремов и мазей, снижающих проявление воспалительного процесса: Диклофенак, Фастум гель, Нимид, Найз.
Основное лечение подкрепляют приемом таких медикаментов, как:
- НПВС – снимают боль и отечность.
- Витамины группы В – помогают нормализовать питание нервных клеток, а также их способность к проведению импульса.
- Комплексные анальгетики – при наличии сильной боли.
Когда шину снимают, терапию подкрепляют лечебной физкультурой.
Легкие, плавные движения помогут снять тонус мышц, а также улучшить питание сустава, что в дальнейшем вернет ему полную безболезненную подвижность.
Опухоли в области локтевого сустава
Появление новообразований сложно заподозрить на ранних этапах. Гормональный сбой и наличие других отягощающих факторов может приводить к тому, что в области локтя формируется новообразование. Оно может быть как доброкачественное и состоять преимущественно из жировой ткани (жировики), так и злокачественное, спровоцированное перерождением клеток в раковые.
Первыми «звоночками», которые должны вызвать подозрения о состоянии здоровья, являются:
- резкое увеличение температуры тела без видимых на то причин;
- быстрая утомляемость, потеря аппетита;
- стремительное снижение массы тела;
- ухудшение общего состояния, ломота в суставах без причин.
Вид боли
Боль ноющая, возникает резко и так же резко пропадает.
Локализация
Область локтя.
Диагностика
При наличии болей в локте с внутренней стороны, а также при отсутствии травм пациенту рекомендуется пройти рентгенографию, на которой даже самые незначительные новообразования хорошо визуализируются.
При необходимости уточнения диагноза прибегают к помощи МРТ и КТ, которые позволяют более точно оценить природу опухоли, а также сделать дальнейший прогноз и определить особенности терапии.
Лечение
Главная задача терапии – устранить новообразование, а также предотвратить дальнейшее его возникновение. После комплексного обследования, а также выявления природы опухоли принимается решение о ее удалении. Дальнейшее лечение подкрепляется гормональной или химиотерапией, которая позволит снизить вероятность рецидива.
Травмы конечности
Вывих, ушиб и перелом – самые частые травмы локтевого сустава, сопровождающиеся болью. При вывихе отмечается смещение костей, сочлененных в сустав, относительно самого сустава. Развивается он при резком механическом воздействии на область сустава механической силы, в связи с чем сустав не успевает принять всю нагрузку на себя.
Ушиб развивается при ударе области сустава о твердую поверхность с повреждением мягких тканей и развитием гематом. При переломе костей предплечья отмечается ярко выраженная боль, которую невозможно устранить подручными средствами.
Нарушение целостности кости требует немедленной иммобилизации конечности, а также наложения гипсовой повязки.
Вид боли
При вывихе отмечается сдавливание нерва в канале, что способствует снижению чувствительности пальцев рук и ладони. Боль локализуется на внутренней части локтя, окутывая его. Для перелома характерны более выраженные болевые ощущения, при которых боль усиливается даже при незначительных движениях конечностью.
Ушиб сопровождается отечностью всего сустава, припухлостью, его увеличением в объеме, а также присоединением характерного синюшного оттенка.
Локализация
Внутренняя часть локтя.
Диагностика
При наличии любых повреждений локтевого сустава требуется рентгенография, что позволяет исключить вероятность скрытых переломов и микротрещин костной ткани.
Лечение
При наличии ярко выраженных болевых ощущений больному рекомендуется принимать комплексные обезболивающие препараты, которые помогут улучшить общее состояние. При наличии перелома больному накладывают гипсовую повязку, обеспечивая неподвижность костей для быстрейшего их срастания. Вывих также требует установления костей в правильное анатомическое положение и их фиксацию. Могут потребоваться хондропротекторы и витамины группы В, которые обеспечат скорейшую регенерацию хрящевой ткани и хорошую проводимость нервных волокон.
На место ушиба наносят мази и крема, которые снимают боль, а также способствуют скорейшему восстановлению капиллярного соединения. Хорошо зарекомендовала себя гепариновая мазь.
Для уменьшения боли можно использовать комплексные болеутоляющие препараты: Пенталгин, Темпалгин, Солпадеин.
Тендинит
Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса, в который вовлечены сухожилия в месте их прикрепления к кости сустава. Опасность прогрессирующего заболевания в том, что оно способно поражать мышцы, вовлекая их в воспалительный процесс. В таком случае развивается миотендинит, что значительно отягощает ситуацию. Причинами развития тендинита локтевого сустава являются:
- растяжения связок, часто имеющие место при занятиях спортом;
- постоянные микротравмы локтевой области;
- наличие сопутствующих заболеваний (артрит, подагра, ревматизм);
- искривление осанки, что влечет за собой неправильное распределение нагрузки.
Вид боли
Боль ноющая, сковывающая, сопровождается гиперемией кожных покровов, их припухлостью и увеличением.
Локализация
Внутренняя часть локтя.
Диагностика
В данном случае рентгенография может оказаться неинформативной, поэтому для более детального исследования используют УЗИ и КТ. Также производят пальпацию поврежденного участка, где отмечается максимальная боль.
Главной отличительной особенностью тендинита от других заболеваний является появление сильных болей исключительно в момент совершения движения.
Лечение
Медикаментозная терапия основывается на использовании нестероидных противовоспалительных средств, которые позволяют снизить болевые проявления, отечность. Показано использование холода в качестве метода снижения боли. Дальнейшее лечение проводят с помощью физиотерапевтических процедур, самыми эффективными из которых являются:
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- лекарственный электрофорез;
- ионофорез.
Больному рекомендуется максимально обездвижить руку, что поможет ускорить процессы регенерации, а также сократит вероятность распространения воспалительного процесса в мягкие ткани.
Эпикондилит
Болезнь обусловлена наличием воспалительных процессов в связочном аппарате локтевого сустава, которые вызваны постоянными нагрузками на него. Заболевание комплексное, поскольку в воспаление вовлечены не только связки, но и мышцы сгибатели-разгибатели.
Данная патология получила второе название — «локоть теннисиста», поскольку люди именно этой профессии чаще всего сталкиваются с данной проблемой. Есть и другое название — «локоть гольфиста», что обусловлено локализацией воспалительного процесса.
В первом случае воспаление поражает наружную часть сустава, во втором – внутреннюю.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, возникает исключительно при разгибании локтя.
Локализация
Болезненные ощущения возникают на внутренней части сустава, распространяясь вниз к запястью.
Диагностика
Выявление патологии осуществляется на основании пальпации болезненного участка, а также при проведении рентгенографии и электронейрографии. Важно исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний в виде ревматоидного артрита, кубитального синдрома и других патологий.
Лечение
Терапия направлена на снижение болевых ощущений, а также устранение воспалительного процесса. Любые нагрузки на сустав должны быть исключены. Рекомендуется к больному месту прикладывать холод, что также устранит боль. При наличии сопутствующих заболеваний производят дополнительное лечение.
Хорошо
